严文建；魏建
现代护理模式已发展成为以病人为中心的整体护理(1).既根据病人身心、社交、文化需要,为病人创造一个温馨、和蔼、充满希望和力量的健康空间和心境,提供优质的护理.语言是护患之间进行沟通、交往的基本的工具,也是护患之间思想、感情、传达信息的重要媒介.护理工作中我们除了用药物解除病人躯体的痛苦外,还应让病人从我们的语言中感受到被关怀、被尊重,使病人得到生理上和心理上双重满足.所以掌握好、发挥好语言的艺术,对建立友好合作的护患关系,获得理想的护理和医疗效果,起到不可忽视的作用.
作者：宋孝红；叶富云 刊期： 2011年第09期
目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 对我科在2006年2月～2009年11月应用肱骨近端加压锁定钢板治疗47例肱骨近端粉碎性骨折进行回顾性分析.按Neer分型,2部分骨折为9例,3部分骨折22例,4部分骨折18例,均为新鲜骨折.结果 术后随访时间7～18个月,骨折全部愈合.2例出现肱骨头缺血性坏死.以Neer评分评估其功能,优良率达85.1%.结论 锁定加压钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折稳定牢固,疗效满意.
作者：赵军；崔晓赟；张明华；张成勇；肖善彬；张迎 刊期： 2011年第09期
目的 探讨氯诺昔康对腹腔镜胆囊切除术后苏醒过程及镇痛的影响.方法 60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例.手术结束前30分钟,观察组静注氯诺昔康16mg,对照组不给药.察两组患者苏醒时间、拔管时间,手术结束后分别记录患者0、1、2、4、8 h恶心呕吐、烦躁和术后寒战等情况及术后疼痛程度评分.结果 观察组清醒时间、拔管时间和手术室停留时间较对照组短,苏醒期烦躁发、恶心呕吐、寒战发生率明显低于对照组.结论 手术结束前30 min静注16 mg的氯诺苷康可有效缓解腹腔镜胆囊切除病人苏醒期内的疼痛.减少苏醒期间躁动的发生率.
作者：赵同军；张艳阁；白宗 刊期： 2011年第09期
在医疗服务中,强调以人和健康为中心,关注人的价值和需求已成为时下医疗服务行业中的重要环节,患者不但需要获得满意的诊疗,而且还有精神和心理上的舒适安慰,治疗上的参与选择和多元化的服务需求.而人性化护理恰恰是实现这一目标的好手段和方式,这是社会进步引发护理模式改革的必然结果,是社会对护理工作提出的必然要求.在临床护理工作中如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求.如何实施人性化的护理服务,本文对上述问题进行探讨.
作者：陈艳 刊期： 2011年第09期
目的:观察西洋参增强蜂胶提高肝癌移植瘤(HepA)小鼠免疫功能的作用.方法:实验设阴性对照组康馏水)、蜂胶对照组(2.0g/kg体重)、蜂胶西洋参低、中、高三个剂量组(分别为0.5、1.0、2.0g/kg体重),相当于人体临床用量的7.5、15和30倍.结果:与阴性对照组比较,蜂胶西洋参中、高二个剂量组可明显提高荷瘤小鼠血清溶血素水平、小鼠NK细胞活性和ConA诱导的脾淋巴细胞转化,差异均有显著性(P<0.05);而蜂胶对照组仅ConA诱导的脾淋巴细胞转化有明显的提高作用(P<0.05).结果 还表明,蜂胶及蜂胶西洋参各组对HepA肿瘤的抑制率在10%-14%,但与阴性对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:西洋参可增强蜂胶提高肝癌移植瘤(HepA)小鼠的免疫功能.
作者：杨锋；戴关海；童晔玲；竹剑平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨高血压脑出血的手术方法 、治疗效果.方法 回顾分析32例临床手术病例.结果 32例高血压脑出血的手术说明经侧裂入路显微血肿清除术是一种良好的手术方法,创伤小,有利于保护脑组织,减少并发症.术后密切监测心肺肝肾功能,合理控制血压是预防术后再出血的重要环节,保持呼吸道通畅,促进胃肠功能恢复,可明显提高手术疗效.
作者：张广平 刊期： 2011年第09期
目的 通过测定输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响,为临床肿瘤患者谨慎输血提供科学依据.方法 314例行根治性切除恶性肿瘤患者,按照随机化原则,输血组58例,未输血组256例;对两组手术时及术后5淋巴结转移率年复发及(或)转移率进行统计学分析.结果:输血组19未输血组手术时淋巴结转移率无显著性差异(P>0.05),术后5年复发及(或)转移率有显著性差异(P<0.05).结论 输血与恶性肿瘤患者的术后5年复发及(或)转移率有密切关系,由于异体输血致受血者免疫抑制,因而限碍机体对肿瘤的免疫应答,从而促进肿瘤的生长与复发.
作者：翟韶蕊；朱峥艳 刊期： 2011年第09期
目的:通过对3601份标本活化部分凝血活酶时间(AP1T )测定,结合临床探讨AM检测的意义及临床应用.方法:取门诊及住院病人3601份标本,离心后用日本东亚SYSMEX-CA530血凝仪检测APTT,结合病人的临床资料进行分析.结果:3601份标本3350份APTT正常,234份标本APTT延长(肝病标本160份,大量输库存血标本18份,产后出血DIC标本14份,用抗凝药物标本及溶栓药标本42份);APTT缩短标本17份,(心梗标本7份,深静脉血栓2例,脑梗死标本8份.结论:1、对轻型的出凝血缺陷的意义较小.2、对具有高危手术的患者有重要意义.如肝病、妇产科手术、大量输入库存血、应用抗凝药后的病人,则应对止凝血筛检实验作出评价.3、对小手术(牙科、皮肤活检等),如患者无出血时.则无需筛检实验.
作者：陈文强 刊期： 2011年第09期
目的 总结肺曲菌病的诊断和外科治疗的经验.方法 对本院1982年6月至2009年6月136例肺曲菌病患者的临床资料进行了统计分析,在手术前确诊病情的84例,出现误诊的52例,误诊率达到38%;主要采用手术方式治疗,其中进行肺段以及部分切除的40例,肺叶进行切除的92例,肺叶全部切除的4例.结果 在手术后有10例患者出现支气管胸膜凄,都是肺结核与肺曲菌病合并患者,在手术后有10例患者因出现余肺膨胀差并出现空腔,进行了胸廓改造成形手术.对康复出院患者进行随访,除16例患者失访外.其余患者为出现复发.结论 肺曲菌病因缺乏特异性,在临床上经常出现漏诊、误诊情况.采用胸部CT的方法 有助于手术前的确诊,而目前好的治疗方法 是手术切除.
作者：刘行仁 刊期： 2011年第09期
目的 探讨创伤性股骨头坏死的病因及应用全髋置换术治疗的优点.方法 回顾性分析应用全髋置换术治疗38例创伤性股骨头坏死的临床资料.结果 全锁置换术后随访5月-60月,平均34个月,根据Hams髋关节评分标准,术前平均(35.4±7.3)分,术后末次随访:优22例,良14例,中2例,优良率为94.7%.结论 暴力大小、复位质量、骨折类型均可影响创伤性股骨头坏死发生;全领置换术治疗创伤性股骨头坏死技术成熟、疗效肯定.
作者：朱建辛 刊期： 2011年第09期
复发性口疮是口腔黏膜病中常见的一种,其发病率高达20%,而女性经期复发性口疮更为常见.中医以为它的发生与各脏腑、阴阳、气血、寒热、虚实均有关系.复发性口疮的治疗以消除治病因素、减轻症状、促进口疮愈合、减少复发为原则.笔者采用辩证施治、内服中药的方法 取得良好的疗效.
作者：段钢 刊期： 2011年第09期
目的:探讨以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的临床诊断体会.方法:选取以急性头痛为主要症状的患儿48例,全部进行临床观察分析和鼻窦CT平扫.结果:CT检查显示,例患儿的鼻窦正常;41例存在不同程度的鼻窦炎,包括10例单侧,30例双侧,15例合并积液,其中22例为全鼻窦炎,13例为上领窦炎,6例为上颌窦炎合并筛窦炎;经抗生素及抗变态反应药物对症治疗后全部患儿的头痛症状基本缓解.结论:以急性头痛为主要症状的儿童患者,应进行仔细的体征和鼻窦CT检查,并详细询问患儿病史,对存在鼻窦炎的患儿以便能够及早确诊,同时鉴于药物保守治疗对儿童鼻窦炎有着较高的治愈率,因此应避免进行鼻内镜手术.
作者：毛爱军；李立；张轲 刊期： 2011年第09期
目的:对比中西医结合和单纯西医方法 治疗梗阻性不孕症的临床疗效.方法:选取我院自2005年1月～2010年2月收治的梗阻性不孕症患者94例随机分为治疗组(中酉医结合治疗组)46例,对照组(西药治疗组)48例,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率为87.0%;对照组的总有效率为44.0%.两组比较差异P<0.01,具有统计学意义.结论:中西医结合法治疗梗阻性不孕症效果比单纯西药治疗效果要好,可以在有条件的医疗机构中具体推广使用.
作者：龚俊 刊期： 2011年第09期
目的:探讨中民辨证施护在高血压脑出血护理中的积极作用.方法:52例住院患者均根据疾病的临床分型,进行辨证施护.结果:辨证施护在高血压脑出血的治疗护理中有积极意义,值得临床推广.
作者：徐锡明 刊期： 2011年第09期
目的:探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:将80例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用西酞普兰联合l螺环酮治疗,对照组仅用西酞普兰,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:治疗后4周末、8周末观察组的HAMD和HAMA平均减分率高于对照组.差异均存在统计学意义(P<0.05);两组间的不良反应发生率差异无显著性,均未出现严重不良反应.结论:西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者：熊学智 刊期： 2011年第09期
多糖( polysaccharides)是由许多相同或不同的单糖以α-或β-糖苷键所连接而成的结构复杂的生物大分子化合物,又称多聚糖,是构成生命的四大基本物质之一.中药所含的化学成分多种多样,其中大多数都含具有药理作用的活性成分之一多糖.现代药理研究表明,在目前已报道的一百余种中药多糖中,大多数具有多方面的作用,如抗感染、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫调节、降血糖及延缓衰老等,且其毒副作用小,有的已广泛应用于临床.
作者：张宝柱 刊期： 2011年第09期
1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).
作者：王海霞；乔靖；韩延华 刊期： 2011年第09期
目的 分析鞍山市新生儿疾病筛查情况,提供基础数据.方法 对2002年1月至2010年9月鞍山市新生儿疾病筛查资料进行回顾分析.结果 PKU筛查率93.69%,筛出可疑PKIJ291例,全部召回复诊,确诊26人,PKU检出率1.16/104(1/8588),PKU治疗率96.15%,在男女性别及城乡分布上均无显著性差别(P>0.05),其中有三例家中有二孩发病,死亡一例.结论 鞍山市9年间PKU筛查率逐年提高,PKIJ患者呈散发分布,可疑阳性患儿复诊率及治疗率较高.对新生儿进行早期筛查、早期诊断、早期治疗是提高人口素质的重要措施.
作者：张虹玉；包慧 刊期： 2011年第09期
目的:观察耳穴压丸联合左西替利嗪剂量递减治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:治疗组87例采用耳穴压丸法联合口服左西替利嗪剂量递减;对照组86例单纯口服左西替利嗪剂量递减.结果:两组有效率相比.治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).两组复发率相比,治疗组复发率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论:耳穴压丸联合口服左西替利嗪剂量递减治疗慢性荨麻疹效果好,复发率低,值得临床推广应用.
作者：韩庆华；张海燕；姜竹春；王海霞；袁宏伟 刊期： 2011年第09期
目的:探索中西医结合方法 对肝外胆管结石的治疗效果.方法:选择2006年9月到2010年9月期间本院收治的86例肝外胆管结石患者,将患者随机分为2组,一组为中西医结合组.另一组为西医对照组.结果:43名患者采取中西医结合治疗后,41名患者痊愈.其肝外胆管结石全部取出,临床症状基本消失,占患者总数的95.3%,剩余2名患者好转,占4.7%.而西医对照组表明其痊愈患者人数为37人,比例为86%,4名患者好转,无效的有2名,占4.7%.结论:采取中西医结合治疗肝外胆管结石疗效由于单纯西医手术治疗,值得推广.
作者：胡鹏举 刊期： 2011年第09期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
