熊学智
目的 探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰蝎的护理措施.方法 48例均为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,意识清醒,动脉血气分析指标,氧分压(PaO2)<60 mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)>55 mmHg,pH<7.35e在此基础上使用BiPAP无创呼吸机,并采取相应的护理措施.结果 经过精心的护理,本组42例患者治疗后好转,2例因家属放弃治疗自动出院,4例因病情危重抢救无效死亡.无创通气过程中,共有2例患者出现面部压伤,局部常规消毒后均很快自愈,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应.结论 BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,需加强BiPAP无创呼吸机的护理,并注意脱机后的护理.
作者：廖运梅 刊期： 2011年第09期
西医的引入导致中医的溃退,这是一个不争的事实.为求生存而大声疾呼中医药现代化,这是个自省的行为.经过多年的努力,中医药现代化演进为了中药现代化,并且如火如荼.如果这算是中医进化史上的一个阶段,那么试问中医药现代化的评判标准是什么?笔者从医近40年,原系西医院校毕业,但是一直在基层工作,早些年各种医疗设备既简陋又缺乏,中药接触比较多.近年来检查设备渐次增加,药物品种也大为丰富,正是在这样一个前提下,众多的中成药被广泛使用.多年来做了大量调查后发现,中成药的使用不合理现象远远超过了抗生素.
作者：杨国样；俞兵 刊期： 2011年第09期
目的 探讨银杏叶提取物(GBE)对戊四氮(PTZ)慢性致痛大鼠模型癫痛发作的影响及脑保护作用.方法 健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组:PTZ致痫组、PTZ+丙戊酸(VPA)组、PTZ+VPA+GBE组、生理盐水(NS)对照组,每组10只.观察各组大鼠的行为学、脑电图(EEG)、电迷宫正确率和颞叶海马T型Ca(2+)通道Cav3.2表达变化.结果 PTZ+VPA组、PTZ+VPA+GBE组和NS组发作级别为0-II级,EEG正常或少量棘慢波,EEG总功率差值及颞叶海马Cav3.2水平较PTZ组显著降低,差别有统计学意义(P<0.05);相比于PTZ+VPA组,PTZ+VPA+GBE组颞叶海马Cav3.2表达明显减少.差别有统计学意义(P<0.05).结论 GBE能降低Cav3.2水平,显著降低癫痫大鼠发作级别、减少脑部异常放电和改善认知功能,有辅助抗癫痫和脑保护作用.
作者：谢媛媛；连亚军 刊期： 2011年第09期
普通外科老年患者因其生理性衰老因素,往往会合并多个系统的疾病,因而手术的风险相对较高,并发症也比较多.对于护理也提出了更高的要求.所以,制定出健全完善的护理管理措施,是确保老年普外科病人顺利走出围手术期,恢复健康的重要保障,同时也是提高普外科手术成功率与减少并发症的关键环节.本文从术前护理和术后护理等两个方面对普外科老年手术患者护理工作进行了初步探讨.
作者：张蓉 刊期： 2011年第09期
目的:观察面瘫针灸治疗的介入时机来观察治疗周围型面瘫的临床疗效.方法:将37例患者分为治疗组23例和对照组14例,治疗组在周围型面瘫急性期介入针灸治疗,对照组采用稳定期介入针灸治疗.结果:治疗组治疗周围型面瘫临床疗效总有效率达95.65%,优于对照组71.43% (P<0.01).结论:及早采用针灸治疗的方法 可以明显提高治疗周围型面瘫的临床疗效.
作者：李悦 刊期： 2011年第09期
目的:探讨急性阑尾炎手术后切口感染的相关因素.方法:观察我院2007年1月至2011年1月期间收治的1253例急性阑尾炎患者采用术中保护切口、术后加强切口管理等处理后切n感染情况,并分析切口感染与急性阑尾炎患者的性别、年龄,BMI(Body Mass Index,体重指数)、病程、切口选择、手术时间、是否留置引流管和病理类型之间的关系.结果:本组患者中86例发生切口感染,感染率为6.86%,急性阑尾炎术后切口感染与性别、年龄无关(P>0.05),与BMI、病程长短、切口选择、手术时间、是否留置引流管以及病理类型均有关(P<0.05).结论:肥胖、病程长、手术时间久、炎症较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高,做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.
作者：张工 刊期： 2011年第09期
目的 探讨高血压脑出血的手术方法 、治疗效果.方法 回顾分析32例临床手术病例.结果 32例高血压脑出血的手术说明经侧裂入路显微血肿清除术是一种良好的手术方法,创伤小,有利于保护脑组织,减少并发症.术后密切监测心肺肝肾功能,合理控制血压是预防术后再出血的重要环节,保持呼吸道通畅,促进胃肠功能恢复,可明显提高手术疗效.
作者：张广平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床特征和效果,并且进行总结.方法 选取在我院治疗的结核性脑模型患者104例,随即分为两组,一组采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗为本文的治疗组,另外一组采用常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗为研究的对照组.进行一个疗程以后,对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治愈率与对照组治愈率相比有显著性差异(P<0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论 脑脊液置换联合鞘内注药可缓解结核性脑膜炎的症状,是目前常用的一种简单、有效、安全的方法.
作者：李祥秋 刊期： 2011年第09期
目的:探讨急诊手外伤患者的临床特征和良好的急诊手术方式.方法:对我院急诊科收治的60例手外伤患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:全部肌腱损伤、部分合并神经伤、指骨和(或)掌骨、腕骨骨折病例手术恢复良好,优良率为09/v,平均背伸功能7%,屈曲失能13%,关节强直31%.结论:手外伤急诊过程中及时清创和积极的术后恢复锻炼有助于预防感染和改善手功能恢复.
作者：谭绍刚 刊期： 2011年第09期
便秘是指大便不通,排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证.便秘,又名脾约、大便秘、阳结、阴结、不更衣、、肠结、后不利、大便闭结等名.
作者：夏庆彬 刊期： 2011年第09期
目的 了解婴幼儿腹泻轮状病毒感染情况和流行特点.方法 2010年1月至12月,采集门诊或住院≦5岁婴幼儿腹泻标本248例,用酶免法(ELLSA)检测RV.结果 248例腹泻标本,检出RV 133例,阳性率为53.6%.RV感染对象主要为24月以内婴幼儿(占94.7%),发病高峰在8月-9月.结论 轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原,监测本地轮状病毒感染流行意义重大.
作者：林德美 刊期： 2011年第09期
目的:观察葛根素联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组,治疗组25例采用葛根素联合依帕司他治疗,对照组25例采用复方丹参注射液联合甲钻胺治疗,疗程2周,比较电生理学指标和有效率.结果:通过葛根素联合依帕司他治疗,正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)显著改善,与治疗前比较有显著差异.治疗组与对照组比较,对 MNCV和SNCV的改善更具有统计学意义的提高.治疗组的显效率高于对照组,组间差异具有统计学意义.结论:葛根素联合依帕司他是一种治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法,疗效优于复方丹参注射液联合甲钻胺.
作者：潘敏娟；胡泉；杨威英 刊期： 2011年第09期
1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).
作者：王海霞；乔靖；韩延华 刊期： 2011年第09期
目的:观察中药灌肠、微波联合抗炎治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将124例患者随机分为治疗组与对照组各62例,治疗组用中药灌肠、微波及抗炎治疗.对照组仅用抗炎治疗.3个疗程后观察对比两组疗效.结果:治疗组痊愈率为54.8%,总有效率为95.2%,对照组分别为30.6%,75.8%,两组痊愈率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:综合治疗慢性盆腔炎疗效较好.
作者：郭太霞 刊期： 2011年第09期
目的 总结自凝刀射频治疗子宫肌瘤的经验和临床疗效.方法 对我院2002年10月-2008年10月选择自愿接受BBT自凝刀治疗子宫肌瘤的患者874例,肌瘤共1256个,瘤体直径1.5CM-11.4CM,在B超引导下自凝刀自阴道宫颈置入宫腔进入肌瘤进行射频治疗.结果 治疗后随访1-2年,治疗有效率分别为黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤有效率100%;肌壁间肌瘤有效率为83.6%;黏膜下肌瘤有效率为71.2%.讨论自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易于推广.
作者：吴淑华 刊期： 2011年第09期
血小板减少性紫癜是因外周血中血小板减少而导致皮肤、粘膜或内脏出血的疾病,好发于儿童和40岁以下青年女性(1).临床表现为全身皮肤瘀斑痕点,粘膜下出血等,常反复发作,属中医发斑范畴,是较常见的一种出血性疾病,现将2005年3月至2009年6月我院用升降散加减治疗的30例病员临床疗效观察情况报告如下:
作者：严文建；魏建 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法 采用微波组织凝固技术治疗宫颈糜烂467例,观察其临床效果.结果 痊愈率98.72%(461/467),好转率1.28%(6/467),有效率100%.结论 微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、疗效好.
作者：柳青 刊期： 2011年第09期
目的 通过抗幽门螺旋杆菌治疗的前后对比.探讨功能性消化不良(FD)与幽门螺旋杆菌(HP)感染的关系.方法 选取FD患者,进行抗HP治疗,对比治疗前后功能性消化不良的各种症状,并进行分析.结果 根除幽门螺旋杆菌对功能性消化不良症状改善明显,幽门螺旋杆菌患者抗幽门螺旋杆菌治疗后具体症状变化明显.结论 HP是功能消化不良重要的致病因素之一.FD的治疗是个难题,因涉及的病因多种,所以治疗应为综合治疗.
作者：黎志军 刊期： 2011年第09期
目的:规范农村两网价盟药店的在GSP认证后的质量管理有所松散的状况.方法:分析开展质量管理工作遇到的问题及形成原因.结论:通过加大检查力度,形成评测奖励机制,增加在职从业人员的培训,给予质量管理技术支持使农村加盟药店走上规范的质量管理之路.
作者：柴玲 刊期： 2011年第09期
浅析老年粪石性肠梗阻的治疗
作者：刘煜；陈开平 刊期： 2011年第09期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
