学术投稿

剖腹洗胃+胃造瘘术抢救重度有机磷农药中毒1例

钟文亮

关键词:剖腹, 洗胃, 胃造瘘术, 有机磷农药中毒
摘要:有机磷农药中毒(AOPP)是一种常见内科急症,常为口服大剂量所致.近年来,虽然急救措施不断完善,但如抢救不当,其死亡率仍较高.洗胃法是救治口服有机磷农药中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进.其中剖腹洗胃为洗胃方法 之一,现将我院急诊2011年2月1日手术剖腹洗胃+胃造瘘术救治重度有机磷农药中毒1例报告于下:
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 122例妊娠高血压的临床观察及护理体会、

    目的:探讨妊娠高血压患者在临床观察及护理要点.方法:回顾性分析122例妊娠高血压患者的相关临床资料及护理经验.结果:经过临床观察和护理,122例奸娠高血压患者均痊愈出院,未出现孕产妇死亡现象,新生儿全部健康出院.结论:对于妊娠高血压患者采取行之有效的护理措施,并且加强临床观察和治疗相结合,叮以科学提高产科护理质量.

    作者:李莉;刘长芳;于静 刊期: 2011年第09期

  • 以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎诊断

    目的:探讨以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的临床诊断体会.方法:选取以急性头痛为主要症状的患儿48例,全部进行临床观察分析和鼻窦CT平扫.结果:CT检查显示,例患儿的鼻窦正常;41例存在不同程度的鼻窦炎,包括10例单侧,30例双侧,15例合并积液,其中22例为全鼻窦炎,13例为上领窦炎,6例为上颌窦炎合并筛窦炎;经抗生素及抗变态反应药物对症治疗后全部患儿的头痛症状基本缓解.结论:以急性头痛为主要症状的儿童患者,应进行仔细的体征和鼻窦CT检查,并详细询问患儿病史,对存在鼻窦炎的患儿以便能够及早确诊,同时鉴于药物保守治疗对儿童鼻窦炎有着较高的治愈率,因此应避免进行鼻内镜手术.

    作者:毛爱军;李立;张轲 刊期: 2011年第09期

  • 浅析原发性肝癌患者前X基因的分子流行病学意义

    目的:了解前X基因在HBV相关HCC患者中的流行病学分布、前X基因和HBV基因型与HCC的临床关系方法:患有乙肝的肝细胞肝癌患者(HCC )35例,采用型特异性引物巢式聚合酶链反应进行基因分型.结果:HCC患者35例中B基因型1例,C基因型24例,B/C混合基因型8例,未定型者2例.明确基因型的患者33例,进一步扩增前结论:HCC患者中C基因型、B/C混合基因型较为多见.前X多肽在HCC患者中有较高的编码率,前X区多肽可能和HCC之间有一定相关性.

    作者:汪波 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈动物实验的安全管理

    在生命科学研究领域中,实验动物是生命科学的基础和重要的支撑条件之一.实验动物的安全管理包括实验动物安全管理与动物实验安全管理.近儿年来,随着各种致病菌的变异,致使人畜共患疾病不断增多,如非典型肺炎、禽流感等,这为工作人员在各种诊疗、实验操作过程中的消毒、个人防护敲响了警钟.隔离不严密、污染物品消毒不彻底、实验人员自身防护不够、宜教工作不认真均可造成病毒性血液交叉感染及传播.实验动物室是一个特殊的工作环境,具有独特的接触致病菌的危险.因长时间与动物接触,且实验时需要经常操作锐利器械以及接触大量动物血液,尽管按实验要求严格选择各种实验动物,但由于一些单位的条件有限,致使合格的动物在普通的环境中进行实验,使其级别降低,其体携带一些可能会传染给人的细菌、病毒、寄生虫等,处理不妥很容易形成传播传染病的三大要素(传染源、传播途径、易感人群).因此,要做好实验室的传染病预防和控制工作就要从控制传染源、切断传染途径和保护工作人员的措施做起,掌握各种隔离技术和消毒方法,严格执行消毒、隔离制度,积极开展预防传染病的宣传教育工作,引起每个从事实验动物的工作人员的足够重视.现就实验动物工作人员的预防感染及自我保护措施总结如下.

    作者:吴骁 刊期: 2011年第09期

  • 输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响的探讨

    目的 通过测定输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响,为临床肿瘤患者谨慎输血提供科学依据.方法 314例行根治性切除恶性肿瘤患者,按照随机化原则,输血组58例,未输血组256例;对两组手术时及术后5淋巴结转移率年复发及(或)转移率进行统计学分析.结果:输血组19未输血组手术时淋巴结转移率无显著性差异(P>0.05),术后5年复发及(或)转移率有显著性差异(P<0.05).结论 输血与恶性肿瘤患者的术后5年复发及(或)转移率有密切关系,由于异体输血致受血者免疫抑制,因而限碍机体对肿瘤的免疫应答,从而促进肿瘤的生长与复发.

    作者:翟韶蕊;朱峥艳 刊期: 2011年第09期

  • CT动脉造影技术在肺动脉栓塞中的应用

    目的 探讨CT肺动脉造影技术在肺动脉栓塞中的应用及其诊断价值.方法 对30例肺动脉栓塞患者进行CT肺动脉造影(CTPA)检测.结果 Ⅰ型患者18例,其中6例位于左肺动脉,5例位于右肺动脉,7例左、右肺动脉及肺叶肺动脉皆有;Ⅱ型患者3例,其中右下叶肺动脉2例,左上叶肺动脉1例;Ⅲ型患者5例,其中右下叶肺动脉2例,左上叶肺动脉2例,2个以上肺叶肺动脉1例;Ⅳ型患者4例,均位于双下肺肺段、亚段肺动脉.左、右肺动脉、叶肺动脉、段肺动脉、亚段肺动脉栓塞率分别为79.41%、62.96%、57.78%、13.00%.结论 CT肺动脉造影(CTP A)技术对肺动脉栓塞有重要的诊断价值.

    作者:邓晓彬 刊期: 2011年第09期

  • 可控式吸痰管在ICU气管插管病人中的临床应用效果分析

    目的:了解一次性可控式吸痰管在ICU气管插管病人中应用的临床效果.方法:将50例气管插管病人按床号随机法分为两组,观察组25例,对照组25例.两组均采用正规护理吸痰操作同时观察组采用一次性可控式吸痰管(含手套)型吸痰不铺盘,对照组采用传统吸痰管铺盘吸痰,进行调查、分析,比较两种不同吸痰管在备物时间、成本消耗、呼吸道黏膜损伤、护士满意度方面的显著差异.结果:使用一次性可控式吸痰管比传统吸痰管备物时间明显缩短、吸痰成本低、呼吸道黏膜损伤少、能提高护士使用一次性可控式吸痰管的满意度.结论:在ICU中使用一次性可控式吸痰管简便、快捷、实用性强、缩短备物时间、节约成本,可在科室中推广使用.

    作者:陈倪;马静 刊期: 2011年第09期

  • 截瘫患者的褥疮治疗

    褥疮是截瘫病人常见的并发症之一.它多发生于无肌肉包裹或肌肉较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,如枕部、棘突隆起处、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟部等处,其中以骶骨、大转子及坐骨为常见.本科于2008年至今对28例截瘫患者的骶部褥疮进行了综合治疗,效果良好,总结如下.

    作者:刘岩 刊期: 2011年第09期

  • 重视内服膏方管理提高特色服务质量

    结合医院的管理经验,提出膏方处方人员资质、处方要求、膏方的适用范围、禁忌、服用注意以及膏方制作等的具体要求,探讨提高内服膏方服务质量的管理思路.

    作者:李永刚 刊期: 2011年第09期

  • 补益类中药所含多糖成分的免疫调节作用研究进展

    多糖( polysaccharides)是由许多相同或不同的单糖以α-或β-糖苷键所连接而成的结构复杂的生物大分子化合物,又称多聚糖,是构成生命的四大基本物质之一.中药所含的化学成分多种多样,其中大多数都含具有药理作用的活性成分之一多糖.现代药理研究表明,在目前已报道的一百余种中药多糖中,大多数具有多方面的作用,如抗感染、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫调节、降血糖及延缓衰老等,且其毒副作用小,有的已广泛应用于临床.

    作者:张宝柱 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈冬病夏治与伤寒太阳病相似处

    通过查阅近年有关冬病夏治与伤寒太阳病的相关资料,进行收集整理,初步探讨冬病夏治与伤寒太阳病两者之间的关联性.

    作者:谷雨明 刊期: 2011年第09期

  • 牙周脓肿疗效与血糖控制水平关系的探讨

    目的:对牙周脓肿疗效与糖尿病血糖控制水平的关系进行探讨.方法:对60例牙周脓肿患者血糖正常组12例、血糖控制良好者22例和血糖控制不满意组26例的疗效和血糖水平进行对比分析.结果:血糖正常组、血糖控制良好组、血糖控制不满意组的疗效组间二、二比较差异有显著性,三组患者除血糖控制不满意组餐后二小时血糖下降不明显外,其余各组治疗前、后的血糖水平均有明显下降,差异有显著性.结论:牙周脓肿患者的疗效与血糖控制水平有关,血糖控制水平也受牙周脓肿病情的影响.

    作者:包娅莉 刊期: 2011年第09期

  • 中西医结合治疗梗阻性不孕疗效观察

    目的:对比中西医结合和单纯西医方法 治疗梗阻性不孕症的临床疗效.方法:选取我院自2005年1月~2010年2月收治的梗阻性不孕症患者94例随机分为治疗组(中酉医结合治疗组)46例,对照组(西药治疗组)48例,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率为87.0%;对照组的总有效率为44.0%.两组比较差异P<0.01,具有统计学意义.结论:中西医结合法治疗梗阻性不孕症效果比单纯西药治疗效果要好,可以在有条件的医疗机构中具体推广使用.

    作者:龚俊 刊期: 2011年第09期

  • 微波治疗宫颈糜烂467例疗效观察

    目的 探讨微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法 采用微波组织凝固技术治疗宫颈糜烂467例,观察其临床效果.结果 痊愈率98.72%(461/467),好转率1.28%(6/467),有效率100%.结论 微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、疗效好.

    作者:柳青 刊期: 2011年第09期

  • 胫腓骨骨折护理实践与体会

    胫腓骨骨折在骨科中是较为常见的损伤,占骨折病患比例的10%以上,多因车祸、砸伤、扭伤等原因引起,胫腓骨骨折的并发症隐患发生较多,在护理上应严密观察,同时加强功能锻炼.帮助患者及早康复.本文从胫腓骨骨折临床表现,以及治疗方法,等方面对胫腓骨骨折护理进行了研究.

    作者:徐露 刊期: 2011年第09期

  • 离退休老干部心理变化及护理对策

    心理养生与精神养老已成为21世纪离退休老干部健康的主题,为了更好的保境离退休老干部的身体健康,本文离退休老于部的心理变化与护理措施进行了探讨.

    作者:丁国英 刊期: 2011年第09期

  • 武汉某高校高知人群心血管病危险因素分析

    目的 调查武汉某高校社区人群心血管病危险因素流行现状,为制订预防与控制计划提供依据.方法 对该校社区人群随机抽样442人进行危险因素水平测试和分析.结果 (1)各年龄组的高血压、高血糖、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检出率的有明显差异(P<0.01或<P 0.05);(2)年龄的增长与高血压、高血糖和血脂异常的检出率均呈正相关;结论 高校人群是易患心血管病的高危人群.

    作者:邢文 刊期: 2011年第09期

  • 食管癌术后经鼻十二指肠营养管行肠内营养的护理

    目的 总结食管癌术后经鼻十二指肠营养管给予肠内营养的护理要点.方法 2008年8月-2011年1月在我科住院手术食管癌的患者89例,术中均留置一根鼻十二指肠营养管,术后第二天开始经营养管注人流质,至术后10~14天拔管.1例吻合口瘘保留营养管至吻合口愈合,其中2例提前拔管.结果 全组病例均能耐受营养管的留置,经营养管给予肠内营养能满足患者每日的营养量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减少了患者的经济负担,效果良好.结论 术后早期留置十二指肠营养管并经营养管给予肠内营养,既满足食管癌患者的营养需要又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益.

    作者:李志英;卿松;李涛 刊期: 2011年第09期

  • CEA、NSE、CF21-1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

    目的:探讨CEA、CYFRA21-1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液(恶性组)和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA,CYFRA21-1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型.结果:恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、YFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液(P<0.01).CEA、CYFRA21-1和NSE单项检测恶性胸脾积液特异性高的为CEA(90%),敏感性高为CYFRA21-1(83% )、CEA、CYFRA21-1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93%,特异性为89%.结论:CEA、CYFRA21-1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值.

    作者:闫新望;刘瑞娟 刊期: 2011年第09期

  • 60例护理缺陷分析及防范措施探讨

    目的:探讨护理缺陷发生的原因及防范措施.方法:对2008年5月~2010年5月发生的60例护理缺陷进行回顾分析.结果:护士责任心不强、查对不严是护理缺陷发生的主要原因,工作年限在3年之内,及8年以上的护士发生护理缺陷的概率较高.结论:认真分析护理缺陷发生的原因,加强对护理人员的法律知识及职业道德教育,强化服务理念和安全意识,加强责任心,建立健全规章制度,加强护理人员专业技能培训,严格实习带教,对保障护理安全、提高护理质量有所裨益.

    作者:盛捐专 刊期: 2011年第09期

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