李柱;柳霞;马新平
目的:观察温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床疗效.方法:纳入符合标准的60例老年COPD患者,随机分为试验组和对照组.试验组采用温针灸配合功能锻炼;对照组采用常规西药配合功能锻炼.两组疗程均为3个月.观察项目为动脉血气分析指标、肺部通气功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:治疗3个月后,两组PO2、PCO,比较,温针灸在改善患者动脉血气方面优于对照组(P<0.05).两组FEV1、FEV1%、FVC%比较,温针灸在改善患者肺功能方面优于对照组(P<0.05).两组临床疗效比较,温针灸优于对照组(P<0.05).结论:温针灸配合功能训练治疗老年性稳定期COPD疗效较好.
作者:余智 刊期: 2014年第04期
目的:观察补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果.方法:57例排卵障碍性不孕症患者按随机法将其分为两组,观察组29例与对照27例.对照组给予克罗米芬,观察组在对照组的基础上给予补肾助孕汤.疗程均为3个月经周期.观察BBT双相型出现率、排卵率、妊娠率及等级疗效等指标.结果:两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.观察组患者BBT双相型出现率、排卵率、妊娠率及等级疗效等指标与对照组患者同期比交,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾助孕汤联合克罗米芬应用到临床对排卵障碍性不孕症的治疗中,能够改善月经周期,具有排卵率高,妊娠率亦高,而且患者在用药期间不良反应较轻,安全可靠等优点.
作者:王春霞;罗志娟 刊期: 2014年第04期
目的:探讨骶管注射脉络宁注射液配合火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将160例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各80例.治疗组采用骶管注射脉络宁注射液配合火针治疗.对照组给予电针治疗、腰部理疗、静脉滴注甘露醇等常规治疗.结果:治疗组治愈率为36.25%,有效率93.75%;对照组治愈率为7.50%,有效率73.70%.两组治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骶管疗法配合火针治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者:李柱;柳霞;马新平 刊期: 2014年第04期
目的:观察解毒醒脑液灌肠治疗肝硬变早期肝性脑病的临床疗效及对血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α的影响.方法:63例肝硬变早期肝性脑病患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组应用中药解毒醒脑液灌肠配合基础治疗,对照组应用乳果糖保留灌肠配合基础治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率90.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组首次意识、智力(认知力、定向力、记忆力、计算力)、扑翼样震颤改善时间较对照组缩短,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后治疗组患者血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α、谷丙转氨酶及总胆红素浓度较对照组显著下降(P<0.05).结论:中药解毒醒脑液灌肠配合基础治疗可以较快改善肝性脑病患者认知力、定向力、记忆力、计算力、行为异常、扑翼样震颤等体征.在降低血清血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α、谷丙转氨酶及总胆红素水平等方面优于乳果糖.
作者:杨国红;张红蕾;王晓;刘光伟;马素平;邵明义;陈欣菊 刊期: 2014年第04期
目的:观察归芪通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症介入术后的影响.方法:40例下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机平均分为对照组和中药治疗组.对照组在介入术后予以抗血小板、抗凝、降脂药物.治疗组术后在对照组基础上加用归芪通脉汤,观察两者患者下肢动脉再狭窄率、ABI及疼痛情况.结果:治疗组和对照组患者介入术后下肢动脉再狭窄及临床症状均较术前明显改善,治疗两个月后治疗组与对照组患者疼痛评分、狭窄率、ABI指数对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:归芪通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症支介入术后的狭窄有预防和治疗的作用,并且能减轻患者的临床症状,改善患者下肢缺血情况.
作者:张现峰;马立人 刊期: 2014年第04期
目的:探讨中医养生行为干预方式对高血压亚健康患者的影响.方法:240例诊断为临街高血压病的住院患者随机分为为观察组120例和对照组120例.观察组采用中医养生法对其进行积极干预,对照组采用常规干预措施.观察病对比两组相关指标的变化.结果:干预后对照组患者血压水平与本组干预前比较,均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者血压水平与本组干预前比较有显著改善,且观察组干预后收缩压和舒张压显著低于对照组干预后血压水平,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组血压控制达标率85%,显著高于对照组51.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心血管病事件发生率8.33%,显著低于对照组30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医养生学的行为干预治疗方式对高血压亚健康患者的临床指标具有较明显的改善作用.
作者:张水馨;陈明 刊期: 2014年第04期
目的:优选柴芩合剂的佳提取工艺条件.方法:以黄芩苷含量为指标,采用L9(34)正交设计法,对影响其提取率的重要因素(A)加水量、(B)煎煮时间、(C)煎煮次数进行优选.采用HPLC测定黄芩苷的含量,Agilent XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150.0 mm,5μm),流动相甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长278 nm,流速1.0 mL,·min-1.结果:优选的佳水提取工艺条件为6倍量水,提取3次,每次1.5h.结论:优选出的提取工艺操作简单,生产成本低,符合工业生产的需要.
作者:张璐;仇继玺;刘瑞新 刊期: 2014年第04期
现代医学对剖宫产后出血多采取对症治疗,临床多用缩宫素及抗生素治疗,但抗生素的不良反应及其对哺乳的影响,在一定程度限制了其临床的应用,近年来相关的中医药研究越来越多.本文主要从中医、西医两方面对剖宫产后出血的病因病机、临床治疗方面进行综述.
作者:陆丹丹;夏亲华 刊期: 2014年第04期
目的:观察中西医结合治疗心肾综合征的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予安体舒通20 mg,口服,每日2次;倍他乐克6.25 mg,口服,每日2次;科素亚50 mg,口服,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用加减黄连阿胶汤(黄连12g、阿胶9 g、黄芩9 g、炒生地12 g、生白芍12 g、炙甘草12 g)治疗.结果:对照组临床有效率为73.33%,治疗组临床有效率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组症状有效率为70.00%,治疗组症状有效率为93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗心肾综合征疗效显著.
作者:邹艳玲 刊期: 2014年第04期
目的:观察参麦注射液对急性白血病化疗后的影响.方法:118例气阴两虚型急性白血病患者随机分为对照组58例,治疗组60例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加参麦注射液,观察两组一般症状、造血功能、临床疗效.结果:治疗后治疗组贫血、多汗、感染、发热、乏力的消失率分别为80%、78%、83%、78%、84%,对照组贫血、多汗、感染、发热、乏力的消失率分别为57%、43%、71%、70%、53%.治疗后治疗组白细胞为(3.50+0.23) L-1,血红蛋白为(94.60 +4.23)g·L-1,血小板为(50.15+ 3.06)L-1;对照组白细胞为(2.06 +0.12)L-1,血红蛋白为(88.35 +2.00)g·L-1,血小板为(35.31+ 1.50)L-1.两组比较,差异军有统计学意义(P<0.05).治疗组显效率83.3%,对照组显效率41.5%,治疗组疗效优于对照组,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液可促进化疗后造血功能的恢复,降低感染和复发,起到“减毒增效”作用.
作者:刘瑜;于涛 刊期: 2014年第04期
王立忠教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,全国名老中医专家传承工作室建设项目导师.通过跟师,笔者认为:1.应学习王师大医精诚、博爱救人的济生精神;2.应学习王师博采众长,勤求古训的学习精神;3.应学习王师不畏艰难、勇于攀登的创新精神;4.应学习王师尊师重道、关爱他人的博爱精神.
作者:吕沛宛 刊期: 2014年第04期
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV(亦称艾滋病病毒)引起的恶性传染病.艾滋病病毒进入人体后,主要侵犯人体的免疫系统,攻击和杀伤T淋巴细胞,其细胞功能受损,促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生等,因而造成死亡.严重危害着人类的健康,并且形成严重的社会公共问题.
作者:河南省中医管理局;河南省中医药治疗艾滋病临床专家组 刊期: 2014年第04期
邵教授论治糖尿病肾脏疾病时,首先强调总体阴阳平衡,注重从疾病的发病机制上把握阴阳,强调阴阳气血失衡是发病的关键,把“以平为期”作为防治的目标.
作者:曹秋实;巴元明 刊期: 2014年第04期
目的:观察艾灸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法治疗组和对照组,对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加艾灸治疗.治疗后观察两组银屑病患者皮损面积和严重程度指数(PASI)、负面情绪指标和生活质量等改善情况.结果:①两纽患者治疗前后银屑病皮损严重程度指数改善情况:治疗组患者头颈部、躯干、下肢、上肢的PASI评分及PASI评分均低于对照组(P<0.05);②负面情绪指标改善情况:焦虑情绪(HAMA评分)、抑郁情绪(HAMD评分)及疼痛情绪(NRS评分)指标的改善均优于对照组(P<0.05);③生存质量改善情况比较:治疗组主观感觉、健康状况主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P<0.05).结论:艾灸联合窄谱中波紫外线照射治疗能够减轻银屑病所致的皮肤损伤、改善负面情绪、提高生活质量.
作者:韩暄;党志博 刊期: 2014年第04期
目的:利用反相高效液相色谱法测定降酶丸中芍药苷的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,C18柱,流动相为甲醇-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(25:75);检测波长:230 nm;柱温:30℃;流速:0.8 mL·min-1;进样量:10μl.结果:芍药苷线性范围为0.0604~0.3020g· L-1;r值均为0.9997,平均回收率为99.95%,RSD为1.22%.结论:该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于降酶丸的质量控制.
作者:于红艳;张宾 刊期: 2014年第04期
目的:运用因子分析方法对肺血栓栓塞症52个症状进行分类研究.方法:收集77例经肺动脉CT增强证实的急性肺血栓栓塞症患者,记录中医四诊信息,采用因子分析方法对收集到的信息提取公因子,并对相似的公因子进行合并,分类研究肺血栓栓塞症中医证候.结果:对收集到的信息进行因子分析并经中医辨证后得到5个公因子,分别是血瘀胸腑、气虚血瘀、痰瘀阻络、心肾阳虚、阳气暴脱兼血瘀.其中痰瘀阻络证多,21例,占27.3%;然后依次为气虚血瘀证,20例,占26.0%;血瘀胸腑证,15例,占19.5%;心肾阳虚证,13例,占16.9%;阳气暴脱兼血瘀证,8例,占10.4%.结论:血瘀、痰浊和气虚是肺血栓栓塞症的主要病机.
作者:王静;陈伟涛;张美楠;程显声 刊期: 2014年第04期
目的:观察芪苓益气片对HIV感染者CD4细胞计数的影响,并探讨其临床疗效.方法:103例坚持服用芪苓益气片42个月的HIV感染者,采用自身前后对照,观察其治疗后9个时间点(第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月、第30个月、第36个月、第42个月)的CD4细胞值.结果:治疗前CD4值与治疗后3个月、6个月末比较,差异有统计学意义(P<0.05).其余治疗时间点与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).对于单纯服用中药者,治疗后42个月CD4细胞计数总体呈平稳增长趋势;对于合并服用中西药(已经接受HAART治疗)者,纳入时CD4< 350 μL-1患者的CD4细胞计数呈平稳上升趋势,而纳入时CD4≥350 μL-1患者的CD4细胞计数总体呈下降趋势.服药后第3个月、第6个月、第12个月和第42个月,CD4值有效和稳定病例相对较高,分别达到75%、77.92%、74.70%和73.91%.治疗后第42个月末时,纳入时CD4值<350μL-1患者有效率为92.86%,纳入时CD4值≥350 μL-1患者有效率为44.44%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:芪苓益气片有潜在提高患者HIV感染者免疫能力的作用.
作者:吴亚梅;张毅;唐瑞阳;邱隆树;贾波 刊期: 2014年第04期
目的:研究子宫内膜异位症手术分期、主要症状体征的体质类型分布情况,广东省与非广东省患者体质分布情况,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据.方法:运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者进行调查,按中医体质分类与判定标准进行体质判定,应用SPSS17.0统计软件统计分析.结果:①90例子宫内膜异位症患者中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期体质分布比较,差异无统计学意义(P<0.05);②籍贯比较:病例组与对照组广东籍与非广东籍在体质分布构成比方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痛经、不孕、卵巢子宫内膜异位囊肿、月经失调的例数与子宫内膜异位症的分期无明显相关性,子宫内膜异位症的严重程度与体质的偏颇无相关性;体质受后天因素影响,长期居住某地可能受该地区气候、饮食影响,而使体质发生一定改变.
作者:曹佳佳;周英 刊期: 2014年第04期
目的:观察TLIF手术方法配合补阳还五汤治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组.治疗组采用TLIF手术方法配合补阳还五汤加减口服治疗,对照组TLIF手术方法治配合塞来昔布胶囊口服治疗.治疗后随访时间6个月~1 a,用日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对手术前、手术后两周进行疗效评价比较.结果:手术前后JOA评分比较有显著性差异,患者腰痛和下肢放射性疼痛等临床症状均有明显缓解.60例患者平均住院天数为13.4 d,出血量平均为131 mL,随访结束后正侧位X线片显示:60个椎间植骨全部融合,融合率100%,平均融合时间为7个月,均无并发症.结论:TLIF手术方法损伤小,出血少,并发症少,复发率低.早期配合补阳还五汤治疗可以有效改善临床症状,促进伤口愈合.
作者:王向峰 刊期: 2014年第04期
目的:观察中药口服加黄连粉宫颈上药辨治难治性生殖道支原体感染的临床疗效.方法:60例难治性生殖道支原体感染患者作为观察组,采用龙胆泻肝汤加黄连粉宫颈上药治疗;另外选55例难治性生殖道支原体感染患者作为对照组,采用阿齐霉素口服加保妇康栓治疗.比较两组的中医症状积分情况和临床疗效.结果:两组患者在临床综合效果,宫颈解脲支原体、CT抗原转阴情况和不良反应等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的证候体征平均积分也有显著差异(P<0.05).结论:中药口服加黄连粉宫颈上药辨治难治性生殖道支原体感染临床疗效显著.
作者:吴永建;郝培芹;高仁美 刊期: 2014年第04期