河南省中医管理局；河南省中医药治疗艾滋病临床专家组
目的:观察中药口服加黄连粉宫颈上药辨治难治性生殖道支原体感染的临床疗效.方法:60例难治性生殖道支原体感染患者作为观察组,采用龙胆泻肝汤加黄连粉宫颈上药治疗;另外选55例难治性生殖道支原体感染患者作为对照组,采用阿齐霉素口服加保妇康栓治疗.比较两组的中医症状积分情况和临床疗效.结果:两组患者在临床综合效果,宫颈解脲支原体、CT抗原转阴情况和不良反应等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的证候体征平均积分也有显著差异(P＜0.05).结论:中药口服加黄连粉宫颈上药辨治难治性生殖道支原体感染临床疗效显著.
作者：吴永建；郝培芹；高仁美 刊期： 2014年第04期
目的:分析临床路径管理在膝关节骨性关节炎中的应用.方法:将80例患者按随机数字表法分为路径组和对照组,路径组采用临床路径管理方法治疗,对照组采用常规诊疗方法.结果:临床路径组患者疗效同对照组相同,差异无统计学意义(P＞0.05),平均住院费用、西药费用、平均住院天数、医护满意度,路径组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).中医治疗费、患者满意度,路径组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:临床路径管理治疗膝关节骨性关节炎能提高中医药治疗比例、减少住院费用、缩短住院时间、患者满意度高.
作者：王丰；杜连胜；张秋实；甄朋超 刊期： 2014年第04期
干姜药证可归纳如下:呕逆;咳喘、下刺、烦躁、厥逆、痛、出血,病性为寒.故其功效有温中止呕、温肺止咳、散寒止痢、抑阴扶阳、回阳救逆、温经止痛、温中止血.仲景使用干姜尤重视配伍,合理配伍亦有利于疗效提高.干姜配甘草治疗中阳虚衰之吐逆,如甘草干姜汤;加人参、白术即为理中丸,加附子即为四逆汤,加白术、茯苓即为甘姜苓术汤治疗腰以下冷痛,腹重如带五千钱.干姜配半夏治疗呕吐痰涎,如半夏干姜散;加人参即干姜半夏人参丸,治疗妊娠呕吐不止.干姜配蜀椒、人参治疗心胸大寒痛.干姜配附子治疗下利厥冷脉微,如四逆汤之类.干姜配半夏、黄芩、黄连治疗寒热错杂之心下痞,如半夏泻心汤等.干姜配五味子、细辛治疗咳嗽,如小青龙汤等.
作者：沈柯；赵鸣芳 刊期： 2014年第04期
高体三教授立足于“三阴辨证”,提出了“水暖、土和、木达”的学术思想,根据癓瘕的发病特点,以三阴(即肝、脾、肾三脏)为主进行辨证治疗,采取疏肝养肝、活血化瘀、温补脾肾之法治疗癥瘕,常获佳效.
作者：魏子杰；高天旭 刊期： 2014年第04期
目的:探讨归脾汤加减治疗失眠的临床疗效.方法:将171例失眠患者按就诊顺序随机分成治疗组86例和对照组85例.治疗组给予归脾汤加减治疗,对照组采用安神片治疗.两组均以15天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为88.37％,对照组有效率为70.58％,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05),提示治疗组疗效优于对照组.结论:归脾汤加减可以改善失眠患者的中医症候,提高患者的睡眠质量.
作者：古春青；张慧俭；任珊 刊期： 2014年第04期
意境作业是中国传统心身训练方法,将良性的思维主题通过意识的主动加工,转化为意境,进而使其身心融合于良性的心理和谐状态,以调整不良的心理情绪.意境作业的效应体现在两个方面,一是心理作业的过程,即将外在的景,结合自身的需要,既有情感性的,又有情绪化的,还有理想化的,进行充分的意识加工过程,这是一个性化的作业过程;二是心理作业的结果,即通过心理作业的过程形成一种在内符合心理需要、在外符合社会需要的心理境界.前者是后者的基础,后者是前者的结果,但两者都要有一个前提,即有此过程和此结果需要有一个诱发的条件.此条件是个体的心理状态需求,其性质因有是主动的还是被动的,是乐观的还是悲观的,是良性的还是恶性的等不同,决定了其延伸的过程和产生的结果的性质,对人的心理影响和作用自然也就不同.
作者：魏玉龙 刊期： 2014年第04期
目的:观察归芪通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症介入术后的影响.方法:40例下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机平均分为对照组和中药治疗组.对照组在介入术后予以抗血小板、抗凝、降脂药物.治疗组术后在对照组基础上加用归芪通脉汤,观察两者患者下肢动脉再狭窄率、ABI及疼痛情况.结果:治疗组和对照组患者介入术后下肢动脉再狭窄及临床症状均较术前明显改善,治疗两个月后治疗组与对照组患者疼痛评分、狭窄率、ABI指数对比,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:归芪通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症支介入术后的狭窄有预防和治疗的作用,并且能减轻患者的临床症状,改善患者下肢缺血情况.
作者：张现峰；马立人 刊期： 2014年第04期
目的:观察心脑宁片对亚硝酸钠所致小鼠记忆巩固障碍模型的影响.方法:取70只体质量18 ～ 21 g小鼠,随机平均分为7组,其中1组为空白对照组,另6组制作组造亚硝酸钠记忆获得障碍模型,包括模型组,吡拉西坦组,金纳多组,大剂量心脑宁片组,中剂量心脑宁片组,小剂量心脑宁片组.空白对照组和模型组灌服0.5％羧甲基纤维素(CMC)(0.02mL· g-1);其余各组分别灌服吡拉西坦悬液1.2g·kg-1,用0.5％CMC配成0.06 g·mL-,0.02 mL·g-1),金纳多混悬液(60mg· kg-1,用0.5％ CMC配成3g·L-1,0.02 mL· g-1),心脑宁片混悬液(2.2 g· kg-1、1.12 g·kg-1、0.56 g· kg-1,用0.5％ CMC配成0.11 g·mL-1、0.056 g· mL-、0.028 g· mL-1,0.02 mL·g-1).测试小鼠记忆情况,观察并记录小鼠首次从跳台上跳下的潜伏期及5 min内错误次数和5 min内小鼠进入暗室的次数(受电击次数),5 min内未进入暗室的小鼠潜伏期按300 s.结果:与空白对照组比,模型组小鼠首次从跳台上跳下的潜伏期显著缩短(P＜0.01)、5 min内出现的错误次数显著增加(P＜0.01).与模型组比较,大剂量、中剂量、小剂量心脑宁片组,吡拉西担组和金纳多组均可显著延长小鼠首次从跳台上跳下的潜伏期(P＜0.01);大剂量、中剂量心脑宁片组和吡拉西担组可显著减少小鼠5 min内出现的错误次数(P＜0.01),小剂量心脑宁片组和金纳多组可明星减少小鼠5 min内出现的错误次数(P＜0.05).与空白对照组比较,模型组小鼠首次进入暗室的潜伏期显著缩短(P＜0.01)、5 min内进入暗室的次数显著增加(P＜0.01).与模型组比较,大剂量、中剂量心脑宁片组可显著延长小鼠首次进入暗室的潜伏期(P＜0.05),吡拉西担组可显著延长小鼠首次进入暗室的潜伏期(P＜0.05);给药组仅有减少小鼠5min内进入暗室次数的趋势(P＞0.01).结论:心脑宁片对亚硝酸钠所致小鼠记忆巩固障碍模型具有显著改善作用.
作者：吕宏迪；郝少君；孙建华；张正臣 刊期： 2014年第04期
目的:观察针刺联合防风通圣丸治疗肥胖症的临床疗效.方法:将100例肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用针刺联合防风通圣丸治疗,对照组50例予单纯针刺治疗.两组均配合适当饮食控制与运动,经过2个疗程后,进行临床疗效及腰臀比和体质量指数(BMI)比较.结果:治疗后治疗组有效率为92％,对照组有效率为80％.两组均有明显临床疗效及降腰臀比和降体质指数效应.治疗组的临床疗效及对腰臀比和BMI的改善作用明显优于治疗组(P＜0.05).结论:针刺联合防风通圣丸治疗肥胖疗效显著.
作者：崔贤镒 刊期： 2014年第04期
脐是经脉之气的生气之原,是经络系统运行的根本保证.施术于脐周的治疗,可通过脐流入十二经脉,遍布全身,故可广泛应用于内、外、妇、儿各科疾病.摩脐法将中医外治和推拿治疗有机结合,用于外而达于内,操作简单,临床应用前景光明.
作者：马海洋；韩媛媛；马玉侠 刊期： 2014年第04期
郑绍周教授治疗发热,强调审证求因,注重顾护本源.对其辨证,分为外感内伤;对其论治,强调三因制宜,主张运用和法、清法和补法.由于发热的病因病机不同以及患者的个体差异,治疗也需因人而异,针对不同病情辨证论治.
作者：李鹏宇；郭会军 刊期： 2014年第04期
目的:观察艾灸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法治疗组和对照组,对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加艾灸治疗.治疗后观察两组银屑病患者皮损面积和严重程度指数(PASI)、负面情绪指标和生活质量等改善情况.结果:①两纽患者治疗前后银屑病皮损严重程度指数改善情况:治疗组患者头颈部、躯干、下肢、上肢的PASI评分及PASI评分均低于对照组(P＜0.05);②负面情绪指标改善情况:焦虑情绪(HAMA评分)、抑郁情绪(HAMD评分)及疼痛情绪(NRS评分)指标的改善均优于对照组(P＜0.05);③生存质量改善情况比较:治疗组主观感觉、健康状况主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P＜0.05).结论:艾灸联合窄谱中波紫外线照射治疗能够减轻银屑病所致的皮肤损伤、改善负面情绪、提高生活质量.
作者：韩暄；党志博 刊期： 2014年第04期
目的:观察温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床疗效.方法:纳入符合标准的60例老年COPD患者,随机分为试验组和对照组.试验组采用温针灸配合功能锻炼;对照组采用常规西药配合功能锻炼.两组疗程均为3个月.观察项目为动脉血气分析指标、肺部通气功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:治疗3个月后,两组PO2、PCO,比较,温针灸在改善患者动脉血气方面优于对照组(P＜0.05).两组FEV1、FEV1％、FVC％比较,温针灸在改善患者肺功能方面优于对照组(P＜0.05).两组临床疗效比较,温针灸优于对照组(P＜0.05).结论:温针灸配合功能训练治疗老年性稳定期COPD疗效较好.
作者：余智 刊期： 2014年第04期
目的:观察芪苓益气片对HIV感染者CD4细胞计数的影响,并探讨其临床疗效.方法:103例坚持服用芪苓益气片42个月的HIV感染者,采用自身前后对照,观察其治疗后9个时间点(第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月、第30个月、第36个月、第42个月)的CD4细胞值.结果:治疗前CD4值与治疗后3个月、6个月末比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其余治疗时间点与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对于单纯服用中药者,治疗后42个月CD4细胞计数总体呈平稳增长趋势;对于合并服用中西药(已经接受HAART治疗)者,纳入时CD4＜ 350 μL-1患者的CD4细胞计数呈平稳上升趋势,而纳入时CD4≥350 μL-1患者的CD4细胞计数总体呈下降趋势.服药后第3个月、第6个月、第12个月和第42个月,CD4值有效和稳定病例相对较高,分别达到75％、77.92％、74.70％和73.91％.治疗后第42个月末时,纳入时CD4值＜350μL-1患者有效率为92.86％,纳入时CD4值≥350 μL-1患者有效率为44.44％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:芪苓益气片有潜在提高患者HIV感染者免疫能力的作用.
作者：吴亚梅；张毅；唐瑞阳；邱隆树；贾波 刊期： 2014年第04期
目的:设计一种既可用于艾炷灸又可用于温针灸的、可以调节温度、提高艾灸热量利用率、提高艾灸疗效的温针灸器.方法:用盘体、金属防护网、罩体、通气孔和温度计等部分组成一个简易的温针灸器.金属防护网可避免燃尽的艾火落下灼伤皮肤.罩体用于减少热量的散失,使热量不仅由针柄传入穴位,还可通过耐高温金属网,对局部肌肤进行热辐射.通气孔和塞子用于调节灸箱内的温度.温度计用于实时监测箱内温度.结论:本灸器制作简单、结构合理、操作方便、使用安全.
作者：高希言；夏征 刊期： 2014年第04期
黄疸可由两阳相熏灼所致.湿热邪毒是导致黄疸的重要因素,湿邪阻滞是发病基础,湿热交蒸是发病关键.湿热之外,瘀热亦为黄疸的关键.瘀血痰浊既是黄疸病发生、发展过程中的病理产物,又是病情加重的因素.“瘀”与“湿”贯穿黄疸发生、发展的始终.治疗黄疸应该灵活运用八方,立法得当,组方周详,配伍严谨,才能效果显著.
作者：严红梅；刘林 刊期： 2014年第04期
艾滋病本身属消耗性疾病,虚劳多是其终归属,若有泄泻一症伴随,更含加重疾病演变之势.后天天失养,气血无以化生,累阴伤阳,先天后天俱损,终成不治.因此重视对泄泻的防治,运用中医药辨证施治,改善患者脾胃功能,对提高患者生存质量,延缓病情发展,提高抗病能力具有重要意义.
作者：张怀亮 刊期： 2014年第04期
邵教授论治糖尿病肾脏疾病时,首先强调总体阴阳平衡,注重从疾病的发病机制上把握阴阳,强调阴阳气血失衡是发病的关键,把“以平为期”作为防治的目标.
作者：曹秋实；巴元明 刊期： 2014年第04期
大枣含有多糖、不溶性纤维等成分,其药理作用主要是抗氧化、抗缺氧,抗抑郁、抗疲劳,抗血糖、抗血脂、预防肝损伤,抗肿瘤,增强免疫能力、抗敏等;在食疗方面也有广泛的应用.
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第04期
目的:探讨骶管注射脉络宁注射液配合火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将160例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各80例.治疗组采用骶管注射脉络宁注射液配合火针治疗.对照组给予电针治疗、腰部理疗、静脉滴注甘露醇等常规治疗.结果:治疗组治愈率为36.25％,有效率93.75％;对照组治愈率为7.50％,有效率73.70％.两组治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骶管疗法配合火针治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：李柱；柳霞；马新平 刊期： 2014年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
