余王琴；郑小伟
结合临床实践,提出改变恶性肿瘤患者整体阴阳失调的6大法则,即固摄法、调心法、柔肝法、温阳法、通利二便法、以毒攻毒法,通过固摄正气、调理心肝两脏功能、振奋阳气、排除体内毒素的方法,达到气血和、脏腑和、阴阳和的目的.
作者：刘庆；李忠；黄佳琴 刊期： 2014年第05期
目前肝癌的中医证候研究已从古代医家论述的整理、个案总结及经验辨证进入规律与机理的探讨,并取得了一些进展,为其进一步研究提供了一些思路.但迄今为止尚无统一的证候分类标准,可重复性不强,不利于中医诊疗的推广和提高.此外,尚缺少与肝癌预后相关的证候研究.究其原因,一是至今没有基于循证医学证据的基本证候分类研究方法,致使有关中医证候研究一直没有坚实可靠的标准作支撑;二是构成中医证候的因素复杂,且夹杂主观因素,很难制定统一的中医辨证分型标准.
作者：孙超；高蕊；吴煜；赵迎盼；安佰平；陶竺娇；刘维丽；赵秀秀；崔宁 刊期： 2014年第05期
门成福教授在长期的临床实践中,工于辨证,善于创新,强调以整体为中心,注重调补冲任,重视寒、热、虚、实的辨证思路,并将“攻补寒热同用法”应用于妇科诸病,擅长治疗经、带、胎、产、不孕不育及疑难杂症,尤其是输卵管不通所致的不孕症,外阴白色病变,各种证型的痛经诊治.门老治疗妇科病重视先天,培补后天,善养气血;治月经病,循时用药,贵在调理;治疗妊娠诸病,防治结合,勿拘于产后,亦勿忘于产后;同时采用攻补寒热同用法,每获奇效.
作者：门波；杨艳芳 刊期： 2014年第05期
目的:观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效.方法:将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》(UPDRS)与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效.结果:UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义(P＜0.05).疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著.
作者：王秀丽；刘紫阳 刊期： 2014年第05期
目的:探讨通窍活血汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将60例老年性痴呆症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予口服脑复康片(吡拉西坦片)治疗,每次2片,每日3次;观察组在对照组治疗基础上给予以通窍活血汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为76.67％,观察组有效率为93.33％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通窍活血汤加减治疗老年性痴呆疗效较好.
作者：徐珊 刊期： 2014年第05期
洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验包括三部分:①未病先防,首重情志调节,强调移情易性、心情舒畅,重视形神兼养,节饮食、慎劳逸、防寒保暖,经常腹部自我按摩以疏通经气;②已病早诊治,辨病与辨证相结合进行药物治疗,配合情志疏导;③瘥后防复,运用中成药巩固疗效,避免情志、饮食等复发因素.
作者：刘培培 刊期： 2014年第05期
中医学理论认为“肾藏精,主骨生髓”,骨的生长与肾关系密切.骨髓间充质干细胞(BMSCs)主要存在于骨髓,与肾中精气一样,与人的生长壮老有着密切的关系.目前研究就单味中药及其单体、复方等不同方面探讨了补肾法对BMSCs骨向分化的影响,从“以药证效”的角度一定程度上阐明了“肾主骨生髓”理论的科学内涵,但仍存在一些亟待解决的问题:①补肾复方多采用血清药理学的方法,虽然其可较为客观地反应中药的药效,但成分复杂,其诱导BMSCs骨向分化的机制有待深入研究.②目前研究多集中于自拟方及临床效方,对经典补肾方的研究较少.③对于补肾方药促进成骨分化主要集中在检测一些成骨标志物如碱性磷酸酶、胶原、骨钙素等方面,对其产生具体作用的相关信号通路研究较少,有待于进一步研究.相信随着研究不断地深入,积极寻找有效促进成骨的药物,为中医药现代化及临床治疗提供帮助.
作者：卞玉群；李超；樊巧玲 刊期： 2014年第05期
目的:观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将46例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组23例采用西药治疗,治疗组23例在对照组基础上加枳壳甘草汤治疗,两组均以14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为91.30％,对照组有效率为65.21％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：陈臣；李宇卫；陈华 刊期： 2014年第05期
肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.
作者：郑志攀；孟鹏飞；马秀霞 刊期： 2014年第05期
目的:探讨刮痧疗法治疗的优势病种,以便更好的指导刮痧应用于临床.方法:检索1994年-2012年中国期刊全文数据库中收录的刮痧文献,用文献计量学的方法对检索结果进行分析.结果:共检出584篇有效文献,刮痧的临床优势病种主要是运动系统疾病(包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等骨关节劳损性疾病,软组织损伤、腰肌劳损、腰扭伤等肌肉劳损疾病等)和神经系统疾病.刮痧的临床优势疾病主要有颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、失眠、腰椎间盘突出症、腰扭伤、坐骨神经痛、乳腺增生.结论:刮痧疗法能治疗的优势病种较多,但在今后的研究中,应规范研究设计、加大研究力度、突破局限性,促进刮痧疗法优势病种和优势疾病的发展.
作者：姜荣荣；徐桂华；陈华；李洁 刊期： 2014年第05期
心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.
作者：谢秋利；宋巍巍；吴冠信；李庆海 刊期： 2014年第05期
目的:探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制.方法:应用Transwell技术观察不同浓度(2.5 μmol·L-1、5.0 μmol·L-、10.0 μmol·L-1)雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响.Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响.结果:雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少(P＜0.05).Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少.结论:雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关.
作者：陈永安；韩峭青；周敏；汪晨；凌昌全 刊期： 2014年第05期
笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.
作者：彭丽丽；朱婉萍；孔繁智；张永臣 刊期： 2014年第05期
肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,为水火之脏,只宜固藏,不宜泄漏,所以肾多虚证.肾阳虚证动物模型常用的检测指标有:①一般生命质量评价.②生物化学指标的检测:包括内分泌代谢的检测(包括酶的含量变化,肾上腺、睾丸、血清睾酮水平,微量元素测定);神经系统的检测;免疫系统的检测.③分子生物学指标.
作者：叶艺；赵彩娇；谭敏；王曙松 刊期： 2014年第05期
目的:观察血府逐瘀汤对冠心痛心绞痛患者血脂的影响.方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程.结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00％,对照组有效率为51.66％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组.
作者：刘驯；李远梯；谷达军；孙景环 刊期： 2014年第05期
目的:观察耳穴贴压配合口服氟哌噻吨美利曲新片(黛力新)治疗抑郁症伴失眠的临床疗效.方法:将64例轻中度抑郁症伴失眠的患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组口服黛力新,治疗组在对照组基础上配合耳穴贴压.分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对患者进行HAMD、PSQI评分,根据其治疗前后的评分评价其疗效.结果:治疗组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(16.52±4.71)分,(9.21±2.54)分;治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(12.01±4.47)分,(6.22土2.33)分.对照组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(18.57土3.90)分,(11.32 ±2.17)分,治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(14.43±4.04)分,(9.43±2.37)分.两组评分在治疗后2周、治疗后4周比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压配合口服黛力新治疗抑郁症伴失眠的疗效较好.
作者：刘瑞；刘群霞 刊期： 2014年第05期
燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.
作者：李恒楠；包素珍 刊期： 2014年第05期
本文根据“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“补气”与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴,并依此确定补气药与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分之间的关系,将补气药分为基本、联合、扩展范畴,为补气中药的药性理论研究提供了新思路.
作者：肖开；苗明三 刊期： 2014年第05期
目的:观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全.方法:选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只.实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及三酰甘油(TG).对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量.给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况.12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较.停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变.结果:40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、T-BIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05).停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:按照质量标准生 产的接骨丸在正常剂量范围内使用,安全可靠,但若超出常规剂量使用,具有一定的肝肾毒性,同时,若不按照规定工艺对马钱子进行炮制直接添加在接骨丸中,同时超量使用,其肝肾毒性更强,应引起生产单位、使用单位的高度重视.
作者：王雪；金朗；王炳强 刊期： 2014年第05期
本文通过总结月季花实验和临床研究成果,分析月季花的研究特点,探讨综合利用月季花的途径.月季花含有酚酸、黄酮及挥发油,具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抑制肿瘤、增强机体免疫等药理作用,临床应用于妇科及心血管疾病.未来月季花的食疗及在糖尿病、心脑血管病方面的应用将是研究、应用的重点.
作者：程博琳；苗明三 刊期： 2014年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
