李玉娟
目的:了解我院2003年抗高血压药物利用情况.方法:利用我院药品管理系统提供的2003年口服抗高血压药物的消耗量,对用药品种数、药物利用情况进行分析.结果:用药例次排序前3位为钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂;限定日剂量数排序前3位是硝苯地平缓释片、依那普利、引达帕胺;药物利用指数≤1.结论:我院抗高血压药物的使用情况基本合理.
作者：丁莉 刊期： 2004年第09期
急性心肌梗死(AMI)是内科的常见病,来势凶猛,并发症多,病死率较高.近年来,应用硝酸甘油(NG)治疗心肌梗死取得了较满意的效果,分析如下:
作者：任旭华；王志 刊期： 2004年第09期
当前,我国既面临着新老传染性疾病的威胁,也面临着慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)负担加剧的突出矛盾.随着疾病谱与死亡谱的变化,慢性病已不仅仅是一个简单的医疗问题,更是一个有着广泛社会影响的公共卫生问题.
作者：李莉；吕海军 刊期： 2004年第09期
弥漫性腹膜炎手术切口感染率高,患者痛苦大,住院时间长,经济负担重,是普外科十分关注的问题.2000年以来对腹膜炎手术切口常规应用庆大霉素局部注射预防切口感染,并将用药前和用药后近5 a的同类病例进行回顾性统计对比,发现切口内用药后切口感染率的发生有显著的降低.
作者：程建栋 刊期： 2004年第09期
边缘溃疡是指近期发生在胃空肠吻合口及周围口肠襻的溃疡,是毕Ⅱ氏术后并发症之一.以往统计该并发症在胃次全切除术中占5%～10%.边缘溃疡的主要并发症是出血.然而以往对胃大部切除术后边缘溃疡的临床表现、内镜表现、活动出血的诊疗没有引起足够重视.对40例边缘溃疡患者进行回顾性分析,报告如下:
作者：常方芝；黄萍；张宁 刊期： 2004年第09期
2000年1月～2003年12月共收治心肌梗死患者112例,其中60岁以上72例,占64.3%,现就72例老年心肌梗死资料分析报告如下:
作者：徐学勤；张鹏飞 刊期： 2004年第09期
由于广谱抗生素的广泛使用、糖皮质激素的使用及社会人口的老龄化,真菌的感染逐渐增多,占院内感染的10%～15%,由于真菌感染症状的非特异性、临床表现的多变性,给诊断带来一定困难.现将我科2001年5月～2004年5月老年肺心病并发肺部真菌感染的56例进行分析.报告如下:
作者：窦海云；吴玉枝 刊期： 2004年第09期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种常见的颅内疾病,占颅内血肿的10%,老年患者占42.6%～44.4%[1].由于老年人脑萎缩、脑动脉硬化、全身器官功能老化等生理特点,临床上容易误诊,若处理不当,病情易复发.1999年2月～2003年7月采用手术治疗老年复发性CSDH 16例,占同期老年人CSDH(53例)的30.2%.本文就老年复发性CSDH的病因、病理、诊断、治疗进行分析.报告如下:
作者：王跃彬；张翼；高英琳；刘宝来 刊期： 2004年第09期
慢性鼻窦炎是鼻科常见病、多发病.本病可致脓涕、鼻塞、头疼等局部症状,甚至精神不振、倦怠、记忆力减退等全身症状,严重影响患者的生活质量.近年来,随着慢性鼻窦炎病因学的深入研究,鼻内镜手术已发展成为治疗慢性鼻窦炎的主要方法,住院患者数明显提升.随着鼻内镜手术的大量开展,对护理技术也提出新的要求,总结2002年1月～2002年12月慢性鼻窦炎鼻窦内镜手术83例的护理体会.报告如下:
作者：白仙娥 刊期： 2004年第09期
胰岛素抵抗综合征(IRS)的提出将胰岛素抵抗与动脉粥样硬化联系在一起.这一学说认为胰岛素抵抗是诸多致动脉粥样硬化危险因素的基本原因,终导致动脉粥样硬化的形成和发展,从而使糖尿病及心脑血管疾病的防治方式出现了巨大的变化.在对胰岛素抵抗致动脉粥样硬化的可能机制进行深入研究的过程中,美国学者Festa等于2000年提出慢性亚临床炎症是IRS的组成成分[1],此后关于慢性亚临床炎症与IRS组成成分及其与动脉粥样硬化关系的研究进一步深入发展.随着胰岛素抵抗、慢性亚临床炎症与动脉粥样硬化三者之间因果关系的阐明,将对糖尿病及心脑血管疾病的预防和治疗产生新的影响.
作者：韩杰；赵乃倩；张志利 刊期： 2004年第09期
2002年10月～2003年4月在门诊对停经35 d～80 d的早孕妇女行药物流产677例,资料完整者548例,总结如下:
作者：李艳 刊期： 2004年第09期
目前,由于中心静脉置管技术日趋成熟、普及,以及人们对中心静脉置管优点的进一步认识,我科自2000年6月开展心脏外科手术以来,术后留置中心静脉管的患者逐渐增多,为术后患者的血流动力学监测及治疗提供了极大的便利,中心静脉置管术的推广解决了使用周围静脉穿刺困难又需长期持续输液及静脉高营养的难题,150例患者在护士的精心护理下,保证了管腔的正常使用,达到了预期治疗效果,报告如下:
作者：李玉娟 刊期： 2004年第09期
随着医学的进展,麻醉、剖宫产技术的提高,剖宫产的指征发生了改变;如损伤较大的臀位牵引术、中高位产钳等被较为安全的剖宫产所替代.妊娠合并心脏病、重度妊高征、子痫等已不再是剖宫产的禁忌证.但近年来,剖宫产率的升高不仅仅是上述原因所致,而在保证母子平安的情况下如何合理掌握剖宫产指征是我们面临的又一课题.通过对我院4 a来448例剖宫产指征进行回顾总结,分析剖宫产率升高的原因,以寻找降低剖宫产率的可行办法,报告如下:
作者：李芳 刊期： 2004年第09期
患儿,男,6岁,以间歇性腹痛一月余,发现腹部包块7 d为主诉,于2003年11月3日入院.体格检查:体温37 C,脉搏89次/min,呼吸22次/min,血压16/10.7 kPa.神志清楚,痛苦貌,被动体位,腹肌稍紧张,剑突下偏左扪及5 cm×6 cm×6 cm大小肿块,质韧、实性感,压痛不明显.肾及输尿道走行区无压痛.
作者：骆倩；骆岚 刊期： 2004年第09期
外科手术切口感染给患者带来直接经济损失和无形损失已引起众多关注[1].切口感染及液化的预防与处理仍是外科一大难题.导致术后感染的危险因素多而复杂.外科患者在手术室停留时间虽然短暂,却是整个疾病治疗中关键的一环,也是患者身心脆弱的时刻,容易发生感染,现将引起切口感染的手术室相关因素进行分析,并提出预防措施及护理对策,报告如下:
作者：郝玉花；杨位霞 刊期： 2004年第09期
目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:90例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温组40例,于伤后24 h内行亚低温治疗,控制直肠温度在32C～35 C,同时监测患者的生命体征、颅内压、血气和电解质.对照组50例,除常温外其他治疗同亚低温组.两组患者根据GOS评估疗效.结果:与对照组比较,亚低温组的患者颅内压显著降低,恢复良好率显著提高,病死率明显降低(P＜0.05),并发症的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:亚低温具有脑保护作用,临床用于治疗重型颅脑损伤患者,有效且较安全,可降低患者病死率,提高生存质量.
作者：陈泽秋；白洪涛；朱儒容 刊期： 2004年第09期
目的:通过对我院门诊处方中抗生素用药情况的调查分析,了解我院抗生素使用情况,并分析其合理性.方法:对2003年8月～2003年10月的门诊处方随机抽查,进行统计分析.结果:1759张门诊处方中,含抗生素的处方占40.53%,单用占72.09%,两联占27.77%,三联占0.14%.结论:抗生素选用基本合理,但联用时仍存在一些不合理现象,需进一步加强抗生素的合理应用.
作者：赵志华 刊期： 2004年第09期
近20 a来,随着现代化疗手段的不断提高,急性白血病(AL)的完全缓解率(CR)有了显著进步,无论是CR期还是无病生存率(DFS)均有了明显提高.但是仍有10%～20%的AL经经典的化疗方案不能CR[1],变为难治.因此,探索难治性白血病的生物学特征、病因及采用新的治疗方法具有重要意义.
作者：田向阳；乔振华 刊期： 2004年第09期
血管生成不仅在正常子宫内膜的生长、修复中起作用,而且对子宫内膜异位症(内异症)的发生、发展也有重要的作用.血管生成是一复杂的生理过程,现今的研究表明与体内血管形成促进剂及抑制剂之间的平衡有关.目前关于血管形成促进因子在内异症中表达的报道较多,关于血管形成抑制因子的报道较少.本研究检测了内异症患者异位及在位子宫内膜中血管形成抑制因子血小板反应素(TSP)及纤溶酶原抑制剂(PAI-1)的表达,探讨其与内异症血管生成的关系.
作者：李东燕；周建政；高瑜 刊期： 2004年第09期
耳廓前上部无痛性含黄色浆液性肿块,原因不明,命名繁多,治疗无特效.1999年～2003年我院手术治疗120例,取得了较好疗效.报告如下:
作者：西翠平 刊期： 2004年第09期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
