王跃彬；张翼；高英琳；刘宝来
1990年10月～1999年5月共收治60岁以上老年原发性肺癌手术切除患者112例,本文就其围手术期处理进行分析,报告如下:
作者：吕占赟；赵斌；王胜 刊期： 2004年第09期
对40例绝经后要求取宫内节育器的妇女,术前7 d服倍美丽0.625 mg,每日1次,术前30 min直肠上消炎痛栓1枚,一次性取器成功率100%.报告如下:
作者：阚长利 刊期： 2004年第09期
目的:通过对我院门诊处方中抗生素用药情况的调查分析,了解我院抗生素使用情况,并分析其合理性.方法:对2003年8月～2003年10月的门诊处方随机抽查,进行统计分析.结果:1759张门诊处方中,含抗生素的处方占40.53%,单用占72.09%,两联占27.77%,三联占0.14%.结论:抗生素选用基本合理,但联用时仍存在一些不合理现象,需进一步加强抗生素的合理应用.
作者：赵志华 刊期： 2004年第09期
当前,我国既面临着新老传染性疾病的威胁,也面临着慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)负担加剧的突出矛盾.随着疾病谱与死亡谱的变化,慢性病已不仅仅是一个简单的医疗问题,更是一个有着广泛社会影响的公共卫生问题.
作者：李莉；吕海军 刊期： 2004年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)目前发病机制不明,患者气流阻塞呈慢性进行性发展,肺功能检查对其诊断以及估计其严重程度、疾病进展和预后有重要意义,第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)在一定程度上反映气流阻塞情况.现有的治疗主要是控制急性发作期患者的症状,不能逆转疾病的发展,对患者肺功能的进行性减低几乎束手无策.近研究证实[1],COPD疾病的进展与氧化应激有关[2].为此,选择了收治的60例COPD患者在常规基础上加用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗,取得较好的疗效,报告如下:
作者：王月花 刊期： 2004年第09期
手术患者的心理特点和心理需要有其特殊性,护士应针对不同情况采取相应的心理护理措施,以解除患者恐惧紧张的心理状态,使患者渡过手术、住院等关键时刻,预防术后并发症的发生,笔者根据多年来的临床观察,浅谈手术患者的心理分析及其准备:
作者：国春荣 刊期： 2004年第09期
目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:90例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温组40例,于伤后24 h内行亚低温治疗,控制直肠温度在32C～35 C,同时监测患者的生命体征、颅内压、血气和电解质.对照组50例,除常温外其他治疗同亚低温组.两组患者根据GOS评估疗效.结果:与对照组比较,亚低温组的患者颅内压显著降低,恢复良好率显著提高,病死率明显降低(P＜0.05),并发症的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:亚低温具有脑保护作用,临床用于治疗重型颅脑损伤患者,有效且较安全,可降低患者病死率,提高生存质量.
作者：陈泽秋；白洪涛；朱儒容 刊期： 2004年第09期
为了控制医疗费用的过快增长,提高卫生资源使用效率,国务院1995年颁布文件,在全国范围内逐步推进城镇职工医疗保险制度的改革.
作者：陈莉菁；张芳 刊期： 2004年第09期
2002年10月～2003年4月在门诊对停经35 d～80 d的早孕妇女行药物流产677例,资料完整者548例,总结如下:
作者：李艳 刊期： 2004年第09期
目的:了解我院2003年抗高血压药物利用情况.方法:利用我院药品管理系统提供的2003年口服抗高血压药物的消耗量,对用药品种数、药物利用情况进行分析.结果:用药例次排序前3位为钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂;限定日剂量数排序前3位是硝苯地平缓释片、依那普利、引达帕胺;药物利用指数≤1.结论:我院抗高血压药物的使用情况基本合理.
作者：丁莉 刊期： 2004年第09期
护士礼仪是从事护理工作的人员在整个护理活动中,为了塑造个人和组织的良好形象,应当遵循的尊重患者、尊重患者亲属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪态、仪容等方面的规范和程序[1].护士礼仪在整个护理活动中,发挥着举足轻重的作用.然而,面对目前护理工作中存在的对护士礼仪的重要性认识不足及在认识上存在着偏差的问题,有必要从新的视觉进行探索,并为进一步实践提供参考[2].
作者：武变瑢；侯珍梅；辛焕玲 刊期： 2004年第09期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种常见的颅内疾病,占颅内血肿的10%,老年患者占42.6%～44.4%[1].由于老年人脑萎缩、脑动脉硬化、全身器官功能老化等生理特点,临床上容易误诊,若处理不当,病情易复发.1999年2月～2003年7月采用手术治疗老年复发性CSDH 16例,占同期老年人CSDH(53例)的30.2%.本文就老年复发性CSDH的病因、病理、诊断、治疗进行分析.报告如下:
作者：王跃彬；张翼；高英琳；刘宝来 刊期： 2004年第09期
外科手术切口感染给患者带来直接经济损失和无形损失已引起众多关注[1].切口感染及液化的预防与处理仍是外科一大难题.导致术后感染的危险因素多而复杂.外科患者在手术室停留时间虽然短暂,却是整个疾病治疗中关键的一环,也是患者身心脆弱的时刻,容易发生感染,现将引起切口感染的手术室相关因素进行分析,并提出预防措施及护理对策,报告如下:
作者：郝玉花；杨位霞 刊期： 2004年第09期
在产前诊断中,应用B超监护胎儿羊水,已广泛应用于临床,对改善胎儿预后,降低围产儿病死率起到重要作用.B超对400例37周以上孕妇进行羊水指数测定,其结果分析如下:
作者：汪有新 刊期： 2004年第09期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其中欧美等发达国家乳腺癌发病率占恶性肿瘤的首位,在我国乳腺癌的发病也呈逐年上升趋势.作为曾被许多重要的癌症组织广泛推荐并为许多妇女所认可的乳房自我检查(BSE)曾一度风行于欧美国家.但是随着人们对BSE的研究的不断深入,已经基本明确乳房自我检查对乳腺癌作用是不确定的,其相应的弊端也逐渐暴露在人们面前.人们对到底应不应该作BSE感到困惑.本文就乳房自我检查对乳腺癌作用的不确定性的相关研究现状做一综述,使大家能够客观地认识BSE对乳腺癌作用的利与弊.
作者：陶红苗 刊期： 2004年第09期
由于广谱抗生素的广泛使用、糖皮质激素的使用及社会人口的老龄化,真菌的感染逐渐增多,占院内感染的10%～15%,由于真菌感染症状的非特异性、临床表现的多变性,给诊断带来一定困难.现将我科2001年5月～2004年5月老年肺心病并发肺部真菌感染的56例进行分析.报告如下:
作者：窦海云；吴玉枝 刊期： 2004年第09期
边缘溃疡是指近期发生在胃空肠吻合口及周围口肠襻的溃疡,是毕Ⅱ氏术后并发症之一.以往统计该并发症在胃次全切除术中占5%～10%.边缘溃疡的主要并发症是出血.然而以往对胃大部切除术后边缘溃疡的临床表现、内镜表现、活动出血的诊疗没有引起足够重视.对40例边缘溃疡患者进行回顾性分析,报告如下:
作者：常方芝；黄萍；张宁 刊期： 2004年第09期
低钾性麻痹是一组与钾离子代谢相关的疾病.临床表现为突发性肢体驰缓性瘫痪,重时引起呼吸肌麻痹,甚至呼吸衰竭死亡.现将1990年1月～2002年10月间收住院的18例低血钾致呼吸肌麻痹资料总结如下:
作者：梁天明 刊期： 2004年第09期
目前,由于中心静脉置管技术日趋成熟、普及,以及人们对中心静脉置管优点的进一步认识,我科自2000年6月开展心脏外科手术以来,术后留置中心静脉管的患者逐渐增多,为术后患者的血流动力学监测及治疗提供了极大的便利,中心静脉置管术的推广解决了使用周围静脉穿刺困难又需长期持续输液及静脉高营养的难题,150例患者在护士的精心护理下,保证了管腔的正常使用,达到了预期治疗效果,报告如下:
作者：李玉娟 刊期： 2004年第09期
目的:探讨核因子-κB(NF-κB)激活在急性胰腺炎(AP)患者血液中的表达程度与时间关系.方法:AP组20例,对照组12例.利用流式细胞仪检测外周血中AP激活.结果:胰腺炎组各时段(＜24 h、24 h～48 h、48 h～72 h、＞72 h)NF-κB激活高于对照组(P＜0.05).24 h内NF-κB明显激活,为(54.07±18.17)%,24 h～48 h达高峰,其值为(70.03±5.62)%.48 h以后逐渐减弱,7 d后NF-κB激活向正常水平接近.对照组各时段(NF-κB)明显激活(P＞0.05).结论:AP患者早期外周血中NF-κB明显激活.可望用NF-κB抑制剂,抑制NF-κB激活,控制AP炎恶化进展.
作者：王选；牛清华；赵浩亮；薛冰川；韩曙光；陈文亮 刊期： 2004年第09期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
