董豹珍;吕翠田;牛亚南
目的:总结李亚平教授治疗心悸的辨证思路及用药特点.方法:通过跟师学习,分析和总结其对心悸的认识与辨证分型.结果:李亚平教授将心悸分为3种证型:心气不足、血脉瘀阻证;脾肾阳虚、水气凌心证;阴虚火旺、心肾不交证.在临证用药时辨证论治,选用补气活血方、真武汤合生脉散化裁、滋水清肝饮加减.结论:李教授所立治则合理,遣药组方严谨,治疗心悸疗效显著.
作者:贾涛 刊期: 2013年第03期
目的:探讨糖尿病皮肤瘙痒的病因病机.方法:查阅近期有关糖尿病皮肤瘙瘁的国内外文献报道并进行综述.结果:糖尿病皮肤瘙痒的发病率高,中西医对其认识各有千秋.结论:糖尿病皮肤瘙瘁是多种因素相互作用的结果,病机特点是本虚标实,虚实夹杂,多以血瘀内动为标,以肝、脾、肾亏虚为主.
作者:秦慷;陈璇 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组口服5-氨基水杨酸,1g,每日4次;治疗组在对照组的基础上加用中药治疗,治法以化瘀行气、清热解毒为主(药物组成:黄连3 g,黄芩、白芍、木香、赤芍、牡丹皮、栀子各10 g,生薏苡仁、红藤、败酱草各30 g,地榆、仙鹤草、槐花各12 g,生甘草5 g).结果:治疗后,两组主要症状积分及肠镜检查结果积分与治疗前、与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为61.67%,治疗组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者:刘颖 刊期: 2013年第03期
目的:探讨补阳还五汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛(冠心病心绞痛)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组40例和观察组40例.对照组采用内科常规方案治疗,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤(具体方药:黄芪30 g,赤芍15 g,当归尾10 g,炙地龙15 g,川芎15 g,桃仁10 g,红花10 g).结果:观察组有效率为90.0%,对照组有效率为72.5%,观察组心电图有效率为75.0%,对照组有效率为52.5%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前心绞痛持续时间、发作次数、硝酸甘油药物使用量无明显差异,治疗后观察组情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者:侯秀娟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨肝康颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)在抑制乙肝病毒突变中的效果,筛查可用于预防乙肝病毒突变的中药或联合制剂.方法:根据治疗方案的不同将187例慢性乙肝患者分为中药组39例、拉米夫定组62例、阿德福韦酯组54例及联合用药组32例.中药组在对症护肝的基础上服用肝康颗粒,不使用任何核苷类抗病毒药物;拉米夫定组口服拉米夫定;阿德福韦酯组服用阿德福韦酯;联合用药组在口服拉米夫定的同时,使用中药肝康颗粒.治疗前后分别检测乙肝病毒耐药水平,对比各组HBV-DNA载量、谷丙转氨酶水平及乙肝病毒耐药率.结果:经相应治疗后,中药组、联合用药组和阿德福韦酯组的突变率与拉米夫定组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中药组HBV-DNA含量与阿德福韦酯组和联合用药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者治疗后谷丙转氨酶水平较治疗前比较,有明显下降,但治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:肝康颗粒联合拉米夫定对降低慢性乙肝患者HBV-DNA含量有明显效果;与单用拉米夫定相比,可显著降低乙肝病毒的耐药性.
作者:刘琦;任伟宏;禄保平 刊期: 2013年第03期
目的:运用模糊神经网络技术探讨普通感冒常见证候及其主症、次症的特征.方法:收集7所三级甲等医院普通感冒患者资料,应用Epidata软件建立数据库;运用MATLAB 6.5软件进行编程.从互联网搜集了Fisher-iris数据,选取人工神经网络与模糊系统方法,采用动态kehonen网络,获得优模糊规则.结果:终获取20个模糊规则,通过规则转换及设定筛选出5个常见证候,即风寒证、风热证、风燥证、痰热证及痰湿证,并对其主症、次症特征进行筛选.结论:普通感冒常见证候有5种,其主症、次症特征可作为临床辨证的参考;模糊神经网络技术可用于中医证候特征的研究.
作者:王至婉;胡金亮;李建生;张甜 刊期: 2013年第03期
目的:探讨伤食的病因病机及证治方药.方法:通过查阅古今文献并结合个人体会对伤食的相关内容进行分析,归纳总结其病因病机及证治方药.结果:伤食并不局限于小儿,其病因为饮食失常、脾胃本虚等,临床表现错综复杂,辨证当谨守病机,治疗以消导为主,重视脾胃,随症加减.结论:伤食的诊治当知常达变,圆机活法.
作者:刘建材;梁超 刊期: 2013年第03期
目的:探讨中医药在慢性阻塞性肺疾病(COPD)全程防治中的地位和作用.方法:分别从急性加重期,中医药可改善临床症状、缩短病程;出现呼吸衰竭、肺功能衰竭、心力衰竭并发症时,中医药的扶正作用;稳定期阶段,中医药可防止复发等方面进行分析及推究.结果:COPD急性加重期,中医药在改善临床症状、缩短病程等方面具有积极作用;出现呼吸衰竭、肺功能衰竭、心力衰竭时,中医扶正有协同作用;稳定期,中医扶正预防复发作用独占鳌头.结论:中医药在COPD全程防治中具有举足轻重的地位和不可或缺的作用.
作者:史锁芳 刊期: 2013年第03期
目的:观察杏苏平喘散治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将121例支气管哮喘患者随机分为对照组61例和治疗组60例,对照组给予常规吸氧、通畅呼吸道、应用抗生素及糖皮质激素等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服杏苏平喘散(方药组成:杏仁15 g,紫苏子10 g,黄芩10 g,紫菀12 g,炙麻黄9 g,桔梗12 g,生甘草6g)治疗.结果:对照组有效率为78.69%,治疗组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:杏苏平喘散治疗支气管哮喘疗效显著.
作者:金鸿斌 刊期: 2013年第03期
目的:探讨百郁健脾汤治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效.方法:将68例慢性疲劳综合征患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.治疗组应用百郁健脾汤(具体方药组成:百合15 g,郁金10 g,柴胡10 g,白芍10 g,黄芪10g,当归10 g,香附10 g,陈皮6 g,白术10 g,牡丹皮10 g,薄荷6 g)治疗;对照组予谷维素、三磷酸腺苷对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况.结果:治疗组有效率为97.06%,对照组有效率为70.59%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:百郁健脾汤具有较好的治疗CFS的作用,能改善CFS患者生活质量.
作者:赖吉珍;雷龙鸣 刊期: 2013年第03期
目的:探讨身痛逐瘀汤的现代临床新用.方法:通过近20 a来有关身痛逐瘀汤的文献检索,对其临床新用进行概述.结果:身痛逐瘀汤可用于血栓性静脉炎、软组织损伤、恶性肿瘤骨转移疼痛、糖尿病并发症及神经炎等疾病.结论:身痛逐瘀汤现代临床新用对一些疾病的治疗有较好疗效,但也存在一些实际问题,如临床病例缺乏大样本的观察与对照,远期疗效观察少.在今后的应用中,需要开展多中心、大样本的临床研究,提高可重复性.
作者:阮洪生;刘树民 刊期: 2013年第03期
目的:解析丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效.方法:结合典型案例及方证分析,探讨丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效.结果:丹栀逍遥散临床上应用范围日趋广泛,凡属于肝经郁热证皆可使用,养血健脾、疏肝清热是其辨证治疗的核心.结论:在临证中,谨守病机,以养血健脾,疏肝清热为基础佐以宁神、敛汗之药,运用丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征,疗效满意.
作者:董豹珍;吕翠田;牛亚南 刊期: 2013年第03期
目的:观察复杂胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果.方法:对26例复杂胫骨平台骨折采用手术内固定治疗.结果:26例患者优15例,良8例,可2例,差1例,优良率为88.5%.结论:内固定术治疗复杂胫骨平台骨折是临床有效的方法,术中植骨可减少术后胫骨平台再次塌陷,早期屈膝及负重功能锻炼,可促进骨折愈合及功能恢复.
作者:俞峰;孙书龙;汤晓晨;姜宏 刊期: 2013年第03期
目的:研究丹参酮ⅡA对体外培养的兔血管平滑肌细胞(VSMC) p27蛋白、cyclin E表达和细胞周期的影响.方法:建立同型半胱氨酸(HCY)诱导的兔VSMC增殖模型,与0.25 mg·L-1、0.5 mg·L-1、1 mg· L-1丹参酮ⅡA共同培养48 h后,流式细胞术检测VSMC p27、cyclin E表达情况、分析细胞周期改变.结果:丹参酮ⅡA对HCY诱导增殖的兔VSMC有生长抑制作用,使VSMC阻滞于G1期;随丹参酮ⅡA剂量增加p27蛋白表达量明显增加;cyclin E表达量则显著减少.结论:丹参酮ⅡA促进HCY诱导的兔VSMC凋亡,其主要机制可能与上调p27蛋白、下调cyclin E表达所致的细胞周期抑制有关.
作者:王建新;马素好;沈晓君 刊期: 2013年第03期
目的:观察电针联合心理干预治疗精神分裂症后抑郁症的临床疗效.方法:将72例患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组口服利培酮片每次1 mg,每日3次,盐酸帕罗西丁片20 mg,每早1次;治疗组在对照组的基础上给予电针及心理干预疗法.两组均治疗8周后观察疗效,治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑抑郁自评量表(SAS、SDS)对各组患者进行评价,并比较临床疗效.结果:治疗组有效率为94.44%,对照组有效率为69.44%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HAMD、SAS、SDS评分,均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合心理干预能提高药物治疗精神分裂症的疗效,安全性高.
作者:周梦煜 刊期: 2013年第03期
目的:总结李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验.方法:通过跟师学习,整理李发枝教授治疗白塞综合征的医案、医论,总结李发枝教授对该病的病理机制和治疗方法的认识.结果:李发枝教授认为白塞综合征以湿热为主要病机,运用经方甘草泻心汤为主进行治疗.结论:甘草泻心汤、麻杏薏甘汤、防己黄芪汤等经方治疗白塞综合征疗效显著.
作者:刘景超;李莹莹;蒋宁 刊期: 2013年第03期
目的:采用AMSTAR量表对国内发表的慢性阻塞性肺疾病系统评价和荟萃分析进行方法学质量的评价.方法:电子检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方医药期刊数据库中发表的以慢性阻塞性肺疾病的系统评价和荟萃分析为主题的文章,检索日期为1994年1月至2012年11月.按照国际上系统评价和荟萃分析进行方法学质量评价的工具-AMSTAR量表中的11个条目提取相关的资料.结果:经过初筛,排除重复及不符合纳入标准的文章,终纳入33篇文献.根据AMSTAR中11个条目提取的结果显示,虽然96.97%的系统评价事前都制定了详细的设计方案,但仍有57.58%没有评估发表性偏倚,66.67%未说明相关的利益冲突.结论:国内发表的慢性阻塞性肺疾病的系统评价和荟萃分析的方法学质量有待于进一步提高,从事系统评价相关人员应加强培训.
作者:王燕芳;李素云;王明航 刊期: 2013年第03期
目的:总结庞景三教授治疗高血压病的经验.方法:从庞景三教授对高血压病病因病机的认识着手,结合典型验案,总结庞景三教授治疗高血压病的经验.结果:庞景三教授认为风、火、痰、瘀、虚是形成高血压性眩晕、头痛的5大病机要素,临床上常见的高血压性眩晕往往是其中的几种因素共同作用的结果,治疗高血压要根据这5大因素的轻重缓急进行综合治疗.结论:庞景三教授治疗高血压病疗效显著.
作者:陈吉全 刊期: 2013年第03期
目的:探讨针刺结合穴位埋线治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例,在进行康复训练的同时,对照组采用单纯针刺肩髎、肩髃、肩贞、臂臑、天宗、手三里、曲池、合谷、外关、条口及阿是穴等穴位(均取患侧)治疗,治疗组采用对照组方法针刺外,加用肩髎、肩髃、曲池、合谷、外关穴位埋线治疗.采用简化Fugl—Meyer运动功能评测表评定两组患者治疗前后患侧上肢及手的功能变化.结果:治疗组患者患侧上肢及手的功能有明显改善,并优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合穴位埋线治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著.
作者:宋晓磊;李瑞青;许永亮 刊期: 2013年第03期
目的:观察金双歧治疗儿童慢性过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将84例患儿随机分为对照组42例和治疗组42例.对照组口服氯雷他定及中药,治疗组在对照组的基础上口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧).结果:治疗组有效率为97.6%,对照组有效率为83.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:金双歧治疗儿童慢性过敏性鼻炎疗效显著.
作者:张丽丽;刘肇杰;李海峰;宋敏 刊期: 2013年第03期