先天性心脏病心内直视手术病例分析

李峥

关键词：先天性心脏病, 心内直视手术, 临床、麻醉

摘要：目的:通过36例先天性心脏病心内直视手术,对其优缺点进行分析.方法:选择36例先天性心脏病患者,年龄不超过56岁.对其在浅低温体外循环下进行心内直视手术.结果:36例先天性心脏病心内直视手术,取得非常好的疗效.对手术中心脏的跳动、手术方法的改变、麻醉方法等问题的处理做出了相应的分析.

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老年常见病与血液流变学指标变化的临床研究分析

目的:分析探讨老年性常见疾病与老年人血液流变学指标的变化之间的关系.方法:随机抽查本院体检部260份老年体检的资料,严格按照诊断标准,根据健康检测结果分为5个患病组以及健康对照组共6组.各组于对照组进行血液流变学指标比较差异.结果:非健康的五组均与健康对照组存在差异.结论:老年常见疾病与血液流变学指标的改变有关.

作者：王仲启；马瑞斌刊期： 2011年第13期
大剂量氨溴索改善急性呼吸窘迫综合症呼吸功能的研究

目的:探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者呼吸功能的疗效.方法:将44例ARDS患者随机分为研究组(大剂量氨溴索治疗)和对照组(常规剂量氨溴索治疗),每组22例,比较治疗前、治疗第5天和第7天患者的血气分析和呼吸功能的变化.结果:研究组在治疗后PaO2、SaO2及PaO2/FiO2、肺顺应性(CL)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)较实验组有显著改善(P＜0.05～0.01).结论:大剂量氨溴索对ARDS患者可以改善患者呼吸功能.

作者：郑艳辉；吴泽俊刊期： 2011年第13期
胸腔镜辅助下185例原发性肺癌治疗总结

目的:研究胸腔镜辅助下原发性肺癌治疗的临床应用价值.方法:回顾性分析2004年10月至2010年10月,我院微创胸外科在胸腔镜辅助下行根治性肺叶切除术治疗185例早期原发性肺癌患者(甲组),与同期185例传统开胸手术的原发性肺癌患者(乙组)比较,记录两组手术操作时间、术中淋巴结清扫数目、术后胸导管引流时间、平均住院时间、术中出血量和两组的肺叶切除情况,并采用t检验和卡方的统计学检验进行比较分析.结果:两组的人数、性别比例、病程、临床表现、肺癌分型等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.370例患者均顺利完成肺叶切除术,比较两组的肺叶切除情况皆没有统计学差异,术后没有发生严重的并发症.比较两组手术操作效果,甲组手术操作时间(135.16±1.90)min和术中淋巴结清扫数目(10.51±1.23)个与乙组手术操作时间(137.27±3.75)min和术中淋巴结清扫数目(10.57±1.23)枚比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);甲组术后胸导管引流时间(3.01±0.51)d、平均住院时间(10.06±0.96)d、术中出血量(190±10.67)ml与乙组比较,均小于乙组的胸导管引流时间(6.50±2.67)d、平均住院时间(16.97±2.58)d、术中出血量(298±30.14)ml,差异皆有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜辅助小切口治疗原发性肺癌,可以做左肺上下叶、右肺上中下叶甚至左右全肺切除术,术后常规淋巴结清扫.胸腔镜辅助下小切口手术较常规开胸手术有一定优势,创伤小,术后恢复快,而且对一些肺功能差的患者增加了手术机会,可以同时诊断和治疗,值得临床应用与推广.

作者：贾敬周；薛颢雨；吴云舒刊期： 2011年第13期
自拟温熙补血汤预防化疗后骨髓抑制的临床观察

目的:观察自拟温熙补血汤预防多西他赛致骨髓抑制的疗效.方法:83例接受多西他赛化疗的NSCLC患者,治疗组接受自制温熙补血汤,对照组接受利血生加鲨肝醇预防治疗.结果:治疗组出现27例,而对照组出现33例,特别是Ⅱ度及以上骨髓抑制治疗组出现11例,而对照组出现21例,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性应用自制温熙补血汤能降低多西他赛致髓抑制的发生率.

作者：徐海军；张明光；柴大梨刊期： 2011年第13期
有关178例老年肺结核诊治的探讨

近年来伴随着我国人口的老龄化,老年结核病发病率明显上升,其流行病学特征之一是发病率、患病率在老年人中相对增多[1].

作者：王增伟刊期： 2011年第13期
消痤灵系列联合班赛治疗痤疮80例疗效观察

目的:观察消痤灵系列联合班赛治疗痤疮的疗效和安全性.方法:对80例痤疮患者分级、分阶段治疗:内服中药消痤灵系列同时配合班赛凝胶外用.结果:轻中重度痤疮总有效率无特异性差异.结论:消痤灵系列联合班赛治疗痤疮疗效确切,安全有效,值得临床推广.

作者：成忠琴刊期： 2011年第13期
名族地区开展健康教育的体会

随着人类文明的发展及物质、文化生活水平的提高,生活质量问题越来越被重视,健康保健也越来越显得重要.这几年来,我科将对病人的教育内容穿于整个护理活动之中,为病人提供必要的医学护理常识,把指导促进疾病康复和以防疾病复发作为重要职责新疆是少数民族聚集的地区,由于语言文字不同,造成治疗及护理上一定的困难,因此对少数民族病人进行健康教育尤为重要.

作者：米日古丽·阿不力米提；古力纳玉苏甫刊期： 2011年第13期
髓内针在婴幼儿股骨骨折中的应用

目的:探讨髓内针在婴幼儿股骨骨折中的应用效果.方法:回顾性分析2007年3月至2010年10月因不愿牵引治疗或对牵引、石膏外固定治疗不满意,而采用髓内针治疗的14例股骨骨折.其中中段骨折10例,中上段骨折4例.结果:随访全部病例,随访时间6～36个月,平均15个月.术后14例全部Ⅰ期愈合,13例优、1例良.无骨感染和骨不连,无术后断针,无拔针后再骨折.结论:髓内针固定是一种安全、微创、愈合快、有效的治疗婴幼儿股骨骨折的方法.可作为对牵引、石膏外固定治疗不满意的婴幼儿股骨骨折的备选方法.

作者：王权发；滕水生；张勤检；李祖贵刊期： 2011年第13期
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕临床分析

目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法:将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例.腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05);腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用.

作者：丁习美刊期： 2011年第13期
改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中效果分析

目的:探讨两种静脉输液排气法在临床护理工作中的效果,找出一种比较理想的静脉输液排气方法在临床中推广使用.方法:先将挤压排气法(简称挤压法)安排到大外科五个护理单元,改良静脉输液排气法(简称改良法)安排在大内科五个护理单元训练应用6个月,在当年九月份的护理操作考核中专门安排1名记时员统计密闭式静脉输液大外科组,大内科组每人排气所用的时间以及一次排气的成功例数.两个组参考的护士均不知详情,排除干扰因素.结果:改良法与挤压法相比,改良法排气时间少于挤压法,P＜0.01,一次排气成功率明显高于挤压法,P＜0.01.结论:改良法排气速度快,一次排气成功率高,操作简单、方便、容易掌握,已在我院全面推广使用.

作者：曾广花刊期： 2011年第13期
腹腔镜胆囊切除的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除的围手术期护理要点和效果.方法:回顾性观察我院32例采用腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料,总结护理要点.结果:行腹腔镜胆囊切除术32例患者均痊愈出院,无术后并发症发生.体会:加强腹腔镜胆囊切除围手术期的治疗和护理,对患者术后的康复起到关键作用.

作者：赵家萍刊期： 2011年第13期
浅谈礼仪与护理价值

1.现代社会中礼仪的含义今天的所谓礼则仅仅是对礼貌和相关活动的礼仪形式而言的,仪是人际交往中,以一定的,约定俗成的程序、方式来表现的律己、敬人的过程.涉及穿着、交往、沟通、情商等内容.

作者：陈美凤刊期： 2011年第13期
锁骨下静脉穿刺置管在CCU病房中的应用和护理

目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管在重症心脏监护病房(CCU)中的应用及护理方法.方法:将我院2009年12月至2010年12月CCU病房中的30例重症冠心病患者的随机分为观察组和对照组,均采用锁骨下静脉穿刺置管,观察组采用机器测量中心静脉压(CVP),对照组采用人工测量CVP,总结其护理方法及护理效果.结果:30例患者的置管时间为(87±25)d,并发症发生率为10%,观察组与对照组的CVP无显著性差异,P＞0.05.结论:良好的护理可以预防并发症的发生,确保治疗效果.

作者：王世俊刊期： 2011年第13期
浅析高效液相色谱在液相检验中的应用

药物的检测分析与医疗水平的提高与人类的健康有着极大的关系.随着科学水平的提高,高效液相色谱法成为医药分析领域应用为广泛、发展为迅捷的现代分析技术之一.本文通过介绍高效液相色谱法,列举其在液相检验中的应用,展望其在药物动力学和医药分析学上的前景.

作者：王海霞刊期： 2011年第13期
《金匮要略》补益方临床探究

张仲景的<伤寒杂病论>逾今已有两千多年,但在现代对其研究从未停止过,研究成果也日益丰富,研究的深度与广度已经涉及到了<金匮要略>各方面,补法为<金匮要略>中为重要的部分.在此,对<金匮要略>的补法适应症以及补益方临床研究进行钻研探讨和临床的实证分析,以期获得较为全面、深入的应用认识和经验总结.

作者：王丹刊期： 2011年第13期
腹腔镜手术体位对术后发生颈肩痛的影响

目的:探讨腹腔镜手术体位对术后发生颈肩痛的影响.方法:选择腹腔镜手术260例,并进行随机分组.对照组130例采用常规手术体位,实验组130例采用改良手术体位,观察术后颈肩痛的发生率及康复时间.结果:两组术后颈肩痛发生率比较.130例采用常规手术体位的发生率为43.08%;130例采用改良手术体位的发生率为30%;P＜0.05.结论:手术体位对于腹腔镜手术后发生颈肩痛有一定的影响,通过改良手术体位能有效预防及减轻腹腔镜手术术后颈肩痛.

作者：叶雅琴刊期： 2011年第13期
气管异物堵塞患者的护理

目的:探讨小儿气管异物堵塞的急救与护理方法.方法:选择2006年2月到2011年2月期间145例小儿气管异物堵塞患者,积极对患儿急救与护理.结果:全部患儿均在术后6d内痊愈出院,无不愈病例出现.所有患者术后恢复良好,无不良并发症发生.结论:充分的术前准备,细致的术前术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率.

作者：刘锦霞刊期： 2011年第13期
血管紧张素转化酶与阿尔茨海默病的研究现状

近年的研究表明:血管紧张素转化酶(ACE)与AD的发病密切相关.临床常用的高血压药物ACE抑制药(ACEI)虽然对脑血管具有保护作用但是否会增加罹患AD的风险迄今还存在着争议.本文就该领域的研究进展进行综述.

作者：周公哺；刘佳；崔龙刊期： 2011年第13期
谈中医药学与数学的学科融合

论述了中医药发展滞后的原因及实现学科间融合的可能性并提出解决办法

作者：吴建勇刊期： 2011年第13期
5位氟代的嘧啶化合物的合成

具有特定结构和实用价值的5-氟嘧啶类化合物作为一种重要的医药中间体越来越受到人们的关注.本论文主要研究的课题是采用工业原料氟乙酸甲酯,以丙酰氯与其发生亲核取代反应制得丙酰氟乙酸甲酯,再与甲脒乙酸盐缩合,采用适当比例的混合溶剂提取得一系列的5位氟代的嘧啶化合物.用红外光谱仪,熔点测定仪等对所取得的物质进行结构鉴定.

作者：马娟；贺文彪刊期： 2011年第13期