郭小泉；胡玉兰；颜君宇；罗超英
目的:研究胸腔镜辅助下原发性肺癌治疗的临床应用价值.方法:回顾性分析2004年10月至2010年10月,我院微创胸外科在胸腔镜辅助下行根治性肺叶切除术治疗185例早期原发性肺癌患者(甲组),与同期185例传统开胸手术的原发性肺癌患者(乙组)比较,记录两组手术操作时间、术中淋巴结清扫数目、术后胸导管引流时间、平均住院时间、术中出血量和两组的肺叶切除情况,并采用t检验和卡方的统计学检验进行比较分析.结果:两组的人数、性别比例、病程、临床表现、肺癌分型等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.370例患者均顺利完成肺叶切除术,比较两组的肺叶切除情况皆没有统计学差异,术后没有发生严重的并发症.比较两组手术操作效果,甲组手术操作时间(135.16±1.90)min和术中淋巴结清扫数目(10.51±1.23)个与乙组手术操作时间(137.27±3.75)min和术中淋巴结清扫数目(10.57±1.23)枚比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);甲组术后胸导管引流时间(3.01±0.51)d、平均住院时间(10.06±0.96)d、术中出血量(190±10.67)ml与乙组比较,均小于乙组的胸导管引流时间(6.50±2.67)d、平均住院时间(16.97±2.58)d、术中出血量(298±30.14)ml,差异皆有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜辅助小切口治疗原发性肺癌,可以做左肺上下叶、右肺上中下叶甚至左右全肺切除术,术后常规淋巴结清扫.胸腔镜辅助下小切口手术较常规开胸手术有一定优势,创伤小,术后恢复快,而且对一些肺功能差的患者增加了手术机会,可以同时诊断和治疗,值得临床应用与推广.
作者：贾敬周；薛颢雨；吴云舒 刊期： 2011年第13期
目的:探讨宫腔电切镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果.方法子宫黏膜下肌瘤143例行宫腔电切镜治疗,随访观察术后月经的改变及并发症.结果:手术均顺利完成,术后随访月经过多有效率97%;腹痛患者有效率100%.结论:使用宫腔电切镜治疗子宫黏膜下肌瘤安全可靠.
作者：韦励；陈健华；张斌；陈文姗；李栩萍；梁见弟；甘嫦勋 刊期： 2011年第13期
具有特定结构和实用价值的5-氟嘧啶类化合物作为一种重要的医药中间体越来越受到人们的关注.本论文主要研究的课题是采用工业原料氟乙酸甲酯,以丙酰氯与其发生亲核取代反应制得丙酰氟乙酸甲酯,再与甲脒乙酸盐缩合,采用适当比例的混合溶剂提取得一系列的5位氟代的嘧啶化合物.用红外光谱仪,熔点测定仪等对所取得的物质进行结构鉴定.
作者：马娟；贺文彪 刊期： 2011年第13期
目的:观察长托宁在硬膜外麻醉下肢手术中应用的效果.方法:选择行下肢择期手术病人共90例,患者年龄42-67岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成3组,每组30例.A组:(对照组)按常规于术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,B组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.01mg/kg长托宁,C组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.015mg/kg长托宁.全组患者年龄男57例,女33例.入手术室后测定Bp、HR和SpO2作为基础值.比较入室时、消毒时、手术开始后、手术结束前的镇静评分、心率、血压;观察术后恶心呕吐、寒战、口干的发生率.麻醉阻滞不完善的病例排除在外.结果:各时点HR和SBP、DBP、镇静评分组间无统计学差异,B组、C组寒战的发生率低于A组(p＜0.05).结论:有一定的镇静作用和预防术后寒战的作用,可作为硬膜外麻醉手术的术前用药.
作者：陈琳 刊期： 2011年第13期
补法是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法.补法的具体内容甚多,既有补益气血阴阳的不同,又有分补五脏之侧重,但较常用的治法分类仍以补气、补血、补阴、补阳为主.
作者：李黎华；汪磊；叶绘晟 刊期： 2011年第13期
目的:探讨二级医院药学学科建设.方法:考查二级医院药学学科建设的现状及原因分析,以加强临床药学的建设为基础,加快医院药学的学科建设.结果:二级医院药学学科建设相对滞后,临床药学的发展是医院药学学科发展的重要标志,药学人员要加倍努力,促进医院药学学科建设.结论:以临床药学的发展推动医院药学的学科建设,促进医院药学与医院其它学科协调发展.
作者：袁世凤 刊期： 2011年第13期
1.资料与方法1.1一般资料:140例婴幼儿肺炎病例均为我院2007年1月～2010年1月住院患儿,符合<实用儿科学>中小儿肺炎的诊断标准[1].
作者：杨发根 刊期： 2011年第13期
目的:探讨人工流产术三种镇痛方法的临床效果比较.方法:选择600例人工流产早孕妇女随机分为4组,宫颈局部注射2%利多卡因为A组,采用异丙酚为B组,杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇为C组.对照组直接进行人工流产为D组.结果:镇痛效果B、C组优于A组.比较四组人流综合症发生率,差异无统计学意义.A、B组术中出血及宫颈扩张情况不及C组.异丙酚抑制呼吸,操作需要麻醉师.结论:在人工流产术中利多卡因、异丙酚、度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇都有镇痛作用;度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组,出血量不增加,术中时间不延长.操作简单、方便、安全、是人流术中镇痛的较好方法.
作者：张衍慧 刊期： 2011年第13期
目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对于子宫多发性肌瘤患者的治疗效果以及对卵巢功能的影响.方法:以我院2008年3月至2010年3月采用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗的42例子宫多发性肌瘤患者为研究对象,以单纯子宫肌瘤剔除术治疗的44例子宫多发性肌瘤患者为对照组,比较两组患者的手术疗效.结果:两组患者的手术时间、排气时间差异无统计学意义,治疗组患者的术中出血量显著较少,住院天数显著较短.治疗组患者的E2、FSH、LH、复发率与对照组相比差异均无统计学意义.结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术可显著减少术中出血量和患者住院时间,减少患者医疗费用,对卵巢功能无明显影响,有利于临床上推广.
作者：甘志然 刊期： 2011年第13期
目的:探讨中医药在骨折手术之后促进骨折愈合的临床效果.方法:将我院收治的60例胫腓骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用切开复位手术治疗,术后钢板固定,观察组在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率70%,观察组总有效率90%,两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:切开复位手术治疗,钢板固定的基础上加用中药治疗,疗效显著,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者：梁珍贵 刊期： 2011年第13期
目的:探讨二维声像图及彩色多普勒血流图(CDFI)对诊断甲状腺肿块性质的价值.方法:选取我院60例甲状腺肿块患者应用二维超声及彩色多普勒超声进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照.结果:60例甲状腺肿块患者经手术后经病理证实符合率为90%(54/60).其中甲状腺瘤35例,超声诊断甲状腺瘤33例,符合率为94.29%;甲状腺癌13例,超声诊断甲状腺癌11例,符合率为84.62%;结节性甲状腺肿12例,超声诊断为10例,符合率为83.33%.讨论二维超声结合彩色多普勒超声血流显像(CDFI)提高了甲状腺肿块诊断的准确性,对恶性甲状腺肿瘤的早诊断、早治疗有着重要的临床价值.
作者：祝青 刊期： 2011年第13期
目的:探讨联合检测缺血修饰白蛋白(IMA)和心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠状动脉综合症(ACS)患者早期诊断的价值.方法:选择符合入选标准的急诊住院143例患者检测的IMA和H-FABP结果,以阴性阳性为判断标准,用SPSS11.5统计学软件进行卡方检验分析.结果:在143例患者中联合IMA和H-FABP检测比单项检测的敏感性,诊断准确性,阴性预测值均有明显提高.结论:联合检测IMA和H-FABP可能对ACS患者的早期诊断,减少漏诊率有帮助.
作者：徐兰锋 刊期： 2011年第13期
浅谈护理干预对脑卒中偏瘫肩痛患者的影响
作者：季蕊 刊期： 2011年第13期
目的:探讨老年肺结核患者的病因、临床特点.方法:本院2006年～2009年收治的98例老年肺结核患者的临床资料进行分析.结果:初治患者36例中明显吸收9例(25%),吸收好转20例(55.6%),无变化6例(16.7%),恶化1例(2.7%);复治患者62例中13例(21%),吸收好转35例(56.5%),无变化10例(16.1%),恶化3例(4.8%),死亡1例(1.6%).结论:对老年肺结核患者的临床表现进行总结和分析有利于提高临床上的确诊率,及时给予正确的治疗.
作者：张冬平 刊期： 2011年第13期
通过2例儿童重症肺炎合并心功能不全及呼吸衰竭抢救成功的病例,总结经验,对于此类患儿,予以强有力的抗生素、大剂量丙种球蛋白、以及及时的机械通气等综合处理,可以提高抢救成功的机会.
作者：陶良群；王亚亭 刊期： 2011年第13期
目的:探讨老年人群中采用人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的优势.方法:将我院2006年6月-2010年6月收治的老年股骨隆间骨折患者87例纳入回顾性分析,根据术式分为两组.其中人工股骨头置换术治疗患者47例纳入治疗组,动力髋螺钉治疗内固定治疗患者40例纳入对照组.将两组术中出血量、手术时间、离床活动时间、住院时间及并发症等进行比较.结果(1)治疗组术中出血量429.7±121.4ml、手术时间为69.5±8.7min,离床活动时间为术后5.5±2.1d,住院时间17.4±2.2d;并发症发生率10.64%.(2)对照组术中出血量431.3±130.1ml、手术时间为78.3±11.9min,离床活动时间15.7±3.9d,住院时间25.5±2.6d;并发症发生率32.50%.(3)两组比较显示,术中出血量、手术时间没有显著性差异;离床活动时间、住院时间、并发症发生率在统计学具有意义(P＜0.05).结论:对老年患者而言,人工股骨头置换术具有离床早、住院时间短等优势,在具有手术指征的前提下,该手术配合术后适度锻炼在上可达到满意疗效.
作者：王和平 刊期： 2011年第13期
妇科急腹症是妇产科常见疾病之一.本文通过我院2010年1月-2010年12月我院收治的138例妇产科急腹症的临床病例分析,总结出各种妇产科急腹症的临床诊断及治疗手段,对临床治疗妇产科急腹症有一定的参考意义.
作者：成玲 刊期： 2011年第13期
目的:比较三伏加三九膏药贴敷和舒喘灵对儿童哮喘的疗效.方法:116例门诊及住院患儿随机分成2组,平均每组58人.结果:三伏加三九膏药贴敷贴敷和舒喘灵对儿童哮喘的疗效相比,舒喘灵略优于三伏加三九膏药贴敷贴敷,差异具有统计学意义.结论:短期内,舒喘灵的效果略优于三伏加三九膏药贴敷.
作者：李峰 刊期： 2011年第13期
目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓细胞染色体核型变化的意义.方法:采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对CML患者进行骨髓染色体核型分析.结果:76例CML患者中70例检出费城染色体Ph,阳性率为92.5%,其中有12例除Ph阳性外还合并数目异常及结构异常.结论:对CML患者进行细胞遗传学动态观察对病情进展及判断预后有重要意义.
作者：张丽娟 刊期： 2011年第13期
目的:了解十堰市城乡儿童口腔健康状况,为进一步干预提供参考依据.方法:采用随机抽样的方法,检查十堰市城乡儿童口腔健康状况,并进行问卷调查.结果:十堰农村儿童乳牙龋病患病率高,龋齿充填率非常低,儿童龋齿与社会因素有相关性.儿童饮食习惯、口腔卫生习惯与乳牙患龋相关.结论:培养儿童良好的饮食习惯及口腔卫生习惯,大力开展口腔健康教育活动,对于预防儿童龋齿具有重要意义.
作者：李萍 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
