高全彩
通过GMP认证,是制药企业获得药品生产资格的必要条件,制药企业都非常重视,投入大量的人力物力来完成认证.药品生产企业通过GMP认证后,能否保持发展和提高,主要取决于企业管理者及企业员工群体的素质,取决于企业动态的持续的药事法规、GMP的再培训是否实施、对培训效果是否进行评估.通过GMP认证只是GMP管理的起点,GMP管理的理念应该贯穿药品的整个生产过程,制药企业实施GMP管理,是保证药品质量的重要手段,是当前我国制药企业科学、有效的管理方法.笔者从以下几个方面谈一点对GMP管理的体会.
作者:赵磊 刊期: 2011年第13期
目的:探讨红景天对Cox-2在大鼠胃粘膜中表达的影响及其作用机制.方法:将80只实验大鼠分为空白组、模型组、维甲酸治疗组和红景天维甲酸治疗组,采用Feulgen染色、Western blot及TUNEL法检测大鼠胃粘膜中的DNA含量、Cox-2基因表达及细胞凋亡.结果:红景天维甲酸治疗组癌变率显著低于模型组和维甲酸治疗组(P<0.05).Cox-2基因表达与细胞凋亡受抑制具有一定的相关性.结论:红景天加维甲酸可下调Cox-2基因表达,促进细胞凋亡,其抗癌作用值得在临床上应用和推广.
作者:杨港坚;邝国华;冯达星 刊期: 2011年第13期
目的:建立腺苷原料药中有关物质的高效液相色谱测试方法.方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相为硫酸盐缓冲液-叠氮化钠液(1:10000)=60:40;流速为1.5ml/min;紫外检测波长为254nm.结果:腺苷和肌苷峰的分离度R≥9.0,RSD≤2.0%(n=5);鸟苷、肌苷、尿苷、腺嘌吟杂质的线性关系良好,线性回归系数为0.998~1.000之间,回收率结果为鸟苷99.2%,尿苷101.4%,肌苷100.4%.结论:该检测方法操作简便,结果灵敏、准确,可用于腺苷中有关物质的限度测试.
作者:吕志东;林秀慧;林建玉 刊期: 2011年第13期
腹腔镜胆囊切除手术(LC)在我国已有20多年的发展历史,现以普及全国,每年都有初学者加入此行列.中转开腹对初学者是一个重要课题.开展腹腔镜手术,一定要认识到它的局限性,更应认识到中转开腹是避免患者遭受严重手术并发症的有效方法,这一点尤为重要.
作者:姜军坪 刊期: 2011年第13期
通过中医辨证治疗方法来对乙型病毒性肝炎来进行诊治,这具有非常大的疗效优势.通过对当前中医药防治乙肝的现实状况的了解,只有坚持以中医的思维方式去进行研究,才能对以辨证思维作为主体的中医肝病学理论进行继承与发展.
作者:王风雷 刊期: 2011年第13期
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折.为中老年人常见的骨折之一.但因交通业和建筑业的发展,青壮年股骨颈骨折的发病率也逐渐增多.本文首先分析了股骨颈骨折的中医治疗和西医治疗,通过文献查询和实践经验证明,中西医联合对股骨颈骨折进行治疗的效果要远远优于单纯的中医或者西医治疗,值得大力推广.
作者:张维东 刊期: 2011年第13期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理特点,提出相应的护理对策.方法:通过个人访谈的方式,分析68例COPD住院患者的心理特点,统计各种心理问题的检出率.结果:全组病例出现情绪异常的有57例,检出率为83.8%;其中抑郁有18例,检出率为26.5%;焦虑有20例,检出率为29.4%;恐惧有12例,检出率为17.6%;绝望有5例,检出率为7.4%;轻视症有2例,检出率为2.9%.结论:COPD患者情绪异常检出率较高,焦虑与抑郁是其心理特点的主要类型,专科护士应该进行个体化的护理干预.
作者:林玉梅 刊期: 2011年第13期
患者,男,46岁.因左上腹隐痛伴嗳气三周于2010年12月10日收治入院.病来间断左肩部牵涉痛,二便正常,体重无明显变化,既往体健,无外伤史.查体:全腹平软,肝脾肋下未触及,左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.
作者:徐雪东 刊期: 2011年第13期
随着现代医学的不断发展,实验室检查是临床诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,实验室检查结果正确与否直接影响疾病的诊断,治疗和抢救工作,而实验室结果与否和标本的采集有着密切的关系,如标本采集不当可影响检查结果的准确性,甚至延误诊断及治疗.
作者:宋年年 刊期: 2011年第13期
目的:观察甲钴胺注射液用于治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将我院收治的66例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(33例)和对照组(33例),按不同给药方案治疗,观察组在常规治疗基础上给予甲钴胺注射液联合血栓通注射液治疗,对照组给予复方丹参液注射液治疗,对比疗效.结果:对比两组的临床症状治疗效果,观察组治疗总有效率为90.9%,对照组治疗总有效率为69.7%,对比两组有显著性差异(P<0.05);对比两组治疗前后神经传导速度,观察组的传导速度明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);即观察组的疗效比对照组满意.结论:甲钴胺注射液可改善糖尿病周围神经病变的临床症状,联合血栓通注射液,治疗效果满意,有临床推广意义.
作者:杨向群;陈诚;邓秀英 刊期: 2011年第13期
CML特异性费城染色体(Philadephia,Ph)是由t(9:22)(q34:11)易位形成.9号染色体原癌基因abl(Abelson protooncogene)易位至22号染色体的断裂点簇集区(breakpoint duster region,ber),发生重排,产生bcr/abl融合基因,引起CML的始动突变.融合基因bcr/abl几乎见于所有的慢性粒细胞性白血病、25%-50%的急性B系淋巴细胞性白血病(ALL)和约5%的急性粒细胞性白血病中J,本文统计了进行染色体和bcr/abl融合基因检查的初诊血液病66例,对其骨髓细胞染色体核型及ber/~1融合基因进行分析.
作者:王旭萍 刊期: 2011年第13期
通过对近十年中医临床治疗肝纤维化研究文献的总结,提出临床治疗肝纤维化应当祛痰活血而不伤阴耗气,扶正补虚而不滞气助邪,祛湿而不助热,清热而不伤胃,并总结出常用中药及用药规律.
作者:肖健;蓝娇娜 刊期: 2011年第13期
目的:观察中国针灸在海外应用前景,分析针灸治疗爱尔兰人常见多发的常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:将58例依靠糖皮质激素喷鼻剂缓解症状患者分为激素治疗组和针灸对照组进行比较,两组为同一病人.针灸对照组患者根据中医辨证分为肺气虚寒型,脾肺两虚型,肺肾两虚型三型.温和灸肺俞,脾俞,肾俞.针刺取靳式鼻三针为主,配合取合谷,列缺,足三里,三阴交,太渊,丰隆,复溜,太溪穴进行治疗.针灸每周2次,8次为一疗程.治疗一个疗程.结果:58例中临床治疗有效率93.3%,其中显效22例,显效率37.9%:有效32例,有效率55.2%.结论:针灸治疗常年性变应性鼻炎有很好的疗效,中国针灸对不同人种有同样的治疗效果.
作者:李利飞 刊期: 2011年第13期
目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64~68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19~47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86~41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P>0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.
作者:石丽红;郭召军;王金臣;汪晓红 刊期: 2011年第13期
目的:观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发难治性高血压的临庆疗效.方法:以联合3种及3种以上降压药物血压仍>160/100mmHg,为难治性高血压的诊断标准,将40例维持性血液透析并难治性高血压患者随机分为血液灌流组和对照组.每组20例,对使用3种降压药,促红细胞生长素,铁剂,钙剂及活性维生素D0血液灌流组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗,每月行血液灌流2次,每次2小时.监测两组治疗前后的血压及甲状旁腺激素水平.结果:血液灌流组治疗结束SBP,DBP,iPTH均较治疗前水平有明显下降,而对照组治疗前后各项指标无明显改变(P>0.05).结论:血液灌流对维持性血液透析患者难治性高血压有显著的治疗作用,其治疗作用与血液灌流清楚尿毒症患者的RA,iPTH等中大分子物质相关.
作者:文顺萍;胡春安 刊期: 2011年第13期
财务分析作为财务管理的一个重要手段,在医院管理中显得越来越重要.但由于受到客观条件和主观因素的影响,医院财务分析存在一定的局限性.本文通过论述加强医院财务分析的目的和意义,指出当前医院财务分析中存在的问题,并提出加强医院财务分析的改进措施.
作者:黄庭健 刊期: 2011年第13期
目的:探讨重症哮喘的临床治疗方法及观察其临床疗效和应用价值.方法:回顾性分析重症哮喘患者86例,按照随机、对照原则分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组在采用常规治疗方法,观察组在此基础上加用硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗.分析和比较两组治疗总有效率.结果:观察组治疗总有效率97.6%,对照组总有效率74.4%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(x(2)=9.68,P<0.05).结论:硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗重症哮喘临床效果显著,能够明显改善患者病情及预后,提高患者的生存质量,值得临床进一步推广应用.
作者:彭振东 刊期: 2011年第13期
循证医学为临床教学提供了新的思路,在普外科临床教学过程引入循证医学的理念,将有助于激发学生学习的内在兴趣,提高学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,规范其医疗实习行为,从而及早建立良好的临床思维模式.
作者:方征东;胡何节 刊期: 2011年第13期
PICC即经外周插管的中心导管,PICC能够定向的、长期的为患者静脉输注高渗性、有刺激性的药物,譬如说化疗药物,所以,将此技术应用于恶性肿瘤的治疗中可以大大的降低药物对正常细胞的损害,使治疗的耙位更加明确,避免了患者的痛苦以及药物的浪费.
作者:王保霞 刊期: 2011年第13期
部队作为我国国防和人民安全的一道防线,官兵的健康、卫生值得重视.某部地处新疆戈壁沙漠地区,其地理、气候环境特殊且恶劣为主,所以对部队卫勤保障也提出了特殊的要求,在我们近年来的卫勤工作基础上,积累了一定的经验,本文就基层卫勤保障工中的相关问题进行探讨.
作者:许照权;王鹏 刊期: 2011年第13期