学术投稿

心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用

郑勤;姜瑞霞

关键词:心理干预, 临床护理路径, 肝硬化, 上消化道出血
摘要:目的 探讨心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用,为提高肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量提供理论依据.方法 将60 例肝硬化并上消化道出血患者分为2 组,即心理干预和临床护理路径组、对照组,每组30 人,对各组的治疗作用进行比较研究.结果 心理干预和临床护理路径组的休克并发症发生率和恐惧、焦虑发生率及平均住院天数明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 心理干预和临床路径护理能明显提高对肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 提高老年女性导尿成功率小窍门

    导尿是护理临床工作中常见的操作之一,由于女性特殊的生理结构,特别是老年女性,会阴部肌肉松弛,萎缩的阴道牵拉回缩尿道口,使尿道口容易陷于阴道前壁中,所以导尿时经常会遇到寻找导尿口困难及误入阴道,导致导尿失败增加黏膜损伤和医源性感染.我科对2007 年至2010 年69 位老年女性导尿者进行实验研究,总结出提高老年女性导尿术成功率小窍门.

    作者:张秀华;徐丽梅;丁琪 刊期: 2011年第14期

  • 糖尿病足的防治与护理

    目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 总结我科从2008 年6 月一2010 年12 月对22 例糖尿病足的防治资料与护理体会.结果 22 例患者中1 例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2 例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3 周至3 个月的治疗后,创面均结痂痊愈出院.结论 对于糖尿病足的治疗,迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,能显著提高治疗效果.

    作者:郭红梅 刊期: 2011年第14期

  • 中心静脉置管患者行血液净化治疗时的安全隐患与对策

    中心静脉置管(包括中心静脉临时导管置管和中心静脉长期导管置管)是各种血液净化疗法中比较常用的的血管通路之一.<血液净化标准操作规程>上在使用这类血管通路行血液净化时,一般是用5ml 的注射器回抽导管内的封管肝素,推注在纱方上检查是否有凝血块,动、静脉管各2ml 左右,检查是否回血通畅.

    作者:李书群 刊期: 2011年第14期

  • 1236例儿童末梢血微量元素检测结果分析

    目的 对儿童末梢血微量元素检测的结果进行研究分析.方法 结合已有相关文献资料,测定1236 例儿童的指血锌、铁、钙、铜、镁、铅等微量元素的含量.结果 幼龄儿童的锌、铁、钙含量均低于标准值,镁、铜的含量在正常范围内,偶见铅含量过高.结论 微量元素在不同年龄段其末梢血含量是不同的,为了保证适龄儿童的微量元素的吸收和补给,应定期定时的的检测儿童体内的微量元素含量.

    作者:包琴 刊期: 2011年第14期

  • 健康教育对高血压患者生存质量的影响

    目的 探讨健康教育对高血压患者生存质量的影响.方法 选择2008 年1 月~2009 年12 月收治于我诊所的高血压患者96 例,随机分为两组,对照组患者48 例实施常规护理,观察组48 例在实施常规护理的基础上进行健康教育干预.半年后,比较两组患者生存质量的差异.结果 观察组的生存质量评分显著高于对照组.结论 对高血压患者实施健康教育能显著提高其生存质量.

    作者:周玉华;杨珺;王郁敏;吴琛;高植明 刊期: 2011年第14期

  • 议不同麻醉方法在甲亢手术中的临床观察

    目的 探讨不同麻醉方法用于甲状腺功能亢进手术的安全性和可行性.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级甲亢患者择期行甲状腺次全切除术,其中颈丛阻滞20例,全身麻醉气管插管20例及高位硬膜外麻醉20例.分别记录三组患者于麻醉前、麻醉后20min和术毕3个时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及围麻醉期并发症的发生率.结果 对照组患者在麻醉后20min其MAP、HR较麻醉前上升,术毕虽有下降但仍高于麻醉前.治疗组患者麻醉后上述参数稍有上升,但比较差异无统计学意义.两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉气管插管用于甲亢患者行手术治疗具有呼吸循环干扰小,围麻醉期并发症少等优点,对于甲亢患者是一种较为理想的麻醉方法.

    作者:李祖政 刊期: 2011年第14期

  • 急性脑梗塞143例CT诊断与临床分析

    急性脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,其发病率在脑血管疾病中占首位.常发生于中、老年人,发病率高,病死率低,但致残率高,早期诊断对指导治疗及康复极为重要.由于MRI无法鉴别急性出血与急性脑梗塞 ,目前尚未广泛用于急性脑梗塞的早期诊断.而CT 作为一种普遍、快捷、相对较经济的检查方法 ,目前在临床上仍然作为首选的检查手段.现将我院2009年1 月-2010年12 月收治的143 例脑梗塞患者的临床表现和CT 特征分析如下.

    作者:刘爱红 刊期: 2011年第14期

  • 艾滋病与精神健康的关系探讨

    艾滋病的流行在全世界一直呈上升趋势.20%至50%的艾滋病感染者存在不同程度精神健康问题.感染者会产生心情恶劣、焦虑或抑郁等精神健康障碍.艾滋病毒是由人的体液传播的,几乎所有的艾滋病感染者都会发展为艾滋病(AIDS).抗病毒治疗能大大降低艾滋病相关疾病的发病率和死亡率.但治疗效果与依从性密切相关,依从性差不但影响感染者的身体健康,同时也潜在的影响艾滋病的流行.自从艾滋病开始流行以来,艾滋病感染者就经历着来自于社会各种压力.艾滋病相关的歧视对于艾滋病防治工作具有严重的负面影响,抑郁、紧张等心理社会因素深刻地影响着艾滋病的进展.艾滋病感染者或艾滋病人需要多种形式的关怀和支持,并且害怕受到歧视和拒绝,对艾滋病感染者的精神健康的治疗应该是咨询(即心理治疗)及药物的结合,精神病学家、心理学家、护理人员及社会工作者均可以提供不同形式的治疗.医务人员和感染者之间应建立良好的关系,并定期随访,让感染者感到生存的希望并提高治疗的依从性.

    作者:刘军;苏小游 刊期: 2011年第14期

  • MMP-9和E-cadherin在胃腺癌中的表达及其关系的研究

    ①目的 检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及上皮型粘附素(E-cadherin,E-cad)在胃腺癌中的表达,探讨二者在胃腺癌发生发展及转移中的作用.②方法本实验以54 例胃腺癌标本作为研究对象,11 例胃粘膜作为对照,采用免疫组织化学方法,分别检测MMP-9 和E-cad 的表达在不同临床病理特征之间的关系.③结果胃腺癌组织中MMP-9 表达阳性率为66.7%,明显高于正常胃组织,E-cad表达阳性率42.6%,明显低于正常胃组织,MMP-9及E-cad 在胃腺癌中的表达都与分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关,二者在胃腺癌中的表达呈负相关.④结论免疫组化检测MMP-9 和E-cad 蛋白的表达可能在胃腺癌发生发展中起一定促进作用.

    作者:刘爱东;吴晓璐;张国民 刊期: 2011年第14期

  • 择时护理及艾灸在社区冠心病患者中的应用及效果评价

    目的 观察择时护理及艾灸在社区冠心病患者中的应用及效果.方法 对86 例社区冠心病按患者意愿分为观察组和对照组各43 例,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予择时护理及艾灸.结果 观察组心绞痛、心电图疗效均明显高于对照组,住院率、死亡率显著降低.结论 对社区冠心病患者择时护理及艾灸能明显提高疗效.

    作者:谢雍宁 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合治疗痰湿阻肺型慢阻肺的临床观察.

    目的 观察中药治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将痰湿阻肺型COPD急性加重期患者60 例随机分成2 组,每组30 例.治疗组在常规西医治疗方案基础上加用中药;对照组采用常规西医方案治疗.观察治疗前后肺功能改善情况以及临床疗效.结果 治疗组显控率明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 中药能够改善痰湿阻肺型COPD 患者急性加重期的肺功能、显著提高临床疗效.

    作者:刘浩端 刊期: 2011年第14期

  • 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

    目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将胃镜检查确证的150例反流性食管炎患者随机分为埃索美拉唑治疗组( A组)、莫沙必利治疗组( B组)、埃索美拉唑联合莫沙必利治疗组( C组).A组口服埃索美拉唑肠溶胶囊,20mg/次,2次/d,B组口服莫沙必利5 mg,3次/d,C组埃索美拉唑的用法用量同A组,莫沙必利的用法用量同B组,治疗8w,观察疗效.结果 A组有效率为78%,B组有效率为68%,C组有效率为90%,三组之间的有效率具有显著性差异(P < 0.05 ).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效确切,不良反应少,疗效优于埃索美拉唑或是莫沙必利单一治疗.

    作者:朱雪冰 刊期: 2011年第14期

  • 吸入噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    目的 研究吸入噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 48 例COPD 患者随机分为2 组,治疗组给予噻托溴胺吸入,对照组给予常规治疗,比较2 组治疗前后肺功能和生活质量评分.结果 与对照组比较治疗组FVC、FEV1 明显增加,生活质量评分明显降低(P<0.05).结论 吸入噻托溴胺可有效改善COPD 患者的肺功能,提高患者的生活质量.

    作者:文小鹏;宋集成 刊期: 2011年第14期

  • 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抑郁状态调查及心理护理效果评价

    目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者并发抑郁状态的情况.方法 对50 例SAHS 患者和30 例正常对照者进行整夜多导睡眠图(PSG)检查,对其抑郁症状评定.结果 SAHS 组SAS 量表、SDS 量表标准分均高于正常对照组(P<0.05).SAHS 组抑郁发生率为43%,SAHS 组抑郁情绪与夜间总睡眠时间,NREM和REM 睡眠时间呈显著负相关(r>0.6),与觉醒次数及睡眠潜伏期呈正相关(r>0.3).结论 SAHS患者存在显著的抑郁症状,需要进行心理护理.

    作者:李书云;丁军红 刊期: 2011年第14期

  • 喘可治注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

    目的 观察喘可治注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,提高临床治疗效果.方法 ;选取我院自2007年3 月~2009年4 月收治的120 例毛细支气管炎患儿随机分为观察组(喘可治注射液辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果 (1)观察组痊愈41 例,显效16 例,总有效率为95.0%;对照组痊愈25 例,显效19 例,总有效率为73.3%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组与对照组从喘憋消失时间、咳嗽消失时间及罗音消失时间方面比较具有显著性(P<0.01),具有统计学意义.(3)两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 喘可治注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎可以快速缓解临床症状、提高治疗效果,且临床用药安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:额尔登托亚 刊期: 2011年第14期

  • 首发住院精神分裂症患者陪护家属的心理探讨

    目的 探讨首发精神分裂症患者住院治疗前后,其陪住家属的情绪差异.方法 采用BPRS、TESS评定患者治疗效果;采用SAS、SDS 评定固定陪护组、轮换陪护组的负性情绪,观察患者治疗前后家属负性情绪的差异.结果 36 例患者完成4 周治疗显著好转,不良反应较轻.75 名家属在陪同患者入院时的SAS、SDS 评分均高于全国常模,第4 周时评分都明显改善,但轮换的陪护家属情绪改善较固定的陪护家属更为明显.结论 固定陪护家属因长期在院陪护,承受更多因患者导致的压力和相对缺少社会支持,应提供有针对性的心理干预.

    作者:徐青 刊期: 2011年第14期

  • 多模式预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理探讨

    目的 探讨骨科术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,D V T ) 的发生率及应用多模式预防 D V T 的有效性和安全性.方法 根据入选标准选择 101 例下肢骨折内固定术,髋关节置换术患者参加该项研究,观察组和对照组分别为 52 例和49 例.结果 手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原比值及活化部分凝血活酶时间(APTT)变化差异均无统计学意义 (P>0.05).两组患者术后下肢 D V T 发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模式预防方案可以有效预防下肢骨折内固定及髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成.

    作者:陈世芳;黄纯洁 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈小儿脑性瘫痪的康复护理

    脑性瘫痪(简称脑瘫) 是指从小儿出生前至生后1 个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1],是儿童致残的主要疾病之一.该病病程长、恢复慢、致残率高,除了药物治疗外,康复护理尤为重要.我院自2009 年6 月-2009年12 月共收治76 例脑瘫患儿,经综合治疗,针对性实施康复护理后,效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:贾慧敏;郑菊红 刊期: 2011年第14期

  • 中医中药在部分输液反应及过敏反应中的尝试应用

    在传统中医中往往给人们留下了中医只能治疗慢性病的印象,源于传统中医方剂煎制的工艺复杂且慢,但随着中药配方颗粒剂型的推广应用,使得更多的中医中药在急诊中得以应用,余从事急诊工作两年余,在部分输液反应及过敏反应中做了中医中药治疗的尝试,效果良好.

    作者:龙庆表 刊期: 2011年第14期

  • 谈谈门诊护士的情绪控制

    在医疗活动中,患者来门诊求医不仅仅是要求解决病痛还要求提供高质量的医疗服务,近几年来,我中心门诊护士通过五条途径来控制自己的情绪,给患者更好的人文护理,从而提高了医疗服务质量.

    作者:唐淑荣;周乐 刊期: 2011年第14期

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