刘爱东；吴晓璐；张国民
目的 为观察自控微镇痛泵在内镜下介入治疗的静脉镇痛的效果,将本组56 例患者中,食管癌扩张支架置入治疗40 例,食管静脉曲张硬化治疗16 例,分为两组,即曲马多应用于镇痛泵治疗术后疼痛为治疗组28 例和传统肌注镇痛为对照组28 例.结果 镇痛优良率,治疗组为89.3%(25 28),对照组为35.7%(10 28),镇痛疗效治疗组明显优于对照组,P< 0.05.治疗组并发症的发生率恶心呕吐为7.1%,血压脉搏波动为14.3%,情绪烦躁为17.8%;对照组分别为42.8%、78.6%、82.1%;治疗组并发症的发生率低于对照组,P<0.05.曲马多应用于自控静脉镇痛泵内镜下介入治疗疼痛,应强调静脉持续输注曲马多静注负荷量后,血清药物浓度的恒定是保持镇痛效果的基础,单次静脉推注有助于增加血清药物浓度维持持续镇痛的效果.
作者：刘珍；李青；田永恒 刊期： 2011年第14期
目的 观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响.并探讨其应用的可行性,安全性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,单胎足月头位,自愿接受镇痛分娩的初产妇60 例作为观察组,观察组于宫口开大2～3 cm时,行蛛网膜下腔穿刺术,注入罗哌卡因2 mg 及芬太尼25 μg 混合液2 ml,再经硬膜外导管自动持续泵入0.125%罗哌卡因8 ml/h(每毫升含芬太尼2 μg),镇痛维持到分娩结束.选择同期条件相同、已临产、无镇痛的60 例初产妇作为对照组,比较两组产妇的生命体征,总产程时间以及胎儿的Apgar 评分.结果 观察组镇痛有效率为100%.两组相比,产程时间,产妇生命体征及胎儿Apgar 评分均无显著差异.结论 CSEA 用于分娩镇痛起效快,效果好,可控性强,安全性高,对母婴无不良影响.
作者：李树武；金振疆 刊期： 2011年第14期
随着抗真菌药物的不断开发应用,治疗甲真菌病的疗效有了明显进步.但是各时期发表的文章表明甲真菌病的疗效在不同患者、不同药物组间有很大差异.1 甲真菌病的易感染因素 甲真菌病在世界范围内广为流行,据R.J.HAY 报道欧洲的发病率一般在3%～22%.据我国2000 年的一项调查,皮肤科门诊就诊患者中15.6%患者趾甲真菌感染.
作者：包伶博；付少红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将胃镜检查确证的150例反流性食管炎患者随机分为埃索美拉唑治疗组( A组)、莫沙必利治疗组( B组)、埃索美拉唑联合莫沙必利治疗组( C组).A组口服埃索美拉唑肠溶胶囊,20mg/次,2次/d,B组口服莫沙必利5 mg,3次/d,C组埃索美拉唑的用法用量同A组,莫沙必利的用法用量同B组,治疗8w,观察疗效.结果 A组有效率为78%,B组有效率为68%,C组有效率为90%,三组之间的有效率具有显著性差异(P < 0.05 ).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效确切,不良反应少,疗效优于埃索美拉唑或是莫沙必利单一治疗.
作者：朱雪冰 刊期： 2011年第14期
问题意识是思维的动力,是培养学生创新精神的起点.生理学教学就是思维活动的教学,好的问题,特别是思维含量较高的问题能拓展教学思想,实现教学互动、信息共享.学生敢于提出问题,善于提出问题,这是课堂教学重要组成部分.
作者：宋云梅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效.方法 选取糖尿病视网膜病变患者48 例,随机分为两组.对照组采用葛根素0.4+0.9%生理盐水静脉注射治疗,观察组在给予葛根素0.4+0.9%生理盐水静脉注射治疗,同时采用眼部离子导入仪导入中药糖网病1 号进行治疗.凡血糖高于6.1mmol 的患者均给予控制血糖治疗,使血糖控制在正常范围.15天为一个疗程,间隔3-5 天进行第二个疗程治疗.两组患者经过二个疗程的治疗后,统计两组患者的治疗总有效率.结果 两组患者经过一个疗程的治疗后,视力均有所恢复,但观察组恢复更好,两组比较差异明显,有统计学意义(P <0.05).结论 采用中西医结合的方法治疗糖尿病视网膜病变,总有效率高,值得临床推广应用.
作者：常戎；杨旭东；陈祖芬；马艳碧；陈葵 刊期： 2011年第14期
对马春芬治疗排卵功能障碍性不孕临床经验进行总结,介绍其治病特色.马春芬教授治疗排卵功能障碍性不孕强调求子之道,必先调经;四期调周,各有侧重;辨病与辨证相结合等方法,取得很好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：徐冰 刊期： 2011年第14期
目的 了解冠心病住院患者健康教育需求的现状,以便采取个体化健康教育,提高患者的生活质量,也为医院针对性地进行健康教育提供依据.方法 对136 例冠心病住院患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 冠心病住院患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果占强烈需求首位.住院次数不同的患者对健康教育需求侧重点不同.冠心病住院患者对健康教育形式的需求中首位是医护口头宣教.结论 冠心病住院患者的健康知识缺乏,希望得到检查治疗、康复指导等健康教育,护士应有针对性、有计划性地对冠心病住院患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.
作者：邱登平 刊期： 2011年第14期
尿碘是反映人体碘营养状况和评价干预效果的敏感而客观的指标.碘的摄入水平与排泄水平具有很高的相关性,尿碘的排泄量占碘总排泄量的90%以上,所以基本代表机体碘的摄入量[1] .孕妇是碘敏感人群,长期连续地开展这一人群的尿碘监测,不仅可以反映这一特殊群体的碘营养状况,而且还可以间接的评价当地补碘措施的效果.为此,我们于2000-2009 年对通辽市科尔沁区城区孕妇尿碘进行了动态观察.现将结果报告如下.
作者：王力；孙贺 刊期： 2011年第14期
目的 建立测定山药及其麸炒品中尿囊素含量的高效液相色谱分析方法.方法 采用ODS-C18 色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(1:39),检测波长为224nm,柱温30℃,流速0.8mL/min.结果 尿囊素在0.1μg～5μg 间线性关系良好,回归方程为y = 3961.4x + 9612.9(r＝0.9998),尿囊素的平均回收率为100.4%.结论 该方法简便、快速、准确,可作为山药及其炮制品质量控制的可靠手段.
作者：张秀玲 刊期： 2011年第14期
目的 探讨对高脂血症的药物治疗分析.方法 本院于2009 年至2011 年共纳入150 例高脂血症患者,随机分为1、2、3 组,1 组:辛伐他汀(北京红惠生物药业生产),口服,40mg /d;2 组:阿托伐他汀 (辉瑞制药有限公司),口服,20mg/d;3 组:瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司),口服,10mg/d,治疗期为8 周.结果 1组辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效好;2组治疗方案增量成本,疗效也是差的,为差方案;3 组瑞舒伐他汀作为新近国内上市的药物,它的使用规范,临床效果和长期用药的安全性,均需要进一步探讨.结论 对于高脂血症的药物治疗,辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效也好,就目前来讲,值得临床推荐.
作者：杨英 刊期： 2011年第14期
肠内营养(EN)[1]是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内,从管内滴入食物,以保证患者能摄入足够的蛋白质和热量的临床治疗方法.近年来,肠内营养在临床营养支持治疗中占据重要地位,特别是对外科大手术后的营养支持.
作者：赵丹 刊期： 2011年第14期
目的 探讨情景模拟教学法在急救护理学教学中的应用效果.方法 以我院2008 护理学专业专科生护1 班共106名为试验组,护理2 班共103 名为对照组,试验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法.通过闭卷理论考试,比较两组的学习效果.结果 试验组与对照组急救护理学考试的成绩分别为:实验组考试分数为(97±2)分,对照组考试分数为(91±4)分,经比较差异均有统计学意义(P<0.001),试验组的考试成绩明显优于对照组.结论 情景模拟教学法在急救护理学教学中效果明显优于传统教学法,是一种值得推广的一种教学方法.
作者：曲振瑞；曲亚丽 刊期： 2011年第14期
目的 观察喘可治注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,提高临床治疗效果.方法 ;选取我院自2007年3 月~2009年4 月收治的120 例毛细支气管炎患儿随机分为观察组(喘可治注射液辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果 (1)观察组痊愈41 例,显效16 例,总有效率为95.0%;对照组痊愈25 例,显效19 例,总有效率为73.3%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组与对照组从喘憋消失时间、咳嗽消失时间及罗音消失时间方面比较具有显著性(P<0.01),具有统计学意义.(3)两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 喘可治注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎可以快速缓解临床症状、提高治疗效果,且临床用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：额尔登托亚 刊期： 2011年第14期
产科是医疗纠纷的高发科室.通过分析产科护患纠纷的产生原因,提出产科护患纠纷的防范措施及策略,以减少或避免产科护理纠纷的发.
作者：王佰叶 刊期： 2011年第14期
目的 观察灯盏花素注射液治疗脑梗死不同证型的临床研究.方法 选取90 例脑梗死住院患者按照中医辨证思维方法分为瘀血型30 例,痰浊型30 例,阳亢型30 例三型.治疗上均用灯盏花素注射液100mg 加5﹪葡萄糖250ml(合并糖尿病的患者根据具体情况给予生理盐水)静脉滴注,1 次/d,15d 为一个疗程,进行临床研究.结果 瘀血型的临床愈显率和总有效率(分别为86.6%和93.3%)均显著高于痰浊和阳亢两型.结论 灯盏花素注射液具有舒张血管,改善微循环,抑制血小板及红细胞聚集,降低血粘度,促进改善纤溶活性,改善血液流变学等作用,分型论治治疗脑梗死病疗效明显,尤其对于临床表现有瘀血阻滞脉络的中风病(脑梗死)疗效更为显著可靠.
作者：黎明；刘睿；李启平 刊期： 2011年第14期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者：陈辉 刊期： 2011年第14期
目的 护士长通过柔性管理激发护士的主动性、内在潜力和创造精神,提高护理质量,确保护理安全.方法 护士长在尊重护士的人格与个人的尊严的前提下,在提高护士向心力、凝聚力与归属感的基础上,主动性落实护理工作.结果 通过柔性管理,护理质量管理得到提高,护理部每月护理质量考核中,始终保持前例.结论 护士长柔性管理是提高护理质量的关键.
作者：管学妹；黄荔 刊期： 2011年第14期
目的 研究邯郸市中小学生生长发育现状和变化特点,为制定学校卫生保健工作的方针政策提供科学依据.方法 利用山东济南圣力科技有限公司开发的学生体质健康管理软件,将2010 年的学生体检数据挑选出6～18 岁受检学生的形态发育调研信息进行分析,并与2003 年同年龄组学生的形态发育调研资料进行比对、统计、分析.结果 2010 年与2003 年相比,男生平均身高、体质量、胸围分别增长了2.17cm,3.13kg,2.07cm;女生分别增长了1.58cm,2.16kg,2.01cm,高于2003 年男女生生长发育水平.多数年龄组差别显著.结论 邯郸市中小学生形态发育存在长期增长趋势.
作者：李春玲 刊期： 2011年第14期
目的 对应用中医综合治疗方法与普通治疗方法治疗克雷式骨折的疗效比较.方法 L 将2006年6月至2009年5月期间90例克雷氏骨折随机分成对照组45例和治疗组45例,对照组复位加石膏外固定,治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药,再结合传统手法治疗.结果 对照组总有效率75.5%.治疗组总有效率93.3%.结论 治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药,再结合传统手法治疗的疗效比复位加石膏外固定的效果好.
作者：李亦明；邹艳明 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
