左小东；崔永安；顾健；张育；徐芳；秦叔逵
目的:调查广州市0～14岁儿童恶性肿瘤死亡原因.方法:收集广州市1990-01-01～1998-12-31期间0～14岁儿童恶性肿瘤死亡原因资料作分析,尝试提出提高儿童防癌保健工作的有关措施.结果:1990年～1998年恶性肿瘤死亡率分别为7.92/10万,5.99/10万,6.22/10万,5.08/10万,6.61/10万,4.46/10万,5.48/10万,4.75/10万,5.54/10万.恶性实体瘤与白血病各占50%左右,就诊时晚期肿瘤居多.结论:要降低小儿恶性肿瘤死亡率,必须加大儿童防癌宣传教育的力度,加强基层医务工作者对儿童恶性肿瘤的认识,统一诊断和治疗准则,对高危儿童进行防癌监测,提高早诊率,这些措施对降低死亡率都是十分重要的.
作者：潘翠玲；李穗生；刘唐彬；郭浩然；何群英 刊期： 2002年第03期
目的:对440例老年肺不张探讨.方法:经纤支镜活检、刷检、涂片、病理确诊.结果:肺癌发病率高,经纤支镜活检确诊220例,胸水找到癌细胞15例,共占53.4%.炎症164例,占37.2%,肺结核37例占8.4%,支气管结石4例,占1%.结论:目前临床上纤支镜检查仍为明确肺不张病因的主要手段,尤其是临床治疗效果不佳时,早期行纤支镜检查获得病理结果非常重要.
作者：汤育瑛；薛庆亮；汤凌；牟玉兰；王晓芹 刊期： 2002年第03期
目的:研究健择治疗妇科癌症的临床疗效和毒副反应.方法:采用健择单药或联合化疗治疗7例宫颈癌和20例上皮性卵巢癌,对疗效和毒副反应进行观察分析.结果:27例健择化疗总有效率为63.0%,其中宫颈癌85.7%、初治卵巢癌72.7%、复发性卵巢癌33.3%.单药治疗有效率40.0%,联合治疗68.2%.中位缓解期9个月.主要毒副反应为血液毒性,以白细胞下降为主,其中Ⅲ-Ⅳ级11.8%,恢复较快.消化道反应、脱发、肝肾功能损伤、发热等均较轻.结论:健择是治疗妇科癌症较安全且有一定疗效的抗癌药物,其联合用药可提高疗效,是治疗复发和耐药性卵巢癌较好药物之一.
作者：孙敏；陈洁 刊期： 2002年第03期
星形细胞肿瘤(astrocytic tumors)是颅内常见肿瘤,约占胶质瘤的70%[1].近年来,对有关星形细胞肿瘤预后因素研究较多,现综述如下:
作者：丁涟沭；刘道坤 刊期： 2002年第03期
肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤形成和生长时释放到外周血液中的一种相对特异性肿瘤标志物.为评价肺癌患者血清TSGF水平变化的临床意义,我们检测了肺癌和肺良性疾病患者血清TSGF和癌胚抗原(CEA)的水平,并动态观察其变化.
作者：李坚；闻平；张德厚；束国荣 刊期： 2002年第03期
促红细胞生成素(EPO)具有促进红细胞、血红蛋白生成的作用,常用于肾病引起的贫血.近年来,国外报道EPO用于恶性肿瘤及肿瘤化疗后引起的红细胞及血红蛋白下降有效[1～3],但未见有促血小板生成的报道.我们在临床使用过程中,发现EPO(麒麟鲲鹏生物药业有限公司生产,商品名利血宝)能促血小板生成,对恶性肿瘤化疗后引起的血小板下降有较好的疗效.我们观察了8例恶性肿瘤化疗后血小板下降的患者,在使用利血宝治疗后,下降的血小板全部恢复正常,现报告如下:
作者：左小东；崔永安；顾健；张育；徐芳；秦叔逵 刊期： 2002年第03期
目的:提高颅内转移瘤病人的生存率,延长生存时间.方法:1992年～1999年8年间共收治颅内转移瘤患者31例,选择手术,放疗及化疗或手术加放疗、化疗等综合治疗.结果:本组16例行手术切除较大和影响功能的瘤结节,病情平稳后对原发灶及转移灶行放、化疗,患者存活可延长至1～2年.5例患者放化疗兼治,生存时间提高3～6个月,其他患者基本自然转归.结论:采用手术、放疗、化疗的综合治疗,延长了患者的生存时间,是治疗颅内转移瘤的佳选择.
作者：王琳 刊期： 2002年第03期
1 病案摘要患者,男,38岁.因上腹部隐痛不适1月余伴黑粪二次入院.查体:T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP18/10 kPa.全身皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结末触及,腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脏肋下末及,脾肋下可触及3 cm,腹水征(一).否认有肝炎病史.
作者：魏有刚；陈羡丹；章礼和；殷广福 刊期： 2002年第03期
目的:探讨经腹贲门癌切除、纵隔内器械吻合术式的适应证和优越性.方法:自1999年10月～2000年10月共施行贲门癌切除术257例.对其中高危患者(超过70岁、心肺功能不全、糖尿病Ⅱ～Ⅲ期或高血压Ⅱ～Ⅲ期)53例施行经腹贲门癌切除、纵隔内器械吻合术.对其手术方式、手术效果与前期同类开胸手术患者进行对比分析.结果:全组患者均获手术切除.并发症较同期同类开胸手术患者明显降低,输血量少.恢复时间短,疗效相仿.结论:经腹贲门癌切除、纵隔内器械吻合术对于开胸手术风险高的患者是一种较理想的术式.
作者：蒋锡初；辛定一；游庆军；徐富仁；李晓林 刊期： 2002年第03期
晚期癌症患者多伴有食欲减退、体重下降等恶液质的表现,不但使生活质量显著降低,也严重制约了进一步的抗肿瘤治疗.我们于1999年10月至2001年2月将同期入院的317例晚期癌症患者口服国产甲地孕酮(商品名佳迪MA南京先河制药有限公司产品)作为治疗组,观察其对晚期癌症患者的辅助治疗作用.
作者：王继营；崔黎；丁云霞；林旭 刊期： 2002年第03期
目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在40例胆囊癌中表达和AgNOR在胆囊癌中含量及形态变化的关系.方法:用免疫组化ABC法和AgNOR技术对胆囊正常上皮和癌上皮进行实验测定.结果:胆囊正常上皮ER、PR为阴性,癌上皮ER26例(65%)阳性,PR20例(50%)阳性,核仁组成区相关蛋白(AgNOR)表示颗粒类型,正常上皮为单一型,癌上皮主要表现为弥散型,其次为混合型.结论:胆囊癌的发生发展对女性激素有一定的依赖性,AgNOR计数及形态分类对胆囊癌的生物学行为、预后、病理诊断及治疗均有一定的参考价值.
作者：柳志向；包国祥；殷赤军；王雅如 刊期： 2002年第03期
目的:评诂CE-CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法:观察1995年7月～1999年7月收治35例晚期非小细胞肺癌患者,化疗采用CE-CAP两方案交替,共96个周期.结果:完全缓解率(CR)为11.4%,部分缓解率为34.3%,总有效率(CR+PR)45.7%.毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应,骨髓抑制及脱发.结论:CE-CAP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,毒副反应轻.
作者：曲洪澜；关琦；王友芬 刊期： 2002年第03期
1 病案摘要患者:男,38岁,因声嘶,呛咳1月,来本院门诊,喉部检查,声带无充血及赘生物,予对症处理两周未愈.胸部CT扫描发现胸骨切迹平气管食管左侧1.2 cm×1.5 cm低密度增大影,肺部及中下纵膈无异常发现,腹部CT扫描发现肝脏右叶约5.1 cm×4.6 cm低密度阴影边界不清.
作者：任安杰；宋益山；李增才 刊期： 2002年第03期
肿瘤基因治疗已成为肿瘤生物治疗引人瞩目的研究领域,是继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第5种模式,是肿瘤治疗的有益补充[1].基因治疗就是用正常或野生型基因校正或置换致病基因的一种治疗方法.本文综述基因治疗的策略及进展.
作者：陈洁；陈莉 刊期： 2002年第03期
吻合口瘘是食管癌、贲门癌行食管或贲门切除重建术后常见且死亡率较高的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.我科近年发生的上述吻合口瘘,现报告如下:
作者：施建华；张平 刊期： 2002年第03期
目的:明确CD44s和CD44v6在大肠腺癌中表达的临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测85例大肠癌和28例大肠腺瘤及36例癌旁正常肠粘膜中CD44s和CD44v6蛋白的表达与分布.结果:CD44s和CD44v6在大肠腺癌中表达率分别为67.1%和92.9%,在伴有不典型增生的大肠腺瘤组织中分别为66.7%和88.9%,两者与癌旁正常肠粘膜组织相比,均有显著差异(P＜0.01).CD44s和CD44v6蛋白阳性表达过度与大肠癌的临床Dukes分期密切相关(P＜0.01).但CD44s和CD44v6蛋白阳性表达均与大肠腺癌分化程度、有无淋巴转移及远处转移不相关(P＜0.01).结论:CD44s和CD44v6蛋白阳性表达对大肠癌早期诊断有一定意义,尤以CD44v6意义更大.而且,CD44v6是对大肠癌患者估计预后的一个较好指标.
作者：许东哲；林贞花；沈雄虎；金石华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检术对周围型肺部病灶的诊断意义.方法:1998.10～2001.5期间随机选择45例经纤维支气管镜和痰细胞学检查未能明确病理的周围型肺部病灶的病例,经CT扫描片的测量,在模拟定位机导向下45次使用国产秦氏针进行针吸活检与细胞学检查.结果:鳞癌23例,腺癌11例,小细胞癌4例,未定型2例,抗酸杆菌4例,炎性细胞1例,经手术(20例)与1年以上随访(25例)证实.肺部病灶的确诊率为88.9%.结论:模拟定位机导向经皮肺穿刺周围型肺部病灶针吸活检是一简便而又可靠的诊断方法,对周围型肺部病灶的诊断具有重要价值.
作者：刘思海；戚成栋；宫素红；杨万勇；刘勇 刊期： 2002年第03期
全反式维甲酸(ATRA)作为一种细胞分化诱导剂对实体瘤有一定的治疗作用[1,2].1999年6月～2000年8月,作者应用全反式维甲酸商品名艾力可联合化疗治疗肿瘤患者39例,发现艾力可有预防化疗引起的患者外周血白细胞减少的作用.现总结如下.
作者：张国龙；徐永茂；马文青；张南征 刊期： 2002年第03期
目的:检测喉癌组织TGF-β1的表达,分析TGF-β1与喉癌临床指标的关系,明确TGF-β1表达对TIL细胞浸润和局部免疫功能的影响.方法:38例原发性喉癌标本,应用免疫组化SP法,检测喉癌组织CD3、CD4、CD8、CD57、CD68和CD25的浸润及TGF-β1的表达;同时以10例声带息肉做对照组.结果:与对照组相比,喉癌组织TGF-β1蛋白表达减少,且TGF-β1表达与喉癌病人性别、年龄、临床分期及不同发生部位无关,随着恶性度的增高,TGF-β1表达减少,淋巴结转移组TGF-β1阳性率多于未转移组,TGF-β1表达与CD4细胞浸润无关,而与CD8浸润有显著正相关,TGF-β1表达能诱发CD4/CD8比值倒置.结论:喉癌组织TGF-β1蛋白表达减少,TGF-β1对喉癌细胞的生长可能起抑制作用,有利于肿瘤细胞的转移,通过影响CD8细胞的浸润,改变CD4/CD8比值,进而抑制肿瘤局部免疫功能.
作者：周维国；赵丽波；牛春波；李晓明 刊期： 2002年第03期
鼻腔及鼻窦的肿瘤并非少见,以恶性居多,目前一般首选检查仍为X线平片,必要时作CT扫描.本文报告经手术病理证实42例恶性肿瘤,旨在评价X线平片对本病的诊断价值.
作者：徐向红；尹国文 刊期： 2002年第03期
临床肿瘤学杂志
主管:解放军南京军区联勤部卫生部
主办：解放军第八一医院
