贺军;黄永耀
目的探讨采用社区管理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者的治疗和改善效果.方法择2008年6月到2010年8月在我社区进行社区管理的中重度阻塞性肺疾病稳定期患者134例作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本次研究.社区管理以社区居委会和社区卫生服务中心为主要实施单位,对本社区内进行社区管理的中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者进行研究,采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果对研究对象进行社区管理实施前后对比分析,研究指标为十种,分别为急性发作、急诊情况、平均住院、受教育情况、规范治疗情况、正确使用治疗试剂、正确认识情况、治疗费用、戒烟情况和临床症状评分,社区管理实施前后之间进行研究各指标比较均存在统计学意义(P<0.05),说明社区管理有效的改善中重度慢性阻塞性肺疾病的情况,结论采用社区管理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者的治疗和改善效果良好,应加强推广.
作者:李晓娟 刊期: 2011年第16期
高血压是常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的重要危险因素.除本身的直接危害外,更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害,进而导致发病、生活质量下降、致残和致死.因此,高血压的防治对提高我国居民的整体健康水平有着十分重要的意义.
作者:崔金龙;冯森;王泷毅;张天戈;杨泽 刊期: 2011年第16期
目的;探讨制定VAP集束化管理方案(预防)的实施,对呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率的影响.方法:回顾2009年1月至12月收住在重症监护病房行有创机械通气治疗的患者,实行专业护士常规气道护理,发生VAP 17例.2010年1月至12月住在重症监护病房行有创机械通气治疗患者,实行VAP集束化管理方案(预防),发生VAP10例.结果:VAP集束化管理方案(预防)执行一年后,ICU患者VAP发生率明显下降,应用前为2009年VAP 39例/1000机械通气日.执行VAP集束化管理方案一年后,VAP下降到17例/1000机械通气日.结论:对有创机械通气治疗患者加强VAP集束化管理方案(预防)的实施与管理,可以有效降低VAP的发生率.
作者:黄彩云 刊期: 2011年第16期
加快中医药复兴之路.就要发掘中医药核心优势,打造其核心竞争力,形成强势产业品牌,加快中医药国际化交流步伐,发挥中医药养生保健的天然优势,使中医药产品和服务逐渐成为国际保健品市场的主要角色;依托中国中西医结合的良好载体,争取中医药在国外医院药店的合法地位,制定中医药国际宣传计划,着力宣传中国传统文化,逐渐推进中医药产业化国际化、品牌化的根本就是创造差别使自己与众不同,就是打造核心优势.
作者:刘秀丽;刘文乐 刊期: 2011年第16期
目的:主要是采用高效液相色谱法测定复方甲硝唑擦剂中甲硝唑和氯霉素的含量.方法:填充剂为:十八烷基硅烷健合硅胶;流动相以醋酸、甲醇、水为主;波长为289nm;并且评价其回收率、RSD以及稳定性等.结果:甲硝唑在(39.74~397.40)μg /mL范围内,和氯霉素在(49.82- 498.20)μg / mL范围内的时候起线性关系较为良好;甲硝唑和氯霉素的品均回收率为97.52%和97.23%,RSD为0.80%和0.91%.结论:该方法适合于测定复方甲硝唑制剂的质量控制.
作者:宋建建 刊期: 2011年第16期
目的:研究依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌的疗效.方法:将20例宫颈癌患者分为单独放疗组(10人),依立替康+奈达铂联合联合放疗组(10人).比较2组疗效和不良反应.结果:依立替康十奈达铂联合治疗组完全缓解6例((60.0%),部分缓解3例(30.0%),稳定1例(1050)有效率9050;单独放疗组完全缓解4例(40%),部分缓解2例(20%),稳定4例(40%),有效率60%.依立替康+奈达铂联合联合放疗组完全缓解和有效率全部高于RT组,具有统计学意义(Pc0.05).结论:依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌能够提高中宫颈癌的近期疗效,不良反应可以耐受.
作者:罗仁峰 刊期: 2011年第16期
目的探讨肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组.对照组32例采用熊去氧胆酸150mg,每日2次口服;治疗组30例在口服熊去氧胆酸的基础上加服肝脂净方剂(组成:葛根、蚕沙、法夏、陈皮、茯苓、泽泻、丹参、地龙、生山植、莪术、甘草、鸡内金、火麻仁),每日1剂,每次两次口服.1个月为一疗程,治疗3个疗程后了解患者的临床症状、检测血脂(TC、TG、HDL、LDL等)、肝功能((ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL等)及行肝脏B超或CT检查.结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率56.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效,值得推广.
作者:刘雄;张继红;谈燕清 刊期: 2011年第16期
目的:分析探讨LASEK术后造成屈光回退的相关因素.方法:对接受LASEK治疗的且资料完整的近视患者536例1053眼进行回顾性分析,分析内容包括性别、年龄、术前角膜厚度、角膜曲率、术中消融深度、光学区直径及术后反应和眼压情况.结果:屈光回退>-1D者50例90眼,回退发生率为8.55%,回退等效球镜度数-1.25~3.75D,平均(-2.35±1.12)D;回退发生多在术后6个月内,回退发生与术前屈光度、术中消融深度及术后haze反应有密切关系,术前近视度数越高,术中消融深度越深者,术后回退发生率越高,在超高度近视组,术后屈光回退发生率达19.4%,而与年龄、性别、术前角膜厚度及术前角膜曲率无明显关系.结论:LASEK术后屈光回退主要发生在超高度近视组,因此,对于角膜厚度足够的高度近视患者目前仍建议LASEK不作为首选术式.
作者:王道升;余笑 刊期: 2011年第16期
目的:研究和探讨骨折合并多发伤的救治体会.方法:我我院从2009年8月到2010年8月期间,共接收治疗了158名多发伤骨折病人,将这些病人的详细资料重新整理、研究,并进行了科学性的总结.结果:治愈患者个数为156名,2名患者死亡.结论:针对多发伤骨折病人的特殊病情,作为医护人员的我们应该依据不同受伤情况,采取相应的救治手段,要明确治疗的先后顺序,对于不同部位的创伤应该采用分期处理的方法,这样可以使多发伤骨折治愈率大大提高,同时也是死亡率降低的关键.
作者:陈文生 刊期: 2011年第16期
鲍曼不动杆菌为不动杆菌中常见的一种非发酵糖类、氧化酶阴性.动力阴性的革兰氏阴性杆菌,为条件致病菌.随着广谱抗菌药、免疫抑制剂和糖皮质激素在临床上的广泛应用,导致机体内菌群失调,以及在选药过程中的认识不足,导致不动杆菌产生的耐药性发生变化.
作者:杨晓匿 刊期: 2011年第16期
目的:探讨灯盏花素治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效,观察效果.方法:回顾性分析2008年2月一2011年2月我院住院治疗的老年不稳定心绞痛40例患者的临床资料,随机选择同期老年不稳定型心绞痛患者40例作为对照组,观察组使用灯盏花素20m1静脉滴注两周,比较两组临床疗效及生化指标的影响.结果:观察组:显效35例,好转4例.无效1例;对照组:显效25例,好转12例,无效3例.结论:注射使用灯盏花素是一种治疗不稳定型心绞痛的有效药物,可抑制不稳定心纹痛的发作,值得临床推广应用.
作者:热孜完古丽·依明 刊期: 2011年第16期
目的:探讨不同时间内葡萄酸钙快速静脉注射(简称静注后的反应,以便指导临床用药.方法:将401]次葡萄糖酸钙静注的病人,静注时间随机分为lmin、1.5ndn、2min、3min(即lmin组、1.5min组、2min组、3min组)各100次,观察静注后反应.结果:1 min组、1.5min组、2min组、3min组发热率分别为:96%、90%、71%、60%;其它反应分别为10%、9%、6%、5%.结论:相同剂量和浓度的葡萄糖酸钙静注时间越短,速度越快,发热率越高,同时其他不良反应发生率也越高,静注时间越长发热率及其它不适随之下降.故若非暗示治疗建议缓慢静注或静滴.
作者:秦向斐;李慧颖 刊期: 2011年第16期
目的:探讨集中供应的工作模式中存在的问题及应对措施.方法:协调相关科室,制定完善的器械菜单;培训护理人员,掌握基本技能制定工作流程,手术护士定时指导.结果:提高了器械的清洁度及供应物品的正确率.减轻了手术护士的劳动强度.结论:通过学习相关知识,注重环节质控,消毒供应中心可以承担集中供应、集中处理的工作任务,确保术后器械的清洁质量,降低手术器械造成的医院感染发挥了重要的作用.
作者:赵文涛 刊期: 2011年第16期
目的:探讨老年人静脉输液前后细心护理的临床效果.方法:根据老年人各组织器官的退化、衰老的特点,及心理方面特有的规律,在常规护理基础上加强了输液前后细心护理及心理护理.结果:使老年人积极配合,提高了穿刺的成功率,减少了药物渗漏及药物不良反应.提高了患者对护理人员的信任度,减少了护患纠纷,同时提高了整体护理质量,体现了护理人员的自身价值.
作者:王建华 刊期: 2011年第16期
目的:了解糖尿病患者胰岛素笔用针头重复使用现状及相关知识的教育情况.方法:采用采用自行设计的胰岛素笔注射针头使用情况问卷调查表,对使用胰岛素笔注射的105例糖尿病患者进行调查.结果:胰岛素笔用针头重复使用率为96.19%,对重复使用危害性知晓率为10.48%,重复使用的主要影响因素为:经济因素、经验、风险教育.结论:目前在糖尿病患者中正确使用胰岛素笔用针头的现状很不容乐观,护理人员在指导胰岛素注射时,必须针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行个体化的教育干预,并把风险教育贯穿其中.
作者:严晓芬 刊期: 2011年第16期
目的:观察中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效.方法:234例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组.156例在基本方的基础上辨证施治为治疗组,78例肌注干扰素为对照组,观察1年.结果:治疗组与对照组比较.治疗组总有效率91.03%,对照组总有效率80.77%.结论:中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎有优势.
作者:宋华 刊期: 2011年第16期
大黄治疗CRF始于20世纪60年代,80年代对其进行了广泛的研究.大黄用于治疗CRF主要原于其泻下作用,CRF时,肾脏的结构破坏,功能丧失,含氮的代谢废物潴留体内,通过泻下可促进其从肠道排泄,减轻氮质血症,从而缓解CRF的临床症状.
作者:黄庭兰 刊期: 2011年第16期
留置胃管是脑外科护理中常见的技术操作之一,是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内.由于脑外科部分病人脑部的损伤,导致意识障碍和(或)吞咽反射消失或减弱,患者不能经口进食,胃管内鼻饲流质则成为这些病人经济、方便的肠内营养方式.
作者:章燕红 刊期: 2011年第16期
目的观察不同药物组合的疗效和不良反应,评价消化性溃疡临床治疗的佳药物组合.方法抽取我院70例已确诊的消化性溃疡患者.随机分为两组治疗,每组35人;临床用药为奥美拉唑联合胃葆冲剂的患者视为观察组,临床使用法莫替丁联合硫糖铝的患者为对照组;观察两组患者的溃疡愈合情况、药物镇痛效果及不良反应等资料并进行分析.结果4周的疗程过后统计,观察组治疗后溃疡愈合率为94.28%,临床有效率达到97.14%;对照组溃疡愈合率为80.00%,临床有效率88.57%,两组比较差异有显著性.结论奥美拉唑联合胃葆冲剂治疗消化性溃疡比法莫替丁联合硫糖铝具有更好的疗效.
作者:林盛 刊期: 2011年第16期
脾和胃相对来说胃属阳脾属阴,而补脾胃,必用甘味,且宜用肝药、动静结合、有方有守,用量宜轻,据临床之补脾胃之经验,浅谈脾胃用药之规律,以咨交流.1 补脾胃,必分阴阳脾和胃相对的说胃属阳脾属阴,但是根据阴阳学说来看,脾和胃这两个脏腑中还有各自的阴阳.
作者:李站利;高蕴秀 刊期: 2011年第16期