徐秋龙
近年来,深部真菌感染的发病率随着光谱抗生素和免疫抑制剂以及介入性治疗的广泛应用呈逐年上升势态.有报道,真菌感染发病率逐渐增加,站院内感染的10%-15%.
作者:阿依古力托呼提 刊期: 2011年第18期
目的 探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法.方法 对90例重症急性胰腺炎治疗进行分析,对照组40例采用基本支持治疗及手术;治疗组50例采用基本支持治疗及大承气汤.结果 治疗组较对照组并发症减少,死亡率低;治疗组较对照组肠功能恢复快,腹水吸收快,住院日缩短.结论 中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短.
作者:蒋文华 刊期: 2011年第18期
目的:探索妇科子宫切除术后病人的心理问题及护理对策.方法:选择自2006年1月至2011年1月在我院实行的子宫切除术患者46例进行了详细的心理因素分析和护理方式探讨,与另外51例随机抽取的子宫切除术患者进行了分析对比.结果:通过针对性的心理护理,患者在进入手术室前有明显的血压、心率波动减少、抑郁情况降低、生活满意程度高的临床反应.结论:进行妇科子宫切除手术前应该对患者进行适应性心理护理,维持其心理稳定性.
作者:蒲晓燕 刊期: 2011年第18期
目的:探讨无张力腹股沟疝修补术的临床治疗疗效.方法:选择2008年4月到2011年4月期间来我院本院治疗74例腹股沟疝患者,采取平片无张力腹股沟疝修补术治疗.结果:100例手术手术时间平均45min;术后平均10h开始下床活动,平均住院7d;术后共发生尿潴留3例(3%),术后阴囊肿胀1例(1%),术后应用止痛剂11例(11%),均未发生伤口感染、阴囊积液等并发症;无手术死亡患者,术后经过1个月-2年的随访无复发现象.结论:平片无张力腹股沟疝修补术安全有效,值得临床推广.
作者:周观荣;杨秀芹 刊期: 2011年第18期
目的 了解中医院年轻护士的心理健康状况,并针对其心理问题采取预防对策,提高和保障年轻护士的身心健康水平.方法 将100名1980年1月1日以后出生、工作年限5年以内的年轻护士随机平均分为两组,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况问卷调查,并与全国护士常模进行比较.结果 年轻护士(SCL-90)的总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性分与常模比较各量表得分平均明显高于常模(P<0.01、P<0.05),而敌对、恐怖及偏执与常模比较无显著差.结论 年轻护士存在较多的心理问题,部分可能是由于职业的高应激所致,应针对年轻护士的职业特点开展多种形式的心理健康教育,提高年轻护士的心理健康水平.
作者:韦衡秋;陈海燕;何锦玉;李向真;潘美飞;黄沂;姜红;邓旭 刊期: 2011年第18期
目的:探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理.方法:选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析.结果:随访结果显示,109例患者均成功一期取石.平均手术时间90.4min,肾造瘘管留置时间平均4天.结石清除率达92.6%;术后出现大出血1例.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键.
作者:徐卫 刊期: 2011年第18期
目的 探讨复方苦参注射液联合化疗对直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 选择80例行直肠癌术后患者,随机分为两组,对照组采用Folfox4方案化疗,治疗组在上述治疗基础上,应用复方苦参注射液治疗,比较两组患者治疗前后KPS评分改善情况及化疗毒副作用发生情况.结果 治疗组KPS评分较治疗前后和对照组进行比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组6种Ⅱ度以上化疗毒副作用的发生情况均低于对照组,其中恶心呕吐、腹泻、肝损害、白细胞降低、血小板减少的程度各位显著(P<0.05).结论 采用复方苦参注射液联合Folfox4方案能减轻患者出现的化疗毒副作用,提高患者生活质量(KPS评分),提高患者对化疗的耐受性,能接受更多的化疗周期,从而为巩固治疗效果,延长生存期创造有利条件.
作者:赵先勇 刊期: 2011年第18期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科术后患者常见的并发症.国内报道,外科手术后DVT的发生率为26%;国外报道,DVT的发生率为30%~50%.了解DVT发病的原因及高危因素,针对高危人群,进行预见性护理干预,有效降低了DVT的发生率,现介绍如下:
作者:马西景 刊期: 2011年第18期
目的:为了提高急诊诊治水平,为急诊培训和EICU的建设提供科学依据.方法:对2009.1.1~2010.12.31期间由我院急诊收住MICU的502例重症患者进行追踪分析.结果:本组病例男女之比为1.73:1,≥50岁患者高达83.07%(417/502),疾病类别构成比前五位分别是神经内科、呼吸内科、心血管内科和消化内科及心搏骤停心肺复苏术后的疾病.脑卒中、严重感染、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、心肺脑复苏及上消化道出血为多见病种.MICU死亡率高达43.63%.结论:加强对老年医学的研究,提高对脑卒中、严重感染、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、心肺脑复苏及上消化道出血救治水平,可能对降低死亡率有益处.
作者:李雄文 刊期: 2011年第18期
目的 观察疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效.方法 将60例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗,对照组采用文拉法辛缓释片治疗.在治疗前及治疗第2周、第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果 研究组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%.研究组优于对照组(Y-3.94,P<0.05).研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用文拉法辛缓释片治疗疗效高,起效时间快,不良反应少.
作者:王亚军 刊期: 2011年第18期
目的 探讨产后出血的原因及防治.方法 选择2008至2011年期间来我院分娩的产妇总共2103例,其中40例产后出血患者,年龄跨度为22至36岁,平均年龄为26.8岁.其中28例发生于剖宫产,12例发生于经阴道分娩.结果 产后原因主要是子宫乏力、前置胎盘、胎盘早剥,粘连,残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等.此外,进行剖宫产方式进行分娩的产妇总共780例,28例出现产后出血,占3.58%.而进行阴道分娩方式的产妇总共有1323例,12例出现产后出血,占0.91%.结论 及早诊断出产后出血的原因,采取有效预防措施,可降低产后出血的发生,降低孕产妇死亡率.
作者:孙霞玲 刊期: 2011年第18期
本文通过对我院在2010年1月-12月手术中患者实施心理护理,探讨心理护理对外科手术患者所带来的积极影响.外科手术是外科疾病主要治疗手段之一,同时手术又必然给机体造成一定程度的新创伤,且有一定危险.对患者来说则是一个心理性应急与适应的过程,手术会使病人产生一定的心理问题,而这些心理问题解决的好坏又直接影响手术的结果和预后,所以准确分析病人的心理特征,掌握其变化规律,实施有效的心理护理,是手术室护理工作值得探索的问题.
作者:郭云花;刘伟非;罗晓玲 刊期: 2011年第18期
护士语言对患者心理有着重要的影响,它与疾病的康复有着密切的联系.因此护士对患者的语言必须讲文明,讲礼貌,做到亲切,体贴,通俗自然,朴素而富有情趣,特别对失语患者更要讲求方式方法,护士的语言直接对病人产生心理效应.
作者:王宾;田海岩 刊期: 2011年第18期
外伤性脑梗死是颅脑外伤后严重并发症之一,在临床中发病率较低,尤其是并发大面积脑梗塞,常引起较严重的神经功能缺失,且常被原发病所掩盖,死亡率高.因此加强病情观察,做到早发现早诊断,根据病情合理治疗,有助于提高治愈率,提高患者的生存质量.现将我科2010年06月至2011年5月6例并发外伤后脑梗死总结如下.
作者:刘芳 刊期: 2011年第18期
目的:总结68例假性球麻痹患者的护理体会.方法:采用责任制护理,注重患者心理护理,实施多种方式的康复训练,30天后用才藤吞咽障碍7级评价法进行评价.结果:痊愈14例,其余患者均有不同程度的功能改善.结论:加强护士素质教育,制定适宜的个体康复训练有助于患者尽早恢复吞咽功能.
作者:赵雨香 刊期: 2011年第18期
目的:结合临床实践经验,探讨先兆流产的中医辩证治疗临床疗效.方法:选取2007年1月-2009年12月期间,我院收治的先兆流产患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:根据患者不同的临床症状,将其分为血热型、肾虚型、血瘀型与气血虚弱型,根据不同的辩证类型进行中医治疗,经过中医辨证治疗,治愈53例(72.60%),好转15例(20.55%),无效5例(6.85%),总有效率为93.15%.结论:中医中药辨证治疗先兆性流产是一种安全、副作用少、疗效显著的临床方法,值得进一步推广应用.
作者:魏雪雄 刊期: 2011年第18期
目的:通过对我院的数个急性胰腺炎病例的临床护理的总结和研究,探讨急性胰腺炎临床护理的方法和技巧,从而提高急性胰腺炎的临床护理的效果.方法:把近2年在我院治疗的32例急性腺胰炎的临床治疗及护理的资料收集起来进行研究,把他们在疾病治疗及护理过程中的所遇到的病人情况和出现常规性、非常规的症状综合分析.结果:本组32例胰腺炎病人都能按照我院所制定的胰腺科临床护理方法去积极配合和治疗,护理效果显著,2例是因为经济困难被迫主动离开医院,余下的30例全部痊愈出院.结论:如对急性胰腺炎病人积极地开展对症临床护理,积极地实施相应的心理护理,那么急性胰腺炎患者的治疗效果就会大大提高,而大大减少其并发症,对于病者的完全康复起积极作用.
作者:张玲 刊期: 2011年第18期
目的:通过分析记录哮喘日记下患者的病症等级,旨在呼吁对哮喘患者进行哮喘日记的记录.方法:调查山东地区2010年间10家医院中的儿童哮喘病患者,并分两组进行对比.一组为在记录哮喘日记下的患者情况,另一组为没有记录哮喘日记下即采用回忆方式下的患者情况.调查采用无记名形式.结果:每组调查人数为120人,结果显示,采用哮喘记录下的患者在急诊、住院方面数量都有所降低,其中采用哮喘日记下的患者急诊数为16.7%,而未采用哮喘日记下的患者数量达到30%之多.另外,采用哮喘日记下的患者对哮喘病控制分级更符合实际情况,提高了患者治愈的几率.后,采用了哮喘日记下的患者在生活质量和PEF值等方面都优于另一组.
作者:王绪栋 刊期: 2011年第18期
目的 研究缺血性脑卒中TOAST分型及其与预后的关系.方法 选择2009年1月~2011年1月住院治疗的缺血性脑卒中患者437例进行TOAST分型,分析TOAST各亚型与预后的关系.结果 大动脉粥样硬化型(LAA)292例占66.82%,心源性栓塞型(CE)78例占17.85%,小动脉闭塞型(SAO)28例占6.41%,其他明确原因型(SOE)6例占1.37%,不明原因型(SUE)33例占7.55%.各型6个月末病死率比较,CE高22例(28.21%)、SAO低1例(3.57%),差异有统计学意义(P<0.05),各型6个月末死亡/病残率比较,LAA高131例(44.86%),SAO低2例(7.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 TOAST分型作为一种缺血性脑卒中病因分型方法,可以为缺血性脑卒中的预后估计及复发的预防提供参考依据.
作者:潘志信;李飞;刘青阁;叶虹 刊期: 2011年第18期
目的:对神经外科昏迷患者进行压疮的风险评估,根据结果采取有效的护理措施,以预防压疮发生.方法:对126例昏迷患者采用我院压疮危险因素评估情况登记表进行评分,评分范围均在18-29分,我们根据情况采取有效的预防压疮的护理措施.结果:126例昏迷患者住院期间无1例压疮发生.结论:对危重患者入院进行压疮风险评估,采取相对应的护理措施,能有效地预防压疮发生.
作者:汪丽珍 刊期: 2011年第18期