梁普博;郑云龙;袁月荣
高血压越来越呈现年轻化趋势,青年高血压病人日益增多.由于先天及生活方式等因素,青年高血压脾胃亏虚者多见,中气不足在高血压发病过程中贯穿始终,治疗上从脾论治,重视健运脾胃,调畅三焦往往获益良多.
作者:康锦伟;胡元会 刊期: 2017年第16期
目的 探讨心-踝血管指数(CAVI)检测在充血性心力衰竭(CHF)诊疗中的应用价值.方法 选择我院2014年8月-2015年10月收治的CHF病人100例作为心衰组,按美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的分级方案对心力衰竭病人进行心功能分级.同期住院的65岁以上非心脏病病人20例作为对照组,两组均进行CAVI及B型钠尿肽(BNP)测定.结果 CHF组病人CAVI和BNP值均明显高于对照组(P<0.001).在亚组分析过程中,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF病人CAVI测量值、BNP浓度显著高于心功能Ⅰ级病人(P<0.05),且CAVI、BNP浓度随心功能严重程度加重而显著增高,各组间CAVI差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAVI检查对充血性心力衰竭严重程度判断具有一定价值,CAVI检测对于CHF病人心脏功能的评价与预后具有很好的指导价值.
作者:余其贵;张颖;苏增锋;张杰 刊期: 2017年第16期
目的 探讨血清脂蛋白-a(Lp-a)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平联合检测在冠心病病人病情评估中的应用价值.方法 选取2014年2月-2017年2月我院收治的102例冠心病病人为研究组,其中急性心肌梗死34例,不稳定型心绞痛42例,稳定型心绞痛26例;轻度35例,中度47例,重度20例.另选取同期于我院进行健康体检者102名为对照组.入院后第2 天晨起时抽取所有受检者空腹静脉血4 mL,测定血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平,对比研究组与对照组、不同病理类型及不同病情程度冠心病病人血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平,并分析血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平与冠心病病情程度的相关性.结果 研究组血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型冠心病病人血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情程度冠心病病人血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平均与冠心病病情程度存在明显正相关关系(r=0.452,P<0.05;r=0.391,P<0.05;r=0.443,P<0.05).结论 冠心病病人血清Lp-a、sICAM-1、GGT水平异常增高,其与冠心病病情程度存在明显正相关关系,联合检测上述指标水平可有效评估冠心病病情程度,且可为冠心病病理类型鉴别提供一定参考依据.
作者:张丽 刊期: 2017年第16期
目的 探讨不同治疗方案对急性ST抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人心功能及心肌微循环的影响.方法 选取2013年1月-2015年12月我院收治的急性ST抬高型心肌梗死病人91例,随机单盲取法分为A组、B组、C组.A组给予常规+替罗非班治疗方案;B组在A组基础上,术后给予尼可地尔治疗;C组在B组基础上,术前及术后给予曲美他嗪治疗.观察3组治疗前及治疗7 d心功能及心肌微循环指标变化,同时观察3组术后3个月心血管不良事件及出血并发症情况.结果 C组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于治疗前及A组、B组(P<0.05),左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、造影剂开始灌注时间(AT)、灌注达峰时间(APT)、灌注的峰值强度(PI)、振幅(A)、曲线上升斜率(β)低于治疗前及A组、B组(P<0.05),B组治疗后LVEF高于治疗前及A组(P<0.05),LVDs、LVDd、LVESV、LVEDV、AT、APT、PI、A、β低于治疗前及A组(P<0.05).B组、C组心血管不良事件发生率低于A组(P<0.05),3组不同出血并发症程度及出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班、尼可地尔及曲美他嗪联合应用于急性ST抬高型心肌梗死PCI术,可有效改善病人心功能和心肌微循环.
作者:陈默;吴先军;杨小莉;何丽丽;何妮;鲁繁;黄子峰 刊期: 2017年第16期
目的 观察丹参粉针剂对高血压病人血小板活化功能和血液流变学的影响.方法 入选2015年1月-2016年12月初诊的300例原发性高血压病人,随机分为对照组和观察组,每组150例.对照组病人在改善生活方式基础上行常规降压治疗,观察组在对照组干预措施基础上加用丹参粉针剂治疗,丹参粉针剂400 mg加入5%葡萄糖250 mL,1次/日,疗程为2周.观察和比较两组病人治疗前后血压、血小板活化功能(血小板膜糖蛋白CD62p与CD63)及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和血细胞比容).结果 治疗前,两组病人血压、血小板活化功能与血液流变学指标水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,两组病人收缩压和舒张压水平明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,两组病人血小板活化功能与血液流变学指标水平下降;与对照组比较,观察组血小板活化功能与血液流变学指标改善程度更为明显(P<0.05).结论 丹参粉针剂有助于改善高血压病人血小板活化功能和血液流变学功能.
作者:王坤;段毅;薛新琴;张云书;陈立峰;王岩 刊期: 2017年第16期
目的 探讨阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)的影响.方法 选取2013年5月-2015年12月我院收治的90例不稳定型心绞痛病人.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,观察组采用阿司匹林联合替格瑞洛进行治疗.对比分析两组病人手术前后的血脂水平、心功能指标及血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF水平,观察两组病人的不良反应发生情况.结果 治疗前,两组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有上升,观察组高于对照组,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均有降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组心功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均有降低,观察组低于对照组,两组左心室射血分数(LVEF)均有上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组病人血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后采用阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对病人的心功能影响较小,且能够有效调节血清炎症因子水平.
作者:赵立岩 刊期: 2017年第16期
目的 探讨糖尿病合并高血压病人肾功能与心脑血管事件的相关性.方法 收集我院2014年12月-2015年12月收治的1 000例糖尿病合并高血压病人,以病人1年内是否发生心脑血管事件为依据将其分为事件组和无事件组,事件组368例,无事件组632例,对比分析两组糖尿病合并高血压病人肾功能情况对心脑血管事件的影响.结果 368例新发心脑血管事件病人中,脑血管病发生率高,达21.74%.事件组病人年龄较大、舒张压低、脉压高、空腹血糖值高和估算肾小球滤过率低,与无事件组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病人肾小球滤过率的降低,特别是当肾小球滤过率<40 mL/(min ·1.73 m2) 时,全因死亡和心血管事件发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年糖尿病合并高血压病人而言,肾小球滤过率是导致病人心脑血管事件发生的独立危险因素.
作者:陈长生 刊期: 2017年第16期
目的 探讨增强现实技术提高医学上心脏解剖认知的作用.方法 在我院2013级海军医学专业学员中随机抽取60名,分为增强现实组与对照组,每组30名学生.对照组采取传统的幻灯和模型相结合的教学模式,增强现实组采取基于增强现实技术的Virtuali-Tee T恤衫帮助学生了解心脏解剖的细节.比较两组学员对心脏解剖细节和全局认知的测试成绩.结果 增强现实组在心脏解剖细节和全局方面的认知明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在临床教学中引入增强现实技术有助于提高医学生对复杂心脏解剖的认知.
作者:贺治青;楚扬;吴宗贵;梁春;丁茹 刊期: 2017年第16期
目的 通过多中心、前瞻性、队列对照研究,基于病症结合理论,探讨中西医结合卒中单元干预对急性缺血性卒中病人预后的影响.方法 将上海、北京五家家三甲医院收集的180例急性缺血性脑卒中病人分为中西医结合卒中单元组(试验组)和卒中单元组(对照组),每组90 例.试验组在卒中单元治疗的基础上,介入融中药、针灸、推拿、康复等于一体的中西医结合综合治疗方案;对照组为卒中单元组.两组疗程均为21 d,随访3个月.观察两组治疗前以及治疗后第7 天、第14天、第21天、第3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)积分、Barthel 指数、中医证候积分变化.结果 两组在治疗后第7天、第14天、第21天、第3个月NIHSS积分、Barthel 指数、中医证候积分均有不同程度的改善;试验组第21天、第3个月NIHSS评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组第14天、第21天、第3个月Barthel 指数改善程度优于对照组(P<0.01);试验组第21天、第3个月中医证候积分低于对照组(P<0.01).结论 中西医结合卒中单元可改善急性缺血性脑卒中病人症状及日常生活能力,提示运用病症结合理论可更好地指导卒中单元治疗缺血性脑卒中的应用和拓展,发挥中西医结合特色.
作者:姜超;李巍;徐中菊;许永城;张秋娟 刊期: 2017年第16期
目的 观察川芎嗪对波动高糖诱导人脐静脉内皮细胞损伤及蛋白激酶Cβ1(PKCβ1)表达的影响.方法 分离、鉴定并培养人脐静脉内皮细胞,实验共分为7组:正常低糖(N)组、稳定高糖(W)组、波动高糖(B)组、稳定高糖+LY333531(WL)组、波动高糖+LY333531(BL)组、波动高糖+川芎嗪(TMP)组和波动高糖+二甲双胍(MH)组.8 d后检测各组细胞凋亡率、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)和总抗氧化能力(T-AOC)水平及细胞PKCβ1蛋白表达情况.结果 与N组相比,W组和B组HUVECs总凋亡率、TNF-α、sICAM-1、AOPP含量、PKCβ1蛋白表达均显著升高(P<0.01),T-AOC显著降低(P<0.01),且W组和B组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).应用TMP和MH干预具有与LY333531阻断相似的效应,可显著降低细胞的总凋亡率、TNF-α、sICAM-1、AOPP含量及PKCβ1蛋白表达(P<0.01),同时可显著升高T-AOC水平(P<0.01).结论 波动性高糖状态具有显著加重人脐静脉内皮细胞损伤的效应,且该效应与PKCβ1表达水平显著升高密切相关;川芎嗪对波动性高血糖状态下的血管内皮功能具有明显的保护作用,其作用机制与其显著抑制PKCβ1的过表达进而减轻氧化应激和炎症反应密切相关.
作者:王景尚;黄烨;殷惠军;孙明月;石颖 刊期: 2017年第16期
目的 比较药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)置入病人术后各期支架血栓发生率的差异,并分析其影响因素.方法 以2012年3月-2014年3月在我院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的420例病人为研究对象,根据其置入支架的不同,分为DES组(320例)和BMS组(100例),并对其进行为期1年半的随访,观察两组病人术后心功能情况以及不良心脏事件、再狭窄和缺血性靶血管重建的发生情况,比较两组病人术后不同时期支架内血栓的发生率,并分析影响血栓形成的因素.结果 两组病人术后每搏量(SV)、N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(CTnI)、左室短轴缩短率(LVPS)和左室射血分数(LVEF)等心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后,DES组病人不良心脏事件、再狭窄和缺血性靶血管重建的发生率明显较BMS组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人在置入支架后24 h内和24 h至1个月内支架内血栓的发生率差异无统计学意义(P>0.05),而DES组在置入后1个月至1年内和置入1年以上支架内血栓的发生率明显高于BMS组,差异有统计学意义(P<0.05);是否有糖尿病史、抗血小板药物服用情况、支架的类型、直径、数量和长度是影响支架内血栓发生的因素.结论 DES虽可降低PCI术后再狭窄和不良心脏事件的发生率,但晚期支架内血栓的发生率却较BMS高,提示DES置入病人更应重视术后抗血小板等相关药物的应用.
作者:黄自明;郭观华;彭俊;林明锻 刊期: 2017年第16期
目的 观察定痫汤加味治疗耐药性癫痫(DRE)的临床疗效.方法 选取符合耐药性癫痫风痰闭阻证诊断的病人40例,在维持原有的抗癫痫药物(AEDs)治疗基础上,联合中药方剂定痫汤加味治疗,3个月为1个疗程,观察2个疗程.记录治疗前后不同时间段癫痫发作次数、发作持续时间、治疗总有效率及不良反应的情况.结果 治疗后3个月、6个月的癫痫发作频次较治疗前3个月明显减少(P<0.05),持续时间较治疗前3个月明显缩短(P<0.05);治疗后6个月的癫痫发作频次较治疗后3个月明显减少(P<0.05),持续时间较治疗后3个月明显缩短(P<0.05).治疗后3个月和治疗后6个月的总有效率分别为27.0%、54.1%,治疗后6个月与3个月比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应发生率低于治疗前(P<0.05).结论 定痫汤加味治疗DRE风痰闭阻证较单纯西药治疗有效,且不良反应减少.
作者:笱玉兰;张静;陈春鹏;张晓敏;李静;周莲芝 刊期: 2017年第16期
二仙汤早是治疗妇女闭经前后疾病的常用方,具有温肾阳,补肾精,泻相火,调冲任之功效.近年来,杨传华教授多将此方加减用于治疗妇女更年期高血压,且疗效显著.现将运用二仙汤加减治疗妇女更年期高血压经验进行总结.
作者:张积宁;杨传华 刊期: 2017年第16期
目的 观察卡托普利治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清肌钙蛋白的影响.方法 选择河南省信阳市中心医院2014年3月-2016年3月收治的110例病毒性心肌炎患儿,按抽签法分为对照组和研究组,各55例,对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上联合卡托普利治疗,比较两组临床疗效、血清肌钙蛋白[血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)]、心肌酶谱、心功能和不良反应.结果 研究组总有效率为89.09%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后cTnT、cTnI低于对照组[(104.89±14.56)ng/L和(119.73±16.87)ng/L、(101.49±12.68)ng/L和(115.73±15.40)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后心肌酶谱低于对照组(P<0.05);研究组治疗后心功能优于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患儿均未见明显不良反应.结论 卡托普利对病毒性心肌炎患儿的疗效佳,能够降低血清肌钙蛋白水平.
作者:刘中梅 刊期: 2017年第16期
目的 探讨微量泵持续输注美罗培南治疗脑肿瘤术后颅内感染的效果.方法 选取2013年4月-2016年4月四川省攀枝花市中心医院治疗的脑肿瘤术后颅内感染病人102例,将病人随机分为微量泵静脉持续输注组和间断输注组,每组51例.微量泵静脉持续输注组:2.0 g美罗培南置于50 mL生理盐水中,首先以50 mL/h的速度泵入体内,持续0.5 h,之后以10 mL/h的速度泵入,持续2.5 h,每次8 h.间断输注组:2.0 g美罗培南置于100 mL生理盐水中,0.5 h内匀速滴完,每次8 h.观察两组治疗疗效,头痛缓解、体温好转以及住院天数等.结果 持续输注组治疗疗效优于间断输注组(P<0.05);持续输注组病人治疗后3 d体温下降、头痛缓解和脑脊液糖定量正常的比例分别为70.59%、68.63%和58.82%,均明显高于间断输注组,差异有统计学意义(P<0.05);持续输注组治疗疗程和住院天数分别为(9.81±2.41)d和(16.20±3.17)d,明显短于间断输注组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵持续输注美罗培南治疗脑肿瘤术后颅内感染的效果较好,能缩短药物治疗的疗程以及住院时间.
作者:李冬华;李密;李海龙;魏剑波 刊期: 2017年第16期
目的 观察氨甲酰化促红细胞生成素(CEPO)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能、心肌细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白活化表达的影响.方法 将30只雄性成年SD大鼠随机分为假手术(Sham)组(n=10)、CEPO组(n=10)和对照(Control)组(n=10),采用腹主动脉缩窄术制作慢性心力衰竭模型,术后第8周CEPO组开始经腹腔注射50 μg/kg CEPO,3次/周,连续4周;Sham组、Control组同期经腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液.术后第8周、12周行心脏彩超检测大鼠心功能.术后第12周末取大鼠心肌组织切片采用HE染色法观察心肌组织细胞形态;采用原味缺口末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡及计算凋亡指数(AI);采用Western blot印迹法检测心肌活化型Caspase-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达水平.结果 与假手术组相比,建模大鼠术后第8周时出现心室肥厚及左室射血分数(LVEF)减退;CEPO组干预4周后左室射血分数较Control组明显升高(P<0.05),收缩末期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左心室后壁厚度(LVPWs)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)明显降低(P<0.05).与Control组比较,CEPO组AI值显著降低[(23.87±1.45)% vs(30.15±0.67)%,P<0.05],cleaved Caspase-3表达水平(0.489 1±0.029 1)明显减少(P<0.01).结论 CEPO可通过抑制凋亡关键酶Caspase-3的活化,显著减少cleaved Caspase-3蛋白的表达水平,减少心肌细胞凋亡以改善心功能.
作者:黄兆琦;伍金雷;许卫;陈永权;谢文杰;陈晞明;陈盛强 刊期: 2017年第16期
目的 观察尼莫地平联合依达拉奉治疗治疗高血压脑出血的疗效及对脑血流动力学、氧化应激、血管生长因子(VEGF)及平均动脉压(MAP)水平的影响.方法 将140例高血压脑出血依据纳入顺序单双号随机分为观察组和对照组,各70例.对照组在常规治疗的基础上给予依达拉奉,观察组在对照组的基础上给予尼莫地平.治疗14 d,观察两组临床疗效及脑血流动力学参数[双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)的平均流速(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)]、氧化应激指标[髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、VEGF及MAP水平变化.结果 观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.933,P<0.05);治疗后,两组ACA、MCA的Vm、Vs水平均较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MPO、LPO、 MDA较治疗前明显下降,而SOD明显上升(P<0.05),观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d、14 d,观察组VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d、14 d,各时间点观察组MAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床疗效确切,作用机制应与改善脑血流动力学、抑制氧化应激反应、调节VEGF表达及平稳降压有关.
作者:哈斯木江热合曼 刊期: 2017年第16期
目的 探讨血尿酸对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能的影响,并分析其相关性.方法 将临床确诊为不稳定型心绞痛的129例病人依据血尿酸水平分为尿酸正常组(n=78)和高尿酸血症组(n=51),分别测定两组病人一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血浆髓过氧化物酶(MPO)水平,并分析病人血尿酸水平与血管内皮功能的相关性.结果 高尿酸血症组与尿酸正常组病人在性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、冠心病家族史、糖尿病史及基础心率等比较差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸血症组病人ET、MPO浓度高于尿酸正常组,NO浓度低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与NO值呈显著负相关(r=-0.647,P<0.05),而不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与MPO、ET值呈显著正相关(r=0.763,P<0.05;r=0.529,P<0.05).结论 高尿酸血症病人血管内皮功能较尿酸正常病人降低,血尿酸水平可作为不稳定型心绞痛病人血管内皮功能受损的预测指标.
作者:梁普博;郑云龙;袁月荣 刊期: 2017年第16期
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)病人细胞免疫功能及临床疗效的影响.方法 选取2015年3月-2015年7月收治于我院的100例CHF病人作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组病人采用常规药物治疗方法,观察组病人在常规治疗的基础上给予卡维地洛,对比分析两组临床效果、外周血中T淋巴细胞的分布及CD4+Th细胞因子表达情况.结果 治疗后,观察组和对照组病人外周血CD4+、CD3+、CD4+/CD8+比值较治疗前显著升高;观察组病人外周血CD4+、CD3+、CD4+/CD8+的比值均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,对照组和观察组病人IL-10 水平较正常组显著下降,而γ-干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/白介素-10(IL-10)比值显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组和观察组病人IFN-γ、IFN-γ/IL-10 比值均显著低于治疗前,而IL-10 水平显著升高;与对照组相比,观察组病人IL-10 水平显著升高,而IFN-γ、IFN-γ/IL-10 比值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96%,明显优于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛能有效改善CHF病人机体免疫功能,从而对心脏起保护作用.
作者:曹新营;王志军;杨文琦;邢彩耐;刘宁;黄宇玲 刊期: 2017年第16期
目的 观察平肝健脾法治疗肝郁脾虚证抑郁障碍的临床疗效.方法 将150例抑郁障碍病人随机分为3组:西药组、中药组及中西医结合组,各50例.西药组给予盐酸舍曲林口服;中药组给予平肝健脾法汤剂治疗,中西医结合组给予盐酸舍曲林联合平肝健脾法汤剂治疗.3组疗程均为3个月.观察3组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、中医证候量表评分变化.结果 3组病人治疗后HAMD评分、中医证候量表评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗第2个月、第3个月,中药组病人HAMD、中医证候量表评分均显著低于西药组(P<0.05);治疗后第1个月、2个月、3个月,中西医联合组病人HAMD、中医证候量表评分均显著低于中药组(P<0.05或P<0.01).结论 平肝健脾法联合盐酸舍曲林治疗抑郁障碍疗效显著,无明显毒副作用,提示中医辨证治疗抑郁障碍具有一定的优势.
作者:许文杰;秦勇;周一心 刊期: 2017年第16期