学术投稿

佐匹克隆与阿普唑仑治疗伴睡眠障碍老年期痴呆患者的多导睡眠图观察

王曙光;钱志梅;李斌

关键词:佐匹克隆, 老年期痴呆, 睡眠障碍, 多导睡眠图
摘要:目的:观察佐匹克隆与阿普唑仑对照治疗伴睡眠障碍的老年期痴呆患者的临床疗效与不良反应。方法:将72例老年期痴呆睡眠障碍的患者以随机数字表法分为2组,研究组39例,每晚睡前15 min口服佐匹克隆片7.5 mg/d;对照组33例,每晚睡前15 min口服阿普唑仑片0.4 mg/d,两组疗程均为3周;采用多导睡眠图评价疗效,不良反应量表( TESS)评价不良反应。结果:研究组与对照组治疗后各睡眠参数较治疗前均有好转(P<0.01);两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中佐匹克隆组除口腔苦味感外的不良反应发生率(20.51%)低于对照组(60.61%,χ2=11.39,P <0.01),佐匹克隆组口腔苦味感发生率(100%)高于阿普唑伦组(3.03%,P<0.01)。结论:佐匹克隆与阿普唑仑能够缩短伴睡眠障碍的老年期痴呆患者入睡时间,提高睡眠的质量,疗效相当。但佐匹克隆除口腔苦味感明显外,其他不良反应较少。
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    对糖原合成激酶-3(GSK-3)与抑郁症关系的研究进行综述。

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    作者:《临床精神医学杂志》编辑部 刊期: 2015年第02期

  • 惊恐障碍的认知行为疗法研究进展

    对惊恐障碍的认知行为疗法国内外研究进展作一综述。

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    作者:喻东山 刊期: 2015年第02期

  • 综合干预对社区缓解期精神分裂症患者的影响

    本研究我们对100例社区精神分裂症患者实施专人化综合干预,取得满意效果,现报告如下。1对象和方法为2012年12月随机选取本市海港区10个社区的精神分裂症患者,符合国际疾病分类第10版诊断标准;目前疾病处于缓解期;常驻社区,主要由患者的1、2级亲属照顾并共同生活;排除严重脑、躯体疾病证据及酒精或药物依赖者。共101例,男82例,女19例;平均年龄(41.5±8.8)岁,平均病程(228.5±109.0)个月,首次发病年龄(23.3±7.2)岁,住院(1.9±1.4)次。文化程度:小学10例,初中20例,高中25例,大专及以上45例;职业:部队离退休干部8例,职员12例,知识分子14例,工人66例。婚姻状态:未婚37例,已婚34例,离婚29例。

    作者:侯玉玲;赵艳名;赵颖逾;邸红英;史鹏达;赵长苓;王兴生 刊期: 2015年第02期

  • 伴与不伴敏感性关系妄想的社交恐怖症及强迫症患者人格及症状特征的比较

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    作者:杨兴洁;韩笑乐;夏莉华;张保华;杨甫德;陈冠军 刊期: 2015年第02期

  • 利培酮致重度低钾血症1例

    患者女性,37岁,已婚,哈尼族,农民,小学文化。2013年12月无诱因慢性起病,主要表现为无故自语、自笑,凭空闻人语,疑被害,冲动毁物,行为紊乱。病程3个月。于2014年2月28日首次入我院治疗。体格检查无阳性体征。精神检查:意识清,存言语性幻听、被害妄想、行为紊乱,自知力无。实验室检查未发现异常,空腹血钾3.9 mmol/L。入院诊断:精神分裂症。入院后予以利培酮2?4 mg/d治疗,精神症状缓解。于2014年6月4日患者诉:“近日感觉双下肢无力”。当时出现双下肢瘫软无力,无法行走。急查血钾2.09 mmol/L,为重度低钾。心电图示:窦性心律,中度ST压低,非特异性ST-T异常。查体:双下肢肌力Ⅲ级,考虑是低钾性周围性麻痹。患者入院后进食情况一直良好,考虑是服用利培酮所致低钾血症。立即停用利培酮片,给予①静脉补钾和口服补钾治疗;②多进食含钾食物。

    作者:苏亚梅 刊期: 2015年第02期

  • 朝鲜族地区综合医院409例精神科会诊患者的特点

    我们通过对朝鲜族地区唯一三级甲等综合医院住院患者中精神科会诊的病例进行分析,为进一步完善医疗服务模式提供参考。

    作者:金花;玄吉龙 刊期: 2015年第02期

  • 氨磺必利与阿立哌唑对首发精神分裂症患者血糖及血清泌乳素水平的影响

    我们对氨磺必利及阿立哌唑治疗精神分裂症血糖( FBG)及血清泌乳素( PRL)水平影响做初步研究,为临床合理用药提供参考。

    作者:贺心秀;赵高锋;孔祥胜;张心华 刊期: 2015年第02期

  • ·简讯·

    南京医科大学附属脑科医院范俭雄主任负责的国家级继续医学教育项目“精神科常用量表在临床诊疗过程中的应用”(编号:2015-03-09-107)将于2015年06月举办。内容包括:精神科评定量表概况,常见量表的应用,精神卫生法实施后精神科量表的应用等。学费1000元。欲参加者请来电来函联系具体事宜。联系人:刘刚,dliugang@126. com;崔青,cuiqing931@163. com;联系电话:025-82296049,18066031712。

    作者: 刊期: 2015年第02期

  • 早期精神分裂症患者静息态脑功能低频振幅研究

    目的:通过静息态功能磁共振探讨早期精神分裂症患者脑功能低频振幅变化。方法:对首次发病未用药早期精神分裂症患者(急性期组)、经药物治疗临床症状缓解的早期精神分裂症首次发病患者(缓解期组)以及性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者(对照组)各17例,进行静息态功能磁共振扫描,并计算低频振幅( ALFF),比较3组ALFF变化。结果:三组间ALFF有差异的脑区为左侧直回、梭状回/舌回、右侧颞下回、左侧顶叶、枕叶、楔叶、中央后回、小脑;与健康对照组相比,两病例组ALFF降低的脑区集中在左侧半球,为左侧顶叶小叶,左侧颞下回;而缓解期与急性期组相比,ALFF增加的脑区为右侧壳核,ALFF降低的脑区为直回、楔前叶、梭状回/舌回、左侧颞叶、左侧中央前回和后回、左侧枕中回。结论:精神分裂症患者早期阶段存在多个脑区静息态低频振幅异常,低频振幅降低的脑区主要分布在左侧大脑半球。

    作者:倪龙燕;简凤清;胡君;闫伟;曹栋;谢世平 刊期: 2015年第02期

  • 心境障碍患者精神残疾的相关因素分析

    我们对心境障碍患者精神残疾的现状及影响因素进行探讨,现报告如下。1对象和方法研究组选取2012年4月至2014年6月于我院鉴定所进行精神残疾评定、根据中国精神障碍诊断与统计标准诊断为心境障碍患者81例,男47例,女34例;年龄(36.27±8.65)岁;病程(10.15±6.24)年;未婚29例,已婚49例,离异3例;文盲2例,小学26例,初中13例,高中30例,大专及以上10例;农村39例,城镇42例。对照组为分层随机选取同期性别、年龄、婚姻状况、文化程度、区域及病程类似的精神分裂症患者81例,男43例,女38例;年龄(35.89±8.06)岁;病程(9.35±7.43)年;未婚25例,已婚53例,离异3例;文盲3例,小学27例,初中19例,高中24例,大专及以上8例;农村35例,城镇46例。两组以上各项比较差异均无统计学意义。入组者均符合精神残疾评定标准,无脑器质性疾病及其他重大躯体疾病,无其他残疾。根据被评定人的病史及精神检查,由两名具有主治及以上职称的精神科医师依据世界卫生组织残疾评定量表第2版( WHO-DASⅡ)同时对其进行评定,所有评定者评定前均经过一致性培训。采用SPSS19.0软件进行统计分析,检验标准设定为P<0.05。

    作者:林红;朱大凤;廖卉 刊期: 2015年第02期

  • 云浮市15岁以上人群焦虑障碍流行病学调查

    目的:了解云浮市15岁以上人群焦虑障碍的患病率和分布特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版( DSM-IV)为诊断标准,用DSM-IV-TR轴I障碍用临床定式检查患者版( SCID-I/P)进行调查。结果:2373人完成调查,诊断为焦虑障碍有14例,粗时点患病率0.55%,粗终生患病率0.59%,该市检出的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍和未特定焦虑障碍。其中,焦虑障碍在失业/无业人群患病率高于在职人群。结论:焦虑障碍是云浮市常见的一类精神障碍,有必要针对其开展防治与康复研究工作。

    作者:卢冬艳;郑洪波;肖垚南;张璐璐;钟书铭 刊期: 2015年第02期

  • 关于一稿两投和一稿两用问题处理的说明

    作者:《临床精神医学杂志》编辑部 刊期: 2015年第02期

  • 抑郁症对负性情绪的认知偏向--记忆和注意

    探讨抑郁症负性情绪认知偏向,介绍情绪记忆和注意研究范式,对抑郁症患者的情绪记忆和注意负性偏向研究进行综述,并介绍目前抑郁症负性情绪认知偏向的可能机制及相关模型。

    作者:李斌彬;周东丰 刊期: 2015年第02期

  • 《抑郁障碍共病--理论与实践》出版

    东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵主任撰写的《抑郁障碍共病--理论与实践》一书近期已由东南大学出版社出版。该书重点介绍了抑郁障碍共病的系列研究(特别是焦虑和抑郁、抑郁和痴呆的共病问题),并对临床上近年来逐渐引起关注的抑郁障碍与ADHD共病、人格障碍共病、物质障碍共病进行了介绍。是国内第一部研究抑郁障碍共病的专著,既有全面、系统的临床现象学描述,又对共病的发病基础进行国内外新研究进展和临床治疗的详细介绍;既保证了内容的全面性和系统性,又保证了内容的新颖性和领先性,对提高我国共病防治与诊断水平具有重要的指导作用。

    作者: 刊期: 2015年第02期

  • 双相Ⅱ型抑郁障碍患者攻击行为与社会支持、应付方式的关系

    目的:通过研究双相Ⅱ型抑郁障碍患者伴攻击行为的应对方式和社会支持的关系,为具有攻击行为的心理干预提供科学的理论依据。方法:采用自编一般情况问卷、外显版攻击行为量表( MOAS)、简易应对方式问卷( SCSQ)及社会支持评定量表( SSRS)对新疆自治区人民医院临床心理科及新疆精神卫生中心愿意接受研究的78例汉族双相Ⅱ型抑郁障碍患者进行调查。结果:攻击组(MOAS≥4分,38例)积极应对分[(12.31±7.28),P <0.05]低于非攻击组(MOAS <4分,40例)(16.15±6.95);攻击组消极应对分[(13.29±5.28),P<0.05]显著高于非攻击组(10.68±4.07)。攻击组社会支持总分、主观支持及支持利用度均显著低于非攻击组( P<0.05或P<0.01)。结论:具有攻击行为的双相障碍患者消极应对方式更多,积极应付方式较少,其社会支持度也比较低。

    作者:栾融融;邹韶红;贾丽娜;佟钙玉;戴立磊 刊期: 2015年第02期

  • 改良电休克治疗对精神分裂症患者视觉P300影响

    目的:观察改良电休克治疗( MECT)对精神分裂症患者前后视觉P300的变化,探讨MECT对精神分裂症患者的认知功能的影响。方法:选择80例精神分裂症患者入MECT组,单纯药物治疗者80例纳入药物组,另选医院职工20例作为正常对照组,所有研究对象均在治疗前进行1次P300检查,MECT组及药物组治疗1、4、8周后再次进行P300检查。结果:治疗前同正常对照组比较,MECT组与药物组均表现出视觉P300潜伏期显著延长(P<0.05),波幅明显降低(P<0.05),MECT组同药物组之间差异无统计学意义(P>0.05)。MECT组治疗后1周P300潜伏期、波幅、BPRS总分、焦虑抑郁、思维障碍及激活因子分较治疗前显著性改善( P<0.05)。药物组治疗1周各监测指标与治疗前差异无统计学意义,治疗4周后一些指标才出现差异。治疗8周MECT组与药物组BPRS总分及各因子分与治疗前差值差异无统计学意义。治疗8周后,MECT组与药物组总有效率差异无统计学意义(90.0%和83.8%,χ2=1.37,P>0.05)。结论:MECT控制精神分裂症症状较单纯使用药物治疗起效快,并可能对部分认知功能有改善作用。

    作者:杜保伦;邱亚峰;陈海军 刊期: 2015年第02期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院