李松梅；王文林；王晓梅
目的 探讨宫内胎儿生长受限(FGR)胎鼠脑组织中神经细胞凋亡的变化.方法 将实验用SD大鼠分为实验组和对照组,实验组采用烟酒复合因素制成宫内FGR胎鼠模型,实验组每天于上午9点置于20 cm×20 cm×20cm 自制密闭纸箱中,预留直径1 cm的进气孔,点燃的香烟通过此孔置入,固定,每天烟气环境中3次,每次15～20 min,燃烟1-1.5支,间隔2-3 h.每天固定时间白酒9 mL·kg-1灌胃1次.对照组于相同时间置于密闭环境中,相同时间等量生理盐水灌胃,实验结束后(实验组妊娠20 d)剖宫取胎称重后断头取脑.通过原位末端缺口标记法观察2组胎鼠大脑顶叶皮质和第三脑室周围灰质神经元凋亡的状况.结果 实验组顶叶皮质分子层和第三脑室周围皮质层的凋亡细胞较对照组明显增加,凋亡细胞数和凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性宫内缺氧在导致宫内FGR的同时可引起胎鼠大脑顶叶皮质分子层和第三脑室周围灰质神经细胞凋亡明显增加,间接反应出宫内FGR胎鼠有宫内神经系统损伤存在.
作者：韩俊；申素芳 刊期： 2009年第04期
目的 通过对成人腭裂临床特点的分析,探讨腭裂对上颌骨生长发育的影响.方法 对42例成人腭裂的中耳功能、免疫指标和咽腔深度、裂隙宽度、裂隙两侧腭部宽度及软腭长度等临床特征进行测昔.结果 成人腭裂多数患者裂隙增宽、硬腭宽度、软腭长度不足,扁桃体肿大、下鼻甲肥大及咽后壁滤泡增生等并发症及传导性耳聋发病率高,与术前比较,术后B因子、C3、IgA和IgM显著升高(P<0.05).结论 成人腭裂患者上颌骨发育不足,手术难度增加,并发症较多.
作者：周永庆；喻学洲；余伟；李鹏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨与细胞骨架蛋白tensin同源的磷酸酯酶基因(PTEN)在食管黏膜上皮癌变过程中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测20例正常食管黏膜、20例食管上皮非典型增生、24例原位癌、44例食管鳞癌组织中PTEN表达情况,并探讨PTEN与食管鳞癌病理分级的关系.结果 正常食管黏膜、非典型增生、原位癌及食管鳞癌组织中PTEN蛋白阳性表达率分别为100%、85.00%、70.83%和45.45%,原位癌、食管鳞癌组织中PTEN蛋白阳性率低于正常食管黏膜(P<0.05),食管鳞癌组织中PTEN蛋白阳性率低于原位癌和食管上皮非典型增生组织(P<0.05).高分化、中分化及低分化食管鳞癌组织中在患者中PTEN蛋白阳性表达率分别为75.00%(15/20)、21.43%(3/14)、20.00%(2/10),高分化食管鳞癌组织中PTEN蛋白阳性表达率显著高于中分化和低分化食管鳞癌组织中(P<0.05),中分化和低分化食管鳞癌组织中PTEN蛋白阳性表达率无明显差异(P>0.05).结论 PTEN表达降低可能与食管鳞状上皮癌变有关,并可能在食管癌早期形成与发展中起有重要的作用.
作者：杨晓煜；焦云娟；冶亚平；崔静；姬颖华；张哲莹；赵卫星 刊期： 2009年第04期
目的 探讨综合性心理干预对脑卒中伴抑郁焦虑患者的治疗效果.方法 将100例脑卒中伴抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用常规治疗、护理及健康教育;观察组在对照组治疗的基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等.对每位患者在干预前和干预6周后分别采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,并进行对比分析.结果 干预前观察组与对照组的SDS及SAS标准分比较差别无统计学意义(P>0.05);干预6周后观察组的SDS及SAS标准分均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01).结论 综合性心理干预能有效改善脑卒中患者伴有的抑郁焦虑症状,亦可促进躯体疾病的康复,提高疗效,改善预后.
作者：李松梅；王文林；王晓梅 刊期： 2009年第04期
目的 研究家庭访视及护理指导对抑郁症患者综合依从性和疗效的影响.方法 112例经相同药物治疗的抑郁症患者分成2组,观察组(n=55):从治疗后开始每周1次包括遵医服药、规律生活、家庭支持、情绪调节、改变思维、文体活动及家庭和谐等方面的家庭访视及护理指导并记录;对照组(n=57):从治疗后开始每周进行1次常规询问和记录.2组均在治疗前和治疗后6周末采用自制家庭访视及护理指导观察量表进行综合依从性比较,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评分,进行疗效比较.结果 治疗6周后,观察组综合依从性明显高于对照组,HAMIY24评分明显低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 家庭访视及护理指导可增强抑郁症患者综合依从性,提高药物疗效.
作者：张顺英；李臻；胡萌 刊期： 2009年第04期
临床法医学鉴定中头面部损伤常见,尤以眼部损伤为多,由于眼眶壁骨质菲薄,易发生骨折,在鉴定中应高度重视骨折的形态,区别新鲜与陈旧性骨折,确保鉴定结论的准确性.作者选择焦作市公安局2008年9月至2009年3月眼外伤致眼眶骨折2例法医学鉴定,报道如下.
作者：安放；侯胜利；张建恒 刊期： 2009年第04期
急性冠状动脉综合征(ACS)是由冠状动脉内动脉粥样硬化斑块破裂,诱发血栓形成所致.预防其破裂对控制冠心病的进展与恶化有极重要的意义.近年研究表明,动脉粥样硬化斑块内存在的一组基质金属蛋白酶(MMPs)与动脉粥样硬化斑块的稳定性关系密切,作者就此方面的研究及进展进行综述.
作者：甘亚玮；贾银明；王淑红；张嘉宁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用效果.方法 对25例髋臼骨折患者采用手术切开记忆合金三维内固定系统固定,术后随访6-28个月.结果 25例患者中术中直视下骨折解剖复位22例(88%),满意复位2例(8%),不满意复位(移位4 m)1例(4%).术后摄x线片复查未发现骨折有再移位.22例于术后1.6个月达骨性愈合;术后2.5个月,患侧髋关节功能达到健侧水平.术后并发异位骨化、关节失用l例,骨化性肌炎致功能障碍1例,感染但未遗功能障碍1例.按照美国骨科学会拟定的疗效评定标准,优18例、良4例、可2例、差1例,优良率88%.结论 记忆合金三维内固定系统为髋臼骨折的解剖重建提供了新的有效方法.
作者：杨林；徐海斌；杨素敏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨亚硒酸钠(Na2SeO3)对宁夏枸杞幼苗磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶(PHG-PX)活性和硒(Se)含量的影响.方法 将75株宁夏枸杞幼苗随机分为对照组、Na2SeO3 0.5 mg·ks-1组(每千克土壤施用Na2SeO3 0.5 mg)和Na2SeO3 2.0 mg·kg-1组(每千克土壤施用Na2SeO3 2.0 mg),每组25株.分别于处理后24 h,48 h、72 h及96 h测定PHG-PX活性和Se含量.Se含量采用国际标准GB 12399-90进行测定,PHG-PX活性以烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)的减少速度来表示.结果 Na2SeO3 0.5 mg·ks-1 组处理幼苗48 h和Na2SeO3 2.0 mg·kg-1组处理24 h后,PHG-PX活性高于对组(P<0.05).Na2SeO3 2.0 mg·kg-1组处理后各时间点PHG-PX活性均高于Na2Se03 0.5 mg·kg-1组,48 h后达到显著水平(P<0.05),96 h后达到极显著水平(P<0.01).0.5 mg·kg-1和2.0 mg·-1 Na2SeO3处理后各时间点枸杞幼苗Se元素的含量均高于对照组(P<0.01).Na2SeO3 2.0 mg·kg-1组处理后各时间点枸杞幼苗的Se含量均高于Na2SeO30.5 mg·kg-1组(P<0.01).结论 外源Se的摄入能够提高枸杞幼苗体内Se元素的含量和PHC-PX活性,从而提高枸杞幼苗的营养价值和保健价值.
作者：董卫华；王芳；付云 刊期： 2009年第04期
目的 研究氟桂利嗪对脑缺血再灌注损伤沙鼠脑组织内p300/CBP表达的影响.方法 40只沙鼠随机分为对照组、假手术组、缺血再灌注组及氟桂利嗪组,每组10只.采用夹闭双侧颈总动脉制作脑缺血再灌注模型,于缺血再灌注后1d处死动物取前脑组织;采用免疫组织化学法检查各组沙鼠脑内p300/CBP的表达情况.结果 对照组及假手术组沙鼠脑内p300/CBP呈弱阳性表达,2组比较差别无统计学意义(P>0.05);缺血再灌注组沙鼠脑组织内p300/CBP阳性表达率较对照组及假手术组表达明显增强(P<0.01),氟桂利嗪组沙鼠脑组织内p300/CBP的表达较缺血再灌注组下降(P<0.05).结论 正常沙鼠脑内有p300/CBP表达;沙鼠脑缺血再灌注后脑组织内p300/CBP表达上调.氟桂利嗪可以降低其表达.
作者：傅锦华；郑会蓉；胡治平 刊期： 2009年第04期
目的 分析急性磷化铝中毒的治疗方法 、疗效与死亡原因.方法 对23例急性磷化铝中毒患者(重度17例,轻度6例)的临床资料进行回顾性分析,总结其治疗方法 、效果及死亡原因,结果 23例中毒者中死亡15例,存活8例.死亡患者均为重度中毒,死亡时间为入院后0.5-72 h,其中死于循环衰竭6例,呼吸衰竭3例,恶性心律失常5例,心力衰竭l例;存活者出院后随访2周,1例遗留有阵发性房颤,其余患者均治愈.结论 急性磷化铝中毒死亡率高,多为循环衰竭所致,目前无特效解毒剂,源头阻断和早期综合内科治疗方法 尤为重要.
作者：杨毅 刊期： 2009年第04期
目的 通过观察苦参碱干预肺纤维化(PF)大鼠核转录因子-κB(NF-κB)及胶原蛋白Ⅲ的变化,探讨苦参碱的抗PF机制.方法 50只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、高苦参碱组、中苦参碱组和低苦参碱组,每组10只.对照组每日腹腔注射生理盐水,共30 d;模型组和高、中、低苦参碱组均每日腹腔注射博莱霉素7.5 mg·kg-1,10 d后模型组每日腹腔注射生理盐水1 mg·kg-1,高、中、低苦参碱组每日分别腹腔注射苦参碱100 mg·-1、80 mg·kg-1、50 mg·kg-1,共20 d.观察各组肺组织形态、NF-κB及胶原蛋白Ⅲ在肺组织的表达变化.结果 模型组和高、中、低苦参碱组肺组织呈纤维化表现,模型组纤维化程度明显高于对照组(P<0.05);高、中苦参碱组与模型组相比纤维化程度减轻(P<0.05);低苦参碱组与模型组相比纤维化程度差异无统计学意义(P>0.05).模型组NF-κB、胶原蛋白Ⅲ的表达均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);高、中苦参碱组NF-κB、胶原蛋白Ⅲ的表达均较模型组减少(P<0.01);低苦参碱组NF-κB、胶原蛋白Ⅲ表达与模型组相比无统计学意义(P>0.05).高、中、低苦参碱组组间两两比较,NF-κB、胶原蛋白Ⅲ均有统计学意义(P<0.01).结论 苦参碱可能通过减少NF-κB、胶原蛋白Ⅲ的表达,减轻大鼠PF程度.
作者：袁晓梅；孙浩杰；苗润红；张志强；赵欣；郭悦鹏；李金兰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨高血压脑出血(RICH)微创外科治疗的观察与护理要点.方法 对87例HICH患者采取微创手术治疗,术后加强观察和护理,防治各种并发症,促进患者功能恢复.结果 术后1周存活76例,自动出院5例,死亡6例.65例患者获3个月随访,按格拉斯哥治疗结果 评分(GOS),良好20例,中残但生活能自理17例,重残意识清醒但生活不能自理11例,植物生存10例,死亡7例.结论 HICH微创外科治疗后,严密的病情观察和精心护理,有利于术后病情平稳恢复、减少并发症发生、降低死残率.
作者：唐秀纯；左右 刊期： 2009年第04期
目的 探讨丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注治疗慢性分泌性中耳炎的效果.方法 109例(133耳)分泌性中耳炎患者按就诊时编号的奇偶数分为观察组和对照组.观察组55例(68耳)采用丙酸氟替卡松250μg咽鼓管逆行灌注,对照组54例(65耳)采用鼓膜穿刺抽液加注氟美松1 mg,2周1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效.结果 观察组治愈42耳(61.8%),好转20耳(29.4%),无效6耳(8.8%),总有效率91.2%;对照组治愈22耳(33.8%),好转23耳(35.4%),无效20耳(30.8%),总有效率69.2%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前咽鼓管功能正常者观察组为5耳(7.4%),对照组为5耳(7.7%),治疗后观察组和对照组咽鼓管功能正常者分别为53耳(77.9%)、31耳(47.7%),观察组与对照组治疗后咽鼓管功能改善情况差异有统计学意义(P
作者：樊秀江；武艳芬；刘领波 刊期： 2009年第04期
目的 探讨晚期产后出血的原因、预防及治疗措施.方法 对51例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例胎盘胎膜残留和12例蜕膜残留患者均行清官术;9例子宫复旧不良及7例产褥感染患者给予输血、宫缩剂及抗感染等保守治疗痊愈;2例子宫切口感染裂开患者,1例行子宫切除术,1例行髂内动脉结扎术;1例阴道切口裂开患者行阴道切口缝合术.所有患者均痊愈.结论 及时查明出血原因并积极采取有效处理措施,是提高晚期产后出血临床治愈率的关键.
作者：尚俊伟 刊期： 2009年第04期
目的 了解天津大港油田总医院泌尿科、性病科及妇科门诊患者支原体感染及耐药情况.方法 应用法国生物一梅里埃公司提供的支原体IST试剂盒进行支原体的培养及药物敏感试验.结果 1572例疑似非淋菌性尿道炎患者中,712例支原体阳性,阳性率为45.3%;解脲支原体(Uu)感染555例(77.9%)、人型支原体(Mh)感染50例(7.0%)及Uu+Mh混合型感染107例(15.O%);其中男性160例(35.1%),女性552例(49.5%),男女感染率比较差别有统计学意义(P<0.05),其中男性Uu+Mh单项感染及Uu、Mh混合型感染分别为125例、11例和24例;女性Uu+Mh单项感染及Uu+Mh混合型感染分别为430例、39例和83例,男女3种类型的感染构成比差别无统计学意义(P>0.05).药敏结果 显示普那霉素、交沙霉素和多西环素对2种支原体均保持高度敏感.结论 普那霉素、交沙霉素和多西环素应作为治疗Uu和Mh首选药物,临床治疗前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,以合理和规范用药.
作者：柴晓文；张学英；冯志军 刊期： 2009年第04期
目的 观察宫腔过大时放置吉妮固定式宫内节育器的使用情况.方法 对158例官腔过大者放置吉妮固定式宫内节育器,定期进行随访,观察其6个月、12个月及24个月临床使用效果及不良反应.结果 158例受术者吉妮固定式宫内节育器均顺利植入官腔,经6个月、12个月和24个月随访观察,带器妊娠率分别为0.63%、1.31%和2.00%,因症取出率分别为2.53%、3.92%和4.00%,脱落率均为0,续用率分别为96.84%、94.93%和94.30%.月经周期缩短发生率分别为1.90%、1.96%和0.67%;月经经期延长发生率分别为3.16%、3.27%和1.33%;月经量增多发生率分别为1.90%、1.31%和1.33%;不规则出血发生率分别为3.16%、0.65%和0%;白带增多发生率分别为2.53%、1.96%和0.67%;疼痛发生率分别为0.63%、0和0.结论 官腔过大者放置吉妮固定式宫内节育器,副作用少、脱落率低,临床效果满意.
作者：杜凤娟；师爱霞；王淑娟 刊期： 2009年第04期
目的 探讨拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎的效果和护理措施.方法 60例慢性活动性乙型肝炎患者分为2组,观察组(n=33)给予拉米夫定和复肝汤治疗,对照组(n=27)单纯给予拉米夫定治疗,2组疗程均为6个月,治疗期间加强护理,疗程结束后判定疗效.结果 观察组与对照组HBV-DNA阴转率比较差别无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/-HBe血清转换率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者对治疗用药和治疗结果 的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎临床疗效好,加强护理措施是增强疗效的保证,患者对治疗用药和治疗结果 的满意度高.
作者：刘俊扇；牛秉轩；范宁；刘新 刊期： 2009年第04期
目的 研究左羟丙哌嗪含片的相对生物利用度与生物等效性.方法 采用2×2随机交叉试验设计,分别给予18名健康男性受试者试验制剂左羟丙哌嗪含片或参比制剂左羟丙哌嗪片60 mg,采用液质联用(LC-MS)测定血药浓度.利用DAS Vet 1.0计算药物动学参数并评价其生物等效性.结果 参比制剂与试验制剂的达峰浓度(Cmax)分别为(209.4±32.1)μg·L-1和(231.4±36.1)μg·L-1;0～12 h药时曲线下面积(AUC0→12)分别为(654.9±152.1)μg·h-1·L-1和(663.8±145.2)μg·h-1·L-1;O→∞药时曲线下面积(AUC0→∞)分别为(683.5 ±156.4)μg·h-1·L-1和(693.5±153.6)μg·h·L-1.结论 试验制剂对参比制剂的相对生物利用度(以AUC0→12作为评价依据)为102%±5%(95%-114%),二者具有生物等效性.
作者：余俭；朱志宏 刊期： 2009年第04期
目的 观察0.5 mol·L-1 氯化钠注射液辅助治疗慢性心力衰竭伴中重度低钠血症的疗效.方法 慢性心力衰竭伴发中重度低钠血症患者90例分为2组,2组均行吸氧、正性肌力药物、利尿及扩血管等常规治疗.对照组34例限制水摄入但不补钠,观察组56例在非严格限制水摄入的同时给予0.5 mol·L-1氯化钠注射液,观察2组治疗前后的血钠浓度及心功能改善时间.结果 2组治疗前血钠浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血钠浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组心功能改善所需时间分别为(10.8±4.5)d和(6.5±3.0)d,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5 mol·L-1氯化钠注射液辅助治疗慢性心力衰竭伴低钠血症能改善患者血钠浓度和心功能.
作者：孟海波；闫红河 刊期： 2009年第04期
新乡医学院学报杂志
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