孙浩杰；袁晓梅；王伟
目的 总结CT引导下穿刺在诊断软骨肉瘤中的应用.方法 对疑似软骨肉瘤的25例患者进行了CT引导下的穿刺活检.结果 25例中23例结果阳性,手术治疗23例中术后21例病理结果阳性,与术前穿刺结果比较符合率为91.30%.结论 CT引导下软骨瘤穿刺活检,提高了病理学检查取材的准确性和软骨肉瘤的术前病理诊断率.
作者：赵红兵；张喜凤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨半腱肌移位静力性重建修复膝内侧副韧带的方法和疗效.方法 对33例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗,采用游离半腱肌,保留远端止点,游离并切断近端,通过骨隧道挤压螺钉固定的方法修复内侧副韧带.结果 33例患者采用lysholm 评分法评估患者手术前后的功能,术前平均43.88分,术后平均81.9分.结论 半腱肌移位静力性重建修复膝内侧副韧带,发挥了膝内侧副韧带固有的生物力学效能,关节功能恢复满意.
作者：张旭辉；曹飞；张福华；曹志勇；陈家瑜 刊期： 2007年第02期
目的 探讨Pilon骨折临床治疗方法.方法 对47例Pilon骨折患者按Ovadia和Beals标准分型,Ⅰ型采用石膏外固定;Ⅱ型采用跟骨牵引加手法复位外固定;Ⅲ型采用切开复位内固定;Ⅳ、Ⅴ型均采用有限内固定结合外固定支架的方法,术后功能锻炼,并进行疗效评定.随访6～36个月,平均随访19个月.结果 47例中,优27例,良16例,差4例,优良率91.49%.结论 Pilon骨折应按不同分型选择适当的治疗方法,注重治疗时机选择与早期功能锻炼.
作者：张新成；于宏伟；王伟宏；窦旭升 刊期： 2007年第02期
目的 探讨睾丸扭转的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析28例睾丸扭转患者的临床资料.结果 28例均行手术探查,21例睾丸复位后颜色无变化,予以切除,病例报告为睾丸、附睾缺血坏死.7例手术复位,热敷后睾丸、附睾血运恢复良好,予以固定,保留睾丸恢复良好.结论 彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的首选辅助检查,早期诊断及手术探查可以提高睾丸的存活率.
作者：冯国超 刊期： 2007年第02期
目的 测定抗缺氧类中成药中微量元素铜、锌、铁、锰的含量并探讨其与缺氧病的关系.方法 用火焰原子吸收分光光度法测定了6种抗缺氧类药物(地奥心血康胶囊、诺迪康胶囊、心脑舒通胶囊、三普红景天胶囊、利舒康胶囊、抗栓胶囊)中铜、锌、铁、锰4种微量元素的含量.结果 所测6种中成药中铜、锌、铁、锰等微量元素含量较丰富,其中锌和铁在各药物中含量相对较高,铜的含量相对较低.结论 服用该类中成药可补充缺氧患者体内所缺乏的微量元素,从而达到治疗缺氧病的功效.
作者：高锦红；李吉锋；祝宝林 刊期： 2007年第02期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中的应用效果.方法 30例门诊无痛胃镜检查患者随机分为对照组和观察组各15例.对照组静脉注射丙泊酚2 mg·kg-1进行诱导,手控速度2 mg·s-1,待患者神志消失后用微量泵静脉注射丙泊酚2 mg·kg-1·h-1,必要时缓慢追注丙泊酚20～30 mg ;观察组静脉注射丙泊酚2 mg·kg-1进行诱导,手控速度2 mg·s-1,待患者神志消失后缓慢静注瑞芬太尼0.1 μg·kg-1之后微量泵静脉注射丙泊酚2 mg·kg-1·h-1+瑞芬太尼4.0 μg·kg-1·h-1.观察麻醉效果、患者定向力恢复时间以及麻醉对患者血氧饱和度和脉搏的影响.结果 观察组麻醉效果满意率明显高于对照组(P＜0.05),2组间意识恢复时间、定向力回复时间、离院时间、术中心率和血氧饱和度均无显著差异(P＞0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中的麻醉时间和麻醉效果可靠,能充分满足需要.
作者：刘美玉；吴晨；达娟；孙建宏 刊期： 2007年第02期
目的 探讨关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床疗效.方法 对18例后交叉韧带断裂的患者,在镜下四股腘绳肌腱重建可吸收空心界面螺钉固定,术后随访7～59个月,平均29个月,观察膝关节功能.结果 后抽屉试验术前阳性16例,术后阳性1例;Lachman征术前阳性18例,术后阳性1例;术后Lysholm评分(89.5±9.4分)较术前(57.2±7.1分)显著提高(t=2.14,P=0.037).术后远期复查无关节功能障碍.结论 关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建,材料选择理想,固定方法妥当.
作者：曹飞；张旭辉；张福华；曹志勇；陈家瑜；王世海 刊期： 2007年第02期
目的 调查空气中不同耐药性的耐药菌的分布情况.方法 在信阳市4个典型环境中采集空气样品,利用含不同抗生素的平板检测空气中耐药菌的数量,并对结果进行分析.结果 空气中耐药菌占总菌数的比例与当地人类活动频度密切相关,人类活动频度高的地方,空气中含耐药菌的比例也较高;大环内酯类抗生素耐药菌比例比其他族类抗生素高,在医院环境中表现出高的耐药菌比例;青霉素类抗生素在街道环境中耐药菌比例高;头孢菌素类抗生素的耐药菌在各种环境中均较少;新型抗菌药物比传统药物抗菌效果好.结论 人类活动对空气中耐药菌的分布有明显影响,因此有必要每年调查各种抗生素耐药菌比例的变迁趋势,并籍此重新划分三线药物,以控制耐药菌增长.
作者：周继平；李恒 刊期： 2007年第02期
目的 探讨153Sm-EDTMP内放疗与伊班膦酸钠 (艾本)全身用药相结合治疗肺癌骨转移的临床疗效.方法 96例肺癌骨转移患者随机分为2组,153Sm-EDTMP内放疗加伊班膦酸钠静脉滴注48例(治疗组),单用153Sm-EDTMP核素治疗组48例(对照组),比较2组止痛效果、活动能力、生活质量改善、溶骨病灶的修复及毒副作用.结果 治疗组疼痛缓解率为93.75%,对照组疼痛缓解率为66.67%,2组间比较有显著差异(P＜0.05);2组患者不良反应的发生率无显著差异(P＞0.05 ).结论 153Sm-EDTMP与伊班膦酸钠联合治疗肺癌骨转移,具有止痛、改善活动能力、提高生存质量并能有效修复溶骨性病灶的疗效.
作者：孙浩杰；袁晓梅；王伟 刊期： 2007年第02期
目的 分析胸腰椎经椎弓根内固定置钉位置不佳穿破骨壁的原因.方法 对行椎弓根螺钉内固定手术术中探察、X线监测发现置钉位置不佳者18例,按穿破骨壁部位不同分析原因.结果 18例患者中外侧壁穿破7例,内侧壁穿破3例,下侧壁穿破3例,穿破椎体前壁1例,进入上方椎间隙4例.结论 脊柱先天畸形、退变、骨折、腰椎滑脱或脊柱侧凸等病变导致椎弓根局部解剖变异或不易辨认,术者未注意个体化、穿刺精度不高以及对经椎弓根穿刺时脊柱生物力学变化理解不够是置钉位置不佳的主要原因.
作者：杜学军；靳安民；刘成龙 刊期： 2007年第02期
目的 探讨AO锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床效果.方法 应用AO 锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折27例,所有手术均直接修复断裂的肩锁韧带.随访5～48个月,平均28个月.结果 疗效评定,按照Karlsson评价标准27例中,优22例,良3例,差2例,优良率92.6%.结论 AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好方法.
作者：朱智；张志韧；杨锴 刊期： 2007年第02期
目的 探讨老年肺部感染患者的观察护理对策.方法 对56例老年肺部感染患者治疗的同时,重视全身综合性护理,根据疾病的不同阶段的不同表现制定出相应的护理计划及对策,给予科学有效的健康指导.结果 56例老年肺部感染患者治愈39例,好转17例.结论 做好合理化护理是改善患者预后,提高生活质量的重要措施之一.
作者：汪亚红 刊期： 2007年第02期
目的 探讨食管电生理检查对室上性心动过速(SVT)诊断及分型的准确性.方法 对192例SVT患者的食管电生理检查和心内电生理检查结果进行对照比较.结果 2种电生理检查对房室结双径路(DAVNP)、房结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)、常见的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)、左侧房室旁道(LAP)、右侧房室旁道(RAP)的诊断率相一致,差异无统计学意义(P＞0.05),但食管电生理检查对间隔旁道(SAP)参与的AVRT与房性心动过速(AT) 的诊断率较心内电生理检查低(P＜0.05).结论食管电生理对常见SVT的诊断及分型与心内电生理有相似的价值,且具有无创、简便、费用低等特点.
作者：谢秀乐；蔡伦安；宋亚辉；张永庆；楚咏函；代自力；涂中宇；韩超杰 刊期： 2007年第02期
目的 评价解剖型髁钢板内固定治疗复杂粉碎性股骨下端骨折的疗效.方法 对29例股骨下段复杂粉碎性骨折患者应用切开复位解剖型髁钢板内固定治疗.结果 29例随访10～48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例.29例中优19例,良7例,可2例,差1例,优良率89.66%.结论 解剖型髁钢板内固定治疗股骨下段复杂粉碎性骨折固定牢靠,效果显著.
作者：陈长青；余进伟；李顺国；王升；靳丹；胡林勇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨椎管内畸胎瘤的诊断、治疗,以提高对本病的认识,选择佳治疗方案.方法 对10例椎管内畸胎瘤的临床资料进行分析.结果 10例均经手术及病理证实,其中7例为成熟畸胎瘤,2例为未成熟畸胎瘤,1例畸胎瘤恶变.其中7例位于髓外硬脊膜下,3例位于髓内.在影像学上具有特征性表现.手术治疗10例,8例症状消失,2例症状无明显改善,6例回访8个月至4 a,其中4例复发.结论 椎管内畸胎瘤多位于髓外硬脊膜下,少数位于髓内,在影像学上具有特征性表现.手术效果好,未成熟畸胎瘤及畸胎瘤恶变者术后多复发,并可有髓内种植转移,故应术后配合放疗及化疗并定期复查CT或 MRI.成熟畸胎瘤手术全切后,复发率极低.
作者：陈世伟；张晓丹；刘永君 刊期： 2007年第02期
目的 探讨4-羟苯基维胺脂(4-HPR)对HeLa细胞生长抑制和凋亡的影响;研究小剂量4-HPR对HeLa细胞的放射增敏效应.方法 用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)观察4-HPR对HeLa细胞的生长抑制情况;电镜观察4-HPR、放疗处理后HeLa细胞超微结构的改变;流式细胞仪检测单用4-HPR、γ-射线以及2者联合使用时HeLa细胞凋亡率和细胞周期变化.结果 4-HPR和2 Gy 60Co照射单独作用均可引起HeLa细胞超微结构改变,发生早期凋亡,4-HPR低剂量组(1 μmol·L-1,2 μmol·L-1)、单纯放射组与无药对照组凋亡率比较无统计学差异(P＞0.05);4-HPR 4 μmol·L-1组与无药对照组有显著性差异(P＜0.01).2 Gy 60Co照射和4-HPR(2 μmol·L-1,4 μmol·L-1)联合使用细胞凋亡率较单纯放射组凋亡率有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);4-HPR作用后,HeLa细胞周期发生变化,表现为G1期减少,S期增加.结论 4-HPR可诱导肿瘤细胞凋亡,小剂量4-HPR可增加HeLa细胞对放疗的敏感性.
作者：朱丽娟；韩素萍；周静；汤娟娟；尹凤玲 刊期： 2007年第02期
目的 观察子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的疗效及其并发症.方法 31例经妇科检查、超声检查确诊伴有症状的子宫肌瘤患者,采用平阳霉素碘油和(或)明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉栓塞术.术后随访6月观察肿瘤体积、子宫体积、月经判定疗效.结果 90.3%病例临床症状缓解.其中月经量减少(49.1±21.6)%,经期缩短,月经周期无变化;子宫体积平均缩小(42.9±14.8)%;肌瘤体积分别缩小(65.5±23.5)%.结论 子宫动脉栓塞术可以有效地缩小肌瘤及子宫体积,明显改善子宫肌瘤的临床症状;除此之外,应该重视和控制并发症的发生.
作者：史沛；胡宗杰；茹凤娟 刊期： 2007年第02期
目的 评价斜裁包皮带蒂皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂的效果.方法 对61 例合并阴茎下弯的尿道下裂患者应用斜裁包皮带蒂皮瓣尿道成形术式,同时注意将血管蒂筋膜覆盖新形成的尿道及吻合口上面,增加尿道表面组织的厚度及血供预防尿瘘及尿道狭窄的发生.结果 61例中有60例阴茎外观满意,均自正位尿道口排尿,尿道外口呈纵向裂隙状,无阴茎下弯或侧弯;并发症发生率11.5% (7 /61),其中尿瘘3例、尿道外口狭窄3例,尿道口退缩1例.结论 本术式具有皮瓣血运可靠、成形阴茎外观满意、取材方便、并发症少等优点,适合阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂的I期修复.
作者：马达；段喆；许建功；高小虎 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肺耐药蛋白(LRP)和多药耐药相关蛋白(MRP)在食管癌组织的中表达.方法 运用免疫组织化学方法检测LRP蛋白和MRP蛋白在81例食管癌组织中的表达.结果 食管癌组织LRP蛋白的表达(54.3%)明显高于正常组织(35.9%,P＜0.05),LRP在食管癌组织中的表达与癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移与否无关(P＞0.05).MRP蛋白在癌组织中的表达(54.3%)明显高于正常组织(34.6%,P＜0.05); MRP蛋白在深层浸润组的表达(60.7%)高于浅层浸润组(35.0%,P＜0.05),在有淋巴结转移组的表达(69.7%)高于无淋巴结转移组(43.8%,P＜0.05),与癌组织的分化程度无关(P＞0.05).MRP与LRP 2者之间无显著相关性(P＞0.05).结论 食管癌组织中LRP的高表达可能与食管癌的耐药性有关.MRP蛋白表达增高可能反映肿瘤的浸润深度和提示肿瘤的淋巴结转移.LRP蛋白与MRP蛋白在食管癌发生发展中相互协同的可能性较小.
作者：董鑫；李珊珊；郝志芳；任秀花；阎爱花 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肺栓塞(PE)的危险因素、高危人群、临床特点及治疗经验.方法 对35例PE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例PE患者中长期卧床者31例(88.6%),突发呼吸困难或呼吸困难加重22例(62.9%),胸痛伴或不伴濒死感19例(54.3%),晕厥5例(14.3%);有胸痛、呼吸困难、咯血典型PE三联征者7例(20%).35例PE患者中,临床治愈17例,好转15例,死亡3例(2例出现呼吸心跳骤停,1例合并弥漫性血管内凝血及消化道出血).结论 PE的发生与长期卧床、肿瘤、手术创伤及妊娠等有关,其临床症状多不典型,易被误诊或漏诊,早期抗凝或抗凝溶栓治疗预后较好.
作者：何丽梅 刊期： 2007年第02期
新乡医学院学报杂志
主管:新乡医学院
主办：新乡医学院
