陈世伟；张晓丹；刘永君
目的 探讨尼尔雌醇配伍普尔丁、利多卡因在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)手术中的临床效果.方法 要求取器而无禁忌症者60例,均为绝经0.5 a以上妇女,随机分为观察组与对照组各30例.观察组均于术前1周服尼尔雌醇4 mg,术前30～60 min口服普尔丁40 mg,宫颈扩张前颈管内灌注2%盐酸利多卡因3 ml,3 min后按节育手术常规行取器术.对照组于术前30～60 min单纯口服普尔丁40 mg,按节育手术操作常规行取器术.结果 术中观察组宫颈软化、扩张程度、止痛效果、取器顺利情况均明显优于对照组(P＜0.01).结论 本方法能有效地减轻患者的痛苦,提高手术安全性及取器成功率.
作者：刘建玲 刊期： 2007年第02期
目的 探讨食管电生理检查对室上性心动过速(SVT)诊断及分型的准确性.方法 对192例SVT患者的食管电生理检查和心内电生理检查结果进行对照比较.结果 2种电生理检查对房室结双径路(DAVNP)、房结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)、常见的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)、左侧房室旁道(LAP)、右侧房室旁道(RAP)的诊断率相一致,差异无统计学意义(P＞0.05),但食管电生理检查对间隔旁道(SAP)参与的AVRT与房性心动过速(AT) 的诊断率较心内电生理检查低(P＜0.05).结论食管电生理对常见SVT的诊断及分型与心内电生理有相似的价值,且具有无创、简便、费用低等特点.
作者：谢秀乐；蔡伦安；宋亚辉；张永庆；楚咏函；代自力；涂中宇；韩超杰 刊期： 2007年第02期
目的 了解大学生人性观发展特点及相关影响因素,为高校思想政治教育和心理健康工作的开展提供科学依据.方法 采用人性的哲学修订量表(RPHN)和症状自评量表(SCL-90)中的人际关系敏感分量表对一年级至五年级663名大学生进行测评.结果 文、理科学生在愤世嫉俗、人际关系敏感因子上有显著差异(P＜0.05,P＜0.01),方差分析显示不同年级的学生在愤世嫉俗和值得信任2个因子上存在显著差异(P＜0.01,P＜0.05),愤世嫉俗和人际关系敏感因子呈正相关(P＜0.001),而值得信任因子与愤世嫉俗、人际关系敏感呈负相关(P＜0.001).结论 文、理科和年级等因素对大学生的人性观有较大影响,人性观对人际关系有很大影响.
作者：闫春平；顾颜胜；李昕；俸娜 刊期： 2007年第02期
目的 探讨睾丸扭转的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析28例睾丸扭转患者的临床资料.结果 28例均行手术探查,21例睾丸复位后颜色无变化,予以切除,病例报告为睾丸、附睾缺血坏死.7例手术复位,热敷后睾丸、附睾血运恢复良好,予以固定,保留睾丸恢复良好.结论 彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的首选辅助检查,早期诊断及手术探查可以提高睾丸的存活率.
作者：冯国超 刊期： 2007年第02期
目的 评价斜裁包皮带蒂皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂的效果.方法 对61 例合并阴茎下弯的尿道下裂患者应用斜裁包皮带蒂皮瓣尿道成形术式,同时注意将血管蒂筋膜覆盖新形成的尿道及吻合口上面,增加尿道表面组织的厚度及血供预防尿瘘及尿道狭窄的发生.结果 61例中有60例阴茎外观满意,均自正位尿道口排尿,尿道外口呈纵向裂隙状,无阴茎下弯或侧弯;并发症发生率11.5% (7 /61),其中尿瘘3例、尿道外口狭窄3例,尿道口退缩1例.结论 本术式具有皮瓣血运可靠、成形阴茎外观满意、取材方便、并发症少等优点,适合阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂的I期修复.
作者：马达；段喆；许建功；高小虎 刊期： 2007年第02期
目的 探讨椎管内畸胎瘤的诊断、治疗,以提高对本病的认识,选择佳治疗方案.方法 对10例椎管内畸胎瘤的临床资料进行分析.结果 10例均经手术及病理证实,其中7例为成熟畸胎瘤,2例为未成熟畸胎瘤,1例畸胎瘤恶变.其中7例位于髓外硬脊膜下,3例位于髓内.在影像学上具有特征性表现.手术治疗10例,8例症状消失,2例症状无明显改善,6例回访8个月至4 a,其中4例复发.结论 椎管内畸胎瘤多位于髓外硬脊膜下,少数位于髓内,在影像学上具有特征性表现.手术效果好,未成熟畸胎瘤及畸胎瘤恶变者术后多复发,并可有髓内种植转移,故应术后配合放疗及化疗并定期复查CT或 MRI.成熟畸胎瘤手术全切后,复发率极低.
作者：陈世伟；张晓丹；刘永君 刊期： 2007年第02期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的手术方法及疗效.方法 对2000年2月至2006年2月住院的83例黏膜下子宫肌瘤患者进行宫腔镜电切术,术中进行B超监护.根据肌瘤的类型,选用不同的电切方式进行切割,分析手术情况、手术效果、并发症预防等情况.术后1、3、6个月随访.结果 切除肌瘤直径1.5～6.5 cm,手术时间10～70 min,平均35±11 min.术中出血量20～120 ml,平均45.5±9.6 ml. 83例中73例1次完成手术,无并发症发生.随访,正常月经52例(62.65%),点滴月经31例(37.34%),贫血治愈率95.65%.结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果好,恢复快,是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式.
作者：禹爱琴；刘薇；岳青芬 刊期： 2007年第02期
目的 分析胸腰椎经椎弓根内固定置钉位置不佳穿破骨壁的原因.方法 对行椎弓根螺钉内固定手术术中探察、X线监测发现置钉位置不佳者18例,按穿破骨壁部位不同分析原因.结果 18例患者中外侧壁穿破7例,内侧壁穿破3例,下侧壁穿破3例,穿破椎体前壁1例,进入上方椎间隙4例.结论 脊柱先天畸形、退变、骨折、腰椎滑脱或脊柱侧凸等病变导致椎弓根局部解剖变异或不易辨认,术者未注意个体化、穿刺精度不高以及对经椎弓根穿刺时脊柱生物力学变化理解不够是置钉位置不佳的主要原因.
作者：杜学军；靳安民；刘成龙 刊期： 2007年第02期
目的 探讨关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床疗效.方法 对18例后交叉韧带断裂的患者,在镜下四股腘绳肌腱重建可吸收空心界面螺钉固定,术后随访7～59个月,平均29个月,观察膝关节功能.结果 后抽屉试验术前阳性16例,术后阳性1例;Lachman征术前阳性18例,术后阳性1例;术后Lysholm评分(89.5±9.4分)较术前(57.2±7.1分)显著提高(t=2.14,P=0.037).术后远期复查无关节功能障碍.结论 关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建,材料选择理想,固定方法妥当.
作者：曹飞；张旭辉；张福华；曹志勇；陈家瑜；王世海 刊期： 2007年第02期
目的 探讨AO锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床效果.方法 应用AO 锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折27例,所有手术均直接修复断裂的肩锁韧带.随访5～48个月,平均28个月.结果 疗效评定,按照Karlsson评价标准27例中,优22例,良3例,差2例,优良率92.6%.结论 AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好方法.
作者：朱智；张志韧；杨锴 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肺栓塞(PE)的危险因素、高危人群、临床特点及治疗经验.方法 对35例PE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例PE患者中长期卧床者31例(88.6%),突发呼吸困难或呼吸困难加重22例(62.9%),胸痛伴或不伴濒死感19例(54.3%),晕厥5例(14.3%);有胸痛、呼吸困难、咯血典型PE三联征者7例(20%).35例PE患者中,临床治愈17例,好转15例,死亡3例(2例出现呼吸心跳骤停,1例合并弥漫性血管内凝血及消化道出血).结论 PE的发生与长期卧床、肿瘤、手术创伤及妊娠等有关,其临床症状多不典型,易被误诊或漏诊,早期抗凝或抗凝溶栓治疗预后较好.
作者：何丽梅 刊期： 2007年第02期
目的 总结CT引导下穿刺在诊断软骨肉瘤中的应用.方法 对疑似软骨肉瘤的25例患者进行了CT引导下的穿刺活检.结果 25例中23例结果阳性,手术治疗23例中术后21例病理结果阳性,与术前穿刺结果比较符合率为91.30%.结论 CT引导下软骨瘤穿刺活检,提高了病理学检查取材的准确性和软骨肉瘤的术前病理诊断率.
作者：赵红兵；张喜凤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨Pilon骨折临床治疗方法.方法 对47例Pilon骨折患者按Ovadia和Beals标准分型,Ⅰ型采用石膏外固定;Ⅱ型采用跟骨牵引加手法复位外固定;Ⅲ型采用切开复位内固定;Ⅳ、Ⅴ型均采用有限内固定结合外固定支架的方法,术后功能锻炼,并进行疗效评定.随访6～36个月,平均随访19个月.结果 47例中,优27例,良16例,差4例,优良率91.49%.结论 Pilon骨折应按不同分型选择适当的治疗方法,注重治疗时机选择与早期功能锻炼.
作者：张新成；于宏伟；王伟宏；窦旭升 刊期： 2007年第02期
目的 评价解剖型髁钢板内固定治疗复杂粉碎性股骨下端骨折的疗效.方法 对29例股骨下段复杂粉碎性骨折患者应用切开复位解剖型髁钢板内固定治疗.结果 29例随访10～48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例.29例中优19例,良7例,可2例,差1例,优良率89.66%.结论 解剖型髁钢板内固定治疗股骨下段复杂粉碎性骨折固定牢靠,效果显著.
作者：陈长青；余进伟；李顺国；王升；靳丹；胡林勇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨培养兔角膜内皮细胞的佳方法.方法 在手术显微镜下撕下兔角膜后弹力层及内皮细胞层并使之完整覆盖于盖玻片上,避免其卷曲和折叠并剪切成均匀小块,使内皮面向上置于培养瓶中进行培养.结果 未加入任何促细胞分裂剂的情况下,细胞在体外生长良好,角膜内皮细胞很快自组织片迁移生长,1 周后组织块周围长出细胞晕,2周内铺满瓶底,可以快速获取角膜内皮细胞.结论 本法培养的内皮细胞不需用酶,具有组织片无折叠,贴壁更牢固,细胞更易移行、增殖等优点,可为角膜内皮的研究提供较多的纯内皮细胞.
作者：毛晓春；张虹；李贵刚 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多潘立酮干预早产儿喂养不耐受的临床效果.方法 54例喂养不耐受早产儿随机分为干预组30例和对照组24例.对照组给予保温、体位疗法、部分静脉营养等常规疗法.干预组在对照组治疗基础上口服或鼻饲多潘立酮混悬液0.2～0.3 ml·kg-1,每8 h 1次,喂奶前30 min给予,疗程3～5 d.结果 干预组患儿病程和呕吐时间明显短于对照组(P＜0.05),平均增加体重和每日增加奶量明显高于对照组(P＜0.05);2组患儿均未出现明显不良反应.结论 多潘立酮能提高早产儿喂养耐受性,且无明显副作用.
作者：牛志民 刊期： 2007年第02期
目的 分析倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素的心脏毒性的效果.方法 120例肿瘤患者,随机分为2组,对照组60例常规预处理后用含阿霉素方案化疗.治疗组60例,给予倍他洛克加钾镁极化液加常规预处理后用含阿霉素的方案化疗,比较2组心脏毒性的发生情况.结果 治疗组心脏毒性发生率8.33%,心电图改变发生率13.33%;对照组心脏毒性发生率33.33%,心电图改变发生率35.00%;治疗组心脏毒性发生率、心电图改变发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 倍他洛克加钾镁极化液治疗肿瘤患者能够降低阿霉素的心脏毒性.
作者：翟中武；袁宇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨醋酸铅诱导小鼠胸腺细胞凋亡及对Bax和Bcl-2基因表达的影响.方法 以3种不同浓度的醋酸铅灌胃饲养小鼠46 d后,取胸腺组织,用琼脂糖凝胶电泳法检测胸腺细胞凋亡情况,Western blot法检测胸腺组织中Bax和Bcl-2的表达情况.结果 铅处理组小鼠胸腺细胞有被降解的凋亡带,并且降解条带的量随着染铅剂量的增加而增加;小鼠胸腺细胞Bax表达量均高于对照组,并且表达量随着染铅剂量增加而升高(P＜0.05);而Bcl-2表达量均低于对照组,且表达量随着染铅剂量的增加而递减(P＜0.05),Bcl-2/Bax表达比明显降低(P＜0.01).结论 醋酸铅可诱发小鼠胸腺细胞凋亡,,促进胸腺细胞中Bax基因的表达,抑制Bcl-2基因的表达,降低Bcl-2/Bax表达比.
作者：黄青松；邓保国；牛志国 刊期： 2007年第02期
目的 观察更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法 70例传染性单核细胞增多症(IM)患儿随机分为对照组和治疗组,2组患儿在给予常规治疗的基础上,对照组30例给予利巴韦林10 mg·kg-1·d-1,加入10%葡萄糖注射液100～200 ml,静脉滴注;治疗组30例给予更昔洛韦10 mg·kg-1·d-1,加入10%葡萄糖注射液100～200 ml,静脉滴注;疗程均为7～10 d.结果 治疗组总有效率(94.29%)明显高于对照组(68.57%,P＜0.01);治疗组热程、咽峡炎改善、淋巴结开始缩小、肝脾明显缩小、平均住院时间、异型淋巴细胞恢复至＜10%的时间均较对照组明显缩短(P＜0.01或P＜0.05);治疗组有2例粒细胞减少,1例血小板减少,停药1周后恢复正常.结论 更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效好.
作者：闫红敏 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胫骨平台骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析78例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 78例患者手术切口均一期愈合.78例术后均获随访,随访时间10～48个月,平均16.8个月.78例中,优48例,良15例,可13例,差2例,优良率80.77%.结论 根据胫骨平台骨折的类型及特点合理选择手术方法,良好的解剖复位内固定,术后积极的膝关节功能锻炼是获得良好手术效果的关键.
作者：张国刚；程海；余峰；余金林；邬春汛 刊期： 2007年第02期
新乡医学院学报杂志
主管:新乡医学院
主办：新乡医学院
