赵志宏；王阶
统计2006年1月-2010年1月期间,包括中医杂志、中国中西医结合杂志、中国中医急症等128种医药刊物,475篇文章,丹红注射液所治疗的22 650临床病例相关资料,对其安全性数据进行分析、评价,为如何避免中药注射剂对心脑血管病的不良反应(ADR)提出对策意见.
作者：黄慧；谌剑飞 刊期： 2011年第04期
目的 观察神经节苷脂(GM-1)对急性液化石油气中毒患者的疗效.方法 对 50例急性液化石油气中毒患者随机分成两组,对照组予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用GM-1治疗,治疗前及治疗1个月后进行临床疗效评定及记忆商数(DQ)测评,并随访3个月后再进行DQ测评.结果 治疗1个月后观察组总有效率为84%,高于对照组的52%(P<0.05),在治疗1个月及随访3个月后,观察组的DQ值均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 GM-1可明显改善液化石油气中毒患者的预后,尤其是记忆功能的改善,而且远期治疗效果更优.
作者：周艳霞；白润涛；龙霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD),作为评价左心室整体收缩功能的可行性和准确性.方法 选择健康志愿者50名,采用常规二维超声测量其左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV),用简化双平面Simpson法计算左心室射血分数(LVEF),通过TMAD技术测量二尖瓣环6个位点的收缩期大位移(Ds),并计算其平均值(MDs),对LVEF和MDs进行相关性分析.结果 二尖瓣环6个位点MDs,与简化双平面Simpson法计算的LVEF呈显著正相关(r=0.86,P<0.01),同时发现LVESV与LVEF、MDs有较好的相关性(r=0.51,P<0.05;r=0.480,P<0.05),而LVEDd、LVEDV与LVEF、MDs无较好的相关性.结论 TMAD技术可以用来作为评价左心室收缩功能的一个新方法,其远期效果有待进一步探讨.
作者：张婷婷；李天亮 刊期： 2011年第04期
目的 评价氨氯地平联用小檗碱治疗轻中度老年高血压合并痛风患者的降压疗效.方法 选择轻中度老年高血压患者26例,患者口服氨氯地平5 mg,1次/日,小檗碱0.3 g,3次/日,急性痛风患者,口服秋水仙碱0.5 mg,慢性痛风患者,口服别嘌呤醇100 mg.观察患者服药前后血压、血脂指标的变化.结果 治疗8周后,舒张压、收缩压分别从(104±5) mmHg、(166±8) mmHg下降至(83±3) mmHg、(131±7) mmHg;治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗后血脂指标较治疗前明显改善(P<0.05).结论 氨氯地平联用小檗碱治疗轻、中度老年高血压合并痛风患者,在短期内可有效降低血压.
作者：罗先平；刘春玲；徐晓娟；于黎黎 刊期： 2011年第04期
目的 观察稳心颗粒对大鼠心肌肥厚的影响,并探讨其相关机制.方法 将30只大鼠随机分为对照组、异丙肾上腺素(ISO)组和ISO +稳心颗粒组,每组10只.检测心脏质量/体质量(HW/BW)及左室质量/体质量(LVW/BW),观察心肌细胞β-连环蛋白(β-catenin)及c-myc蛋白的变化被观察.结果 与对照组比较,ISO组大鼠HW/BW和 LVW/BW明显增加(P<0.05),β-catenin及c-myc蛋白表达明显增加(P<0.05);与ISO组比较,ISO+稳心颗粒组大鼠HW/BW和 LVW/BW明显降低(P<0.05),β-catenin及c-myc蛋白表达明显减少(P<0.05).结论 稳心颗粒可明显减轻大鼠心肌肥厚,这可能与β-catenin及c-myc蛋白表达的变化有关.
作者：王国钦；金伟；漆满英；裴兆辉；陈勤；戴刚；马虹 刊期： 2011年第04期
目的 探讨溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平的影响及其临床意义.方法 病例组32例,采用尿激酶溶栓治疗,分别测出溶栓前后再通组和未通组ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平的动态变化.正常对照组测空腹ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平.结果 病例组ET-1、hs-CRP、TXA2水平高于正常对照组(P<0.05),NO水平低于正常对照组(P<0.05);溶栓再通组的ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平显著增高,且峰值显著高于溶栓未通组的峰值(P<0.05);再通组ET-1、hs-CRP、TXA2和NO峰值提前,都在溶栓后3 h,而溶栓未通组峰值均为溶栓后5 h.结论 ET-1、hs-CRP、TXA2和NO相互作用,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤,可作为判断AMI病情及溶栓治疗再通的可能指标.
作者：贺青军；罗子幸；余秀兰；王文会；罗智敏 刊期： 2011年第04期
目的 观察脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床疗效.方法 将103例后循环缺血眩晕患者随机分为两组,治疗组采用脑心通胶囊治疗,对照组采用氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗.2个月后观察两组患者临床疗效和血液流变学改善情况.结果 治疗组总有效率为88.68%,对照组为88.64%,两组疗效相近(P>0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论 脑心通胶囊可改善后循环缺血眩晕患者的血液流变学指标.
作者：张向东；阿珊；淳彩璞 刊期： 2011年第04期
随着我国社会人口结构向老龄化发展和影像新技术的应用,腹主动脉瘤的发现率逐年增高,既往诊断依赖于血管造影,目前彩色多普勒技术已成为诊断腹主动脉瘤的主要方法之一.现就我院在2003年-2010年收集的23例临床资料完整的患者情况报道如下.
作者：戎文忠；闫庆；张世平 刊期： 2011年第04期
目的 观察益心汤治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将108例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益心汤治疗.于不同时间观察多普勒二维超声心动图(2DE)的左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)变化.结果 治疗组治疗后第7天、第14天、第30天LVEDV较治疗前明显降低(P<0.05),LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医常规加益心汤治疗可以显著改善左心室收缩功能.
作者：李洁芳；汪建红；邓秀娟 刊期： 2011年第04期
目的 探讨心脑舒通胶囊对冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)影响的作用机制.方法 将76例CHD患者随机分为两组,对照组予硝酸异山梨酯(消心痛)、辛伐他汀片治疗,治疗组予心脑舒通胶囊治疗.采用动态心电图技术对治疗组与对照组HRV各时域指标进行检测.结果 两组治疗后代表心率总变异程度HRV指标明显提高(P<0.01),代表迷走神经功能HRV指标也有上升(P<0.05),但治疗组上升程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 心脑舒通胶囊可以改善心率变异,减少冠心病患者心律失常的发生.
作者：黄孟军；裴异 刊期： 2011年第04期
目的 观察评价尼卡地平注射液在高血压危象治疗中的疗效.方法 将50例高血压危象患者随机分为盐酸尼卡地平20 μg/kg组(Ⅰ组)、盐酸尼卡地平30 μg/kg组(Ⅱ组),分别观察给药前(T0)及给药后15 s(T1)、1 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及ECG的变化.结果 起效时间两组相似,均为20 s左右;持续时间:Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P<0.05),但两组的多数均维持有效降压在10 min以上;用药后两组降压趋势相似,有效率均为100%;出现低血压时间点两组相似,趋势相同,均在1 min～3 min;大降压幅度,Ⅱ组SBP明显大于Ⅰ组(P<0.05),DBP两组相似;用药后1 min～10 min两组均有心率增快现象,除增幅变化特点相似外,HR增幅快,Ⅱ组大于Ⅰ组(P<0.05).结论 盐酸尼卡地平注射液在高血压危象治疗中具有起效快、安全、有效的特点.
作者：张德祥 刊期： 2011年第04期
血管性痴呆(VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以遇事善忘、不能定向、理解错误、计算力差、情绪失控等认知、记忆、言语、情感、性格的精神减退或消失为特征[1].据WHO 统计,欧美的痴呆以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 为多,占全部痴呆的50%,VD占20%,其他原因导致的痴呆占30%.而VD在亚洲国家占老年期痴呆的68.5%,居首位,在我国占老年期痴呆的发病首位[2].据不完全数字统计,我国60岁以上的脑血管病人,至少有20%合并存在认知障碍.随着脑血管病患病率的日益增高,血管性痴呆越来越引起人们的注意.如何治疗及改善脑血管痴呆病人的临床症状,已经成为很多医生研究的问题,现将近些年来各医家的临床经验总结如下.
作者：刘晴；顼宝玉 刊期： 2011年第04期
目的 研究补气活血中药治疗老年痴呆的疗效.方法 将80例老年痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组口服盐酸多奈哌齐片;治疗组予自拟补气活血汤治疗.以<老年痴呆疗效评定标准>、简易智能量表(MMSE)、生活能力日常生活量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)进行临床观察并统计分析.结果 治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).治疗组治疗后MMSE、HDS量表得分也显著高于治疗前(P<0.05),ADL量表得分比治疗前明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补气活血中药有补气活血、化瘀祛痰、益气醒脑的功效.
作者：钟岩 刊期： 2011年第04期
目的 探讨灯盏花素注射液对冠心病患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响,并对其在冠心病治疗中的疗效进行分析.方法 将43例冠心病患者随机分治疗组(22例)和对照组(21例),并以25名健康体检者作为正常组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液40 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.检测并对比治疗组与对照组治疗前后血清hs-CRP、IL-6水平变化,分析其对冠心病的影响及作用,作出相关性分析,并分析了两组的疗效.结果 治疗组和对照组治疗前血清hs-CRP和IL-6水平均明显高于正常组(P<0.01);治疗组治疗后3 d、7 d、15 d血清hs-CRP和IL-6水平较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),15 d时与正常组相比无统计学意义(P>0.05).血清hs-CRP水平与IL-6水平呈明显的正相关(r=0.612 1,P<0.01).在缓解心绞痛和心电图疗效方面,治疗组总有效率分别为90.91%和72.73%,均高于对照组85.71%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-6共同参与了冠心病复杂的炎症反应,灯盏花素注射液对冠心病有确切疗效,并对冠心病心绞痛患者的疗效可能与降低冠心病患者的血清hs-CRP、IL-6水平有关.
作者：郑茜；彭利芬；黄宇清；洪梅华 刊期： 2011年第04期
目的 建立兔双侧颈动脉旁路移植模型,以模拟冠状动脉旁路移植术,并在此模型上对经脱细胞联合肝素处理的犬颈动脉进行体内实验,以评价其作为小口径血管移植物的可行性.方法 犬10只,取双侧颈动脉,先经过去污剂-酶消化法脱除管壁细胞,脱细胞后的血管分为两组,肝素结合联合脱细胞组(A组)对脱细胞血管材料再进行肝素结合处理;仅脱细胞组(B组).测量两组血管的管径,并与同期手术患者的乳内动脉进行比较.兔20只作自身对照,左侧颈动脉移植A组血管,右侧移植B组血管,以建立双侧颈动脉旁路移植模型.实验同期测量20只兔双侧颈动脉的管径,并与20例冠心病患者的冠状动脉进行比较.移植后3周和3个月分别经过超声观察移植血管的通畅性及血流动力学.3个月后处死20只兔,取双侧移植血管,经HE染色及电镜观察血管重塑情况.结果 A组和B组的管径与患者乳内动脉比较差异无统计学意义(P＞0.05),兔颈动脉的管径与人的冠状动脉比较差异也无统计学意义(P＞0.05).犬颈动脉经过去污剂-酶消化法脱细胞处理后,细胞去除完全而且基质保存完整,肝素可以成功结合于管壁全层;术后超声发现,两组中均有部分血管内可见血栓形成,3周时A组的通畅率(95%)高于B组(40%)(P<0.05),3个月时 A组(90%)也高于B组(30%)(P<0.05);3个月后的HE染色、电镜显示两组中未形成血栓的血管可以发生较满意的血管重塑.结论 兔双侧颈动脉旁路移植模型建立简便,可以用于冠状动脉旁路移植术中对小口径血管移植材料的探索和评价;肝素结合联合脱细胞处理的犬颈动脉可能作为新型的全生物化小口径移植血管材料.
作者：高进；王学宁；张顺业；张勇；郭晓亮；马晓华；李天亮 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血清脂联素(APN)与2 型糖尿病合并脑梗死和相关代谢指标的关系.方法 采取酶联免疫测定法(ELISA) 测定单纯2型糖尿病患者(37例)、2型糖尿病合并脑梗死患者(31例)及正常对照者(30名)空腹血清脂联素浓度,并测定各组的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平,分析脂联素水平的变化及其与各指标间的相关性.结果 单纯2型糖尿病组血清APN水平低于正常对照组(P<0.05),2型糖尿病合并脑梗死组血清APN水平低于单纯2型糖尿病组(P<0.01);血清APN水平与体质量指数(BMI)、HbA1c呈独立负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈独立正相关.结论 血清APN在2型糖尿病患者中明显降低,合并脑梗死患者降低更明显,提示血清APN水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素.
作者：孙晖；李兴 刊期： 2011年第04期
目的 探讨二氮嗪预处理骨髓源性心肌干细胞(MCSCs)移植治疗心肌梗死的机制及效果.方法 通过单细胞克隆培养技术,从雄性幼鼠骨髓间充质干细胞中筛选具有心肌特异分化潜能的MCSCs;将雌性大鼠心肌梗死模型随机分为对照组、MCSCs移植组、二氮嗪预处理MCSCs移植组;细胞移植后4 周,用M型超声心动图检测心功能恢复情况,心脏组织切片进行Masson染色,利用图像分析检测胶原纤维比率,用原位荧光杂交法标记心肌组织中Y染色体细胞,并检测其cTnT的表达.结果 二氮嗪预处理细胞移植组与MCSCs移植组相比,大鼠的心功能指数明显提高,胶原纤维比率明显减小,Y染色体阳性细胞数明显增多,差异均有统计学意义.结论 二氮嗪预处理MCSCs移植治疗心肌梗死,有利于移植细胞在受损心肌内的存活,并促进心功能恢复,其疗效优于单纯干细胞移植.
作者：崔晓军；张剑凯；谭玉珍；谢华；郭金华；国海东；王存 刊期： 2011年第04期
目的 探讨老年人颈动脉内膜-中层厚度增厚(IMT)及斑块形成的相关危险因素.方法 选择在我院行颈动脉超声检查的老年人共305例,根据超声检查结果分为对照组(41例)、内膜-中层厚度(IMT)增厚组(52例)和斑块组(212例),对各组的临床资料进行统计学分析,分析相关危险因素.结果 单因素分析,3组间高血压、糖代谢异常、血尿酸、年龄差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄及血尿酸与颈动脉内中膜增厚有明显相关(P<0.05),高血压、年龄、血尿酸及体质指数与颈动脉粥样硬化斑块形成有明显相关(P<0.05).结论 年龄大及血尿酸升高为颈动脉内膜-中层厚度增厚与斑块形成的共同危险因素,高血压及体质指数为颈动脉斑块形成的危险因素.
作者：王婷；吴卫平 刊期： 2011年第04期
目的 观察益气活血通络法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择冠心病心绞痛患者82例,随机分为两组,对照组常规给予硝酸盐剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂;治疗组在对照组常规治疗基础上加用益气活血通络中药(黄芪、丹参、川芎、三七、降香、红花等).结果 治疗组心绞痛疗效总有效率达95.2%,心电图总有效率50.0%,对照组分别为77.5%、37.5%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 西药常规治疗的基础上加用益气活血通络中药是治疗心绞痛的一种安全有效方法.
作者：刘爱萍 刊期： 2011年第04期
中风失语症(Aphasia)是针灸临床中常见的疑难病症,约占中风病的20%以上,严重影响患者的生活质量和社会交往.笔者近年来,在以往研究针刺治疗中风失语症的基础上,辨证施治,辨病加减,巧用经验穴,特殊针法,主辅相配,不期收效明显,治愈率较高,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张先锋 刊期： 2011年第04期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
