王国风；贾志越；张溥；杨凤翔；吴元军；康雪飞；李旭亮；关欣
目的 观察药对黄连、吴茱萸对自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法将24只SHR随机分为模型组(Model组)、硝苯地平组(Nif组)、连萸药对组(LY组),每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WKY组),8只,共4组.WKY组和Model组予以生理盐水,Nif组予以硝苯地平溶液,中药组予以相应配伍剂量的浓煎剂,连续灌胃4周,测量大鼠灌胃前和灌胃4周末大鼠尾动脉的收缩压.第4周末同时测定大鼠血浆中ET、CGRP的含量.结果 与Model组比较,中药组大鼠4周后血压水平明显降低(P＜0.05),血浆ET含量降低(P＜0.05),CGRP的含量明显升高(P＜0.05),但与Nif组相比无统计学意义.结论 药对黄连、吴茱萸对SHR有明显的降压作用,其机制可能与降低血浆中ET的含量,增加CGRP的含量有关.
作者：卜宪峥；吴华芹；胡元会；褚瑜光；宋庆桥；王师菡 刊期： 2011年第09期
目的 探讨大黄对高血压脑出血(HICH)开颅血肿清除术后患者血清补体C3、C4含量的影响.方法 按随机对照方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者分为两组.术后4d开始对照组给予西医常规治疗；治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5g～10 g加入温开水40 mL溶解后,口服或鼻饲(2～3)次/日.于术后7d、14 d免疫透射比浊法测量,比较两组血清补体C3、G4含量.结果 治疗组治疗后7d、14d时血清补体C3含量(1.36±0.30) g/L、(1.20±0.26) g/L,C4含量(0.31±0.07)g/L、(0.28±0.03)g/L,低于对照组(P＜0.05).结论 大黄可显著降低HICH术后患者血清补体C3、C4含量.
作者：方永军；胡亚莉；张毅；胡珍渊；罗卫；柯尊华；周锋；石铁 刊期： 2011年第09期
目的 探讨冠心病中医证候要素分布与性别及冠状动脉造影结果之间的相关性.方法 对102例冠心病患者进行中医证素分布的临床调查,分析不同性别及冠状动脉造影不同病变支数、狭窄程度与冠心病中医证素分布的相关性.结果 冠心病多属气虚血瘀、痰瘀互结之证；不同性别中医证素分布特点比较,男性多兼见阳虚证(P=0.028),女性多兼见阴虚证(P=0.006)及气滞证(P=0.071);冠状动脉造影结果与中医证型的相关性分析,单支及双支病变较多兼见气滞证(P=0.038),三支及合并左主干病变多见痰浊证(P=0.040)；狭窄程度较重患者多见痰浊证(P=0.012).结论 冠心病中医证素分布与性别及冠状动脉造影结果之间存在一定相关性,研究结果有待于更大样本临床调查的进一步证实.
作者：毕颖斐；毛静远；陆一竹；王贤良 刊期： 2011年第09期
目的 观察痛宁胶囊对偏头痛大鼠血浆一氧化氮(NO)和5-羟色胺(5- HT)浓度的影响,探讨痛宁胶囊治疗偏头痛的神经学机制.方法 SD大鼠随机分成6组:空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、研究药物组(痛宁胶囊高、中、低剂量组).除空白对照组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型.30 min后研究药物组给予痛宁胶囊高、中、低剂量药液灌胃.阳性药物对照组按照6 mg/kg给予琥珀酸舒马普坦溶液灌胃.空白对照组和模型对照组予以等容积的蒸馏水灌胃.造模4h后腹主动脉采血,NO采用硝酸还原酶法测定,5- HT采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定.结果 与模型对照组比较,阳性药物对照组及痛宁胶囊高、中剂量组均能显著降低偏头痛大鼠血浆NO的浓度,且能明显升高血浆5- HT的浓度(P＜0.05).与阳性药物对照组比较,高剂量组降低NO浓度及升高5- HT浓度无统计学意义(P＞0.05).结论 病宁胶囊可以调节偏头痛大鼠血管活性物质和神经递质的水平,可能是痛宁胶囊治疗偏头痛的作用机制之一.
作者：付秋菊；杨德功；黄厚才；王志国；姚盛名；朱婉华；田耀洲 刊期： 2011年第09期
目的 了解太原市某社区慢性心力衰竭患者的生存质量现状及其影响因素,为社区医疗机构管理慢性心力衰竭患者提供理论依据.方法 采用自设一般资料问卷、明尼苏达心力衰竭生存质量问卷,对太原市某社区116例慢性心力衰竭患者进行测评并分析其影响因素.结果 社区慢性心力衰竭患者的生存质量总分为39.13分±25.28分,与上海市普通门诊的心力衰竭患者的生存质量相比,总体生存质量较低；社区心力衰竭患者中女性、性格不开朗、有家族史者、在职的患者,由配偶以外的子女或他人照顾者、运动量越少、用药种类越多,患者生存质量越差.结论 太原市社区慢性心力衰竭患者的总体生存质量较上海市普通门诊的心力衰竭患者低,其生存质量受性别、性格、家族史、照顾者、运动、用药种类、职业状况的影响,应针对不同影响因素在社区开展多学科合作的综合管理,以提高其生存质量.
作者：张琦；许志红；王瑞英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨原发性高血压(EH)及伴左室肥厚患者T波峰-末(Tp - Te)间期.方法 根据血压将入选患者分为3组,血压对照组121例(血压≤139/89 mmHg),EH组126例(血压≥140/90 mmHg),高血压伴左室肥厚组16例.晨起空腹抽血,测血压,描记心电图.分规法测Tp - Te间期.结果 Tp - Te间期高血压组(103.3 ms±14.2 ms)与对照组(101.8 ms±12.8 ms)比较无统计学意义,而高血压伴左室肥厚组Tp- Te间期(112.0 ms±15.1 ms)延长,与高血压组及对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压伴左室肥厚患者Tp - Te间期延长,发生心脏事件的可能性增大.
作者：彭冬迪；曹瑞林；李昱；邱锡荣；范琪；周艳君；朱江颖；曾春燕 刊期： 2011年第09期
目的 研究银丹心脑通软胶囊对糖尿病并发冠心病患者的疗效.方法 收集60例糖尿病并发冠心病患者,随机分为常规治疗组和银丹心脑通组.银丹心脑通组在常规治疗基础上给予口服银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次.两组疗程为1个月.比较治疗前后血糖及凝血指标的差异.结果 银丹心脑通组患者血糖治疗前后为(5.79±2.2) mmol/L、(6.75±1.24)mmol/L(P＜0.05),凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原在治疗后亦较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 银丹心脑通软胶囊在改善糖尿病并发冠心病患者血糖及凝血指标方面具有较好的疗效.
作者：赵刚；田宇；吴杰 刊期： 2011年第09期
目的 探计无创正压通气(BiPAP)治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效.方法 50例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者,在常规治疗无效基础上采用BiPAP呼吸机经鼻面罩双向正压通气治疗.观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化.结果 给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后44例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管.BiPAP治疗总有效率为88%.结论 无创正压通气可有效纠正低氧血症,改善急性心肌梗死患者的心功能.
作者：张海珍；魏瑛 刊期： 2011年第09期
目的 研究丹红注射液经穴位注射防治自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法 将2008年10月-2011年2月153例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为两组.丹红注射液穴位注射组93例,尼莫地平静脉注射组60例.分析两组病例的临床疗效及其脑血管痉挛发生率的相关性.结果 153例自发性蛛网膜下腔出血患者中,症状性脑血管痉挛的发生率为12.42%,丹红注射液穴位注射组11例,尼莫地平组8例,两组症状性脑血管痉挛的发生率比较差异无统计学意义(x2 =0.076,P＞0.05).GOS评分,丹红注射液穴位注射组良好(4分～5分)69例,差(2分～3分)18例,死亡(1分)6例.尼莫地平组良好45例,差12例,死亡3例,两组格拉斯哥预后评分(GOS)比较差异无统计学意义.经颅多普勒(TCD)测大脑中动脉流速,丹红注射液穴位注射组用药前( 164±47)cm/s,治疗后降至(106±30)cm/s.尼莫地平组用药前(159±43)cm/s,治疗后降至(95±23) cm/s.两组用药前后比较有统计学意义(P＜0.05),用药后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).颅内压,丹红注射液穴位注射组治疗前(253.4±13.5)mmH2O,治疗后(157.3±6.4) mmH2O；尼莫地平组治疗前(261.2±12.8)mmH2O,治疗后(165.3±5.7)mmH2O,两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹红注射液可减少自发性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的发生,经穴位注射丹红注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著.
作者：曹国彬；陆永建；刘刚；王俊华；钟振青；刘家令；何伟文；伍键伟；方泽鲁；柯炎斌；龙斌 刊期： 2011年第09期
目的 探讨早期针刺治疗对心肺复苏后患者神经功能的影响.方法 采用格拉斯哥昏述评分(GCS)对心肺复苏后患者的神经功能状况进行评定,并观察早期针刺对其的影响.结果 在心肺复苏后前6d,针刺组GCS评分明显高于常规治疗组(P＜0.05).复苏后第7天,针刺组GCS评分仍高于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).针刺组机械通气时间明显短于时照组,具有明显差异(P＜0.05).结论早期针刺治疗可改善心肺复苏后患者的神经功能状况,促进神经系统恢复,提高患者的生存质量.
作者：刘学政；刘新桥 刊期： 2011年第09期
高血压病是一种世界范围性的疾病,近年来我国患病率以每年350万人的速度递增[1],严重影响居民的生活质量.笔者应用硝苯地平控释片配合心脑舒通胶囊治疗肝阳上亢证型高血压,疗效满意,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料所有病人均来自本院2007年6月-2011年1月中医门诊就诊的病人,共入选64例.随机分为中西医结合组(治疗组)和西药组(对照组).治疗组34例,男20例,女14例;年龄39岁～78岁,平均52岁;病程1年～32年.对照组30例,男15例,女15例;年龄42岁～75岁,平均48岁;病程1年～30年.
作者：刘存勇 刊期： 2011年第09期
目的 观察血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs - CRP)的影响.方法 90例急性脑梗死患者按数字随机法分为治疗组(血栓心脉宁片加常规治疗,和对照组(常规治疗),每组45例,疗程28 dc测定两组患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平变化.结果 治疗组和对照组在治疗前血清同型半胱氨酸分别为(27.20±2.20) μmol/L和(26.59±1.34) μmol/L,而治疗后分别为(10.50±1.10)μmol/L和(15.21±1.17)μtmol/L；治疗前两组血清超敏C反应蛋白分别为(20.88±3.09)mg/L和(21.23±3.22)mg/L,而治疗后分别为(10.29±0.98) mg/L和(15.21±1.17) mg/L.两组治疗后Hcy、hs - CRP均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组相比对照组下降更明显(P＜0.05).结论 血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs - CRP水平有明显降低作用.
作者：罗向东；曾宪容；郭富强 刊期： 2011年第09期
目的 探讨心电图正常的冠心病心绞痛患者的临床特点.方法 将223例冠心病心绞痛患者常规心电图检查正常与否分为两组,并进行分析.结果 两组冠心病易患因素与典型心绞痛发作症状相比无明显差异.但冠状动脉造影结果明显不同.A组中2支～3支血管病变多见,B组中单支血管病变多见(P＜0.05).A组多支血管病变的部位有相互对应的特征.结论 心电图正常的冠心病心绞痛患者,冠状动脉病变亦较严重,多支病变多见,血管病变部位相互对应.因此对临床上有冠心病易患因素,典型心绞痛症状的心电图正常患者,亦不除外冠心病,应尽早行冠状动脉造影检查,明确诊断,及时治疗.
作者：周青；王希章；高晓峰；王旭敏；成彦瑶 刊期： 2011年第09期
目的 以银杏叶胶囊为对照评价灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)的安全性和有效性.方法 试验组220例以灯银脑通胶囊治疗,口服每次2粒,一日3次.对照组80例,以银杏叶胶囊治疗,每次2粒,一日3次.分别观察两组神经功能缺损恢复、生活质量、中医证候疗效及实验室检查指标.结果 治疗组痊愈22例(10.0%),显效58例(26.4%),有效130例(59.1%),总有效率95.5%,明显优于对照组(6.3%、15.0%、61.3%),且未见明显副反应.结论 灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)安全有效.
作者：吴琼粉；普俊学；张友云；朱虹江；贾云；张少云；韩励兵；罗家洪 刊期： 2011年第09期
目的 探讨原发性高血压患者(EH)夜间血压水平与左室重塑及高敏C-反应蛋白(hs - CRP)的关系.方法 140例EH按夜间平均血压增高与不增高分为两组.观察组62例,对照组78例,进行24 h动态血压监测、超声心动图、hs - CRP测定.结果 观察组夜间的高收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、低SBP、平均SBP和DBP与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心窒后壁厚度(LVPWT)、左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVM),与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)).观察组hs - CRP和对照组比较明显升高(P＜0.05).结论 EH夜间平均血压增高患者,左室重塑较重,hs - CRP水平增高,炎症介质可能加重了左室重塑的过程.
作者：闫胜敏；李艳东；马红珍；南海燕；殷春英；李艳红；李拥军 刊期： 2011年第09期
近年来,动脉粥样硬化( atherosclerosis,AS)炎症学说得到普遍的认可,同时也促进了中西医结合防治冠心病理论实践的发展,随着中医理论研究的不断深入,瘀毒致病理论得到广大中医及中西医结合研究者的重视.近年来有学者提出了动脉粥样硬化中医瘀毒致病理论并进行了一些相关研究,现综述如下.
作者：陈浩；苏伟；龚少愚；陆曙 刊期： 2011年第09期
目的 观察复方丹参片对急性脑缺血大鼠的治疗效果,探讨其对急性脑缺血大鼠的保护作用和机制.方法 采用Longa改良栓线法制备大鼠大脑中动脉缺血模型.实验大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、血塞通胶囊组、复方丹参片组5组,术后后正常组、假手术组、模型组予蒸馏水灌胃.血塞通胶囊组予血塞通胶囊灌胃,复方丹参片组予复方丹参片灌胃.分别在24 h,3d,7d等时间点对以上5组进行神经功能缺损评分.断头取脑,TTC染色观察脑梗死面积,免疫组织化学方法及积分光密度值观察梗死周围区脑组织血管新生因子蛋白的表达.结果 复方丹参片可明显改善急性脑缺血大鼠的行为学评分,减少梗死面积百分率,显著增加大鼠脑内血管新生因子蛋白的表达,促进急性脑缺血大鼠脑缺血组织侧支循环的建立.结论 复方丹参片增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围血管生长因子的表达,促进了梗死灶周围的血管新生.
作者：覃仁安；张超群；余小平；胡华；周德生 刊期： 2011年第09期
目的 探讨复方甘露醇注射液联合糖皮质激素治疗重度面神经炎的临床疗效.方法 将59例重度面神经炎住院患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=29).对照组采用常规糖皮质激素辅以B族维生素等综合治疗,试验组在对照组治疗基础上加用复方甘露醇注射液治疗.结果 发病第7天,试验组有效率为96.67%(29/30),对照组为93.10%(27/29),两组相比无统计学意义(P＞0.05),两组均无治愈病例.发病第30天,试验组和对照组有效率均为1 00%,但试验组的治愈率为63.33%(19/30),而对照组的治愈率为34.48%(10/29),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘露醇注射液联合糖皮质激素治疗重度面神经炎临床治愈率显著,安全性好.
作者：王红洲；王万华；毛慧慧 刊期： 2011年第09期
目的 观察涤痰逐瘀汤治疗颈动脉粥样硬化症的临床疗效.方法 将确诊的动脉粥样硬化性脑梗死患者94例随机分为治疗组与对照组.对照组给予肠溶阿司匹林和辛伐他汀口服,治疗组在此基础上加服涤疫逐瘀汤治疗6个月.观察治疗前后主要症状积分,并采用颈部血管多普勒超声监测动脉粥样硬化斑块.结果 治疗组头晕、头痛、耳鸣、肢麻症状积分较治疗前减少(P＜0.05),且均低于对照组同期分值(P＜0.05);治疗组治疗后AS评分、Crouse评分及斑块数较治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组同期(P＜0.05).治疗组未见不良反应.结论 涤痰逐瘀汤具有安全显著的稳定斑块和抗动脉粥样硬化的作用.
作者：李孝次 刊期： 2011年第09期
目的 评价高危房颤紧急电转复时联用伊布利特的强化治疗价值.方法 对2009年3月-2010年6月进行紧急电转复的30例高危房颤患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 30例高危房颤患者单纯直流电转复成功22例,单纯直流电转复的成功率为73%,直流电转复失败的8例给予静脉注射伊布利特1 mg后,再次进行直流电转复,8例全部转复成功,加用伊布利特后转复成功率为100%.并且给予伊布利特注射的患者电转复能量明显低于未注射伊布利特的患者(170 J±8.5J vs230J±9.5J,P＜0.01).结论 伊布利特的药物强化治疗,明显提高房颤电转复的成功率.
作者：刘道喜；唐平 刊期： 2011年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
