刘英华；朱玉山；王健兵；白文海
目的 研究左旋四氢巴马汀(l-THP)对氯化钾所致大鼠海马神经元胞内钙超载的影响.方法 原代培养大鼠海马神经元细胞,分为4组:空白对照组、l-THP 1 μmol/L组、l-THP 10 μmol/L组、l-THP 100 μmol/L组.应用激光扫描共聚焦显微镜实时扫描,观测大鼠海马神经元胞内钙的荧光强度变化.结果 在静息状态下(1～100) μmol/L 左旋四氢巴马汀对胞内钙浓度([Ca2+]i)均无影响.左旋四氢巴马汀对60 mmol/L KCl诱导的外钙内流引起的胞浆钙升高有抑制作用.对照组、1 μmol/Ll-THP、10 μmol/L l-THP 、100 μmol/L l-THP的峰值荧光强度增加分别为(64.3±2.8)%、(46.3±3.1)%、(34.2±1.5)%、(20.8±1.2 )%( P<0.05).左旋四氢巴马汀对10 mmol/L Caffeine诱导细胞内钙库的钙释放,引起的胞浆钙升高有抑制作用.对照组、l μmol/L l-THP、10 μmol/L l-THP、100 μmol/L l-THP峰值荧光强度增加分别为(53.9±4.3)%、(48.2±3.9)%、(44.3±4.6)%、(35.5±3.2)%(P<0.05).结论 左旋四氢巴马汀可以通过减轻损伤诱发的海马神经元细胞内钙超载程度来保护海马神经元.
作者：周亚光；苏明华；杨光田 刊期： 2010年第01期
目的 观察益气活血方对颈椎病椎动脉型早期患者血流动力学的影响.方法 采取自身对照方式,应用益气活血方治疗62例患者,观察治疗前后TCD的变化情况.结果 益气活血方治疗后,椎动脉和基底动脉血流速度有明显降低,治疗前后比较具有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血方对椎动脉型颈椎病具有较好的疗效.
作者：文洁 刊期： 2010年第01期
血管性痴呆(VD)是由脑血管因素导致认知功能障碍的临床综合征.通过模拟VD动物模型并予中药干预,观察各项实验指标的变化,是探讨中药治疗VD作用机制的主要研究方法.现将近三年来中药治疗VD的实验研究进展分类综述如下.
作者：李俊仙；肖红玲；王霞；于文涛 刊期： 2010年第01期
目的 比较冠脉造影阴性与阳性胸痛患者的心理健康状况.探讨心理健康状态对胸痛患者的意义.方法 对本院132例临床拟诊为冠心病的患者按照冠状动脉造影检查结果分为冠脉造影阴性组和冠脉造影阳性组,比较两组临床资料及运用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康评定.结果 冠脉造影阴性组平均年龄小于冠脉造影阳性组(60.2岁±1.1岁 vs 65.0岁±1.2岁,P<0.01),且女性(51.5% vs 28.1%,P<0.01)、不典型心绞痛症状(48.5% vs 21.9%,P<0.01)比例较高;冠脉造影阴性组SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性因子分均显著高于冠脉造影阳性组(P<0.05).结论 冠状动脉造影阴性患者的特点是以中青年人多见,女性比例高,心绞痛症状不典型.冠脉造影阴性组较冠脉造影阳性组存在较明显的心理问题,其胸痛症状可能是心理障碍的躯体化表现.
作者：郝芳 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
颈动脉血管支架置入术 (carotid artery stenting,CAS)应用于临床已近二十余年,该技术已成为预防和治疗缺血性血管病的主要手段之一.但由于支架内血栓形成使动脉血管内支架术后存在较高的再狭窄率,因此,抗血栓治疗一直是血管内支架术基础研究和临床关注的重点之一.
作者：任丁；吴云虎；黄龙坚 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及病变程度的关系及其可能的作用机制.方法 选择164例冠心病患者,分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,所有患者均行经皮冠脉造影,根据冠脉造影结果进行冠脉狭窄程度的Genisi记分评估,用双抗体夹心ELISA法检测.按两组患者血清脂联素的水平,观察血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的关系.结果 稳定型心绞痛组患者血清脂联素水平高于不稳定型心绞痛组患者(7.01 mg/L±2.61 mg/L vs 4.89 mg/L±2.26 mg /L,P<0.05);经过Logistic回归分析和多元逐步回归分析,血清脂联素水平对冠脉病变的不稳定型和冠脉的狭窄程度具有独立预测价值.结论 脂联素对冠脉粥样硬化具有保护作用,血清脂联素水平与冠脉病变的不稳定性和冠脉的狭窄程度具有一定的相关性.
作者：宁彬；马震；辛国勇；张雷雨 刊期： 2010年第01期
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者代谢综合征(MS)的患病率及其对糖尿病慢性并发症患病率的影响.方法 收集662例T2DM患者资料,统计MS和糖尿病慢性并发症的患病率,并按是否合并MS分组,比较其糖尿病慢性并发症的患病率.结果 662例中495例(74.8%)合并MS,女性明显高于男性(χ2=5.56,P<0.05).MS组糖尿病肾病(DN,χ2=4.408,P<0.05)和糖尿病大血管并发症(χ2=8.011,P<0.01)的患病率明显高于无MS组.结论 合并MS组较无MS组DN和糖尿病大血管并发症的患病率显著升高.
作者：尚玉清；王建华 刊期： 2010年第01期
学术界对中西医结合的探讨由来已久,本文以中风病的临床治疗为切入点,探讨中西医结合在临床方面的意义及结合思路,提出病名应为相互参照之用,只求规范,不苛求统一;认识疾病方面要以患者为结合体,将两者融会贯通;治疗方面应注重整体观念,确立正确的中西医结合思路,提高疗效.
作者：蔡春茜；赵建国 刊期： 2010年第01期
目的 研究益心舒胶囊对慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 研究对象随机分为治疗组(102例)和对照组(34例),两组均常规使用神经内分泌拮抗剂、强心剂及利尿剂等治疗心力衰竭,治疗组加用益心舒胶囊治疗.治疗2个月后,比较两组血浆脑钠素(BNP)、左室射血分数(LVEF)、生活质量及心功能分级等指标.结果 与对照组治疗后比较,治疗组BNP、LVEF有统计学意义(P<0.05);生活质量、心功能分级也有统计学意义(P<0.01).结论 益心舒胶囊对慢性心力衰竭有较好的疗效,能进一步改善心功能,提高生活质量.
作者：陈守宏；刘振；武海若 刊期： 2010年第01期
目的 观察疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响.方法 入选80例心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级,分别用PETIA法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)及用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周后复查.结果 慢性心力衰竭患者hs-CRP、TNF-α水平较正常人明显增高(P<0.05),并且随LVEF的降低而逐渐升高,呈显著负相关;经治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,hs-CRP、TNF-α明显降低(P<0.05).结论 炎症因子hs-CRP、TNF-α与心力衰竭严重程度密切相关.疏血通注射液改善心功能与炎症介质降低有关.
作者：叶维聪；李树裕；林振；林晰喻；姚林玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心血管疾病的相关性.方法 通过多导睡眠监测162例成年OSAHS患者.比较手术前后血压失常、心律失常、血液流变学及心肌梗死、扩张性心肌病的发病与治愈好转等情况.结果 成年鼾症者中OSAHS组患者高血压、心律失常、血液流变学、心肌梗死、扩张性心肌病明显高于一般人群.通过手术可逆转上述改变.结论 OSAHS与心血管疾病有关,OSAHS进行手术治疗不仅对OSAHS有效,也能显著改善并存的心血管病变.
作者：李世琪；王旭红 刊期： 2010年第01期
目的 探讨短暂性脑缺血发作( TIA)持续时间、次数及临床特征与脑梗死的关系.方法 对173例TIA患者临床资料进行回顾性分析,记录其发作持续时间、次数及临床特征.发作后均在24 h内行头颅磁共振成像(MRI)或CT检查,部分发作48 h后复查,记录影像学异常(责任病灶)的例数.结果 TIA发作≤30 min、>30 min患者发生脑梗死比例分别为14.3%(16/112)、36.1%(22/61),组间比较差异有统计学意义(P<.01);TIA发作≤3次、>3次TIA患者发生脑梗死比例分别为14.7%(19/129)、43.2%(19/44),组间比较差异具有统计学意义(P<.01);既往有、无卒中病史者发生脑梗死比例分别为34.9%(15/43)、17.7%(23/130),组间比较差异具有统计学意义(P<.05);既往有、无高血压病史者发生脑梗死比例为27.5%(28/102)、14.1%(10/71),组间比较差异具有统计学意义(P<.05);表现为偏肢无力和(或)麻木、非偏肢无力麻木者发生脑梗死的比例分别为40.2%(33/82)、5.5%(5/91),组间比较差异具有统计学意义(P<.01).结论 局灶神经功能障碍持续时间>30 min 、发作次数>3次、既往有卒中、高血压病史及表现为偏肢无力和(或)麻木的TIA患者发生脑梗死的比率明显增高.
作者：黄晓芸；梅志忠；方浩威；余映丽 刊期： 2010年第01期
目的 观察黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆(VaD)患者的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入病例标准的90例VaD患者随机分成3组,即西药多奈哌齐治疗组(A组),中医辨证后运用黄蒲通窍胶囊组(B组)和中医辨证后使用黄蒲通窍胶囊合用多奈哌齐组(C组).疗程为60 d.观察3组治疗后中医证候积分;神经心理学量表检查包括:简明精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-Cog).测定血液流变学及血清同型半胱氨酸(Hcy).结果 黄蒲通窍胶囊可以显著改善中医证候积分、ADL、MMSE 、ADAS-cog积分,降低血Hcy且无明显不良反应.结论 黄蒲通窍胶囊可以改善VaD患者的临床症状,是治疗血管性痴呆的安全有效药物.
作者：陈永华；江停战；张波；黄为；刘妮；曹仕健；王时光；李亚军 刊期： 2010年第01期
动脉硬化已成为心血管疾病的独立危险因子.分为动脉粥样硬化和Monckeberg's硬化两种形式,前者主要在内膜层,形成斑块;后者则累及动脉壁全层,引起管壁僵硬度增加,弹性降低.传统观点认为动脉内膜下的粥样斑块造成管腔狭窄而导致心血管事件的发生,注意力都集中在管腔病变.而新的国内外研究发现,血管壁结构和功能异常才是心血管疾病的根本原因,管壁病变才是各种心血管事件发生的基础.
作者：何海艳；徐浩 刊期： 2010年第01期
目的 探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 2007年11月-2009年2月来我院急诊科就诊的118例AMI患者,在发病12 h后,24 h内行延迟PCI治疗,对所有患者均随访3个月,观察住院期间和随访期间患者的病死率、再次发生心绞痛和心肌梗死等临床不良事件.结果 住院期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、再次发生心肌梗死、各类出血事件发生率均为0,住院时间分别为6.7 d±0.5 d、6.6 d±0.5 d,两组各有1例再发心绞痛.3个月随访期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、各类出血事件发生率均为0,再住院率分别为3.6%和3.2%,发生心功能不全(Killip Ⅱ级)者的比例分别为3.6%和3.2%.在NSTEMI组支架植入时,有1例发生了梗死相关血管(IRA)无复流并发症;在STEMI组有1例发生了IRA无复流,1例发生了IRA慢血流并发症,手术中IRA无复流和慢血流总的发生率为2.5%.结论 急性心肌梗死患者,进行延迟PCI能明显降低住院期间和3个月内死亡率、再次心绞痛和再发心肌梗死的发生率,缩短住院时间.
作者：张碎虎；才仔全；杨永良 刊期： 2010年第01期
目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 90例冠心病心绞痛患者随机分成两组,治疗组服用银丹心脑通软胶囊(每次4粒,每日3次)和西药,对照组单纯服用西药,两组疗程均为8周,观察临床症状、心电图和血脂变化.结果 治疗组临床症状改善总有效率为91.11%,显著高于对照组(64.44%,P<0.05).治疗组心电图改善总有效率为75.56%,显著高于对照组(42.22%,P<0.05).治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前及对照组降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇较治疗前及对照组增高(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.
作者：李丽彤 刊期： 2010年第01期
目的 观察舒血宁注射液治疗偏头痛的临床疗效.方法 将87例偏头痛患者随机分为两组,治疗组在口服尼莫地平、谷维素基础上,加用舒血宁注射液治疗;对照组在口服尼莫地平、谷维素基础上,加用丹参注射液治疗.两组均治疗10 d为1个疗程,治疗2个～3个疗程,并进行比较.结果 治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为60.47%,两组比较有统计学意义(P<0.01).随访1年～2年,治疗组总有效率为65.00%,对照组总有效率为34.62%,(P<0.01).经颅多普勒检查大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度治疗组比对照组明显减慢(P<0.01).结论 舒血宁注射液与尼莫地平有明显的协调作用.
作者：王强 刊期： 2010年第01期
冠心病介入治疗因其创伤性小、成功率高、患者易于接受等优点已在国内外得到广泛应用.介入治疗虽能解决局部血管的狭窄问题,但不能阻止动脉硬化的发生和发展.
作者：李琪琳；杜金行 刊期： 2010年第01期
中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜;或不经昏仆仅有半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证.是临床常见病和多发病.随着现代医学的发展,中风病的诊断和抢救水平明显提高,死亡率随之降低,但其致残率仍居高不下,约有80%的患者遗留有不同程度的功能障碍,其中肢体运动功能障碍发生率高.现就近五年结合针灸治疗本病的文献归纳整理如下.
作者：陈晓锋 刊期： 2010年第01期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
