王幸
目的 采用从痰论治法,对玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压进行前瞻性研究,观察降压效果、证候积分改善情况、生活质量改善情况及临床安全性.方法 采用随机单盲对照试验方法,以尼群地平片为对照组,以玉夏稳压胶囊为观察组(痰湿证类组)进行前瞻性研究.结果 观察组降血压显效率为61.25%对照组显效率为52.56%(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率为96.25%,优于对照纽的88.46%(P<0.05).结论 玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压患者有明显的降压效果,且能提高患者生活质量,减轻临床症状.
作者：郑梅生；王幸；朱琳；郑云菊 刊期： 2009年第09期
目的 探讨煤工尘肺模型大鼠的学习记忆情况.方法 建立煤工尘肺大鼠模型,并进行血氧检测,应用Morris水进宫系统测定大鼠学习记忆能力.通过大鼠在Morris水迷宫中平均逃避潜伏期来评估其学习能力,穿越平台次数及跨越目标象限时间占总时间百分比来评估其记忆能力.结果 动脉血氧分压70 mmHg～95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),动脉血氧饱和度80%～95%.Morris水迷宫学习成绩,第4天训练结束时,模型组大鼠逃避潜伏期明显长于对照组(P<0.05).模型组穿越平台次数比对照组显著减少(P<0.01);模型组在跨越目标象限时间占整个游泳时间百分率也比正常组显著减少(P<0.01).结论 煤工尘肺模型大鼠的学习记忆能力有所减退.
作者：闫丽敏；牛小媛 刊期： 2009年第09期
目的 观察自拟益肾通络散治疗绝经后冠心痛心绞痛的疗效和对雌激素的影响.方法 将110例患者随机分为两组,对照组接受西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加中药益肾通络散,6个月后进行疗效比较.结果 治疗组临床疗效和心电图疗效总有效率均明显优于对照组(P<0.05);治疗组3个月后雌二醇(E2)水平逐渐上升,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01).与对照组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.01).结论 在西药常规治疗基础上加益肾通络散治疗绝经后冠心痛心绞痛,疗效优于单用西药治疗,且能提高绝经后女性雌激素水平.
作者：刘元梅 刊期： 2009年第09期
他汀类药物对缺血性脑卒中和痴呆预防作用已逐渐受到人们的重视.它的出现使冠心病和脑血管病的一级和二级防治取得重要进展.他汀类药物具有广泛的生物学效应,近来研究证实他汀类药物的使用,并非单纯针对卒中的预防,而是预防全身动脉粥样硬化病变的进展,这包括心脏、卒中事件以及其他与动脉粥样硬化病变相关事件的全面减少[1].
作者：王幸 刊期： 2009年第09期
目的 比较疏血通注射液与银杏迭莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 389例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,A组201例患者,静滴疏血通注射液6 mL,每天1次.B组188例患者,静滴银杏达莫注射液20 mL,每天1次.两组均以10d为1疗程,观察临床症状、心电图、血脂、血液流变学等指标.结果 A组在临床症状、心电图、血脂及血液流变学等指标方面优于B组(P<0.01).结论 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于银杏达莫注射液.
作者：回皓升；梁高燕 刊期： 2009年第09期
目的 探讨炎症敏感指标C-反应蛋白(CRP)与实验性高脂饮食新西兰免动脉粥样硬化的相关性及桑葚提取物对其的影响.方法 36只新西兰兔随机分为6组,正常对照组给予普通饮食;模型组给予高脂饮食;血脂康阳性对照组予高脂饮食加血脂康;预防用药组将桑葚提取液与高脂饲料喂养新西兰免,该组又分为低剂量组(1 g/kg)、中剂量组(5 g/kg),高剂量组(10 g/kg).于用药即刻、2周、4周、6周、8周末时测定血清CRP的含量,8周末杀免取胸主动脉,测定动脉内膜的厚度确定动脉粥样硬化的程度.分析CRP与动脉内膜厚度的相关性.结果 从实验第2周起与正常对照组相比模型组兔血清CRP含量显著升高(P<0.01),桑葚3个剂量组与模型组相比CRP含量显著降低(P<0.01);与正常对照组比较模型组动脉内膜显著增厚(P<0.01);与模型组相比桑葚3个剂量组动脉内膜的厚度显著减小(P<0.01);CRP浓度与动脉内膜厚度呈显著正相关(r=0.56,P<0.01).结论 CRP与动脉粥样粥样硬化的形成呈正相关.桑葚提取物可有效降低高脂饮食新西兰兔血清CRP的水平,从而抑制和延缓兔动脉粥样硬化的形成.
作者：王晓杨；张志琴；张媛；余勇；毛宇飞 刊期： 2009年第09期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管供血障碍导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称,它是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害.
作者：戴淑青 刊期： 2009年第09期
疏血通注射液是由水蛭、地龙提取并精制而成的中药注射剂.具有活血化瘀、通经活络等功效,主要用于瘀血阻络所致的卒中急性期,同时对其他与瘀血阻络相关的疾病也具有较好的疗效.现将与其相关的研究资料和相关文献进行综合分析,为临床应用和进一步的研究开发提供参考.
作者：靳洪涛；王爱平；孙建宁；白芳 刊期： 2009年第09期
目的 见察益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机设治疗组100例,服用益心舒胶囊加常规药物治疗;对照组50例,常规药物治疗.两组疗程均为4周.观察两组心绞痛改善疗效、发作次数,持续时间变化及中医症候改善疗效等.结果 治疗组的临床总有效率为74%,对照组为68%两组,比较无统计学意义(P>0.05);两组均有改善心电图、心绞痛以及心绞痛的程度等作用.治疗组对改善临床心悸、气短、头晕、乏力、口干、出汗等虚证,以及改善心功能、减少需要血管重建治疗等方面疗效明显好于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.
作者：王立新；李富军；李杨 刊期： 2009年第09期
目的 观察银丹心脑通软胶囊对大鼠局灶性脑缺血的保护作用.方法 实验采用三氯化铁致大鼠大脑中动脉血栓形成(MCAT)模型,观察药物对模型大鼠神经症状、脑梗死范围影响及对模型大鼠血小板聚集性、凝血因子、红细胞聚集性、红细胞变性、血液黏度的影响.结果 银丹心脑通软胶囊0.96 g/kg、0.48 g/kg、0.24 g/kg连续灌胃给药3 d,对MCAT大鼠术后6 h、24 h的神经症状均有不同程度的改善,0.96 g/kg、0.48 g/kg可明显降低脑梗死范围(P<0.05或P<0.01);对MCAT大鼠ADP和胶原诱导的血小板聚集性有明显抑制作用(P<0.05或P<0.01):并可明显延长MCAT大鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT),降低全血黏度,抑制红细胞聚集性的升高(P<0.05或P<0.01).结论 银丹心脑通软胶囊对缺血性脑损伤具有保护作用,此作用与该制剂抑制血小板聚集和改善大鼠的血液流变性的作用有关.
作者：张硕峰；吴金英；贾占红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨无保护左主干病变行选择性支架置入术的疗效和安全性.方法 选择无保护左主干病变患者12例,分析其临床特点、X线影像学特征及手术成功率.结果 12例均获成功,术中及术后随访6个月,无严重心血管不良事件发生.结论 支架置入术对于无保护左主干病变是较安全有效的治疗手段.
作者：杨滨；李保；安健；王敬萍；王仲朝；王慧仙；芦丽芳；高勇丽 刊期： 2009年第09期
应用中医门诊电子病历收集丁书文教授治疗心动过缓医案82份,其他疾病医案1 018份,并通过SAS统计软件编制了用药频率表,以心动过缓为因变量,以用药频率≥10%的36种中药为自变量进行了Logistic回归分析.在82份医案中,共用中药103种,其中使用次数多者为黄芪,共64次,使用频率为78.05%;使用次数少者为白芨等19种,仅用1次,频率为1.22%.桂枝、熟地、细辛、冰片、附子、麻黄、木香、阿胶和肉桂偏回归系教的假设检验具有统计学意义(P<0.05),表明它们在心动过缓用药中的特异性较强.
作者：陈守强；袁锋；张建民 刊期： 2009年第09期
糖尿病足(diabetes foot,DF)是指因糖尿病(diabetes mellitus,DM)血管病变和(或)神经病变及感染等因素导致的足或下肢组织破坏与坏死[1].5%的DM患者在1年内即有周围血管病变的症状,随访12年后患病率增加到23%[2].DF病患者占DM门诊人数的2.24%,占同期糖尿病住院人数的8.57%,截肢(趾)率高达17.31%[3].
作者：谭华炳；雷飞飞；徐文锦 刊期： 2009年第09期
目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床表现和影像学检查特点,以提高临床诊断及治疗水平.方法 回顾性分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的原因、临床表现、影像学特点、治疗及预后.结果 33例患者中男12例,女21例.起病原因为严重肾功能不全及血液透析后9例,子痈3例,高血压脑病7例,系统性红斑狼疮5例,环孢素治疗后3例,癌症化疗后2例,多发性动脉炎1例,血栓性血小板减少性紫癜2例,静脉输血后1例.临床表现以头痛、意识障碍、抽搐、视觉异常及幻觉为主.头颅MRI检查有大脑半球后部白质为主的T1加权低信号及T2加权呈高信号的病灶,且大多双侧对称.经及时适当的脱水治疗,患者症状基本缓解.结论 可逆性后部白质脑病综合征是一种有临床表现和影像学特点的临床综合征.如能及时得到诊治,一般预后良好.
作者：王缉伟；周莹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(CAD)行冠状动脉支架置入术(CS)前后,血浆中髓过氧化酶(MPO)的变化.方法 78例行CS术患者,分为急性冠脉综合征(ACS,51例)组和稳定型心绞痛(SAP,27例)组.分别在CS手术前后取血测MPO、C反应蛋白(CRP),观察两指标者在手术前后的变化及关系.结果 术前ACS组血浆MPO、CRP均明显高于SAP组,手术后两组CRP升高明显,而MPO的差别则不显著;术前ACS组MPO水平与CRP显著相关(r=0.341,P<0.05).结论 血浆MPO与冠脉斑块急性损伤、炎症的相关性小,可作为预测、评估ACS的有效指标.
作者：于宗良；姚永良；谷惠敏；赵志强；顾明；朱建中；冯振勤；许浩军；汪强；李联邦；孙学明；周伟伟；宋建平；杨向军 刊期： 2009年第09期
室性早搏是临床常见的心律失常之一,不同室性早搏发生的病理基础不同[1],早搏的表现形式亦不同,对患者产生的影响也不同,可引起心悸、胸闷、失眠、焦虑等临床症状,并有触发恶性室性心律失常的危险.目前临床常用的抗心律失常西药有致心律失常的不良作用[1].
作者：郑家善 刊期： 2009年第09期
目的 观察2型糖尿病患者及糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平的变化,探讨血浆脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系.方法 选取2型糖尿病无颈动脉增厚患者61例及2型糖尿病合并颈动脉增厚患者37例,另选健康者30名作为对照组.测定受试者血浆脂联素水平、身高、体重等,比较脂联素水平的改变,以及与其他因素的相关性.结果 2型糖尿病患者血浆脂联素水平低于健康对照组(P<0.01),糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平又低于糖尿病无颈动脉增厚患者(P<0.01).在受试者中,血浆脂联素与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、体重指数(BMI)呈负相关(P<0.01).结论 脂联素参与了糖尿病大血管病变的发生发展.如将血浆脂联素测定与颈动脉彩超结合应用,有助于早日诊断糖尿病大血管病变;提高血浆脂联素水平,为防治糖尿病大血管并发症提供新的途径.
作者：王淑珍；张合珍 刊期： 2009年第09期
目的 观察Aplin-APJ系统在大鼠肺动脉高压发生发展中的变化,初步探讨Apelin在肺动脉高压发生发展中可能的作用.方法 复制不同时间的常压低氧性肺动脉高压的动物模型,分为正常对照组(NC组),低氧1周组(1H组),低氧2周组(2H组)、低氧4周组(4H组).采用免疫组化检测Apelin、APJ蛋白在肺小血管中的组织定位.结果 Apelin-36蛋白在肺细小动脉的表达主要在血管内膜与外膜上表,中层平滑肌细胞基本无表达.NC组肺内肌型动脉Apelin蛋白的表达内膜比外膜强(P<0.05);肺内肌型动脉内膜低氧1H组、低氧2H组与外膜1H组,2H组Apelin蛋白的表达无统计学意义(P>0.05);低氧4H组肺细小动脉外膜表达明显强于内膜(P<0.05);肺内细小动脉APJ表达.正常时照组肺内肌型动脉内膜表达强于外膜(P<0.05).1H组、2H组、4H组肺内肌型动脉内膜与外膜APJ蛋白表达积分值无统计学意义(P>0.05).结论 肺细小动脉内、外膜Apelin分布的改变可能与肺动脉高压、肺血管重建的发生、发展有关.
作者：王旭玲；白子良 刊期： 2009年第09期
目的 探讨异丙酚预处理对Ca2+诱导大鼠心肌线粒体损伤的保护作用.方法 健康Wistar大鼠35只,体重220 g～235 g,雌雄各半,断头处死迅速取出心脏制备线粒体悬液后,随机均分为5组,空白对照组(C组),CaCl2组加入CaCl2 100 nmol/(mg·prot),不同浓度异丙酚组(P25组、P50组、P100组)分别加入不同终浓度异丙酚25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L,5min后加入CaCl2100 nmol/(mg·prot).分光光度法测540 nm处吸光度的改变反映线粒体膜通透性转换(mitochondrial permeability transition,MPT)的程度,以罗丹明123为荧光探针测定线粒体跨膜电位(mitochondrial transmembrane potential,△Ψm).结果 与C组比较,其余各组线粒体膜MPT程度升高(P<0.01),线粒体△Ψm下降(P<0.05或P<0.01).与CaCl2组比较,P25组、P50组和P100组线拉体膜MPT程度降低(P<0.01),线粒体△Ψm上升(P<0.05或P<0.01).与P25纽比较,P50纽和P100组线粒体膜MPT程度降低(P<0.01),线粒体△Ψm上升(P<0.05).与P50组比较,P100组线粒体膜MPT程度降低(P<0.01),而线粒体△Ψm差异无统计学意义.结论 异丙酚预处理可减轻Ca2+造成的线粒体膜MPT和△Ψm的降低,对Ca2+诱导的大鼠心肌线拉体损伤产生保护作用.
作者：田首元；王建刚；方爱莉；张彦青；程桥；刘保江 刊期： 2009年第09期
目的 观察苦碟子注射液治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法 采用Hamilton抑郁量表(HAMD)对疑似病例进行评分,凡总分>20分及以上的病例,采用苦碟子注射液(治疗组)和多虑平对比治疗,3周为1个疗程.疗程结束后,再用HAMD量表进行复评,观察其疗效.结果 治疗后两组HAMD、临床神经功能缺损(CNS)评分均较治疗前显著下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应对照组明显高于治疗组(P<0.01).结论 苦碟子注射液治疗脑卒中后抑郁疗效高,不良反应小,安全有效.
作者：常艳；王庆；路聪哲；于晓红；张宝和 刊期： 2009年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
