李中钦；梁继英；许德清；付莎
目的探讨保留回盲瓣结肠-肛管吻合在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用及效果.方法总结1983年6月～1998年6月12例家族性腺瘤性息肉病行保留回盲瓣结肠-肛管吻合术的临床资料.结果全组无死亡病例.伤口感染1例,骶前感染1例.随访1例,随访时间1～16a.24h排便中位数为7次(6～11次/24h).无排尿及性功能障碍.结论保留回盲瓣结肠-肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病有一定的临床价值.
作者：李华斌；张学举；李桢；王伟；许丽娟；王庆荣 刊期： 2000年第06期
目的探讨绝经后阴道出血的原因.方法应用妇科检查、B超、宫颈刮片、活检、阴道分泌物检查、诊刮及病理检查.结果引起绝经后阴道出血的原因依次为良性疾病54.06%,非器质性疾病35.63%,恶性肿瘤10.31%.结论绝经后阴道出血的原因以良性和非器质性疾病多见,恶性发病率虽低,仍需认真检查,以免漏诊.
作者：朱香玲；贾晓慧 刊期： 2000年第06期
目的研究低剂量γ-射线与香烟联合处理孕鼠对仔鼠学习记忆的影响.方法使怀孕4、7、10、13d的小鼠暴露于不同剂量γ-射线(60Co 0～1.0Gy),同时皮下注射不同浓度的香烟烟雾水溶物(0～1.75支/只)观察仔鼠学习记忆行为.结果当照射剂量达到0.5Gy时与香烟联合对仔鼠学习记忆行为的影响明显增加(P<0.01),与单独照射组和单独给烟组比较,仔鼠学习记忆能力明显下降(P<0.01),并与照射剂量和香烟浓度呈正相关.结论低剂量γ-射线与香烟联合作用于孕鼠显著降低仔鼠的学习记忆能力.
作者：肖智博；乔军波；郭国平；刘靖；刘勇强；朱明杰；常志锋；陈蕾；丰慧根；杨保胜 刊期： 2000年第06期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)含量变化在原发性肾病综合征(PNS)中的临床意义.方法应用酶联免疫技术对49例PNS活动期患儿血尿IL-6、TNF-α含量进行检测,并对其中39例缓解期患儿血和尿中IL-6、TNF-α等指标进行了复查.比较单纯型肾病与肾炎型肾病活动期和缓解期血尿IL-6、TNF-α含量变化.结果 PNS活动期无论肾炎型肾病还是单纯型肾病,血和尿IL-6、TNF-α含量均显著高于正常对照组.单纯型肾病组与肾炎型肾病组相比,血尿IL-6含量无显著差异(P>0.05),而血尿TNF-α含量两组间差异明显(P<0.01).PNS缓解期单纯型肾病组和肾炎型肾病组血和尿中IL-6、TNF-α含量均较活动期显著下降(P<0.01),但肾炎型肾病组血尿IL-6、TNF-α含量与单纯型肾病相比仍显著增高(P<0.01).结论血和尿IL-6、TNF-α含量变化可作为判断PNS病变活动和估计预后的一项参考指标.血和尿TNF-α含量变化对临床上鉴别单纯型肾病与肾炎型肾病有一定帮助.
作者：栾江威；李翠华；熊嗣玉 刊期： 2000年第06期
目的探讨鼻咽癌放疗失败原因和出现时间.方法对97例鼻咽癌放疗后复发患者的临床资料进行回顾性分析.结果 97例患者中73例(75%)局部复发,其中原发灶50例(68.5%),单纯鼻咽旁复发12例(16.4%),颈部复发11例(15.1%).T1患者无鼻咽旁复发,无远处转移.常见转移部位是骨、肝、肺.N0、N1远处转移率明显低于N2、N3.结论增加随访密度,随访内容包括骨ECT,T2以上患者根据个体化TPS保证靶区得到足量照射,对放射不敏感者应适当加量照射,N2、N3患者可考虑配合化疗.
作者：林少俊；张瑜；潘建基；林祥松 刊期： 2000年第06期
干燥奈瑟菌属于奈瑟菌属,它是鼻咽部粘膜上的正常腐生栖居菌,通常不致病,引起结膜炎比较少见,作者从一结膜炎患者的结膜囊分泌物中分离出1株,报告如下.
作者：卢静 刊期： 2000年第06期
1 临床资料患者,女,22岁,以右上睑咬伤10d为主诉入院.右上睑全层缺损,约10m×25m,半月形,上睑缘、睫毛及睑板全部缺失;创缘不规整,红肿,分泌物多,角膜暴露混浊;视力较前下降.
作者：闻重秋 刊期： 2000年第06期
目的探讨肺炎新生儿的免疫状况,为估计病情和预后提供客观依据.方法对65例肺炎新生儿的免疫状况进行动态观察,测定不同时期外周血T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、免疫球蛋白、白细胞总数.结果肺炎早期窒息肺炎组和感染性肺炎组外周血T细胞亚群中的CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值明显降低,SIL-2R显著升高.窒息肺炎组IgA、IgM降低,感染性肺炎组lgA降低、IgM升高,与对照相比有显著差异(P<0.05).2组患儿白细胞总数及中性粒细胞升高,随病情的好转上述指标逐渐趋于正常.结论新生儿肺炎的发病与免疫状况密切相关,免疫功能的监测可作为病情及预后的观察指标.
作者：陈智；徐晓群；魏蓉梅；张娟；陈学珍 刊期： 2000年第06期
目的探讨结核菌素效价减低的原因及打开后不同保存方法对其效价的影响.方法对220例Ⅲ型活动性肺结核患者随机分4组并采用组内自身对照方法进行试验.结果结核菌素打开后原安瓿内保存8h效价不减低,吸人注射器内8h效价明显减低;球蛋白包埋不影响结核菌素皮试结果,而且包埋后的结核菌素在注射器内长时间保存其效价不再减低.结论结核菌素打开后保存于安瓿中较注射器内效果好,用球蛋白包埋打开后的结核菌素放置于注射器内保存更好,可以提高结核菌素皮试阳性率,且无不良反应.
作者：来中海 刊期： 2000年第06期
目的探讨脑脊(髓)膜膨出的直视下切除修补的手术方法及疗效.方法采用直视下切除修补,施术110例.结果 110例治愈80例,随访显著改善者28例,死亡2例.结论本术式具有术野暴露良好,手术时间短,不易损伤脊髓神经,不需输血等特点,值得推广.
作者：梁洪磊；沈恒 刊期： 2000年第06期
目的探讨病理分析在纤维胃镜检查中的价值.方法对1356例患者进行纤维胃镜观察并与病理检查结果进行对比.活检标本采用石蜡切片,HE染色,光镜检查.结果病理诊断胃癌726例(53.54%),食道癌340例(25.07%),溃疡病82例(6.05%),吻合口慢性炎症49例(3.61%),胃息肉5例(0.37%),慢性浅表性胃炎75例(5.53%),慢性萎缩性胃炎43例(3.17%),食管炎1例(0.07%),疑癌21例(1.55%),符合溃疡11例(0.81%),无法确诊者3例(0.22%).纤维胃镜检出与病理检查的符合率为88.64%.结论病理检查对提高诊断准确率有重要价值.
作者：周玲生 刊期： 2000年第06期
目的观察威猛(Vm-26)、环磷酰胺(CTX)及阿糖胞苷(Ara-c)联合运用即MAC方案治疗复发难治性白血病的疗效.方法用Vm-26、CTX及Ara-C联合治疗24例复发及难治性急性白血病与1例慢性粒细胞白血病(CML)急粒变患者.结果 12例(48%)获完全缓解(CR),8例(32%)获部分缓解(PR),未缓解(NR)5例(20%),完全缓解率48%,总有效率为80%.结论 MAC方案是药物治疗复发及难治性急性白血病的一种有效方案.
作者：魏秀丽；戴海玉 刊期： 2000年第06期
目的探讨p16、P53基因产物在胃癌中表达的生物学意义及其相互关系.方法用辣根酶标记链霉卵白素免疫组化法对33例胃癌的临床病理特征进行分析,同时与17例癌旁和13例正常胃粘膜中P16和P53蛋白的表达进行了比较.结果胃癌患者P16蛋白阳性表达率明显高于正常胃粘膜(P<0.05),伴淋巴结转移的胃癌阳性细胞密度高于未转移者(P<0.05).P53蛋白在正常胃粘膜未见表达,胃癌中P53蛋白阳性表达显著高于癌旁组织(P<0.05).P53与p16在胃癌中共同表达10例(30.30%),P53和P16蛋白表达与胃癌的病理学分期、分化程度无关.结论 P16基因异常有促进胃癌转移的效应,这对判定胃癌患者的预后有一定的指导意义.P53与P16在胃癌中有协同作用,二者异常表达参与胃癌的发生与发展.
作者：冯艳玲；乐晓萍；蔡新华 刊期： 2000年第06期
目的探讨上消化道多原发癌的部分特点及提高内镜对上消化道多原发癌的诊断率.方法对上消化道多灶病例,分别对病灶和病灶之间的粘膜进行活检,必要时卢戈氏液染色后活检.结果内镜检出同时性多原发癌55例,异时性多原发癌2例.检出癌灶116个中早期癌灶13个.食管一食管和食管-贲门多原发癌分别占40.4%和28.1%,食管-胃26.3%,其它5.2%.结论内镜是诊断上消化道多原癌的重要手段,内镜下染色可提高早期癌灶的诊断率.上消化道多原发癌以食管-食管和食管-贲门多见,其次为食管-胃多原发癌.
作者：石定；朱绍辉；付继航 刊期： 2000年第06期
目的探讨进展期大肠癌手术切除术后转移的防治方法.方法 123例大肠癌随机分组行围手术期联合化疗,并对3a疗效进行对照研究.结果 62例实施围手术期联合化疗,3a生存率、局部复发率和肝转移率分别为79.03%、11.29%、16.13%.对照组分别为60.65%26.23%和31.35%,经统计学处理有显著差异,但并发症和副作用无差异.结论围手术期联合化疗对进展期大肠癌术后复发和转移有良好的防治作用.
作者：吴常青；谷俊朝 刊期： 2000年第06期
目的探讨粘连性肠梗阻的诊治及预防.方法回顾分析118例粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果粘连性肠梗阻约80%发生于下腹部手术后,其余发生于腹部炎症性疾病及损伤后.83例非手术治愈;35例中转手术,其中肠绞窄8例,死亡1例.结论粘连性肠梗阻大部分为单纯性肠梗阻,约70%可非手术治愈.再手术可加重粘连和再次发生梗阻,应慎重,术中应采取适当措施加以预防.
作者：伦令祝；王金生；易学华 刊期： 2000年第06期
目的探讨改良Madigan前列腺切除术的临床效果.方法 1997年6月～1999年8月对35例前列腺增生症施行了改良Madigan前腺切除手术.结果 35例均手术成功.术后随访3～25mo,效果满意,并发症少.结论改良Madigan前列腺切除术是治疗前列腺增生症较理想的手术.掌握手术操作要点及适应证是取得良好手术效果的关键.
作者：石建中；刘金萍；张桂梅 刊期： 2000年第06期
目的探讨自发性大肠破裂的早期诊断方法,术式与预后的关系.方法于12h内手术8例,抗休克治疗后手术3例,保守治疗1例.术中穿孔处修补或切除吻合加腹腔引流4例,结肠造口6例,破裂口外置1例.结果早期误诊率为92%,发病12h内手术8例,死亡1例;48h后手术3例,死亡2例;保守治疗1例死亡.死病率33%.结论自发性大肠破裂的早期诊断、尽早手术治疗及加强围手术期管理是提高治愈率的关键.
作者：赵宝勤；路建华；李格 刊期： 2000年第06期
1 临床资料患者,女,30岁,因近10余d白带多就诊于我院妇科门诊.白带外观呈黄色脓性,镜检白细胞满视野,滴虫(一)、霉菌(一),找到多量多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌.金标斑点法(试剂盒由福建省三明市蓝波生物技术研究所生产)检测淋病抗体为IgM(+)、IgG(+).
作者：郭盛菊；刘彦轩 刊期： 2000年第06期
早期强化疗是小儿急性白血病(AL)持续完全缓解及长期无病生存的重要因素.但强化疗所致骨髓抑制带来的严重感染、合并出血等并发症增加了与治疗相关的病死率[1].
作者：孙毅；王文菊；吴铭辉；唐成和 刊期： 2000年第06期
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