惊恐障碍的遗传方式探讨

奎硫平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将90例精神分裂症患者随机平分为奎硫平组和氯丙嗪组各45例进行双盲对照研究,以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效及安全性. 结果:治疗结束时两组患者的BPRS、SAPS、SANS评分较入组时均显著降低,两组相比则相仿.奎硫平组不良反应发生率少于氯丙嗪组.结论:国产奎硫平治疗精神分裂症的疗效与氯丙嗪相当,不良反应较少,是一种安全、有效的抗精神病药.

作者：邓炳煙；于建军；刘爱芹；张丽娟；王慧玲；张红燕 刊期： 2004年第03期

基因组学在精神疾病的应用

2003年4月,人类基因组计划宣告成功,这标志着医学研究进入了基因组时代.1人类基因组计划[1]

作者：何如东；周欢 刊期： 2004年第03期

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照观察

目的:比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应. 方法:将60例抑郁症患者随机平分成两组,分别给予文拉法辛及氟西汀治疗,疗程6周.于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表及副反应症状量表进行疗效和安全性评定.结果:文拉法辛抗抑郁作用起效快,在临床疗效和不良反应方面两组差异无显著性.结论:文拉法辛是一种安全有效的抗抑郁药.

作者：肖勃；谢文娇；邱开封；黄芳梅；施壮炎；张帆；王贵秋 刊期： 2004年第03期

496例精神分裂症残疾评定分析

目的:了解精神分裂症致残情况.方法:收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例,采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级. 结果:502例中496例(98.8%)评定为精神残疾,其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12.1%、54.8%、33.1%. 结论:精神分裂症致残率较高,其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响.

作者：周道玉；佟圣丽 刊期： 2004年第03期

丁螺环酮治疗心肌梗死伴发焦虑抑郁临床观察

目的:了解丁螺环酮对心肌梗死患者伴发焦虑抑郁症状的疗效.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定症状.对伴发焦虑抑郁症状的心肌梗死患者84例,随机分为两组.丁螺环酮组口服丁螺环酮,对照组口服安慰剂,治疗4周,观察丁螺环酮对室性心律失常发生率的影响.结果:丁螺环酮对心肌梗死患者伴发的焦虑、抑郁有效率分别为87.8%及78.1%,明显高于对照组;严重心律失常发生率明显低于对照组.结论:丁螺环酮对心肌梗死患者伴发焦虑抑郁症状有显著疗效,并能改善患者的生活质量和预后.

作者：刘华；赵俊华 刊期： 2004年第03期

电针治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察电针治疗对脑卒中后抑郁患者的作用.方法:脑卒中后抑郁患者72例随机分为两组,均予临床治疗及心理护理,观察组加用电针,对照组加用抗抑郁药,两组于治疗前和治疗4周后分别进行Fugl-Meyer肢体运动功能(FMA),日常生活自理能力Barthel指数(BI),临床神经功能缺损程度(CNS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定.结果:治疗4周后两组HAMD评分差异无显著性,而FMA、BI、CNS评分差异有显著性.结论:电针治疗能明显改善脑卒中后抑郁患者的心理状态,促进神经功能的恢复及生活自理能力的提高.

作者：龙浩文；谭佩珍；冯建宏；李梅枝 刊期： 2004年第03期

氯氮平血药浓度与临床效应的关系

对精神药物进行血药浓度监测,研究血药浓度与临床效应的关系(浓效关系),以求达到大疗效和小不良反应,是20余年来精神药物临床应用研究的热点之一.国内外学者目前已做了很多氯氮平血药浓度与疗效及不良反应关系的研究,希望能指导临床合理用药,现综述如下.氯氮平的血药浓度与临床效应关系的文献资料见表1.

作者：丁跃庆；李樱；王传跃；李文标 刊期： 2004年第03期

西酞普兰治疗老年抑郁症对照研究

目的:探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性及安全性.方法:收集各类抑郁急性发作、年龄≥60岁的患者进行西酞普兰和阿米替林单盲对照治疗,治疗8周.疗效及安全性评定采用17项汉密顿抑郁量表和副反应量表.结果:70例完成观察,其中西酞普兰组34例,阿米替林组36例.治疗第2周时,西酞普兰组有效率显著较高.在第8周时两组疗效差异无显著性.西酞普兰组的不良反应明显较少.结论:西酞普兰见效较快,不良反应较少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的急性期治疗.

作者：徐文炜；吴二南；陶伟谷 刊期： 2004年第03期

一起流行性癔症调查报告

近年来,国内流行性癔症报道有增多趋势,2002年我市某农村中学发生一起流行性癔症,现报告如下.

作者：邓北强；童孜 刊期： 2004年第03期

体象障碍--读者来信

编辑先生:您好!我在门诊间或遇到一些患者,尽管已反复做美容术,但还是对躯体的某些部位不满意,隐约知道这是一种体象障碍,但对体象障碍的细节知之甚少,如怎样与一般的美容应用者鉴别,怎样处理等.希望贵刊能谈谈这方面的问题.谢谢!

作者：喻东山 刊期： 2004年第03期

社区正常人群生活质量及影响因素调查

目的:调查社区正常人群的生活质量及影响因素.方法:用健康状态调查问卷(SF-36),以访谈的形式对社区18岁以上的226名正常人群进行调查. 结果:男性SF-36因子评分生理机能(PF)、一般健康(GH)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)和精神健康(MH)均显著高于女性.55岁以下组PF评分显著高于55岁及以上组,而后者MH评分显著高于前者.受教育程度及职业与PF、生理职能(RP)、GH、精力(VT)、SF、情感职能(RE)、MH有密切关系. 结论:受教育程度与职业是影响社区正常人群生活质量的重要因素.

作者：李永超；安孝群；王军；胡健；王素云；陈志敏；伍毅 刊期： 2004年第03期

丙戊酸钠对精神分裂症的辅助治疗作用

目的:探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效.方法:对42例精神分裂症患者随机分成两组,一组加用丙戊酸钠(合用组),另一组仍用原抗精神病药物(单用组),治疗4周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应.结果:合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低.结论:伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗,起效快,可增加疗效.

作者：梁海翔；杜建艳；吴志江 刊期： 2004年第03期

利培酮治疗老年精神分裂症患者对照研究

目的:评价利培酮和氟哌啶醇治疗老年精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:对105例老年精神分裂症患者分别给予利培酮、氟哌啶醇治疗,其中利培酮组54例,氟哌啶醇组51例.疗程12周.以简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和实验室检测评价安全性.结果:治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P＜0.01),两组间差异无显著性,两组临床疗效,利培酮组有效率87.0%,显效率57.4%.氟哌啶醇组有效率84.3%,显效率54.9%,两组差异无显著性.利培酮组不良反应总发生率较氟哌啶醇组少(P＜0.05).结论:利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与氟哌啶醇相似,不良反应较氟哌啶醇轻而少.

作者：戴兴海；周荣山 刊期： 2004年第03期

Creutzfelat-Jacob病1例

患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.

作者：王艳君 刊期： 2004年第03期

利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症对照研究

目的:评估利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效和不良反应.方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,分别以利培酮合用氯硝西泮(合用组)或氯氮平单用(单用组),以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.疗程为6周.结果:合用组对精神分裂症阳性症状及阴性症状均有效,与单用组相当,不良反应明显较单用组少而轻. 结论:利培酮短期内合用氯硝西泮能有效治疗精神分裂症急性期兴奋,不良反应少,安全性好.

作者：杨小男；梅其一 刊期： 2004年第03期

全国精神卫生经济与医院营销高级研讨会通知

作者： 刊期： 2004年第03期

极化液在抗精神病药治疗中对心肌的保护作用

目的:研究葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)极化液对抗精神病药引起心肌损害的保护作用.方法:选择因抗精神病药引起的有心悸、胸闷憋气、心前区不适等临床症状,或心电图改变,或心肌酶改变的患者88例,分为研究组和对照组,分别给予极化液和维生素C,静滴15 d,对其临床症状、心电图、心肌酶进行评定或测定.结果:两组治疗后临床症状、心电图、心肌酶的改善存在显著差异.结论:对于抗精神病药引起的心肌损害,极化液治疗有效.

作者：杨旭；行养玲；吴斌；张丽 刊期： 2004年第03期

抑郁症患者自杀与脑脊液单胺代谢产物的关系

目的:探讨抑郁症患者自杀与脑脊液单胺代谢产物之间的关系.方法:应用高效液相色谱法,测定24例抑郁症患者(自杀组10例,无自杀组14例)及25例对照组5-羟色胺(5-HT)代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),去甲肾上腺素(NE)代谢产物3-甲基-4-羟苯乙二醇(MHPG)及多巴胺(DA)代谢产物高香草酸(HVA)的浓度.结果:抑郁症自杀组5-HIAA浓度显著低于对照组,男性自杀组5-HIAA浓度、HVA浓度和HVA/MHPG比值均显著低于男性对照组,女性则无显著差异. 结论:抑郁症患者自杀可能与5-HT和DA功能低下以及DA和NE之间的关系改变有关.

作者：王颖；侯钢；张石宁；陈珏；张心保 刊期： 2004年第03期

司法精神医学鉴定中应坚持无病推定原则

编者按:司法精神医学鉴定工作中,是否应坚持无病推定原则,对这一问题可能尚有不少的商讨余地,本刊现发表亢明医师所写的、持正面意见的稿件,以供参考,并欢迎继续来稿,对这一问题提出讨论和争鸣.

作者：亢明 刊期： 2004年第03期

抗精神病药与糖尿病

Mukherjee等发现,精神分裂症患者中糖尿病(DM)发病率为15.8%,而同期一般人群仅3.2%.美国一项研究报道精神疾病患者DM患病率为24.5%,同时还发现未经治疗的精神分裂症患者中更常见[1].现对抗精神病药与DM的关系作一综述.

作者：邵胜利 刊期： 2004年第03期