金红霞；冯志颖
抑郁症和糖尿病共患时增加了治疗的难度,明显提高了致残率.现对这两种疾病的相关性作一研究.
作者：袁勇贵 刊期： 2004年第06期
目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:57例抑郁症患者被随机分为西酞普兰组(29例)和氟西汀组(28例)进行为期6周的治疗.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应.结果:西酞普兰组显效率为72.4%,氟西汀组为71.4%,两组间比较差异无显著性.两组HAMD评分于治疗1、2周末差异有显著性,提示西酞普兰起效较早.治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性. 结论:西酞普兰和氟西汀均有良好的抗抑郁效果.西酞普兰具有起效早、不良反应小的优点.
作者：黄平；李志榕；王成柱；张富松 刊期： 2004年第06期
目的:了解氯丙嗪、奎硫平及利培酮对甲状腺激素的影响. 方法:对82例女性初发精神分裂症患者在3种药物治疗前、治疗2周及4周分别检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的血浆水平,比较甲状腺激素水平. 结果:3组在治疗2周T4及FT4水平有显著差异;氯丙嗪组治疗2周、4周T3、FT3水平显著下降;奎硫平组治疗2周、4周T3、FT3、FT4水平显著增加.结论:氯丙嗪可致甲状腺激素水平下降,而奎硫平可能增加,利培酮不影响.
作者：张震；曹兆霞；吕为农；吴艳春；包和华 刊期： 2004年第06期
目的:比较丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法:对80例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,在治疗前,治疗2、4、8周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:丙戊酸钠组治疗2周后BRMS总分,及各因子分比治疗前明显降低,且显著低于碳酸锂组,两组治疗8周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前,差异显著.治疗2、4、8周末TESS评分,丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组,差异有显著性.结论:丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效好,起效快,不良反应小.
作者：孙群星；杨桂兰；刘勇；李素华；朱玉星；徐思 刊期： 2004年第06期
目的:比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法:将68例抑郁症患者随机分成米氮平组和氟西汀组,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果:米氮平较氟西汀起效快,治疗第1周两组比较差异有显著性,两组TESS评分差异无显著性.结论:米氮平是一种安全、见效快的新型抗抑郁剂.
作者：王进良；曹磊明；刘晓伟；吴越；范洁；戴强 刊期： 2004年第06期
我们应用格宁治疗抗精神病药所致白细胞(WBC)减少症42例,现将疗效报告如下.
作者：张华；刘严 刊期： 2004年第06期
探讨老年与青壮年抑郁症之间的临床差别,对此进行对照研究,报告如下.
作者：黄庆元；李建国 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
目的:探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的变异及其临床应用价值.方法:应用脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)对58例军人PTSD患者(患者组)和52名健康军人(对照组)进行VEP和AEP检测以及SCL-90和IES评定,并于治疗3.5个月时进行临床随访. 结果:患者组治疗前与对照组比较,VEP的Cz脑区P2和Pz脑区P3波幅显著降低,AEP的Cz脑区P2波幅降低、P3波幅显著增高,Pz脑区P2潜伏期显著延迟;SCL-90总分与IES总分及其大部分因子分显著升高.患者组治疗后,VEP和AEP的变异指标以及SCL-90与IES总分及其各因子分均恢复至正常值范围内;治疗前后VEP和AEP指标变异的差值分别与部分精神症状的减分率呈显著性相关. 结论:PTSD患者诱发电位变异特点与精神症状改善相关,有一定的临床应用价值.
作者：甘景梨；高存友；李晓琼；杨代德；胡兴焕；张伟红 刊期： 2004年第06期
目的:研究文拉法辛与氟西汀对抑郁症的临床疗效及安全性.方法:50例抑郁症患者随机平分为文拉法辛组和氟西汀组.治疗8周.治疗前后用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:文拉法辛和氟西汀对抑郁症均有效,但文拉法辛疗效优于氟西汀,且起效快.不良反应相仿,均较轻微.结论:文拉法辛对抑郁症患者安全有效.
作者：王刚平；颉瑞 刊期： 2004年第06期
纸巾为日常用品,不属于危险物品范围,患者用作自杀工具,出乎意料.现报告如下.
作者：陈楚青 刊期： 2004年第06期
目的:对抗抑郁剂合用丁螺环酮治疗抑郁的疗效进行临床研究.方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者86例,单用抗抑郁剂治疗8周.将疗效不佳的45例分为两组,一组继续原抗抑郁剂治疗,另一组在原抗抑郁剂治疗基础上合用丁螺环酮.疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:8周末合用组的HAMD评分均比各单用组明显下降.两组的TESS评分相仿.结论:丁螺环酮合用抗抑郁剂治疗抑郁症具有良好的协同疗效,不增加不良反应.
作者：王永萍；赵长银；沈学武；肖成华 刊期： 2004年第06期
目的:探索儿茶酚-邻-甲基转移酶(COMT)基因多态性同强迫症临床特征的关系. 方法:采用聚合酶链反应扩增技术与限制性片段长度多态(PCR-RFLP)测定120例强迫症(OCD)患者和130例健康对照者的基因型;根据Yale-Brown强迫量表评分将强迫症划分亚型.结果:强迫症患者COMT基因型与等位基因分布与健康对照者之间无显著差异;强迫行为组与强迫思想组的COMT基因型分布存在差异;G/A基因型多见于强迫行为组.结论:COMT基因多态可能对强迫症的发病没有直接的作用,但G/A基因型可能对症状是否表现为强迫动作有一定的影响.
作者：王振；肖泽萍；陈珏；汤国梅；邹政；钱伊萍；江三多 刊期： 2004年第06期
奎硫平对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效,其改善程度与舒必利相似,尤其对阴性症状效果更佳[1].那么,奎硫平和舒必利联合治疗能否进一步提高疗效?为此,我们对两药合用治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者进行了临床对照观察.
作者：胡清川 刊期： 2004年第06期
目的:探讨多塞平合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效与不良反应. 方法:将100例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的抑郁症患者按就诊顺序随机平分为多塞平合并丁螺环酮组(合用组)及单用多塞平组(单用组),应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效与不良反应.结果:两组治疗抑郁症的疗效显著.以合用组起效较快,疗效较好,但不良反应较重. 结论:多塞平与丁螺环酮合用治疗抑郁症疗效提高,不良反应也增加,但不影响治疗.
作者：鞠红珍；林新玲 刊期： 2004年第06期
噻萘普汀(商品名:达体朗)是一种5-羟色胺再摄取促进剂[1],为进一步验证其抗抑郁作用,我们对抑郁症患者进行治疗并与丙米嗪作对照,报告如下.
作者：罗捷；冉江峰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨西酞普兰对冲动控制障碍的疗效及其生化机制方法:对14例冲动控制障碍患者使用西酞普兰治疗8周.结果:西酞普兰对冲动控制障碍疗效明显.结论:冲动控制障碍可能与大脑5-羟色胺(5-HT)功能低下或失调有关.
作者：龚传鹏；向东方 刊期： 2004年第06期
目的:探讨离退休老人轻度认知功能损害(MCI)的发生率及其影响因素. 方法:采用哈金斯基缺血指数(HIS)、简易智能状态检查(中文版)(MMSE)、Reisberg总体衰退量表(GDS)、日常生活活动能力(20项版本)(ADL)等,对420名离退休老人MCI的发生情况及其影响因素进行调查,分析相互间关系.结果:离退休老人中MCI的发生率为8.6%,随年龄的增长而有升高趋势,但各年龄组之间差异无显著性.结论:离退休老人中MCI较常见,应对老年人群进行MCI的监测和干预,阻止和延缓MCI发展为痴呆,提高老年人的寿命和生活质量.
作者：于兰；于青 刊期： 2004年第06期
目的:了解氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法:68例难治性精神分裂症随机分为合用组和单用组,治疗前及治疗1、2、4、6个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:总疗效合用组明显高于单用组.结论:氯氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症疗效较好,不良反应较少.
作者：谢维爵；周娅；李俊；刘丛敏；陶用富；刘华莉；姚福琼 刊期： 2004年第06期
美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)关于创伤后应激障碍(PTSD)的定义中所述及的症状是因为中枢神经系统对应激信息的记忆过程出现了障碍,使条件化的恐惧反应难于抑制或过分抑制所致.目前关于其产生机制包括以下方面:
作者：谭红；施琪嘉 刊期： 2004年第06期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
