张建营；郑广娟
目的 探讨塞来昔布对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元凋亡的影响及其可能机制.方法 采用氯化锂-匹罗卡品制作大鼠癫痫持续状态模型.Wistar大鼠54只,随机分为模型组、塞来昔布组和对照组.采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)观察SE后12 h、24 h、72 h和7 d海马神经细胞凋亡的动态变化,免疫组化法观察各组海马Bcl-2的表达.结果 对照组未见TUNEL阳性细胞;模型组SE后12 h可见较多TUNEL阳性细胞,72 h达高峰,7 d减少;塞来昔布组各时间点凋亡细胞数均明显少于模型组(P<0.01).对照组Bcl-2有基础量的表达;模型组SE后12 h 观察到Bcl-2表达增多,24 h减弱,72 h后仅有少量表达;塞来昔布组24 h后各时间点Bcl-2表达均高于模型组(P<0.01).结论 塞来昔布可增加海马Bcl-2的表达,对癫痫发作后神经元凋亡具有保护作用.
作者：岳宏；郑辑英；李光来；薛国芳；魏官 刊期： 2008年第04期
脑梗死是为常见的脑血管病变,发病率高,病人多有不同程度的残疾,给社会与家庭都带来沉重负担.现将我科2007年1月-2007年10月收治的100例脑梗死病人的生活质量(QOL)及其影响因素做一初步分析如下.
作者：孙莉莉；袁学梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨红景天苷对H2O2诱导子鼠心肌细胞凋亡的影响及其可能的作用机制.方法 在原代培养的SD大鼠子鼠心肌细胞上建立H2O2损伤模型,观察不同剂量红景天苷(10 μg/mL、30 μg/mL、90 μg/mL)对心肌细胞凋亡率、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响.结果 与模型组比较红景天苷不同剂量组可降低心肌细胞凋亡率(P<0.01),降低MDA含量,增加SOD和LDH活性(P<0.01),且呈剂量相关性.结论 红景天苷对H2O2诱导的子鼠心肌细胞凋亡有抑制作用,其作用机制可能与其抗脂质氧化有关.
作者：蔡久英；张博；李妍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨脑外伤导致脑梗死的发病机制及治疗方法.方法 对39例脑外伤后脑梗死病人临床资料进行分析.结果 39例脑外伤后脑梗死病人中,脑叶梗死15例,基底节梗死19例,多发性脑梗死5例.治疗效果与原发病情密切相关.结论 脑外伤后脑梗死发病机制复杂,应根据病人病情因人而异,采取适当的综合治疗方法,进行有针对性的治疗才能获得比较满意的治疗效果.
作者：梁照平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨冠心病病人的阿司匹林抵抗(AR)现象及其影响因素.方法 记录60例冠心病病人病史、体重指数等临床资料,检测病人血小板聚集率、血糖(GLU) 、血脂、C反应蛋白(CRP)水平,多元逐步回归方法分析各因素与血小板聚集率的相关性.结果 AR与低密度脂蛋白(LDL-C)(t=3.253,P=0.001)、CRP(t=2.549,P=0.015)显著相关,而与其他因素无关.结论 阿司匹林抵抗现象可能与LDL-C、CRP因素有关,在这些状态下应警惕阿司匹林抵抗的发生,必要时增加剂量或其他替代药物治疗.
作者：郭春梅；吕吉元；范春雨；薛铮；秦纲 刊期： 2008年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的国际性公共卫生问题.COPD是一种以不完全可逆气流受限为特征的肺部疾病,气流受限呈进行性发展.
作者：李毅；胡晓芸 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血小板P选择素和血小板参数的变化及相关关系.方法 选取60例老年ACS病人,其中急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定型心绞痛(UAP)病人30例,另设对照组30例.采用全血法流式细胞术及血球计数仪对各组血小板P选择素、血小板参数进行测定.结果 老年ACS病人P选择素、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板体积分布宽度(PDW)明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),血小板计数(PLT)低于对照组(P<0.05).ACS病人P选择素浓度与MPV、PDW呈正相关(r分别为0.24、0.48,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.34,P<0.05).结论 P选择素参与了ACS并发挥重要作用,其水平变化与血小板计数、血小板体积分布宽度和血小板平均体积有关.
作者：刘芳；沈小梅 刊期： 2008年第04期
心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末的共同归宿,是一类复杂的临床症侯群,具有很高的死亡率和致残率.
作者：郭晋爱；蔡毅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨在治疗低钾性周期性瘫痪病人过程中,血清钾浓度恢复程度与心电监护图、肌力的关系.方法 回顾性分析2003年-2007年收治的208例低血钾病人,在治疗过程中,血清钾浓度恢复程度与心电监护MCL导联R/T比值、肌力的相关性.结果 在治疗低钾性周期性瘫痪病人过程中,血清钾浓度与病人的心电监护MCL导联R/T比值有较好的地一致性,但与肌无力程度不一致.结论 心电图监护比肌力能更准确地反映血清钾浓度的恢复情况,可以作为判断血清钾恢复情况的客观指标.
作者：林轶雄；王蔚浩；曾淑云 刊期： 2008年第04期
随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病率呈上升趋势,故在口腔门诊需行拔牙心血管病变的病人明显增多.拔牙手术虽小,但可使机体出现明显的应激反应,表现在心率、血压、体温及肌肉紧张度代谢水平等发生变化[1,2] .
作者：张海燕；吴海英 刊期： 2008年第04期
近的研究认为血管壁炎症在动脉粥样硬化(AS)中起重要作用,炎症反应成为心血管疾病的发病机制之一[1].
作者：张建营；郑广娟 刊期： 2008年第04期
目的 观察复方樟柳碱对糖尿病视网膜血管病变的治疗效果.方法 临床观察55例糖尿病伴发视网膜血管病变病人,经颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液后6个月,与对照组比较视力(国际标准E字视力表)的恢复情况.结果 治疗组病人视力均有不同程度提高,有效率为89.09%,对照组有效率为52.17%,两组有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论 复方樟柳碱可减轻和改善糖尿病性视网膜血管缺血性损伤.
作者：张金生 刊期： 2008年第04期
糖尿病病人发生冠状动脉疾病的危险性可增加(2～4)倍.一项人群调查研究显示,糖尿病病人7年内第1次心肌梗死(MI)的发生率或死亡率为20%,而非糖尿病病人仅为3.5%.在糖尿病组及非糖尿病组中,既往心肌梗死史均可增加MI复发或心血管事件死亡的危险性(非糖尿病组18.8%,糖尿病组45.0%),可见糖尿病增加了心血管病患病率及死亡率[1].目前糖尿病治疗方案强调血糖控制,这有利于控制微血管并发症,但目前尚未证实血糖的降低对改善大血管并发症有益.
作者：曾群英 刊期： 2008年第04期
孙兰军教授从事心血管临床近40年,在冠心病的治疗方面积累了丰富的经验,尤其从脾胃论治冠心病有其独到之处,兹将孙老师从脾胃论治冠心病的经验介绍如下.
作者：寇子祥；孙兰军；赵英强 刊期： 2008年第04期
慢性心力衰竭(CHF)是常见而又难治的心脏疾病,其患病率一直居高不下,全球范围内症状性CHF病人高达2 250万人,而且每年大约新增病例数200万,我国成年人群中约有CHF病人400万[1].
作者：巩书文；赫崇平；王凤芝；李胜建；朱国斌 刊期： 2008年第04期
目的 探讨疑诊冠心病病的高血压病人冠脉造影结果与临床因素之间的关系.方法 对连续收治的146例疑诊冠心病高血压病病人行冠脉造影,并分析其临床情况.结果 冠脉造影阳性率为59.6%,其中典型症状阳性率89.6%;不典型症状阳性率34.2%;典型症状的高血压病病人多支病变的发生率较高.结论 男性、高盐饮食、高胆固醇血症、典型心绞痛症状的高血压病病人,其冠脉造影的阳性率明显增高.
作者：匡泽民；余振球；马琳琳；屈丰雪 刊期： 2008年第04期
目的 观察以高脂饲料喂饲大鼠建立的高脂血症动物模型在学习记忆能力方面的动态变化,探讨痰浊血瘀动物模型向痰瘀阻窍证发展的规律.方法 雄性SD大鼠,自由进食高脂饲料2周、4周、8周、16周后,采用Morris水迷宫和物体识别的实验方法检测模型大鼠学习记忆能力的时程变化特点.结果 Morris水迷宫试验结果表明,与对照组比较,高脂饲料喂养4周起,大鼠的学习记忆能力明显下降,16周时为显著,表现为逃避潜伏期延长,目标象限时间百分比减少.物体识别试验结果表明,高脂饲料喂养2周起,大鼠学习记忆能力有所下降,8周起下降明显,16周时为显著,表现为新旧物体分辨指数下降,物体探索时间减少.结论 高脂血症大鼠随着造模时间的延长,出现学习记忆能力逐渐减低的动态变化,以16周时为显著,提示痰瘀阻窍证随着大鼠痰浊血瘀证时间的延长而呈现出加速型进展,可作为研究中医痰瘀阻窍证的动物模型.
作者：赵玲；李林；魏海峰；张丽；李雅莉；李林 刊期： 2008年第04期
目的 观察尿激酶静脉溶栓的疗效及不良反应.方法 将符合条件的68例急性心肌梗死病人给予尿激酶50×104 U 溶于20 mL生理盐水中,(3～5) min静脉注射完,尿激酶100×104 U 溶于100 mL生理盐水中30 min静脉输注.结果 68例病人中,再通45例,达66.18%;6 h内溶栓再通率82.35%(28/34),6 h～12 h间再通率为50.00%(17/34).有2例皮下出血,1例牙龈出血,均轻微,溶栓治疗2 d后自行停止,无消化道及其他严重出血,5例形成室壁瘤,心功能Ⅱ级2例、Ⅲ级2例.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死血管再通率高,并发症少,不良反应轻,价格低廉.
作者：曹化东；王涛；邢福泰；张强世 刊期： 2008年第04期
目的 观察益气活血汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将80例冠心病心绞痛病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用益气活血汤,疗程均为30 d,分别对治疗前后临床症状积分、心电图等变化进行观察.结果 治疗组临床疗效总有效率为95.0%,心电图疗效总有效率为82.5%均优于对照组的87.5%与55.0%(P<0.05或P<0.01).治疗组临床症状积分也优于对照组(P<0.01).结论 益气活血汤能增加心肌抗缺氧能力,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血、缺氧,是治疗冠心病心绞痛的安全、有效良方.
作者：王居新 刊期： 2008年第04期
目的 通过对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度的监测,证实益气活血法治疗CHF的临床疗效并探讨其作用机制.方法 选择40例CHF病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予益气活血的中药汤剂,每日2次口服.观察比较两组治疗前后血中TNF-α、AngⅡ浓度的变化.结果 两组治疗后血中TNF-α、AngⅡ浓度均较治疗前明显降低(P<0.01);但治疗组较对照组降低明显(P<0.05).结论 益气活血方药可明显降低CHF病人血中TNF-α、AngⅡ浓度,揭示了益气活血法抗心力衰竭的作用机制可能是通过对CHF病人神经内分泌系统的调节,进而延缓心室重构的进展.
作者：顾焕；李霁；张久亮；顾彬；刘莉 刊期： 2008年第04期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
