姚昂
目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)与血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取固始县妇幼保健院2016年8月至2017年3月收治的42例CI患者作为观察组,另选取同期健康体检者42例作为对照组,检测两组受试者血清ApoE、LDL-C、TC水平,比较ApoE+TC、ApoE+LDL-C与三者联合检测的敏感度、特异度、准确度.结果 观察组血清LDL-C、TC水平高于对照组,ApoE水平低于对照组,LDL-C、ApoE、TC三者联合检测特异度、敏感度、准确度均高于ApoE+TC及ApoE+LDL-C检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合载脂蛋白E及血清TC、LDL-C水平检测可提高早期脑梗死患者诊断特异度、敏感度及准确度.
作者：罗萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并颈动脉斑块的临床效果.方法 选择2015年1月至2017年4月于商丘市第五人民医院治疗的老年高血压合并颈动脉斑块患者50例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,对照组接受阿托伐他汀治疗,观察组接受苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,比较两组颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度以及血压水平.结果 治疗6个月后,观察组颈动脉斑块面积、IMT小于对照组,血压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并颈动脉斑块患者,可有效调节血压水平,减少颈动脉斑块面积,减缓颈动脉粥样硬化趋势.
作者：张晓惠 刊期： 2018年第08期
目的 探讨上颌第一磨牙牙根的位置与上颌窦底牙槽骨高度变化量的关系.方法 回顾性分析64例(拔除一侧上颌第一磨牙且对侧磨牙无缺失)患者的临床资料,观察锥形束CT(CBCT)牙根与上颌窦底在矢状位面的位置关系分为5类,测量分析拔牙前、后6个月上颌窦底牙槽骨的骨量变化,分析牙根的位置与上颌窦底牙槽骨高度变化量的相关性.结果 上颌窦底牙槽骨高度的变化量:Ⅰ类(1.11±0.23)mm、Ⅱ类(1.29±0.25)mm、Ⅲ类(1.43±0.23)mm、Ⅳ类(1.68±0.17)mm、Ⅴ类(1.90±0.26)mm.Ⅰ类与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类,Ⅱ类与Ⅳ、Ⅴ类,Ⅲ类与Ⅳ、Ⅴ类间牙槽骨高度改变量比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 上颌第一磨牙牙根距上颌窦底越近,拔牙后牙槽骨高度改变量越大,窦底牙槽骨越容易发生改建.
作者：王琦；焦连龙；曹选平 刊期： 2018年第08期
目的 观察恩替卡韦与阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果.方法 将2015年5月至2017年5月商丘市立医院传染病科收治的代偿期乙肝肝硬化患者60例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各30例.予以对照组阿德福韦酯治疗,予以观察组恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后肝功能变化情况及临床疗效.结果 治疗前,两组肝功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、TB、PT水平低于对照组,Alb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦比阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疾病效果确切,可有效改善患者的肝功能并延缓病情发展.
作者：李娟；邢秀伟 刊期： 2018年第08期
目的 研究健康教育在小儿哮喘临床护理中的应用价值.方法 选取商丘市第四人民医院2013年7月至2014年11月收治的70例哮喘患儿,按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上强化健康教育.比较两组患儿1a内发作次数、再住院次数及护理满意度.结果 对照组患儿1a内发作次数、再住院次数高于观察组,患儿家属护理满意度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予哮喘患儿健康教育可增强治疗效果,改善临床症状.
作者：朱玉萍 刊期： 2018年第08期
目的 研究闭合复位经皮空心螺钉内固定对踝关节骨折的疗效.方法 选取平顶山市新华区人民医院2014年1月至2017年5月收治的踝关节骨折患者88例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各44例.予以观察组闭合复位经皮空心螺钉内固定术,予以对照组传统切开复位术,比较两组治疗效果、术后骨折愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,术后骨折愈合时间低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定对踝关节骨折患者治疗效果显著,可缩短术后骨折愈合时间,降低并发症发生率.
作者：刘俊旭；彭晓旭；刘素娜；代根奇 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜下子宫次全切除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 将接受手术治疗的86例子宫肌瘤患者按照其临床症状、手术指征分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组接受腹腔镜下全子宫切除术,观察组接受腹腔镜下子宫次全切除术.术前及术后3个月测定促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平.记录两组肛门首次排气时间、排便时间及住院时间.结果 术后3个月观察组FSH、E2水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组肛门首次排气时间为(13.86±2.67)h,首次排便时间为(25.16±2.32)h,住院时间为(8.56±2.14)d;观察组肛门首次排气时间为(11.59±3.97)h,首次排便时间为(22.79±2.81)h,住院时间为(7.18±1.20)d.观察组肛门首次排气时间、首次排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肌瘤,术后恢复快,对卵巢功能影响小,根据患者情况可优先考虑腹腔镜下子宫次全切除术.
作者：金惠敏 刊期： 2018年第08期
成骨不全(osteogenesis imperfecta ,OI)又称脆骨症,是一组以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的常染色体显性或隐性遗传性结缔组织病. 1788年Ekman首次报道此病,称其为先天性骨软化症;1844年Vrolik从病理学角度将其命名为成骨不全症[1]. 其病变不仅限于骨骼,还常累及眼、耳、皮肤、牙齿等其他结缔组织,通常以多发性骨折、蓝巩膜、牙齿发育不良、头面部畸形、听力损失、关节松弛和皮肤异常等为特点,具有遗传异质性[2]. 本文对郑州大学第一附属医院收治的1例OI患者的临床资料进行分析,探讨分析该病的临床特征及诊疗特点.
作者：张鹏燕；许莉军；李珊；郑丽丽 刊期： 2018年第08期
目的 探讨糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常的临床效果.方法 选取62例支原体肺炎合并肝功能异常的患儿,按照治疗方法分为对照组(32例)和观察组(30例).对照组接受阿奇霉素和脱氧核苷酸钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上接受甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗.对比观察两组患儿的热退时间及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,并记录不良反应发生情况及转归.结果 治疗后,两组患儿ALT、AST、ESR及CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应出现1例散在皮疹,经对症处理症状缓解.结论 糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常,改善肝功能及降低炎症指标,值得临床推广应用.
作者：胡小霞；张曼；储卫红；彭韶 刊期： 2018年第08期
目的 探讨儿童嗜酸性膀胱炎的诊断、治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的11例嗜酸性膀胱炎患儿的临床资料,并结合相关文献进行总结分析.结果 11例患儿均通过膀胱病理活检诊断为嗜酸性膀胱炎,其中经膀胱镜活检诊断5例,经超声/CT引导下膀胱全层活检诊断6例.所有患儿均接受糖皮质激素、抗组胺药物等保守治疗,症状及影像学表现明显减轻,其中1例患儿院外出现激素相关副作用,停用泼尼松片改单用抗组胺药,副作用逐渐消失,未见复发;随访1个月～5 a,3例复发(均有明确过敏原),复发率为27.3％,再次药物治疗及脱离过敏原治疗症状缓解.结论 超声引导下膀胱全层活检可作为膀胱镜活检的重要补充/替代;糖皮质激素等药物治疗效果良好,不良反应发生率低;嗜酸性膀胱炎易复发,尤其是有明确过敏原的患儿,该病可能是一种变态反应疾病,随访和预防十分必要.
作者：苏萌；王磊；崔西春；张大；杨合英；王家祥 刊期： 2018年第08期
目的 研究人本位整体护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年10月至2017年1月收治的AMI患者98例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行PCI治疗,对对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人本位整体护理,对比两组并发症发生率、干预前后自我效能(GSES评分)及生活质量(SF-36评分).结果 观察组并发症发生率低于对照组,干预后观察组SF-36、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行PCI治疗的AMI患者人本位整体护理,能有效降低并发症发生率,提高自我效能感,改善生活质量.
作者：王沙 刊期： 2018年第08期
目的 探讨宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇术后康复及不良反应的影响.方法 选取安阳市第二人民医院2015年7月至2016年11月收治的凶险性前置胎盘行剖宫产分娩患者84例,按照治疗方案分为对照组与观察组,各42例.予以对照组宫腔填纱治疗,在对照组基础上予以观察组宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗.比较两组治疗效果和术中、产后2、24 h出血量,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术中、产后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇行宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗具有显著效果,可减少患者出血量,安全性高.
作者：王小蓓 刊期： 2018年第08期
目的 研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法 将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果 对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61％(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68％(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
目的 研究B超联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平对先兆流产与稽留流产诊断的应用价值.方法 选取三门峡市中心医院2015年2月至2016年12月收治的先兆流产患者46例(先兆流产组)、稽留流产患者46例(稽留流产组)、正常妊娠妇女46例(正常妊娠组).观察3组血清β-HCG、孕酮和B超检查结果,并评估3者联合检测对先兆流产与稽留流产的诊断价值.结果 先兆流产组血清β-HCG高于正常妊娠组,孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,稽留流产组血清β-HCG、孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);B超、血清β-HCG和孕酮联合检出率高于B超、血清β-HCG和孕酮各单项检查检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超联合血清β-HCG、孕酮检测可提高临床诊断先兆流产与稽留流产准确率.
作者：王兢兢 刊期： 2018年第08期
目的 对比分析经超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)细胞学制片、组织病理学(HP)在诊断肺门及纵膈恶性病变中应用价值.方法 选取2015年1月至2016年12月在郑州大学第一附属医院行EBUS-TNBA检查并经确诊的504例纵膈或肺门恶性病变的患者,统计比较传统细胞涂片、液基薄层细胞学(LCT)涂片、HP诊断肺门及纵膈恶性病变的阳性率.结果 传统细胞学涂片、LCT涂片、HP诊断阳性率分别为75.79％(382/504)、88.10％(444/504)及93.65％(472/504);HP诊断阳性率高于LCT涂片,且LCT涂片高于传统细胞学涂片,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 在肺门及纵膈恶性病变诊断中,LCT涂片标本易获得、诊断阳性率高,值得临床推广应用.
作者：马小倩；王静 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺手术中甲状旁腺保护措施及效果.方法 选择我院2015年6月至2017年6月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组行常规甲状腺手术治疗,观察组在其基础上行甲状旁腺原位保护,手术方式均根据具体病情及机体情况选择.比较两组甲状腺功能保留状况及术后低钙血症产生率.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均未出现甲状腺功能的永久性衰退.观察组甲状腺功能暂时性衰退的发生率为2.63％(1/38),对照组则为18.42％(7/38).观察组甲状腺功能暂时性衰退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组甲状腺全切术后低血钙1例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙3例,甲状腺近全切术后低血钙7例,低血钙发生率为28.95％(11/38).观察组甲状腺全切术后低血钙0例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙1例,甲状腺近全切术后低血钙3例,低血钙发生率为10.53％(4/38).观察组低血钙发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行保护可以有效保留患者甲状腺功能,减少并发症,提高患者生活质量,安全可靠.
作者：丘汉育；龚皓；陈国强 刊期： 2018年第08期
目的 研究压疮干预机制联合舒适护理在妇科恶性肿瘤根治术中的应用效果.方法 将128例妇科恶性肿瘤患者按入院时间分为对照组和观察组,各64例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受压疮干预机制+舒适护理干预.比较两组术中压力性损伤发生情况和术后护理满意度.结果 观察组压力性损伤发生率为3.13％(2/64),对照组压力性损伤发生率为17.19％(11/64).观察组压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.935,P<0.05).观察组护理满意度为96.88％(62/64),高于对照组81.25％(52/64),差异有统计学意义(P<0.05).结论 压疮干预机制联合舒适护理应用于妇科恶性肿瘤根治术患者可减少术中压力性损伤,提高术后护理满意度.
作者：吕舒冰 刊期： 2018年第08期
目的 了解目前流行病与卫生统计学专业研究生学习卫生统计学的兴趣、困难及需求情况,为教学方法的改进提供参考依据.方法 采用自设调查问卷对某高校流行病与卫生统计学专业84名研究生进行调查,利用频数和构成比等指标来描述一般学习状况、对统计学授课的满意度及软件应用情况,采用IBM SPSS Statistics 21统计学软件进行统计分析.结果 发放问卷84份,回收84份,全部有效.95.24％的研究生能够掌握理论授课内容;研究生在卫生统计学的学习过程中存在的主要困难有统计学方法的正确选择和运用(52.38％)、平时缺少练习的机会和数据(50.00％),在统计学软件的应用(46.43％)等方面也存在一定的困难;58.33％的研究生认为英语是统计学专业知识学习的障碍.结论 流行病与卫生统计学专业研究生培养工作存在不足,需在不断改进的同时有针对性地进行教学方法的完善,以提高该专业学生综合能力,推动卫生统计学的长远发展.
作者：陈嘉欣；杜邦；陈远思；裴晓婷；孙苗苗；平智广 刊期： 2018年第08期
目的 分析下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法,为该病的治疗指导提供参考依据.方法 回顾性分析2008年6月到2017年6月温县人民医院收治的51例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,总结其临床治疗效果.结果 51例患者中,13例接受非手术治疗,29例接受球囊导管扩张术或血管内支架扩张治疗,7例接受下肢动脉置管溶栓术治疗,下肢动脉的血供改善;2例患者因失去介入等治疗的机会,后截肢.结论 在下肢动脉硬化闭塞症发病早期,给予患者合理的治疗方案有助于疾病康复,降低致残风险.
作者：吴利明 刊期： 2018年第08期
目的 了解PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者自我维护时的消毒现状,以期为实施针对性的健康教育提供依据.方法 选取2016年1—12月郑州大学附属肿瘤医院356例PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者,采用调查问卷的方式统计分析其自我维护时的消毒现状.结果 PICC置管后化疗间隙期带管出院的356例患者,73.71％的患者消毒剂种类采用质量浓度为75％的酒精;43.14％的患者穿刺点皮肤消毒顺序为从内到外螺旋状擦拭;52.00％的患者穿刺点皮肤消毒范围为直径约10 cm;37.71％的患者维护前从来不洗手;48.86％的患者皮肤、可来福接头消毒2遍;35.71％的患者待消毒液自然晾干后贴敷贴、冲管;32.29％的患者消毒液瓶盖开启后瓶盖口向下;67.14％的患者消毒液启用后的使用时间为没有时间限制用完为止;50.86％的患者消毒棉签取出后1个棉签用1次;71.71％的患者棉签开启后的使用时间为没有时间限制用完为止;49.14％的患者消毒物品的来源为药店;61.14％的患者PICC维护时间为1周.结论 应当加强化疗间隙期带管出院的患者消毒知识健康教育,以规范其消毒行为,减少感染的发生.
作者：白献红；高艳玲；姜静；祁永芝 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
