张晓惠
目的 探讨双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术治疗输卵管炎性阻塞的效果.方法 选择济源市妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的输卵管炎性阻塞患者104例,将其按治疗方法分为A、B、C组.A组采用双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术,B组采用双黄连注射液侧穹窿封闭,C组采用输卵管扩通术.比较3组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 A组总有效率为94.4％,B组为74.3％,C组为72.7％.A组总有效率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均未出现明显不良反应.结论 双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术治疗输卵管炎性阻塞的效果显著,且不良反应少.
作者：王禺碧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨原发性肝细胞癌患者术后早期复发、晚期复发及预后的影响因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年4月至2012年4月行根治性切除术治疗的132例原发性肝癌(HPC)患者的临床资料,运用Cox风险比例回归模型对术后早期及晚期复发进行单因素及多因素分析,并根据术前甲胎蛋白(AFP)水平及是否合并肝硬化进行分组,探讨不同亚组患者的生存情况.结果 BCLC分期(HR=3.461,P<0.001)、TNM分期(HR=2.698,P<0.001)、门脉癌栓(HR=1.875,P=0.011)、血管侵犯(HR=2.254,P=0.001)、病灶数量(HR=1.951,P=0.008)、结节数量(HR=2.029,P=0.005)、肿瘤大小(HR=2.987,P<0.001)、AFP(HR=1.983,P=0.005)、ALT(HR=0.978,P=0.007)为肝癌术后早期复发的相关因素;合并肝硬化(HR=4.718,P=0.033)、术前低白蛋白血症(HR=0.510,P=0.036)影响肝癌术后的晚期复发.生存曲线显示,AFP≥200 ng/ml的患者组1、3、5年生存率分别为57.99％、39.15％、30.29％,低于AFP<200 ng/ml的患者组;合并肝硬化的患者组1、3、5年生存率分别为69.82％、50.09％、33.67％,均低于未合并肝硬化组.结论 HPC患者的肿瘤直径、术前AFP水平、肿瘤结节数目等因素均影响肿瘤术后的复发,且合并肝硬化及高水平AFP(AFP≥200 ng/ml)的患者术后生存时间会明显缩短.
作者：张劲夫；范正军；乔兵兵；孙涛；梁润威 刊期： 2018年第08期
目的 探讨关节镜下经皮微创张力带内固定对髌骨骨折的治疗效果.方法 选取夏邑县人民医院2014年6月至2017年1月收治的86例髌骨骨折患者,根据手术方案分为对照组和观察组,各43例.予以对照组传统切开复位克氏针张力带内固定治疗,予以观察组关节镜下经皮微创张力带内固定治疗.术后6个月随访,比较两组治疗效果,记录手术前后6个月健康状况调查量表(SF-36)评分变化.结果 术后6个月随访,观察组治疗优良率高于对照组,SF-36量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下经皮微创张力带内固定治疗髌骨骨折临床效果显著,可提高患者术后膝关节功能及生活质量.
作者：杨赟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨降阶梯思维与舒适护理干预联合在急性Stanford B型主动脉夹层患者围手术期的应用效果.方法 选取2014年4月至2017年2月郑州市第七人民医院收治的74例急性Stanford B型主动脉夹层患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各37例.给予对照组常规护理干预,于对照组基础上对观察组实施降阶梯思维联合舒适护理干预.比较两组急救情况及护理满意度.结果 观察组预警、确诊及抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为94.59％(35/37),对照组为72.97％(27/37).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性Stanford B型主动脉夹层患者实施降阶梯思维联合舒适护理干预,能缩短预警、确诊及抢救时间,提高护理满意度.
作者：谢艳玲；赵丹丹；和丽静 刊期： 2018年第08期
目的 比较同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼的治疗效果.方法 选取镇平县疾病预防控制中心2015年4月至2016年4月收治的82例双眼屈光不正性弱视患儿,根据主视眼是否为弱视眼分为观察组(主视眼组)与对照组(非主视眼组),各41例.所有患儿均接受同量治疗(目力训练、视觉刺激、戴镜等),对比两组治疗1、3、5、7个月后治愈情况以及视力矫正进步行数.结果 观察组治疗1、3个月后治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗5、7个月后治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗1个月后视力进步行数为(2.49±1.12)行,多于对照组的(1.82±0.71)行,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后视力进步行数为(3.08±1.42)行,5个月后为(3.23±1.47)行,7个月后为(3.41±1.45)行,与对照组的(2.98±1.37)、(3.21±1.46)、(3.39±1.39)行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同量治疗双眼屈光不正性弱视患者,短期内对主视眼有较好治疗效果,且视力进步行数显著增多.
作者：张拓 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经内科癫痫并发偏头痛患者78例临床特点.方法 选取太康县人民医院神经内科2013年8月至2016年7月收治的癫痫患者156例为研究对象,其中78例并发偏头痛症状(A组),78例为单纯性癫痫患者(B组).对两组临床特点进行分析.结果 A组中女性患者比例高于B组,病程长于B组,发作次数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量及全面发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科癫痫并发偏头痛患者女性患者高于单纯性癫痫患者,其临床特点为病程长,发作频率高,病情复杂.
作者：梁丙振 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝的效果和安全性.方法 将2016年3月至2017年1月在商丘市第四人民医院接受治疗的腹股沟斜疝患儿50例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用常规经腹斜切口术治疗,观察组采用小切口疝囊高位结扎术治疗,比较两组手术相关情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间及疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口疝囊高位结扎治疗儿童腹股沟斜疝效果显著,可减少术中出血量,降低疼痛程度,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,具有较高的安全性.
作者：刘军涛 刊期： 2018年第08期
目的 探究全面性护理干预在肝癌介入术围手术期的应用效果.方法 将74例肝癌患者按照入院顺序分为对照组和观察组,各37例.两组患者均接受肝癌介入术治疗.对照组于围手术期接受常规护理干预,观察组在对照组基础上予以全面性护理.随访6个月,统计两组术后并发症发生情况(消化道出血、穿刺点出血、急性肾衰竭、尿潴留).采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估两组干预前后负性情绪.结果 观察组并发症发生率[16.22％(6/37)]低于对照组[40.54％(15/37)],差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患者SAS和SDS评分均较治疗前降低,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者介入术围手术期予以全面性护理干预可减少术后并发症的发生,改善患者心理状态.
作者：段思荻 刊期： 2018年第08期
目的 探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床价值.方法 选择2016年1月至2017年1月在民权县人民医院治疗的50例胸腰椎骨折患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组实施切开复位内固定术,观察组行微创经皮椎弓根螺钉内固定技术.比较两组患者手术相关指标及术后疼痛情况.结果 观察组术中出血量、术后引流量、手术时间与住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1 d及术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胸腰椎骨折患者,应用微创经皮椎弓根螺钉内固定技术进行治疗可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量和术后引流量,缓解患者术后疼痛,促进患者恢复.
作者：赵家亮 刊期： 2018年第08期
目的 研究人本位整体护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年10月至2017年1月收治的AMI患者98例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行PCI治疗,对对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人本位整体护理,对比两组并发症发生率、干预前后自我效能(GSES评分)及生活质量(SF-36评分).结果 观察组并发症发生率低于对照组,干预后观察组SF-36、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行PCI治疗的AMI患者人本位整体护理,能有效降低并发症发生率,提高自我效能感,改善生活质量.
作者：王沙 刊期： 2018年第08期
目的 探讨个体化护理在高血压脑卒中护理中的应用效果.方法 选取延津县人民医院2015年6月至2016年5月收治的82例高血压合并脑卒中患者纳入研究范畴,将患者按随机数表法分成研究组(42例)和对照组(40例).对对照组实施常规护理,给予研究组个体化护理,观察两组护理前后血压、生活自理能力情况,并测评护理满意度.结果 护理后,两组SBP、DBP水平较护理前明显下降,研究组SBP、DBP改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Bathel指数评分较护理前升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理作为一种全新的护理理念,能有效提升护理质量,改善护患关系,促进预后,具有良好的推广价值.
作者：申瑞雪 刊期： 2018年第08期
目的 研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法 将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果 对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61％(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68％(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的治疗效果.方法 将76例子宫腺肌症患者按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组接受腹腔镜病灶切除术治疗,观察组接受腹腔镜病灶切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组手术前、术后6个月、术后12个月经失血图(PBAC)评分、痛经(VAS)评分,随访1 a,比较两组复发率.结果 观察组术后6个月、术后12个月VAS和PBAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率5.26％(2/38),对照组为21.05％(8/38),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于子宫腺肌症患者可有效改善痛经症状,减少月经量,降低复发率.
作者：王志平 刊期： 2018年第08期
目的 分析硝苯地平控释片联合阿托伐他汀钙治疗高血压病合并冠心病的临床效果.方法 选取2014年5月至2017年5月河南电力医院收治的108例高血压病合并冠心病患者,按抽签法分为对照组和研究组,各54例.对照组接受硝苯地平控释片治疗,研究组接受硝苯地平控释片+阿托伐他汀钙治疗,治疗3个月,对比两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后血压变化情况.结果 对照组显效31例,有效13例,无效10例,总有效率为81.48％(44/54);研究组显效44例,有效9例,无效1例,总有效率为98.15％(53/54).研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗3个月后SBP、SDP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用硝苯地平控释片联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,可降低血压,安全性高.
作者：云嶷；彭新；原芳；方伟 刊期： 2018年第08期
目的 分析血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在细菌性肺炎合并脓毒症诊断中的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月灵宝市中医院收治的细菌性肺炎患者73例为观察组,选取同期健康体检者74例为对照组,采用双抗夹心免疫化学发光法测定两组血清PCT水平,采用酶联免疫法测定两组血清CRP水平.比较两组血清PCT、CRP水平,分析血清PCT、CRP单独及联合检测细菌性肺炎的价值.结果 观察组血清PCT、CRP水平高于对照组,血清PCT、CRP联合检测细菌性肺炎敏感度、特异度、准确度高于PCT、CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP联合检测细菌性肺炎,可提高检测敏感度、特异度及准确度,具有较高检测价值.
作者：任亚青 刊期： 2018年第08期
目的 研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及康复进程的影响.方法 选取2014年7月至2017年1月收治的94例高血压脑出血患者,按治疗方案分为观察组与对照组,各47例.给予观察组超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,给予对照组早期小骨窗微创脑出血清除术治疗.比较两组治疗效果、术后血肿清除情况及住院天数.结果 观察组总有效率高于对照组,术后血肿清除率高于对照组,住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术疗效显著,可提高血肿清除率,缩短住院时间,加快康复进程.
作者：姚俊恒；高永峰 刊期： 2018年第08期
目的 研究序贯抗凝联合尿激酶治疗老年肺栓塞的临床效果.方法 选择信阳市中心医院2014年1月至2016年1月收治的120例老年肺栓塞患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组接受普通肝素抗凝治疗,观察组接受低分子肝素+华法林+静脉注射尿激酶治疗,观察治疗前后血气分析指标变化和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组HR、RR均低于治疗前,PaO2、PaCO2高于治疗前,且观察组HR、RR均低于对照组,PaO2、PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为10.0％(6/60),对照组不良反应发生率11.7％(7/60).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶可显著改善大面积肺栓塞患者血气指标,安全有效.
作者：张东旭 刊期： 2018年第08期
目的 探讨消癌顺气汤联合全乳腺放射治疗肝郁气滞型早期乳腺癌保乳术后患者的临床效果.方法 选取2016年4月至2017年12月濮阳市中医医院收治的94例肝郁气滞型早期乳腺癌保乳术后患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受全乳腺放射治疗.观察组在全乳腺放射治疗的基础上加用消癌顺气汤治疗.比较两组治疗效果、生活质量评分(包括认知功能、社会功能、生活功能、情绪功能、恶心/呕吐评分)及血清肿瘤标志物(包括血清CEA、CA153、CA724)水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(90.48％比57.14％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组认知功能、社会功能、生活功能、情绪功能、恶心/呕吐评分较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CEA、CA153、CA724水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消癌顺气汤联合全乳腺放射治疗肝郁气滞型早期乳腺癌保乳术后患者效果显著,能改善其生活质量,降低CEA、CA153、CA724水平,值得推广应用.
作者：刘海勇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对高血压肾损害(hypertensive kidney lesion,HN)患者生活质量的影响.方法 选取2012年4月至2016年12月济源市人民医院收治的HN患者92例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组住院期间接受常规化护理干预;观察组患者在对照组基础上于出院后继续接受延续性护理干预.6个月后,观察两组治疗前后生活质量改善情况.结果 护理前,两组患者健康状况、情感职能、精力、生理及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组上述指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予HN患者延续性护理干预,可有效提高患者生活质量.
作者：李开颜 刊期： 2018年第08期
目的 了解PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者自我维护时的消毒现状,以期为实施针对性的健康教育提供依据.方法 选取2016年1—12月郑州大学附属肿瘤医院356例PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者,采用调查问卷的方式统计分析其自我维护时的消毒现状.结果 PICC置管后化疗间隙期带管出院的356例患者,73.71％的患者消毒剂种类采用质量浓度为75％的酒精;43.14％的患者穿刺点皮肤消毒顺序为从内到外螺旋状擦拭;52.00％的患者穿刺点皮肤消毒范围为直径约10 cm;37.71％的患者维护前从来不洗手;48.86％的患者皮肤、可来福接头消毒2遍;35.71％的患者待消毒液自然晾干后贴敷贴、冲管;32.29％的患者消毒液瓶盖开启后瓶盖口向下;67.14％的患者消毒液启用后的使用时间为没有时间限制用完为止;50.86％的患者消毒棉签取出后1个棉签用1次;71.71％的患者棉签开启后的使用时间为没有时间限制用完为止;49.14％的患者消毒物品的来源为药店;61.14％的患者PICC维护时间为1周.结论 应当加强化疗间隙期带管出院的患者消毒知识健康教育,以规范其消毒行为,减少感染的发生.
作者：白献红；高艳玲；姜静；祁永芝 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
