王禺碧
目的 分析稳心定悸膏方治疗气阴两虚型老年室性早搏的临床效果.方法 选取78例气阴两虚型老年室性早搏患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各39例.对照组接受盐酸胺碘酮治疗,观察组在此基础上加用稳心定悸膏方,比较两组的治疗效果、治疗前后心率(HR)、心率变异性指标(PR间期、SDNN及SDANN)、心肌功能(cTnI、NF-κB、Cys C水平)及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(92.31％比74.36％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HR均较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组PR间期均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组cTnI、NF-κB、Cys C水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心定悸膏方治疗气阴两虚型老年室性早搏效果显著,可改善患者心肌功能,安全性高,值得推广.
作者：侯亚杰 刊期： 2018年第08期
目的 观察优质护理在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭护理中的应用效果.方法 选取2016年1—12月郏县人民医院行无创呼吸机治疗的66例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者,均给予优质护理,观察患者护理前后心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2等指标,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行满意度调查.结果 护理后,患者心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者对护理工作满意度为100％(66/66).结论 对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者实施优质护理服务有助于改善其临床症状,患者满意度高,值得推广.
作者：刘豪敏 刊期： 2018年第08期
目的 探究彩色多普勒血流成像(CDFI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)水平检测在胎盘植入产前诊断中的应用价值.方法 选取2015年8月至2017年3月平煤神马医疗集团总医院收治的64例有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇,根据产后证实结果分为无胎盘植入组(42例)和胎盘植入组(22例).对比两组血清AFP、CK水平,分析CDFI和血清AFP、CK单独检测及联合检测在胎盘植入中的诊断价值.结果 胎盘植入组血清AFP水平为(363.75±84.26)ng/ml,无胎盘植入组血清AFP水平为(242.67±33.68)ng/ml,胎盘植入组血清AFP水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入组血清CK水平为(132.47±34.68)IU/L,无胎盘植入组血清CK水平为(77.69±12.50)IU/L,胎盘植入组血清CK水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05).联合诊断特异度(88.10％)与CDFI(92.86％)和血清AFP(90.48％)、CK(88.10％)单一诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断敏感度、诊断准确率(95.45％、90.63％)高于CDFI(31.82％、71.88％)和血清AFP(45.45％、75.00％)、CK(50.00％、75.00％)单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘植入孕妇血清AFP、CK水平明显升高,有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇产前接受CDFI联合血清AFP、CK水平检查有助于诊断准确率的提高.
作者：李远 刊期： 2018年第08期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者多指标联合检测的临床价值.方法 回顾性分析2015年7月至2017年10月在虞城县人民医院治疗的50例2型糖尿病患者临床资料,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为对照组(单纯糖尿病患者,29例)与观察组(早期糖尿病肾病患者,21例).分别测定胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)以及尿素氮(BUN)水平及阳性率.结果 观察组Cys C、Hcy、β2-MG、Cr、BUN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG的阳性检出率均高于Cr及BUN,且观察组各指标阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG水平是反映糖尿病患者早期肾功能损伤的重要指标,将其联合检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要价值.
作者：吴玲波 刊期： 2018年第08期
目的 研究系统化全面护理干预在果酸换肤治疗痤疮中的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年5月新乡市中心医院收治的116例痤疮患者,所有患者均接受果酸换肤治疗,依照入院时间分为观察组(58例)和对照组(58例).对照组接受常规护理干预,观察组接受系统化全面护理干预.比较两组护理效果、皮肤外观满意度.结果 对照组痊愈25例,显效24例,有效8例,无效1例,总有效率为84.48％(49/58);观察组痊愈31例,显效26例,有效1例,无效0例,总有效率为98.28％(57/58).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者对皮肤外观不满意5例,满意20例,非常满意33例,满意度为70.69％(41/58);观察组患者对皮肤外观不满意5例,满意20例,非常满意33例,满意度为91.38％(53/58).观察组皮肤外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化全面护理干预在果酸换肤治疗痤疮中的应用效果显著,能有效改善皮肤状况,提高皮肤外观满意度.
作者：靳海莹；牛娟娟 刊期： 2018年第08期
目的 研究给予异位妊娠患者甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗对其康复进程及不良反应的影响.方法 选取2016年3月至2017年7月唐河卫校附属医院收治的85例异位妊娠患者,依照治疗方案分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗,观察组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗.对比两组疗效、阴道出血消失时间、包块消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率[95.35％(41/43)]较对照组[69.05％(29/42)]高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血及包块消失时间、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.30％(4/43)]较对照组[30.95％(13/42)]低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠效果显著,有利于改善患者症状,减少不良反应,促进康复进程.
作者：兰建英 刊期： 2018年第08期
目的 探讨术前放疗对直肠癌患者术后排尿功能及性功能的影响.方法 选取普通外科收治的122例男性直肠癌患者,其中放疗组45例,对照组77例,比较两组患者的术前分期、手术方式、肿瘤部位术中出血和手术时间,随访患者的排尿功能及性功能情况.应用SPSS 21.0对数据进行统计学分析.结果 两组患者年龄、术式、肿瘤部位以及手术时间差异无统计学意义(P>0.05).放疗组术中出血量(180 ml)大于对照组(120 ml),差异有统计学意义(P<0.05).放疗组排尿功能障碍发生率和性功能障碍发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在cT3患者中,放疗组排尿功能障碍发生率和性功能障碍发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在cT4患者中,放疗组排尿功能障碍发生率高于对照组(P<0.05),两组性功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前放疗会影响直肠癌患者术后的排尿功能和性功能,但对术前分期为T4的患者可能有益.
作者：李全伟；姬社青；陈小兵；张斌；马飞；马奇；花亚伟 刊期： 2018年第08期
成骨不全(osteogenesis imperfecta ,OI)又称脆骨症,是一组以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的常染色体显性或隐性遗传性结缔组织病. 1788年Ekman首次报道此病,称其为先天性骨软化症;1844年Vrolik从病理学角度将其命名为成骨不全症[1]. 其病变不仅限于骨骼,还常累及眼、耳、皮肤、牙齿等其他结缔组织,通常以多发性骨折、蓝巩膜、牙齿发育不良、头面部畸形、听力损失、关节松弛和皮肤异常等为特点,具有遗传异质性[2]. 本文对郑州大学第一附属医院收治的1例OI患者的临床资料进行分析,探讨分析该病的临床特征及诊疗特点.
作者：张鹏燕；许莉军；李珊；郑丽丽 刊期： 2018年第08期
目的 分析下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法,为该病的治疗指导提供参考依据.方法 回顾性分析2008年6月到2017年6月温县人民医院收治的51例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,总结其临床治疗效果.结果 51例患者中,13例接受非手术治疗,29例接受球囊导管扩张术或血管内支架扩张治疗,7例接受下肢动脉置管溶栓术治疗,下肢动脉的血供改善;2例患者因失去介入等治疗的机会,后截肢.结论 在下肢动脉硬化闭塞症发病早期,给予患者合理的治疗方案有助于疾病康复,降低致残风险.
作者：吴利明 刊期： 2018年第08期
目的 研究序贯抗凝联合尿激酶治疗老年肺栓塞的临床效果.方法 选择信阳市中心医院2014年1月至2016年1月收治的120例老年肺栓塞患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组接受普通肝素抗凝治疗,观察组接受低分子肝素+华法林+静脉注射尿激酶治疗,观察治疗前后血气分析指标变化和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组HR、RR均低于治疗前,PaO2、PaCO2高于治疗前,且观察组HR、RR均低于对照组,PaO2、PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为10.0％(6/60),对照组不良反应发生率11.7％(7/60).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶可显著改善大面积肺栓塞患者血气指标,安全有效.
作者：张东旭 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺手术中甲状旁腺保护措施及效果.方法 选择我院2015年6月至2017年6月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组行常规甲状腺手术治疗,观察组在其基础上行甲状旁腺原位保护,手术方式均根据具体病情及机体情况选择.比较两组甲状腺功能保留状况及术后低钙血症产生率.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均未出现甲状腺功能的永久性衰退.观察组甲状腺功能暂时性衰退的发生率为2.63％(1/38),对照组则为18.42％(7/38).观察组甲状腺功能暂时性衰退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组甲状腺全切术后低血钙1例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙3例,甲状腺近全切术后低血钙7例,低血钙发生率为28.95％(11/38).观察组甲状腺全切术后低血钙0例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙1例,甲状腺近全切术后低血钙3例,低血钙发生率为10.53％(4/38).观察组低血钙发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行保护可以有效保留患者甲状腺功能,减少并发症,提高患者生活质量,安全可靠.
作者：丘汉育；龚皓；陈国强 刊期： 2018年第08期
目的 探讨贝那普利联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的改善效果.方法 将2015年3月至2017年5月在长征人民医院内科就诊的50例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用贝那普利治疗,观察组予以贝那普利联合阿托伐他汀治疗,比较两组心功能指标及不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组E/A、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平低于对照组,左心射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合阿托伐他汀治疗可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
作者：龚新惠 刊期： 2018年第08期
目的 研究结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的影响因素.方法 回顾性分析2014年6月至2016年7月郑州大学第一附属医院、中山附院大肠癌医院、新疆维吾尔自治区中医院接受新辅助化疗的218例结直肠癌患者的临床资料,检测新辅助化疗前后患者血CEA水平,根据血CEA水平将患者分为CEA变化组(57例,化疗前后CEA下降≥5.5 ng/ml)和CEA不变/微变化组(161例,化疗前后CEA下降<5.5 ng/ml),应用Logistic回归分析新辅助前后结直肠患者血清CEA变化的影响因素.结果 单因素分析:新辅助前后血清CEA变化与肿瘤浸润深度、CA199水平、神经侵犯、分化程度、远处转移、肛距具有相关性(均P<0.05);多因素分析:肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素(均P<0.05).结论 肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素.
作者：朱浩；袁伟堂 刊期： 2018年第08期
目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)与血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取固始县妇幼保健院2016年8月至2017年3月收治的42例CI患者作为观察组,另选取同期健康体检者42例作为对照组,检测两组受试者血清ApoE、LDL-C、TC水平,比较ApoE+TC、ApoE+LDL-C与三者联合检测的敏感度、特异度、准确度.结果 观察组血清LDL-C、TC水平高于对照组,ApoE水平低于对照组,LDL-C、ApoE、TC三者联合检测特异度、敏感度、准确度均高于ApoE+TC及ApoE+LDL-C检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合载脂蛋白E及血清TC、LDL-C水平检测可提高早期脑梗死患者诊断特异度、敏感度及准确度.
作者：罗萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨沙丁胺醇、布地奈德联合异丙托溴铵对支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响.方法 选择2015年6月至2017年8月宁陵县人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者50例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上采用异丙托溴铵联合布地奈德治疗.比较两组肺功能情况与临床症状、体征消失时间.结果 观察组PEF、FEV1、FVC水平高于对照组,咳嗽、胸闷、哮鸣音与气急消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘急性发作患者中采用沙丁胺醇、布地奈德联合异丙托溴铵治疗能有效改善患者肺功能情况,缩短其症状发作时间,提高治疗效果.
作者：王敬领 刊期： 2018年第08期
目的 研究B超联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平对先兆流产与稽留流产诊断的应用价值.方法 选取三门峡市中心医院2015年2月至2016年12月收治的先兆流产患者46例(先兆流产组)、稽留流产患者46例(稽留流产组)、正常妊娠妇女46例(正常妊娠组).观察3组血清β-HCG、孕酮和B超检查结果,并评估3者联合检测对先兆流产与稽留流产的诊断价值.结果 先兆流产组血清β-HCG高于正常妊娠组,孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,稽留流产组血清β-HCG、孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);B超、血清β-HCG和孕酮联合检出率高于B超、血清β-HCG和孕酮各单项检查检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超联合血清β-HCG、孕酮检测可提高临床诊断先兆流产与稽留流产准确率.
作者：王兢兢 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对老年患者髋关节置换术后功能恢复及生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2016年8月济源市中医院收治拟行髋关节置换的老年患者68例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组行常规护理,在对照组基础上给予观察组延续性护理干预.对比两组出院时、出院4个月后髋关节功能(Harris)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分.结果 出院时,两组Harris及WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院4个月后,观察组Harris及WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年行髋关节置换术患者延续性护理干预,有利于其髋关节功能恢复,且有助于生活质量提升.
作者：翟晓艳 刊期： 2018年第08期
目的 研究综合护理干预在脑梗死恢复期的应用效果.方法 选取2015—2016年河南科技大学第二附属医院收治的160例脑梗死患者,按随机数表法为综合护理组与常规护理组,各80例.给予常规护理组常规护理措施,在常规护理基础上给予综合护理组综合护理干预措施.采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者护理前后抑郁状况进行评估,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行调查.结果 护理前,常规护理组和综合护理组患者SDS评分分别为(61.1±8.6)分和(62.8±7.2)分,组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,常规护理组和综合护理组患者SDS评分分别为(57.4±6.1)分和(47.8±4.7)分,均低于护理前,且综合护理组SDS评分低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理组患者护理满意度[95.00％(76/80)]高于常规护理组[76.25％(61/80)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解脑梗死患者抑郁状况,提高患者对护理工作的满意度.
作者：赵丹 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的治疗效果.方法 将76例子宫腺肌症患者按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组接受腹腔镜病灶切除术治疗,观察组接受腹腔镜病灶切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组手术前、术后6个月、术后12个月经失血图(PBAC)评分、痛经(VAS)评分,随访1 a,比较两组复发率.结果 观察组术后6个月、术后12个月VAS和PBAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率5.26％(2/38),对照组为21.05％(8/38),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于子宫腺肌症患者可有效改善痛经症状,减少月经量,降低复发率.
作者：王志平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血清降钙素原(PCT)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法 选取2016年1—12月郑州大学第一附属医院收治的112例行胸腔穿刺的胸腔积液患者,根据诊断结果分为结核组(结核性胸膜炎患者61例)和对照组(非结核性胸膜炎患者51例),检测两组T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT水平,对比3项指标单独、并联和串联检测诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度.结果 结核组T-SPOT.TB的阳性率、ADA及PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);T-SPOT.TB、ADA、PCT诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为90.2％、91.8％和50.8％,特异度分别为80.4％、88.2％和82.4％.3项指标并联检测的灵敏度高于串联检测(96.7％比56.9％),特异度低于串联检测(42.6％比100％),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 外周血T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT3项指标联合检测比单独检测的诊断价值高,有利于结核性胸膜炎的早期诊断及治疗.
作者：杨晓闪；张庆宪 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
