学术投稿

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

兰建英

关键词:异位妊娠, 甲氨蝶呤, 米非司酮
摘要:目的 研究给予异位妊娠患者甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗对其康复进程及不良反应的影响.方法 选取2016年3月至2017年7月唐河卫校附属医院收治的85例异位妊娠患者,依照治疗方案分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗,观察组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗.对比两组疗效、阴道出血消失时间、包块消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率[95.35%(41/43)]较对照组[69.05%(29/42)]高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血及包块消失时间、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.30%(4/43)]较对照组[30.95%(13/42)]低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠效果显著,有利于改善患者症状,减少不良反应,促进康复进程.
河南医学研究杂志相关文献
  • 美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的效果分析

    目的 研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法 将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果 对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61%(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68%(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.

    作者:黄俊凯 刊期: 2018年第08期

  • 卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的疗效观察

    目的 研究卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的治疗效果.方法 选取2015年4月至2016年6月西平县中医院收治的86例复治涂阳肺结核患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组采用常规复治方案治疗,观察组在对照组基础上采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗.对比两组痰菌转阴率、病灶吸收情况及不良反应发生率.结果 观察组痰菌转阴率、病灶总吸收率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者,能有效提高痰菌转阴率、病灶总吸收率,降低不良反应发生率.

    作者:胡丽娜 刊期: 2018年第08期

  • 流行病与卫生统计学专业研究生卫生统计学学习现状调查

    目的 了解目前流行病与卫生统计学专业研究生学习卫生统计学的兴趣、困难及需求情况,为教学方法的改进提供参考依据.方法 采用自设调查问卷对某高校流行病与卫生统计学专业84名研究生进行调查,利用频数和构成比等指标来描述一般学习状况、对统计学授课的满意度及软件应用情况,采用IBM SPSS Statistics 21统计学软件进行统计分析.结果 发放问卷84份,回收84份,全部有效.95.24%的研究生能够掌握理论授课内容;研究生在卫生统计学的学习过程中存在的主要困难有统计学方法的正确选择和运用(52.38%)、平时缺少练习的机会和数据(50.00%),在统计学软件的应用(46.43%)等方面也存在一定的困难;58.33%的研究生认为英语是统计学专业知识学习的障碍.结论 流行病与卫生统计学专业研究生培养工作存在不足,需在不断改进的同时有针对性地进行教学方法的完善,以提高该专业学生综合能力,推动卫生统计学的长远发展.

    作者:陈嘉欣;杜邦;陈远思;裴晓婷;孙苗苗;平智广 刊期: 2018年第08期

  • 生物反馈联合电刺激疗法对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响

    目的 探究产后盆底功能障碍患者采用生物反馈联合电刺激疗法对盆底肌力的影响.方法 选择2015年8月至2017年8月于虞城县妇幼保健院妇产科治疗的50例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行阴道哑铃训练,观察组行生物反馈联合电刺激疗法,比较两组治疗前与治疗3个月后盆底肌力.结果 治疗后,观察组Ⅳ级、Ⅴ级比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈联合电刺激疗法可有效提升产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,改善Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压.

    作者:李红梅 刊期: 2018年第08期

  • 贝那普利联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的改善效果观察

    目的 探讨贝那普利联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的改善效果.方法 将2015年3月至2017年5月在长征人民医院内科就诊的50例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用贝那普利治疗,观察组予以贝那普利联合阿托伐他汀治疗,比较两组心功能指标及不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组E/A、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平低于对照组,左心射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合阿托伐他汀治疗可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.

    作者:龚新惠 刊期: 2018年第08期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

    目的 研究给予异位妊娠患者甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗对其康复进程及不良反应的影响.方法 选取2016年3月至2017年7月唐河卫校附属医院收治的85例异位妊娠患者,依照治疗方案分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗,观察组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗.对比两组疗效、阴道出血消失时间、包块消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率[95.35%(41/43)]较对照组[69.05%(29/42)]高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血及包块消失时间、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.30%(4/43)]较对照组[30.95%(13/42)]低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠效果显著,有利于改善患者症状,减少不良反应,促进康复进程.

    作者:兰建英 刊期: 2018年第08期

  • 甲状腺手术中甲状旁腺保护效果分析

    目的 探究甲状腺手术中甲状旁腺保护措施及效果.方法 选择我院2015年6月至2017年6月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组行常规甲状腺手术治疗,观察组在其基础上行甲状旁腺原位保护,手术方式均根据具体病情及机体情况选择.比较两组甲状腺功能保留状况及术后低钙血症产生率.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均未出现甲状腺功能的永久性衰退.观察组甲状腺功能暂时性衰退的发生率为2.63%(1/38),对照组则为18.42%(7/38).观察组甲状腺功能暂时性衰退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组甲状腺全切术后低血钙1例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙3例,甲状腺近全切术后低血钙7例,低血钙发生率为28.95%(11/38).观察组甲状腺全切术后低血钙0例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙1例,甲状腺近全切术后低血钙3例,低血钙发生率为10.53%(4/38).观察组低血钙发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行保护可以有效保留患者甲状腺功能,减少并发症,提高患者生活质量,安全可靠.

    作者:丘汉育;龚皓;陈国强 刊期: 2018年第08期

  • 神经节苷脂与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

    目的 探讨神经节苷脂与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果.方法 选择2016年1月至2017年1月夏邑县人民医院收治的50例新生儿缺氧缺血性脑病患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上采用神经节苷脂治疗.应用新生儿行为神经测定(NBNA)评分法评估两组患儿治疗前、治疗2周后神经系统功能,比较两组临床疗效.结果 治疗2周后,对照组和观察组患儿NBNA评分分别为(32.48±4.69)分和(38.74±4.96)分.观察组患儿NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿总有效率[100.00%(25/25)]高于对照组[72.00%(18/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用神经节苷脂与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以有效加快患儿神经系统功能恢复,减轻脑水肿,提高患儿生存质量.

    作者:魏继征 刊期: 2018年第08期

  • 单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒对冠心病心绞痛患者心电图及血清PAC-1、CD62 p水平变化的影响

    目的 观察单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒对冠心病心绞痛患者心电图及血小板膜糖蛋白(PAC-1)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)水平变化的影响.方法 选取漯河市郾城区人民医院2017年5—10月收治的冠心病心绞痛患者120例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上采用单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒治疗.两组治疗时间均为4周,观察比较治疗后患者临床症状、心电图改善效果及治疗前后血清PAC-1、CD62p水平变化.结果 治疗后,观察组患者临床症状改善总有效率显著高于对照组,心电图改善总有效率高于对照组,PAC-1、CD62p水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒可显著改善心绞痛患者心电图,降低血清血小板活化标记物PAC-1、CD62p水平.

    作者:姚昂 刊期: 2018年第08期

  • 小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝的效果和安全性观察

    目的 探讨小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝的效果和安全性.方法 将2016年3月至2017年1月在商丘市第四人民医院接受治疗的腹股沟斜疝患儿50例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用常规经腹斜切口术治疗,观察组采用小切口疝囊高位结扎术治疗,比较两组手术相关情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间及疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口疝囊高位结扎治疗儿童腹股沟斜疝效果显著,可减少术中出血量,降低疼痛程度,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,具有较高的安全性.

    作者:刘军涛 刊期: 2018年第08期

  • 普贝生促宫颈成熟引产的临床效果分析

    目的 分析普贝生促宫颈成熟引产的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月西峡县人民医院收治的100例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受缩宫素治疗,观察组接受普贝生治疗,分别于用药后4、8、12 h采用Bishop宫颈成熟度评分法对宫颈成熟情况进行评分,对比两组孕妇分娩方式和妊娠结局.结果 用药后4、8、12 h,两组Bishop评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为48.0%(24/50)和22.0%(11/50),对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为76.0%(38/50)和8.0%(4/50).观察组剖宫产和羊水胎粪污染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普贝生促颈成熟引产效果显著,可降低剖宫和羊水胎粪污染的发生风险,值得在临床中推广应用.

    作者:张雪平 刊期: 2018年第08期

  • 儿童嗜酸性膀胱炎11例诊治分析

    目的 探讨儿童嗜酸性膀胱炎的诊断、治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的11例嗜酸性膀胱炎患儿的临床资料,并结合相关文献进行总结分析.结果 11例患儿均通过膀胱病理活检诊断为嗜酸性膀胱炎,其中经膀胱镜活检诊断5例,经超声/CT引导下膀胱全层活检诊断6例.所有患儿均接受糖皮质激素、抗组胺药物等保守治疗,症状及影像学表现明显减轻,其中1例患儿院外出现激素相关副作用,停用泼尼松片改单用抗组胺药,副作用逐渐消失,未见复发;随访1个月~5 a,3例复发(均有明确过敏原),复发率为27.3%,再次药物治疗及脱离过敏原治疗症状缓解.结论 超声引导下膀胱全层活检可作为膀胱镜活检的重要补充/替代;糖皮质激素等药物治疗效果良好,不良反应发生率低;嗜酸性膀胱炎易复发,尤其是有明确过敏原的患儿,该病可能是一种变态反应疾病,随访和预防十分必要.

    作者:苏萌;王磊;崔西春;张大;杨合英;王家祥 刊期: 2018年第08期

  • 13例抗Jo-1抗体综合征患者临床特征分析

    目的 分析抗组氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗体综合征患者的临床资料及治疗效果,提高对抗Jo-1抗体综合征的认识.方法 回顾分析2013年5月至2017年12月在郑州大学第一附属医院被诊断为抗Jo-1抗体综合征的13例住院患者的一般资料、胸部高分辨断层扫描(HRCT)、肺功能、血清学指标及治疗效果.结果 13例抗Jo-1抗体综合征患者,男3例(23%),女10例(77%),发病年龄为23~69岁,出现间质性肺疾病(ILD)13例、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)4例、关节炎5例,雷诺现象2例、技工手1例,其中同时呈现该病典型临床三联征(ILD、PM/DM、关节炎)2例.胸部HRCT表现为非特异性间质性肺炎(NSIP)11例、寻常型间质性肺炎(UIP)1例、淋巴细胞型间质性肺炎(LIP)1例.5例患者行肺功能检查均提示限制性通气功能障碍合并弥散功能障碍.自身抗体检测结果抗SSA抗体7例、抗SSA/Ro52抗体2例、抗SSA及/RF-IgM抗体1例、抗SSA/Ro52/RF-IgM抗体2例、抗SSA/CCP/AKA抗体1例.11例使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,2例使用糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗,治疗后,10例患者病情好转,3例患者病情稳定.结论 抗Jo-1抗体综合征与间质性肺病关系密切,而肌炎少见,发作时很少观察到疾病的临床三联征,该病的早期诊断及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)和免疫抑制剂的联合治疗对改善预后至关重要.

    作者:邱凌霄;苏彦萍;王真真;张国俊 刊期: 2018年第08期

  • 血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌性肺炎诊断中的临床价值

    目的 分析血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在细菌性肺炎合并脓毒症诊断中的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月灵宝市中医院收治的细菌性肺炎患者73例为观察组,选取同期健康体检者74例为对照组,采用双抗夹心免疫化学发光法测定两组血清PCT水平,采用酶联免疫法测定两组血清CRP水平.比较两组血清PCT、CRP水平,分析血清PCT、CRP单独及联合检测细菌性肺炎的价值.结果 观察组血清PCT、CRP水平高于对照组,血清PCT、CRP联合检测细菌性肺炎敏感度、特异度、准确度高于PCT、CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP联合检测细菌性肺炎,可提高检测敏感度、特异度及准确度,具有较高检测价值.

    作者:任亚青 刊期: 2018年第08期

  • 贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果分析

    目的 探究老年原发性高血压合并心力衰竭患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗对其血压及心功能改善的影响.方法 选择2015年3月至2017年5月在泌阳县人民医院内科治疗的50例老年原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.两组均接受常规检查及治疗,对照组口服贝那普利,观察组在此基础上加用美托洛尔,比较两组治疗前与治疗6个月后血压及心功能变化情况.结果 治疗6个月后,观察组收缩压及舒张压低于对照组,LVEF水平高于对照组,LVESD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果显著,可有效控制血压,改善心功能指标.

    作者:韩忠书 刊期: 2018年第08期

  • 利福喷丁与利福平对肺结核的疗效比较

    目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的效果.方法 将2016年3月至2017年3月在柘城县结核病防治所就诊的肺结核患者50例纳入研究,经痰液细菌涂片检查显示为阳性,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.两组均行异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等常规治疗,对照组在上述基础上采用利福平治疗,观察组采用利福喷丁治疗,比较两组病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合情况、总有效率及不良反应情况.结果 观察组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率高于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利福喷丁治疗肺结核效果显著,可有效提高病灶吸收率,促进患者病情改善,且安全性较高.

    作者:董振力 刊期: 2018年第08期

  • 房颤患者PCI术后双抗联合达比加群与华法林抗凝效果对比分析

    目的 比较房颤患者PCI术后双抗联合达比加群与华法林的抗凝效果.方法 按照随机数表法将70例冠心病合并房颤患者分为观察组和对照组,各35例,两组患者术后均接受低分子肝素连续抗凝治疗、标准双联抗血小板治疗与美托洛尔控制房颤心室率治疗,对照组患者术后加用华法林,观察组患者术后加用达比加群,比较两组患者治疗前后凝血功能指标以及治疗后体循环栓塞事件和出血事件发生情况.结果 观察组治疗后1、6个月PT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后APTT、TT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后体循环栓塞事件发生率为5.71%(2/35),出血事件发生率为17.14%(6/35);观察组治疗后体循环栓塞事件发生率为2.86%(1/35),出血事件发生率为2.86%(1/35).两组患者治疗后体循环栓塞事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后出血事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 房颤患者PCI术后使用双抗联合达比加群抗凝效果更佳,可降低术后出血事件发生风险.

    作者:甘亚玮 刊期: 2018年第08期

  • 人本位整体护理在急性心肌梗死患者PCI围手术期的应用

    目的 研究人本位整体护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年10月至2017年1月收治的AMI患者98例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行PCI治疗,对对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人本位整体护理,对比两组并发症发生率、干预前后自我效能(GSES评分)及生活质量(SF-36评分).结果 观察组并发症发生率低于对照组,干预后观察组SF-36、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行PCI治疗的AMI患者人本位整体护理,能有效降低并发症发生率,提高自我效能感,改善生活质量.

    作者:王沙 刊期: 2018年第08期

  • 妈富隆联合妇康片治疗青春期功能失调性子宫出血的效果观察

    目的 探讨妈富隆联合妇康片治疗青春期功能失调性子宫出血的效果.方法 选择2015年2月至2017年2月商丘市梁园区中医院收治的50例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组口服安宫黄体酮片+妇康片治疗,观察组应用妈富隆+妇康片治疗,比较两组控制出血时间、完全止血时间及临床疗效.结果 观察组控制出血时间(29.82±11.05)d、完全止血时间(57.43±18.11)d;对照组控制出血时间(52.43±11.06)d、完全止血时间(76.58±14.87)d;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率[96.00(24/25)]高于对照组[68.00%(17/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青春期功能失调性子宫出血患者,采用妈富隆联合妇康片治疗可有效控制出血,缩短出血时间,效果显著.

    作者:辛琛 刊期: 2018年第08期

  • 心理干预联合舍曲林治疗急性心肌梗死PCI术后患者合并焦虑抑郁情绪的临床研究

    目的 探讨心理干预联合舍曲林治疗急性心肌梗死PCI术后患者合并焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 以郑州市第七人民医院152例行PCI术且术后同时合并焦虑抑郁情绪的急性心肌梗死患者为研究对象,根据有无心理干预与舍曲林药物治疗将其分为对照组(A组,53例)、心理干预组(B组,51例)和心理干预联合药物组(C组,48例).随访1 a,测定3组患者发病后0、12个月时HAMA、HAMD评分,3、12个月时调脂达标率,0、12个月时hs-CRP、Lp-PLA2水平,12个月时MACE发生率,分析心理干预联合舍曲林治疗急性心肌梗死PCI术后患者合并焦虑抑郁情绪的临床疗效.结果 ①同A组相比,B、C两组12个月时HAMA和HAMD评分均降低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).②A、B、C组间3个月时调脂达标率差异无统计学意义(P>0.05),12个月时调脂达标率差异无统计学意义(P>0.05),但各组调脂达标率较3个月时均升高(P<0.05).③同A组相比,B、C两组12个月时hs-CRP、Lp-PLA2水平均降低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).④B、C两组12个月时MACE发生率较A组低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).结论 心理干预联合舍曲林治疗可明显减轻急性心肌梗死PCI术后患者焦虑抑郁症状、炎症与氧化应激水平,改善其近期预后.

    作者:马翔宇;陈放;厉菁 刊期: 2018年第08期

河南医学研究杂志

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