马小倩；王静
目的 探讨上颌第一磨牙牙根的位置与上颌窦底牙槽骨高度变化量的关系.方法 回顾性分析64例(拔除一侧上颌第一磨牙且对侧磨牙无缺失)患者的临床资料,观察锥形束CT(CBCT)牙根与上颌窦底在矢状位面的位置关系分为5类,测量分析拔牙前、后6个月上颌窦底牙槽骨的骨量变化,分析牙根的位置与上颌窦底牙槽骨高度变化量的相关性.结果 上颌窦底牙槽骨高度的变化量:Ⅰ类(1.11±0.23)mm、Ⅱ类(1.29±0.25)mm、Ⅲ类(1.43±0.23)mm、Ⅳ类(1.68±0.17)mm、Ⅴ类(1.90±0.26)mm.Ⅰ类与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类,Ⅱ类与Ⅳ、Ⅴ类,Ⅲ类与Ⅳ、Ⅴ类间牙槽骨高度改变量比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 上颌第一磨牙牙根距上颌窦底越近,拔牙后牙槽骨高度改变量越大,窦底牙槽骨越容易发生改建.
作者：王琦；焦连龙；曹选平 刊期： 2018年第08期
目的 观察噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果.方法 将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按治疗方式分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,给予观察组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗及呼吸训练,比较两组患者免疫功能(Th1、Th2和Th1/Th2)和肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]变化情况.结果 治疗后,两组患者Th1、Th2和Th1/Th2均得到改善,且观察组Th1、Th2和Th1/Th2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均得到改善,且观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[6.00％(3/50)]低于对照组[24.00％(12/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练可有效提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能和肺功能,安全性高.
作者：韦佼君 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺手术中甲状旁腺保护措施及效果.方法 选择我院2015年6月至2017年6月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组行常规甲状腺手术治疗,观察组在其基础上行甲状旁腺原位保护,手术方式均根据具体病情及机体情况选择.比较两组甲状腺功能保留状况及术后低钙血症产生率.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均未出现甲状腺功能的永久性衰退.观察组甲状腺功能暂时性衰退的发生率为2.63％(1/38),对照组则为18.42％(7/38).观察组甲状腺功能暂时性衰退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组甲状腺全切术后低血钙1例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙3例,甲状腺近全切术后低血钙7例,低血钙发生率为28.95％(11/38).观察组甲状腺全切术后低血钙0例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙1例,甲状腺近全切术后低血钙3例,低血钙发生率为10.53％(4/38).观察组低血钙发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行保护可以有效保留患者甲状腺功能,减少并发症,提高患者生活质量,安全可靠.
作者：丘汉育；龚皓；陈国强 刊期： 2018年第08期
目的 研究结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的影响因素.方法 回顾性分析2014年6月至2016年7月郑州大学第一附属医院、中山附院大肠癌医院、新疆维吾尔自治区中医院接受新辅助化疗的218例结直肠癌患者的临床资料,检测新辅助化疗前后患者血CEA水平,根据血CEA水平将患者分为CEA变化组(57例,化疗前后CEA下降≥5.5 ng/ml)和CEA不变/微变化组(161例,化疗前后CEA下降<5.5 ng/ml),应用Logistic回归分析新辅助前后结直肠患者血清CEA变化的影响因素.结果 单因素分析:新辅助前后血清CEA变化与肿瘤浸润深度、CA199水平、神经侵犯、分化程度、远处转移、肛距具有相关性(均P<0.05);多因素分析:肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素(均P<0.05).结论 肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素.
作者：朱浩；袁伟堂 刊期： 2018年第08期
目的 比较同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼的治疗效果.方法 选取镇平县疾病预防控制中心2015年4月至2016年4月收治的82例双眼屈光不正性弱视患儿,根据主视眼是否为弱视眼分为观察组(主视眼组)与对照组(非主视眼组),各41例.所有患儿均接受同量治疗(目力训练、视觉刺激、戴镜等),对比两组治疗1、3、5、7个月后治愈情况以及视力矫正进步行数.结果 观察组治疗1、3个月后治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗5、7个月后治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗1个月后视力进步行数为(2.49±1.12)行,多于对照组的(1.82±0.71)行,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后视力进步行数为(3.08±1.42)行,5个月后为(3.23±1.47)行,7个月后为(3.41±1.45)行,与对照组的(2.98±1.37)、(3.21±1.46)、(3.39±1.39)行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同量治疗双眼屈光不正性弱视患者,短期内对主视眼有较好治疗效果,且视力进步行数显著增多.
作者：张拓 刊期： 2018年第08期
目的 探讨对缺血性脑血管病实施多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术的治疗效果.方法 回顾性分析接受多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗的22例大面积脑梗死患者的临床资料,根据患者临床表现、脑缺血区新生血管情况、影像检查结果及随访记录对该术的治疗效果进行评价.结果 22例大面积脑梗死患者术后症状均得到一定改善,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者术后无复发现象,脑梗死患者经手术治疗后脑缺血症状完全改善或者明显改善.8例患者术后进行DSA复检,每个骨孔均有向颅内生长的新血管生成.3例出血型患者手术治疗后未出现再出血现象.所有患者并发症状轻微,经简单处理出院时恢复正常.结论 多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗大面积脑梗死效果显著,值得临床推广.
作者：张宾 刊期： 2018年第08期
目的 研究压疮干预机制联合舒适护理在妇科恶性肿瘤根治术中的应用效果.方法 将128例妇科恶性肿瘤患者按入院时间分为对照组和观察组,各64例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受压疮干预机制+舒适护理干预.比较两组术中压力性损伤发生情况和术后护理满意度.结果 观察组压力性损伤发生率为3.13％(2/64),对照组压力性损伤发生率为17.19％(11/64).观察组压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.935,P<0.05).观察组护理满意度为96.88％(62/64),高于对照组81.25％(52/64),差异有统计学意义(P<0.05).结论 压疮干预机制联合舒适护理应用于妇科恶性肿瘤根治术患者可减少术中压力性损伤,提高术后护理满意度.
作者：吕舒冰 刊期： 2018年第08期
目的 研究人本位整体护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年10月至2017年1月收治的AMI患者98例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行PCI治疗,对对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人本位整体护理,对比两组并发症发生率、干预前后自我效能(GSES评分)及生活质量(SF-36评分).结果 观察组并发症发生率低于对照组,干预后观察组SF-36、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行PCI治疗的AMI患者人本位整体护理,能有效降低并发症发生率,提高自我效能感,改善生活质量.
作者：王沙 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的治疗效果.方法 将76例子宫腺肌症患者按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组接受腹腔镜病灶切除术治疗,观察组接受腹腔镜病灶切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组手术前、术后6个月、术后12个月经失血图(PBAC)评分、痛经(VAS)评分,随访1 a,比较两组复发率.结果 观察组术后6个月、术后12个月VAS和PBAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率5.26％(2/38),对照组为21.05％(8/38),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于子宫腺肌症患者可有效改善痛经症状,减少月经量,降低复发率.
作者：王志平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨心理干预联合舍曲林治疗急性心肌梗死PCI术后患者合并焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 以郑州市第七人民医院152例行PCI术且术后同时合并焦虑抑郁情绪的急性心肌梗死患者为研究对象,根据有无心理干预与舍曲林药物治疗将其分为对照组(A组,53例)、心理干预组(B组,51例)和心理干预联合药物组(C组,48例).随访1 a,测定3组患者发病后0、12个月时HAMA、HAMD评分,3、12个月时调脂达标率,0、12个月时hs-CRP、Lp-PLA2水平,12个月时MACE发生率,分析心理干预联合舍曲林治疗急性心肌梗死PCI术后患者合并焦虑抑郁情绪的临床疗效.结果 ①同A组相比,B、C两组12个月时HAMA和HAMD评分均降低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).②A、B、C组间3个月时调脂达标率差异无统计学意义(P>0.05),12个月时调脂达标率差异无统计学意义(P>0.05),但各组调脂达标率较3个月时均升高(P<0.05).③同A组相比,B、C两组12个月时hs-CRP、Lp-PLA2水平均降低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).④B、C两组12个月时MACE发生率较A组低(均P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).结论 心理干预联合舍曲林治疗可明显减轻急性心肌梗死PCI术后患者焦虑抑郁症状、炎症与氧化应激水平,改善其近期预后.
作者：马翔宇；陈放；厉菁 刊期： 2018年第08期
目的 探讨新生儿20项行为神经测定评分(NBNA)与磁共振脑发育总成熟度评分(TMS)在评价早产儿脑发育、脑损伤中的作用及相关性.方法 选取2017年6—10月在郑州儿童医院NICU治疗的早产儿55例,根据中国医师协会新生儿专业委员会制定的《早产儿脑损伤诊断与防治专家共识2012》分为脑损伤组和无脑损伤组,依据胎龄分为≤31周组、31～35周组和≥35周组,生后同一时间点行NBNA评分及TMS评分.结果 脑损伤组各胎龄段NBNA和TMS评分均低于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).NBNA评分和TMS评分呈正相关(P<0.01).结论 NBNA评分和TMS评分均能够准确反映早产儿脑发育、脑损伤情况,且具有相关性.
作者：邢珊；孙慧清 刊期： 2018年第08期
目的 研究综合护理干预在脑梗死恢复期的应用效果.方法 选取2015—2016年河南科技大学第二附属医院收治的160例脑梗死患者,按随机数表法为综合护理组与常规护理组,各80例.给予常规护理组常规护理措施,在常规护理基础上给予综合护理组综合护理干预措施.采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者护理前后抑郁状况进行评估,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行调查.结果 护理前,常规护理组和综合护理组患者SDS评分分别为(61.1±8.6)分和(62.8±7.2)分,组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,常规护理组和综合护理组患者SDS评分分别为(57.4±6.1)分和(47.8±4.7)分,均低于护理前,且综合护理组SDS评分低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理组患者护理满意度[95.00％(76/80)]高于常规护理组[76.25％(61/80)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解脑梗死患者抑郁状况,提高患者对护理工作的满意度.
作者：赵丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨动态心电图对评估心肌缺血的应用价值.方法 回顾性分析2015年10月至2017年10月在商丘市第四人民医院接受常规心电图检查发现心率异常的60例患者病例资料,后经冠状动脉造影与动态心电图进一步检查,发现≥1支主要冠状动脉分支狭窄患者为观察组,未见冠状动脉明显狭窄患者为对照组,各30例.比较两组动态心电图结果与ST段下移情况.结果 观察组患者心率、室性早搏、房性早搏次数、心肌缺血总负荷均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者ST段下移发生率为70.00％(21/30),对照组ST段下移发生率为26.67％(8/30),观察组ST段下移发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.279,P<0.05)..结论 针对冠心病患者,动态心电图检测技术具有较为显著的心电图特征,利于提高心肌缺血的诊断准确率,为临床治疗提供依据.
作者：郭源水 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜下子宫次全切除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 将接受手术治疗的86例子宫肌瘤患者按照其临床症状、手术指征分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组接受腹腔镜下全子宫切除术,观察组接受腹腔镜下子宫次全切除术.术前及术后3个月测定促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平.记录两组肛门首次排气时间、排便时间及住院时间.结果 术后3个月观察组FSH、E2水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组肛门首次排气时间为(13.86±2.67)h,首次排便时间为(25.16±2.32)h,住院时间为(8.56±2.14)d;观察组肛门首次排气时间为(11.59±3.97)h,首次排便时间为(22.79±2.81)h,住院时间为(7.18±1.20)d.观察组肛门首次排气时间、首次排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肌瘤,术后恢复快,对卵巢功能影响小,根据患者情况可优先考虑腹腔镜下子宫次全切除术.
作者：金惠敏 刊期： 2018年第08期
目的 探讨优质护理干预在急性胃穿孔患者护理中的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月在商丘市第四人民医院外科接受治疗的98例急性胃穿孔患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例.给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组优质护理护理干预,对比分析两组患者临床护理效果.结果 观察组胃肠功能恢复时间、住院时间、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胃穿孔患者进行优质护理干预,能有效改善胃肠功能恢复,减少患者住院时间,值得临床推广应用.
作者：刘春梅 刊期： 2018年第08期
目的 研究卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的治疗效果.方法 选取2015年4月至2016年6月西平县中医院收治的86例复治涂阳肺结核患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组采用常规复治方案治疗,观察组在对照组基础上采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗.对比两组痰菌转阴率、病灶吸收情况及不良反应发生率.结果 观察组痰菌转阴率、病灶总吸收率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者,能有效提高痰菌转阴率、病灶总吸收率,降低不良反应发生率.
作者：胡丽娜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨变更交谈方式联合综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年12月三门峡市直机关医院收治的92例COPD老年患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.给予对照组综合护理干预,观察组在对照组基础上加用变更交谈方式干预,对比两组护理前后症状(SCL-90)、生活质量(SF-36)及遵医行为.结果 护理后观察组SCL-90评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,遵医行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予COPD老年患者变更交谈方式联合综合护理干预能有效缓解患者症状,改善生活质量,提高治疗依从性.
作者：杨丽红 刊期： 2018年第08期
目的 研究给予异位妊娠患者甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗对其康复进程及不良反应的影响.方法 选取2016年3月至2017年7月唐河卫校附属医院收治的85例异位妊娠患者,依照治疗方案分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗,观察组接受甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗.对比两组疗效、阴道出血消失时间、包块消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率[95.35％(41/43)]较对照组[69.05％(29/42)]高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血及包块消失时间、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.30％(4/43)]较对照组[30.95％(13/42)]低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠效果显著,有利于改善患者症状,减少不良反应,促进康复进程.
作者：兰建英 刊期： 2018年第08期
目的 分析普贝生促宫颈成熟引产的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月西峡县人民医院收治的100例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受缩宫素治疗,观察组接受普贝生治疗,分别于用药后4、8、12 h采用Bishop宫颈成熟度评分法对宫颈成熟情况进行评分,对比两组孕妇分娩方式和妊娠结局.结果 用药后4、8、12 h,两组Bishop评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为48.0％(24/50)和22.0％(11/50),对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为76.0％(38/50)和8.0％(4/50).观察组剖宫产和羊水胎粪污染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普贝生促颈成熟引产效果显著,可降低剖宫和羊水胎粪污染的发生风险,值得在临床中推广应用.
作者：张雪平 刊期： 2018年第08期
目的 分析血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在细菌性肺炎合并脓毒症诊断中的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月灵宝市中医院收治的细菌性肺炎患者73例为观察组,选取同期健康体检者74例为对照组,采用双抗夹心免疫化学发光法测定两组血清PCT水平,采用酶联免疫法测定两组血清CRP水平.比较两组血清PCT、CRP水平,分析血清PCT、CRP单独及联合检测细菌性肺炎的价值.结果 观察组血清PCT、CRP水平高于对照组,血清PCT、CRP联合检测细菌性肺炎敏感度、特异度、准确度高于PCT、CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP联合检测细菌性肺炎,可提高检测敏感度、特异度及准确度,具有较高检测价值.
作者：任亚青 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
