学术投稿

精神药物副反应及其处理

曲丽梅;房宝林;刘文宝;闫金红;王立平;赵桂荣;杨顺英;贾敏;宗元生;康红英;法云珠;华于静;魏晓平;何大安;梁西恒;王胜利;李成平;刘宁汉;陶泽红;李大江;邵风华;金峰;刘丽芬;任茂省;余关茂;沈吉利;高赛男;杜宏群;陈玉民

关键词:药物副反应, 稿件, 临床, 单位, 处理
摘要:本刊编辑部综合编辑:本刊综合13篇关于精神药物副反应及其处理方面的稿件,其中有些副反应是颇为罕见,甚至未见报道的,可供临床参考.这些稿件是由14个单位29位作者所撰写的.
临床精神医学杂志相关文献
  • 酒精依赖的药物治疗

    作者对酒精依赖的药物治疗进行概述:1 酒精中毒正在研究的酒精拮抗剂包括左旋多巴、纳洛酮、锂盐和钙拮抗剂等,疗效不定,并常采取支持疗法.

    作者:尚兰;孙仕友 刊期: 2000年第06期

  • 安排专人负责,保证鉴定质量

    司法精神病学鉴定的主要任务是为了解决案件中某些专门性问题进行鉴定,为司法部门定案提供客观科学证据.为了保证鉴定质量,承担司法精神病学鉴定任务的精神卫生机构,必须安排专人负责接待、组织鉴定工作.鉴定人必须具有解决司法精神病学这一专门性问题的知识和实际能力,即具备鉴定人资格.

    作者:霍克钧 刊期: 2000年第06期

  • 奥氮平治疗首发精神分裂症临床观察

    我们以奥氮平治疗首发精神分裂症,以了解其疗效及副反应 .现报告如下.

    作者:刘晓伟;许文龙;许凌峰;张成林 刊期: 2000年第06期

  • 如何在Internet网上查找医学文献

    随着Internet网上信息资源的迅速增长,为人们在网上查找资料带来了方便,人们不需要像以前那样坐在图书馆里一本一本查阅杂志,坐在电脑前就可获取所需的资料.但是,网上浩瀚的信息资料也给查找所需的信息资源造成一定的困难.尽管目前Yahoo,Infoseek,Netscape,Excite等搜索引擎对网上信息资源作了一定程度的索引,但目前这些引擎的功能并非十分理想,再加上对商业信息的偏重,专业科技工作者要在网上快速有效地查找到所需的信息资料并非易事.

    作者:房聪侠;薛良义 刊期: 2000年第06期

  • 氯氮平治疗精神分裂症及血药浓度研究

    目的:探讨氯氮平治疗的适宜剂量及血药浓度与临床效应的关系. 方法:氯氮平治疗精神分裂症6周共62例(1 50mg/d组21例,300mg/d组20例,450mg/d组21例).用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.在治疗第2、4、6周末晨服药前测血药浓度. 结果 :3种剂量组间有效率、PANSS减分值、TESS增分值均无显著差异(P>0.05), 不同时段PANSS分值改变也无明显组间差异,提示3组间不仅疗效相当且起效快慢也无明显差异.完成血药浓度测定者42例,有效血浓度低于以往研究推荐的350~450μg/L.提示氯氮平血浓度治疗窗尚有较大探讨余地. 结论:在一定范围内低剂量氯氮平能取得与高剂量同样的疗效,对临床工作中避免盲目大剂量用药有指导意义,同时也有助于人们对氯氮平血浓度治疗窗有新的认识.

    作者:唐勇;彭昌孝;肖红;孙涓;翁茵茵;蒋晓军;翟书涛 刊期: 2000年第06期

  • 精神分裂症与抑郁症中强迫症状对照研究

    目的:探讨精神分裂症和抑郁症伴有的强迫症状的临床特征. 方法:收集1996年1月~1997年1月住我院的有强迫症状的精神分裂症患者31例及有强迫症状的抑郁症患者34例,用强迫症状调查表及Yale-Brow n强迫量表进行调查评定. 结果:两组在强迫行为的发生率、强迫行为分及强迫症状总分上有显著差异. 结论:精神分裂症和抑郁症伴有的强迫症状临床特征上有差异,可能有助于两者的鉴别.

    作者:王筱兰;欧红霞;张心保;陈进 刊期: 2000年第06期

  • 迟发性运动障碍研究进展

    迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD),是精神病患者长期服用抗精神病药物产生的一种运动障碍.主要表现为口面部、下颌、肢体和躯干快速的、不随意的、无节律的、舞蹈样的运动或肌张力障碍[1].近年来已越来越多地引起人们重视.

    作者:谢帆;江开达 刊期: 2000年第06期

  • 氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症的治疗

    目的:探讨氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症的疗效和安全性. 方法:对36例各型急性躁狂症患者,采用氯氮平合并碳酸锂进行为期8周的治疗.以躁狂量表(BRMS)减分率评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)及有关辅助检查评价治疗的安全性. 结果:治疗第1、2、4、8周周末有效率分别为55.6%、74.3%、90.9%、100.0%,显效率分别为16.7%、31.4%、69.7%、90.6%;常见不良反应有嗜睡、头昏、心动过速、便秘、唾液增多、恶心呕吐、视物模糊及心电图异常;治疗期间,9例发生某些神经毒性反应,8例出现抑郁发作,4例因治疗无效或不能耐受副作用而脱落. 结论:尽管氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症疗效良好且起效迅速,但由于抗胆碱副作用明显,对神经系统、心血管系统及心境障碍本身存在某些不良影响,所以临床上宜谨慎采用.

    作者:刘铁榜;高欢;沈其杰 刊期: 2000年第06期

  • 迷宫图测试精神分裂症患者认知功能

    目的:应用迷宫图测试精神分裂症的认知功能. 方法:采用自制迷宫平面图对精神分裂症100例进行认知功能测试,并与正常人100名进行对照.迷宫图为12.7cm×9.0cm,含12个整合点,迷宫通道宽0.7cm,内含6个死道. 结果:精神分裂症患者在完成迷宫测试所用时间,错误次数,路径途径,测试失败方面与正常人存在非常显著差异(P<0.01). 结论:精神分裂症患者存在认知功能障碍,迷宫图可试用于认知功能的测定.

    作者:戴尊孝;师建国;范全盛;龚亚娟 刊期: 2000年第06期

  • 酷似低血钙抽搐的癔症5例报告

    癔症表现复杂多样.表现为手足抽搐的癔症作为甲状腺术后的并发症尚未见报告.本院从1992年4月~1998年6月间,有5例甲状腺术后病人有此并发症,报告如下:

    作者:朱精强;彭祖贵;陈国经;李宏江 刊期: 2000年第06期

  • 糖皮质激素致智能损害1例报告

    患者女,30岁,高中文化,已婚.因重症肌无力在当地医院使用新斯的明、能量合剂、钾盐等治疗,肌无力症状逐渐好转.住院期间服用强的松100mg/d.不久患者感到头昏,头胀,周身发热,夜眠差,烦躁.半月后并渐现缄默,呆滞,无故发笑,行为幼稚,不许丈夫离开,对亲友反应淡漠,对熟悉的事物有陌生感,不主动讲话,即使说话也吱吱唔唔,说不清内容.不能说出日常事物具体的名称,不知道自己多大,结婚几年了,不知道自己住在哪里.白天半睡半醒,晚上烦躁不眠,性欲明显亢进,生活需人协助.因精神症状加重转入我院.

    作者:冯农喜;许冬梅 刊期: 2000年第06期

  • 精神分裂症患者血浆精氨酸加压素测定

    目的:探讨急、慢性精神分裂症患者血浆精氨酸加压素(AVP)水平的变化. 方法:采用放射免疫法测定141例精神分裂症患者(急性76例,慢性65例)及28例正常对照者的血浆AVP水平. 结果:急、慢性精神分裂症患者血浆AVP水平均较对照者低,差异非常显著;慢性患者血浆AVP水平降低较急性患者尤为显著. 结论:精神分裂症患者存在 AVP代谢异常的现象,且慢性患者较急性患者更明显.

    作者:余海鹰;刘龙林;高志勤;张书友;汪广剑;薛蕴庄;陈方斌;范庆祝;高柏良 刊期: 2000年第06期

  • 阿托品预防氯氮平引起流涎的临床观察

    氯氮平是一种非典型的抗精神病药,常引起流涎,可导致吸入性肺部感染.为解决这一严重副作用,我们对应用氯氮平的患者用阿托品进行预防流涎所致吸入性肺部感染取得了明显效果.现报告如下.

    作者:汪磊萍;孙长友;肖宝 刊期: 2000年第06期

  • 读<应该加强精神病理学的研究>后感

    贵刊2000年第3期刊登了金卫东<应该加强精神病理学的研究>一文,读后深有感触,现谈一下自己的体会,不足之处望各位同仁见谅.

    作者:王仁义 刊期: 2000年第06期

  • 186例海洛因依赖者血细胞有关参数分析

    对来我院戒断的海洛因依赖者测定了血细胞的有关参数并与正常对照组比较,现报告如下.

    作者:余慧仙 刊期: 2000年第06期

  • 30例阿尔茨海默病患者的脑电图观察

    目的:观察正常老人与阿尔茨海默病(AD)患者脑电图(EEG)脑电地形图(BEAM)变化特点. 方法:选择正常老人30名,阿尔茨海默病患者30例,进行EEG、BEAM检测,对所获资料进行分析. 结果:正常组EEG示:α节律变慢,调节变差,α指数减少;δ、θ波随着年龄增大,有明显增加趋势.BEAM示:α频带能量值较低,δ、θ频带能量值相对增加.AD组EEG示:α节律变慢和α指数减少;弥漫性δ、θ波进一步增加.BEAM示:α频带能量值相对降低,δ、θ频带能量相对增加.两组间比较,呈显著性差异(P<0.001).AD组EEG、BEAM改变,特别是慢波、慢波相对功率谱(饼形图)较正常组明显增加. 结论:EEG、BEAM检查,对于AD早期诊断、客观评价老年人健康状况,都有着重要实用价值.

    作者:刘建农;杨建功 刊期: 2000年第06期

  • 适当安排人员,搞好鉴定工作

    当前我国司法精神医学鉴定中的组织工作是一个十分实际的问题,我国<刑事诉讼法>(1996)第120条规定对精神病的医学鉴定,由省级人民政府指定的医院进行.承担司法精神医学鉴定任务的医院应相应成立司法鉴定科或司法鉴定室,有专人负责对外接待和档案管理等项工作.

    作者:郑瞻培 刊期: 2000年第06期

  • 光电比色法对251例尿中氯丙嗪浓度的测定

    目的:探讨口服不同剂量氯丙嗪的尿中浓度,及持续服用同一剂量氯丙嗪尿中浓度动态变化. 方法:在服用氯丙嗪受试者尿中加入三氯化铁及硫酸混合液,用721分光光度计比色得光密度计算尿中浓度. 结果:氯丙嗪口服剂量与尿中浓度呈显著正相关,尤以<250mg/d明显 ;持续服用相同剂量氯丙嗪尿中浓度多次检测无显著变化. 结论:本法可用于临床对尿中氯丙嗪浓度进行定量测定;氯丙嗪口服剂量与尿中浓度呈正相关, 持续服用未见蓄积.

    作者:何仁源;彭斌;何碧珍;张远明;陈方永;龚云昌;刘福生;李明仲 刊期: 2000年第06期

  • 强迫症的临床特征

    目的:探讨强迫症(OCD)的临床表现. 方法:对40例符合DSM-Ⅳ OCD诊断标准病人进行以下量表和问卷评定:强迫症量表(Y-BOCS),Hamilton抑郁量表(HAMD),Hamilton焦虑量表(HAMA),Marks恐怖强迫量表 (MSCPOR),临床疗效总评量表(CGI)和艾森克个性问卷(EPQ);并对65名正常人进行EPQ测试 . 结果:15岁以前发病患者的MSCPOR的工作适应能力下降(WD)分显著高于15岁以后发病患者;合病组病人的HAMD和EPQ的神经质分显著高于非合病组;洗涤/ 回避组的HAMA评分显著较高,迟缓/仪式化组的发病年龄显著较低,两组的MSCPOR的WD评分均显著高于强迫检查行为组. 结论:15岁以前发病,合病组,主要表现迟缓/仪式化或洗涤/回避症状的病人是OCD较为严重的亚型.

    作者:林雄标;胡纪泽 刊期: 2000年第06期

  • 利培酮对痴呆患者精神病性等症状的疗效

    目的:了解利培酮治疗阿尔茨海默病(AD)及多发性脑梗死性痴呆(MID)患者精神病性等症状的疗效. 方法:对11例AD 和10例MID住院患者在治疗前、治疗后4周,采用简易智能状态检查(MMSE)及老年临床评定量表(SCAG)进行评定、比较. 结果:应用利培酮治疗中发现,利培酮用量小,治疗后MMSE总分明显增加,SCAG各项因子分明显改善. 结论:利培酮治疗AD及MID的精神病性等症状疗效肯定.

    作者:白雪光;黄永兰;刘忠纯;张春香 刊期: 2000年第06期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院