余慧仙
对宁夏回族癔症样发作37例进行再诊断,以了解回族人群中这类患者的特点.
作者：尚炳成；郭建设 刊期： 2000年第06期
目的:探讨精神分裂症患者认知功能缺损的临床特征. 方法:对164例首发精神分裂症患者于治疗前、住院治疗12周后和164例在性别、年龄、居住地、婚姻状况、有无公费医疗等方面与病人匹配的的健康人进行认知功能测查.测查项目包括评估8种认知功能的11项测验. 结果:精神分裂症患者治疗前在语言、注意、词语记忆、视觉记忆、视觉运动、空间组织、运动、执行功能等方面与健康人相比,存在明显认知功能障碍,12周治疗后仍然相当严重. 结论:首发精神分裂症患者认知功能有广泛弥漫缺损,常规治疗后大部分的认知功能并无显著好转.
作者：李国旺；费立鹏；张培琰；吉中孚 刊期： 2000年第06期
我们对男女精神分裂症患者的病前生活事件进行比较研究,现报告如下.
作者：施宏新；夏友春 刊期： 2000年第06期
当前我国司法精神医学鉴定中的组织工作是一个十分实际的问题,我国<刑事诉讼法>(1996)第120条规定对精神病的医学鉴定,由省级人民政府指定的医院进行.承担司法精神医学鉴定任务的医院应相应成立司法鉴定科或司法鉴定室,有专人负责对外接待和档案管理等项工作.
作者：郑瞻培 刊期： 2000年第06期
贵刊2000年第3期刊登了金卫东<应该加强精神病理学的研究>一文,读后深有感触,现谈一下自己的体会,不足之处望各位同仁见谅.
作者：王仁义 刊期： 2000年第06期
我们对躁狂症患者的智能进行研究,现报道如下:1 对象与方法对象为1997年1月～2000年4月在我院住院的躁狂发作患者,诊断符合CCMD-2-R的躁狂发作标准,躁狂量表(BRMS)分≥27.共110例,其中男57例,女53例.年龄17～71岁,平均(33. 18±13.28)岁.文化程度:文盲2例,小学22例,初中52例,高中20例,大专以上14例.病程0.02～34.0年,平均(5.31±7.78)年.
作者：刘文邦；陈绥贞；姚伟芳 刊期： 2000年第06期
为探讨分裂样精神病转归,我们对110例分裂样精神病进行随访,报告如下.
作者：余荣；仇援平 刊期： 2000年第06期
目的:探讨氯氮平治疗的适宜剂量及血药浓度与临床效应的关系. 方法:氯氮平治疗精神分裂症6周共62例(1 50mg/d组21例,300mg/d组20例,450mg/d组21例).用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.在治疗第2、4、6周末晨服药前测血药浓度. 结果 :3种剂量组间有效率、PANSS减分值、TESS增分值均无显著差异(P>0.05), 不同时段PANSS分值改变也无明显组间差异,提示3组间不仅疗效相当且起效快慢也无明显差异.完成血药浓度测定者42例,有效血浓度低于以往研究推荐的350～450μg/L.提示氯氮平血浓度治疗窗尚有较大探讨余地. 结论:在一定范围内低剂量氯氮平能取得与高剂量同样的疗效,对临床工作中避免盲目大剂量用药有指导意义,同时也有助于人们对氯氮平血浓度治疗窗有新的认识.
作者：唐勇；彭昌孝；肖红；孙涓；翁茵茵；蒋晓军；翟书涛 刊期： 2000年第06期
患者男,50岁,未婚.1976年恋爱受挫后精神失常,1982年首次以精神分裂症住我中心治疗.同年出院后,次年再次住院一直到死亡.患者在长期住院过程中曾先后服用奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇、氯丙嗪、氯氮平治疗,体重日益增加,重时达82公斤.1997年起病情平稳,仅服氯丙嗪150mg/d.查体除肥胖外无阳性发现,血常规、B超、脑电地形图、心电图均无异常发现.
作者：张溪；李丽梅 刊期： 2000年第06期
目的:探讨急、慢性精神分裂症患者血浆精氨酸加压素(AVP)水平的变化. 方法:采用放射免疫法测定141例精神分裂症患者(急性76例,慢性65例)及28例正常对照者的血浆AVP水平. 结果:急、慢性精神分裂症患者血浆AVP水平均较对照者低,差异非常显著;慢性患者血浆AVP水平降低较急性患者尤为显著. 结论:精神分裂症患者存在 AVP代谢异常的现象,且慢性患者较急性患者更明显.
作者：余海鹰；刘龙林；高志勤；张书友；汪广剑；薛蕴庄；陈方斌；范庆祝；高柏良 刊期： 2000年第06期
癔症表现复杂多样.表现为手足抽搐的癔症作为甲状腺术后的并发症尚未见报告.本院从1992年4月～1998年6月间,有5例甲状腺术后病人有此并发症,报告如下:
作者：朱精强；彭祖贵；陈国经；李宏江 刊期： 2000年第06期
司法精神病学鉴定的主要任务是为了解决案件中某些专门性问题进行鉴定,为司法部门定案提供客观科学证据.为了保证鉴定质量,承担司法精神病学鉴定任务的精神卫生机构,必须安排专人负责接待、组织鉴定工作.鉴定人必须具有解决司法精神病学这一专门性问题的知识和实际能力,即具备鉴定人资格.
作者：霍克钧 刊期： 2000年第06期
目的:探讨氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症的疗效和安全性. 方法:对36例各型急性躁狂症患者,采用氯氮平合并碳酸锂进行为期8周的治疗.以躁狂量表(BRMS)减分率评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)及有关辅助检查评价治疗的安全性. 结果:治疗第1、2、4、8周周末有效率分别为55.6%、74.3%、90.9%、100.0%,显效率分别为16.7%、31.4%、69.7%、90.6%;常见不良反应有嗜睡、头昏、心动过速、便秘、唾液增多、恶心呕吐、视物模糊及心电图异常;治疗期间,9例发生某些神经毒性反应,8例出现抑郁发作,4例因治疗无效或不能耐受副作用而脱落. 结论:尽管氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症疗效良好且起效迅速,但由于抗胆碱副作用明显,对神经系统、心血管系统及心境障碍本身存在某些不良影响,所以临床上宜谨慎采用.
作者：刘铁榜；高欢；沈其杰 刊期： 2000年第06期
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD),是精神病患者长期服用抗精神病药物产生的一种运动障碍.主要表现为口面部、下颌、肢体和躯干快速的、不随意的、无节律的、舞蹈样的运动或肌张力障碍[1].近年来已越来越多地引起人们重视.
作者：谢帆；江开达 刊期： 2000年第06期
患者女,30岁,高中文化,已婚.因重症肌无力在当地医院使用新斯的明、能量合剂、钾盐等治疗,肌无力症状逐渐好转.住院期间服用强的松100mg/d.不久患者感到头昏,头胀,周身发热,夜眠差,烦躁.半月后并渐现缄默,呆滞,无故发笑,行为幼稚,不许丈夫离开,对亲友反应淡漠,对熟悉的事物有陌生感,不主动讲话,即使说话也吱吱唔唔,说不清内容.不能说出日常事物具体的名称,不知道自己多大,结婚几年了,不知道自己住在哪里.白天半睡半醒,晚上烦躁不眠,性欲明显亢进,生活需人协助.因精神症状加重转入我院.
作者：冯农喜；许冬梅 刊期： 2000年第06期
作者： 刊期： 2000年第06期
目的:探讨精神分裂症患者用氯丙嗪和氯氮平治疗前后血清催乳素(PRL)、生长素(GH)的变化及其与临床疗效的关系. 方法:采用固定剂量的氯丙嗪和氯氮平治疗首发精神分裂症患者56例,疗程8周;在治疗前后评定简明精神病评定量表(BPRS),并用放射免疫法测定治疗前后血清中PRL和GH浓度, 以20例健康者为对照. 结果:氯丙嗪组及氯氮平组基础PRL水平皆较正常对照组显著为高.用氯丙嗪治疗后PRL水平显著升高,且与BPRS减分值显著相关;用氯氮平治疗后PRL水平变化不明显,且与BPRS减分值无显著相关.两组GH基础水平相仿;治疗后两组GH水平皆显著下降,但与BPRS减分值无显著相关. 结论:支持精神分裂症多巴胺(DA)功能亢进假说,精神分裂症患者可能有中枢5-羟色胺(5-HT) 功能障碍.
作者：马文涛；杨来启；刘光雄；林玉梅；吴兴曲；邓自和 刊期： 2000年第06期
目的:应用迷宫图测试精神分裂症的认知功能. 方法:采用自制迷宫平面图对精神分裂症100例进行认知功能测试,并与正常人100名进行对照.迷宫图为12.7cm×9.0cm,含12个整合点,迷宫通道宽0.7cm,内含6个死道. 结果:精神分裂症患者在完成迷宫测试所用时间,错误次数,路径途径,测试失败方面与正常人存在非常显著差异(P<0.01). 结论:精神分裂症患者存在认知功能障碍,迷宫图可试用于认知功能的测定.
作者：戴尊孝；师建国；范全盛；龚亚娟 刊期： 2000年第06期
作者： 刊期： 2000年第06期
目的:评价利培酮对难治性精神分裂症的疗效与副作用. 方法:对住院的难治性精神分裂症30例换用利培酮治疗24周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)及锥体外系副反应量表(ESRS)评定副作用. 结果:PANSS总分、PANSS-G(一般精神病理)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANSS-N(阴性症状)分治疗前后有显著差异.PANSS总分及各分量表分均自治疗12周末起有显著下降,说明自第12周末开始显效.PANSS总分减分率≥20%者18例,≥50%者5例,有效率为60%.常见的副作用是EPS(6/30),但症状多较轻. 结论:利培酮对难治性精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微.
作者：成秀芳；石夏明；张艳萍；王绍礼；朱秀英；韩笑乐 刊期： 2000年第06期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
