学术投稿

不同干预方式对2型糖尿病胰岛素抵抗影响的研究

王立琴;曹莹;蔡露

关键词:干预方式, 型糖尿病, 胰岛素抵抗, 患病率, 胰岛素分泌, 糖耐量正常, 糖调节受损, 研究领域, 现代研究, 生理基础, 生活水平, 生活方式, 基本病理, 发生发展, 老龄化, 并发症, 人群, 缺陷, 课题, 进程
摘要:随着生活方式的改变、生活水平的提高以及老龄化进程的加速,我国糖尿病(DM)患病率正在呈快速上升趋势,其中2型糖尿病(T2DM)占DM病人绝大多数(95%),其基本病理生理基础为胰岛素抵抗(IR)及(或)胰岛素分泌缺陷.现代研究发现从糖耐量正常(NGT)发展为糖调节受损(IGR)及DM的过程中IR始终存在,可以说DM患病率的增加是由于IR的增加,因此加强对IGR及DM人群的干预,改善IR以期减少DM及其并发症的发生发展是DM研究领域中的重要课题.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 新血府逐瘀汤对高血压大鼠内皮功能及血栓前状态影响

    目的 应用高血压模型大鼠观察新血府逐瘀汤对其血浆中血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响,探讨新血府逐瘀汤对高血压大鼠损伤内皮细胞的保护作用及对高血压血栓前状态的防治.方法 建立腹主动脉缩窄致肾性高血压大鼠模型,分为中药组、卡托普利组及模型组,干预8周,大鼠称重后测量尾动脉收缩压,抽血处死大鼠,分别测量左心室质量指数(LVWI),vWF,ET、DD.结果 中药组、卡托普利组与模型组比较,vWW,ET,DD,LVWI及收缩压明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 新血府逐瘀汤治疗高血压病可改善内皮功能及高血压血栓前状态.

    作者:武文辉;吉中强;纪文岩 刊期: 2007年第11期

  • 导管持续引流联合岩舒注射液、白介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液

    目的 探讨导管持续引流联合胸腔注入岩舒注射液、白细胞介素-2对恶性胸腔积液病人的疗效.方法 47例恶性胸腔积液病人随机分为两组,治疗组导管持续引流联合岩舒注射液、白细胞介素-2胸腔注入;对照组导管持续引流联合白细胞介素-2胸腔注入;观察两组胸腔积液吸收情况.结果 治疗组胸腔积液吸收总有效率80.77%,优于对照组的47.62%(P<0.05).结论 导管持续引流联合岩舒注射液、白细胞介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效明显.

    作者:郝江天;梁琨 刊期: 2007年第11期

  • 复发性脑梗死相关因素分析

    复发性脑梗死是目前常见的脑血管病之一,其发病率约占脑梗死总数的14%~20%,与初发脑梗死相比其致残率更高,残障程度更重,愈后更差,后遗症更多.2005年1月-2006年11月观察了复发性脑梗死220例,并与同期收治的初发性脑梗死1222例对照分析,旨在探索复发性脑梗死的相关因素,有效预防,降低其发病率、致残率和残障程度.

    作者:白雁明;王海洋;张湘玲 刊期: 2007年第11期

  • 2型糖尿病合并冠心病的心率变异性分析

    目的 探讨2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性(HRV)及其临床意义.方法 应用Holter监测123例2型糖尿病病人(其中合并冠心痛45例),并与50名正常人对照,比较两组24 h正常R-R间期标准差(SD),24 h每5 min正常R-R间期均值的标准差(SDA),24 h相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值大于50 ms的个数占心跳总数百分比(PNN50),24 h大心率、小心率、平均心率.结果 2型糖尿病4项时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低(P<0.01),小心率及平均心率均比正常人增快(P<0.01),大心率无统计学意义;2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异指数降低的阳性率明显高于同组单纯2型糖尿病病人(P<0.01).结论 2型糖尿病病人自主神经损害,迷走神经张力减低,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏损害程度有关.

    作者:陈应强 刊期: 2007年第11期

  • 养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足疗效观察

    目的 观察养血清脑颗粒对慢性脑供血不足的治疗效果.方法 将门诊就诊的84例慢性脑供血不足病人随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组给予基础治疗和桂利嗪(脑益嗪)口服,治疗组在基础治疗的同时,口服养血清脑颗粒,连续观察30d.观察两组临床疗效,并于治疗前后分别对两组病人进行经颅多普勒检查.结果 治疗组症状改善总有效率为95%,明显优于对照组的81%(P<0.05),脑血流速度较对照组明显改善(P<0.05).结论 养血清脑颗粒较脑益嗪能更好地改善症状和脑血流速度.

    作者:毕淑珍;陈锦华 刊期: 2007年第11期

  • 中风病中医辨证分型与客观指标相关性研究近况

    中风病是一种常见病、多发病,病死率及致残率均很高,属中医急症.其见证多端、变化迅速,可致危重证候,并大多有后遗症.许多临床工作者对中风辨证分型与客观指标之间的关系进行了观察与研究,认为与中医辨证分型存在一定的物质基础.现就近年来有关文献综述如下.

    作者:方媛媛;张波 刊期: 2007年第11期

  • 针刺锥体交叉区预防中风偏瘫痉挛状态的临床观察

    目的 观察针刺锥体交叉区预防中风偏瘫痉挛状态的临床疗效.方法 醒脑开窍针刺组(治疗组)针刺足太阳膀胱经的玉枕至天柱的连线区域,即锥体交叉区(位于锥体交叉前后在体表的投影)预防中风偏瘫痉挛状态,并与单纯醒脑开窍组对照,于治疗前后测定患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力.结果 治疗组总有效率达66.67%,明显高于对照组总有效率(40.00%),且患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力改善明显.结论 针刺锥体交叉区可明显预防或延缓中风偏瘫痉挛状态的出现,减轻痉挛的程度,增强肢体运动功能,提高日常生活能力.针刺锥体交叉区是对醒脑开窍针法治疗中风病的有益补充.

    作者:曹辰虹;赵建国 刊期: 2007年第11期

  • 进展性脑梗死相关危险因素分析

    目的 探讨进展性脑梗死的危险因素.方法 回顾性分析132例脑梗死病人的血液流变学、血糖、血脂及纤维蛋白原等指标,并进行统计学分析.结果 进展性脑梗死组血液黏稠度、血糖、血脂和纤维蛋白原指标显著高于稳定性脑梗死病人(P<0.05或P<0.01).结论 高血液黏稠度、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症可能是进展性脑梗死的重要危险因素.

    作者:潘晓帆;周其达;华健 刊期: 2007年第11期

  • 基层医院中漂浮电极导管安置心脏临时起搏器的应用

    1 资料与方法1.1 一般资料全组37例病例均为晋城市第二人民医院及市区其他医院成功抢救的危重病人,其中男29例,女8例,年龄13岁~76岁,平均51岁.所有病例均为因严重病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞伴明显的血流动力学障碍而急需心脏起搏者,其中原发病为急性心肌梗死(AMI)25例,心肌炎3例,外科大手术前窦性心动阿托品试验阳性者保护性应用5例,其他4例.

    作者:李庆林;李建军 刊期: 2007年第11期

  • 心脏起搏器研究进展

    1 起搏器形状的进展人工心脏起搏器按心脏起搏时放置的位置可分为体内及体外两种.大面积集成电路和其他超小元件的应用,使体内起搏器逐渐向小、轻、薄、寿命长、可靠性强的方向发展.目前体内起搏器质量不到30 g,体外起搏器也逐渐被研究,从1975年起,Willian等就开始研制,1978年制造了第一台体外起搏器.体外起搏器的形状和大小像一包香烟,放靠在病人的胸壁处.

    作者:芦婷;李学文 刊期: 2007年第11期

  • 主动脉夹层24例临床诊治分析

    目的 探讨主动脉夹层(AD)的患病危险因素、临床表现特点及诊断和治疗方法.方法 对1997年-2006年确诊的24例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压是导致AD发生的常见原因.24例AD病人临床表现多样,误诊率较高.Stanford A型AD多以突发胸痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、晕厥为首发表现,体征常见双上肢血压差别>20 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、主动脉瓣区舒张期杂音、奔马律、心包积液等;B型AD多以突发背痛、腹痛、腰痛为首发症状,体征常见上下肢血压差距减小<10 mmHg,背部、腹部血管杂音等.联合应用超声心动图(UCG)、螺旋CT和磁共振成像(MRI),有助于快速诊断和定位,如病人可耐受较长时间检查,首选MRI,否则选择CT或CTA.结论 AD近年发病率呈显著增加趋势.AD症状呈多样性,不同类型AD有不同首发症状和相应体征.治疗上应注重收缩压的控制,加强β受体阻滞剂的应用.

    作者:任晖;张军康;巩洁;陈玉敏;李静;王甲文;鲁海;袁建国 刊期: 2007年第11期

  • 虚实分型辨治血管性痴呆80例临床观察

    血管性痴呆(vascular dementia,VD))是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征.现对血管性痴呆肝.肾亏虚、髓海不足和痰瘀阻络、蒙蔽清窍证进行了临床研究分析,以观察涤痰颗粒、回聪颗粒治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效.

    作者:田立;宋立公 刊期: 2007年第11期

  • 自拟补肾涤痰化瘀汤治疗高血压病临床观察

    目的 观察自拟补肾涤痰化瘀汤对高血压病病人的降压作用、中医临床症状的改善及其安全性.方法 将83例高血压病病人随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),两组均服用氨氯地平片,治疗组加服补肾涤痰化瘀汤.观察治疗前后血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学和中医症状积分等指标变化.结果 治疗组在降压疗效、临床症状改善及降低血脂、血浆黏度等方面均明显优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为85.71%.结论 补肾涤痰化瘀汤可以有效降低高血压病病人的血压,明显改善临床症状,未发现任何毒副反应,使用安全.

    作者:田俊;邬渊敏;戴嫣 刊期: 2007年第11期

  • 丁基苯酞治疗一氧化碳中毒迟发性脑病2例

    1 资料[例1],男,45岁,因短暂昏迷后1个月出现双手无力、反应迟钝、大小便失禁1周,以一氧化碳(CO)中毒、迟发性脑病收入我院.病人因使用燃气热水器致CO泄露后昏迷6 h,在外院给予高压氧舱等治疗3 d后意识恢复正常,1个月后出现表情呆滞、不识亲人、记忆力减退,双手麻木、无力,双手掌面出现大疱.体格检查:反应迟钝,定向力、计算力、理解力及记忆力下降,双上肢肌张力增高,双手针刺痛觉过敏、握力Ⅰ级,双侧踝阵挛.

    作者:徐建春;徐江涛;宋永斌;周宇 刊期: 2007年第11期

  • 左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压疗效观察

    目的 比较联合应用左旋氨氯地平及美托洛尔(倍他乐克)与单用两药对轻、中度高血压的降压效果及安全性.方法 将120例轻、中度高血压病人随机分成3组,分别给予联合应用左旋氨氯地平及倍他乐克治疗组,对照A组单用倍他乐克,对照B组单用左旋氨氯地平,治疗4周后观察3组降压效果及对心率的影响、副反应发生率.结果 治疗组降压有效率及副反应发生率分别为97.5%、12.5%;对照A组分别为80.0%、27.5%;对照B组分别为90.0%、40.0%.治疗4周后治疗组心率无明显改变,对照A组心率明显减慢,对照B组心率明显增快.结论 左旋氨氯地平联合应用倍他乐克有协同降压反应,减少了副反应,并克服了两药对心率的影响.

    作者:赵计兰;高奋 刊期: 2007年第11期

  • 川山化瘀胶囊对颈动脉斑块的临床研究

    目的 观察川山化瘀胶囊治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 将126例住院和门诊的颈动脉斑块病人随机分为治疗组与对照组,并对其临床疗效、血脂、血液流变学、颈动脉血流参数、颈动脉斑块等指标进行观察研究.结果 川山化瘀胶囊有较好的降脂、降低血黏度、改善脑供血以及减轻、稳定和消除颈动脉斑块的作用,治疗组临床疗效总有效率为90.6%,高于对照组的82.3%(P<0.05).结论 川山化瘀胶囊对颈动脉斑块有良好的临床疗效.

    作者:白民刚;谷刚;张桂英;汲广成;石永贵 刊期: 2007年第11期

  • 普罗帕酮转复新近发生心房颤动55例临床体会

    目的 通过观察口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜性心房颤动的临床疗效,研究应用口服负荷量普罗帕酮转复新近发生心房颤动的可选择性及安全性.方法 入选55例心电图证实为心房颤动病人,给予顿服普罗帕酮300 mg,观察其疗效及转复的时间及副反应.结果 21例病人4 h内转复,8例病人4 h~8 h内转复,8 h内共转复29例(52.7%),心房颤动发作时间越长,转复率越低.结论 对于新近发生的非瓣膜性心房颤动病人,口服负荷量普罗帕酮是一种安全有效的复律方式.

    作者:李翠莲;张海珍 刊期: 2007年第11期

  • 丹红注射液治疗2型糖尿病合并慢性脑缺血的临床观察

    目的 观察丹红注射液对2型糖尿病病人合并慢性脑缺血的治疗效果.方法 选择2型糖尿病合并慢性脑缺血病人78例,随机分成两组,治疗组用丹红注射液40 mL治疗,对照组给予一般治疗.采用经颅多普勒超声(TCD)检查分析,检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)的变化情况,测定清晨空腹血液流变学指标,并进行临床疗效评定.结果 丹红注射液治疗组脑血流得到显著改善,TCD检查各项指标均优于对照组(P<0.05),同时显著改善血液流变学,降低异常升高的血黏度,各项指标均优于对照组(P<0.05).临床疗效评定总有效率达100.0%,与对照组81.6%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液可以改善2型糖尿病合并慢性脑缺血病人的脑血流动力学,降低异常升高的血黏度.

    作者:郭志芹 刊期: 2007年第11期

  • 急性冠脉综合征血管新生及其中西医结合治疗意义

    冠心病是一种严重危害人类健康和生命的心血管疾病,急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括ST段抬高的心肌梗死(ST-elevation acute myocardial infarction.STAMI)、非ST段抬高的心肌梗死(non ST-elevation acute myocardial infarction,NSTAMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina,UA),是冠心病的严重临床表现.

    作者:周洁;刘勤社 刊期: 2007年第11期

  • 生脉注射液对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响

    目的 探讨生脉注射液对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血流动力学的影响.方法 雄性Wistar大鼠60只随机分为假手术组(10只)和模型组(50只),分别行假腹主动脉缩窄术和腹主动脉缩窄术.8周后从每组选取10只进行血流动力学参数测定,若测定结果显示CHF大鼠模型制作成功,则将模型组余下大鼠随机分为对照组和生脉组,分别予以生理盐水和生脉注射液治疗,4周后进行血流动力学参数测定.结果 生脉组大鼠的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压上升大速率(dP/dTmax)和左室内压下降大速率(-dP/dTmax)大于对照组(P<0.01),心率(HR)和左室舒张末压(LVEDP)小于对照组(P<0.01).结论 生脉注射流能有效改善CHF大鼠的血流动力学状况.

    作者:张兴平;陈庆伟 刊期: 2007年第11期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院