邢建宇;许波
目的探讨丘脑出血(TH)并发上消化道出血的临床特点、诱发因素、诊疗经过、经验教训以及预后.方法对8年中经影像学检查证实TH并发上消化道出血住院的46例病人进行临床分析.结果235例丘脑出血病人中,并发上消化道出血46例,其中治愈7例,好转10例,死亡29例.结论TH合并上消化道出血是严重威胁病人生命的急症,对重症病人进行预防,对有先兆的病人及早进行紧急抢救是降低其死亡率的有效手段.
作者:周玉海;马俊勋;何忠杰 刊期: 2006年第02期
应激性溃疡是心内直视手术后的严重并发症之一,一旦发生,将大大增加病人ICU的滞留时间和医疗费用,同时也增加了围手术期病死率.现就心内直视手术后应激性溃疡的发生机制综述如下.
作者:孙彦龙;褚银平 刊期: 2006年第02期
论述中风后言语不利的发病机制,总结中风后言语不利的辨证治疗,包括中药的辨证治疗、外灸的辨证治疗、针药结合的辨证治疗,指出了中医研究治疗中风后言语不利存在的问题,并对该研究治疗进行了展望.
作者:梁国兴;牟方波;王玉勇;卢正海 刊期: 2006年第02期
探讨急性心肌梗死后无再流现象的病因、发生机制、诊断及治疗方法等临床研究进展.
作者:梁允兰;彭宇竹;郭锡熔 刊期: 2006年第02期
目的探讨活血化瘀法对非瓣膜病性心房颤动(简称房颤)血栓前状态的治疗作用.方法将80例非瓣膜病性房颤血栓前状态的病人随机分成治疗组和对照组,治疗组服用血府逐瘀口服液,对照组服用肠溶阿司匹林片,分别观察治疗前后血瘀证的症状、体征、血液流变学、血栓5项[血小板α颗粒膜蛋白(GMP-1 40)、D-二聚体(D-D)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)];比较两组治疗前后血瘀证积分和血栓5项值的变化.结果治疗组治疗后血瘀证积分显著下降,与对照组比较有统计学意义;GMP-140和t-PA显著降低,与对照组比较有统计学意义;SFMC显著降低.结论血府逐瘀口服液对非瓣膜病性房颤血栓前状态有改善作用,在降低血瘀症积分和改善部分血栓前状态指标方面优于肠溶阿司匹林.
作者:钱耀华;刘华荣;黎以斌;刘少波;劳永光;曾少彬;魏文琦 刊期: 2006年第02期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)广泛用于缺血性心脏病,其术后的再狭窄及血栓高风险是导致心脑血管事件发生.PCI术后给予西洛他唑,具有抗血栓和扩张血管作用、抑制血管平滑肌细胞的增殖、调节血脂浓度、对抗血栓形成、减少心脑血管事件发生等应用.
作者:李晓英;陈还珍 刊期: 2006年第02期
从4个方面论述了循证医学与经验医学的区别,主要是评价结果的指标不同,循证医学更重视以满意的终点指标为主要评价指标;其次是证据的来源不同,循证医学倡导的是慎重、准确而明智地应用目前所能获得的佳证据,即RCT结果;此外,对研究方法的要求不同,循证医学强调的是采用RCT方法,对大样本病例进行系统观察和评价;后是对样本量的要求不同,循证医学要求证据的获得是基于大样本、多中心、大规模的临床试验.循证医学从根本上克服经验医学模式下的无序医疗,向着有序医疗的目标迈进.
作者:刘泰 刊期: 2006年第02期
结合中医药的历史发展与现状,探讨复杂生命现象时,蛋白质组学技术在对机体的整体性认识与中医理论上的认识有一定的趋同性,从蛋白质组学在揭示中医证候研究、中药作用机理研究、中药药效评价方面的作用,说明将蛋白质组技术应用于中医药现代化研究,对于加快传统中医药与现代生命科学技术的结合,推动中医药现代化国际化必将产生重大影响.
作者:邢建宇;许波 刊期: 2006年第02期
目的通过对去势的雌性Wister大鼠进行长期雌激素诱导,研究垂体组织中泌乳素的表达规律.方法选择40只8周龄雌性Wister大鼠,卵巢切除术后,用雌激素诱导12周,处死后取出垂体,分两份,其中一份用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋、切片,行免疫组化检查.结果在实验组垂体腺瘤组织中,泌乳素免疫组化染色显示阳性细胞百分比平均为78.96%,且呈强阳性着色,而对照组垂体腺瘤组织中,泌乳素阳性细胞百分比仅为28.79%,染色较浅,两者比较有统计学意义.结论雌激素具有诱导泌乳素瘤形成的作用.
作者:郑安潮;陈来照;段虎斌;郝解贺 刊期: 2006年第02期
1资料与方法1.1一般资料26例癫痫病人中,男21例,女5例;发病年龄6岁~40岁;其中有阳性家族史5例,有颅脑外伤史4例,无明显原因17例.
作者:胡金梅 刊期: 2006年第02期
目的探讨冠心病病人血清脂联素的水平及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、胰岛素之间的关系.方法38例冠心病病人和52名健康对照者常规测量体重、身高,计算体重指数.抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、TNF-α、脂联素水平.结果冠心病组血清脂联素水平显著低于对照组,血清脂联素水平与TNF-a、空腹胰岛素、空腹血糖、三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.结论在冠心病病人中,脂联水平下降并与动脉粥样硬化之间存在一定的相关性.
作者:王晓洁;黄淑田;王瑞英 刊期: 2006年第02期
目的观察参麦注射液合真武汤治疗肺心病失代偿期的临床疗效.方法将96例病人随机分为两组.对照组47例应用西医常规治疗;治疗组49例在西医常规治疗的基础上,加用参麦注射液合真武汤.观察临床疗效、治疗前后血气分析指标、心功能参数、血液流变学等变化.结果总有效率治疗组为97.95%,对照组为87.22%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血气分析PaO2、PaCO2比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后的心功能参数、血液流变学指标比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05);结论参麦注射液合真武汤治疗肺心病失代偿期(急性发作期)具有较好的临床疗效.
作者:邝巧玲 刊期: 2006年第02期
透明隔发育畸形为大脑中线区的一种先天性发育异常,包括第五脑室、透明隔囊肿和第六脑室[1],1931年首先由Dandy报道,临床可无症状,亦可出现一些非特征性症状.
作者:邹伟;单桂珍;蒋福生 刊期: 2006年第02期
目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症家兔的血脂及主动脉内膜早期粥样硬化病变的影响,并探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组,每组10只:①模型组继续喂高脂饲料;②小剂量治疗组喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷6.3 mg/(kgd);③大剂量治疗组10只,喂高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35mg/(kg·d),两周后测定血脂,光镜和电镜下观察主动脉内膜形态变化.结果给药两组血清总胆固醇和三酰甘油明显降低,与模型组相比,有统计学意义(P<0.01).形态学观察发现:模型组主动脉内膜出现典型粥样硬化病变,给药组主动脉内膜受损程度明显较轻.结论蒺藜总皂苷具有保护主动脉内膜,干预动脉粥样硬化的早期病变发生的作用.
作者:张颖;张波;殷惠军;蒋跃绒;史大卓 刊期: 2006年第02期
中风病起病急,变化快,其证候在短期内发生多种变化,且其病死率和病残率都很高,为了更好地掌握中风病证候的动态演变规律,对中风病证候的动态演变规律所取得的成果进行了回顾分析,指出对其证候动态演变研究中的不足,探讨运用文献学方法和现代理论对中风病证候的动态时空特征进行研究的新思路.
作者:窦志芳;郭蕾;张俊龙;张鑫 刊期: 2006年第02期
目的探讨硬通道置入技术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法使用硬通道颅内血肿穿刺针对36例高血压脑出血病人进行治疗,并以同期内科保守治疗的36例进行疗效对照.结果治疗组治疗总有效率达81.0%,明显优于对照组(P<0.01);发病1个月FAM评分(近期疗效)及发病6个月日常生活活动能力(远期疗效)比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01).不同时期神经功能恢复明显提高.结论硬通道置入技术能有效降低病人病死率及致残率,提高病人生存质量.
作者:武红斌;赵俞平;张立新;蒋晋华;贾育明 刊期: 2006年第02期
目的探讨罗格列酮对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法对65例2型糖尿病病人随机分成两组,对照组30例,以格列吡嗪为主控制血糖;治疗组35例,在对照组基础上联用罗格列酮每日4mg,监测两组病人尿微量白蛋白水平,分别于6个月及12个月作对照分析.结果糖基化血红蛋白(HbA1c)治疗组下降0.8%,而对照组仅下降0.2%.收缩压与舒张压在治疗组下降幅度较大,但两组对比无统计学意义.治疗组尿微量白蛋白在6个月下降6.9%,与对照组比较无统计学意义,而在12个月下降达23.3%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论2型糖尿病病人格列吡嗪联用罗格列酮每日4 mg治疗12个月,能明显减少尿微量白蛋白.
作者:梁干雄;麦建章;陈少颖;吴伟英 刊期: 2006年第02期
综述中药对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为临床防治缺血再灌注损伤提供一定的理论依据.
作者:王桂敏;王松林 刊期: 2006年第02期
目的观察脑心通胶囊对血管性痴呆(VD)模型大鼠行为学及海马组织形态学的作用.方法采用大脑中动脉闭塞法(MCAO)制作VD动物模型;跳台试验测定大鼠学习记忆成绩取脑组织作冰冻切片,HE染色,观察大鼠海马形态学改变.结果跳台实验中,与假手术组比较,模型组大鼠存在着明显的学习记忆障碍;与模型组比较,中药组、西药组大鼠学习记忆能力得到改善,且两组相比无统计学意义.光镜观察显示,假手术组大鼠海马CA1区锥体细胞排列紧密整齐,无明显神经元脱失;模型组大鼠海马CA1区锥体细胞排列稀疏、紊乱,神经元脱失明显,可见胶质细胞增生,中、西药治疗组可明显减轻大鼠CA1区海马神经元脱失现象,使锥体细胞形态较正常,排列较整齐,接近假手术组.结论脑心通胶囊对血管性痴呆模型大鼠有治疗作用.
作者:何明大;黎红 刊期: 2006年第02期
脑梗死常表现为各种神经功能缺失症状,而以精神症状为突出表现的脑梗死临床少见或未受到重视,容易造成误诊.现对太原铁路中心医院精神科门诊1998年-2005年8月收治的以精神症状为首发症的脑梗死误诊11例分析报道如下.
作者:张改兰 刊期: 2006年第02期