张颖;张波;殷惠军;蒋跃绒;史大卓
目的探讨罗格列酮对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法对65例2型糖尿病病人随机分成两组,对照组30例,以格列吡嗪为主控制血糖;治疗组35例,在对照组基础上联用罗格列酮每日4mg,监测两组病人尿微量白蛋白水平,分别于6个月及12个月作对照分析.结果糖基化血红蛋白(HbA1c)治疗组下降0.8%,而对照组仅下降0.2%.收缩压与舒张压在治疗组下降幅度较大,但两组对比无统计学意义.治疗组尿微量白蛋白在6个月下降6.9%,与对照组比较无统计学意义,而在12个月下降达23.3%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论2型糖尿病病人格列吡嗪联用罗格列酮每日4 mg治疗12个月,能明显减少尿微量白蛋白.
作者:梁干雄;麦建章;陈少颖;吴伟英 刊期: 2006年第02期
目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症家兔的血脂及主动脉内膜早期粥样硬化病变的影响,并探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组,每组10只:①模型组继续喂高脂饲料;②小剂量治疗组喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷6.3 mg/(kgd);③大剂量治疗组10只,喂高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35mg/(kg·d),两周后测定血脂,光镜和电镜下观察主动脉内膜形态变化.结果给药两组血清总胆固醇和三酰甘油明显降低,与模型组相比,有统计学意义(P<0.01).形态学观察发现:模型组主动脉内膜出现典型粥样硬化病变,给药组主动脉内膜受损程度明显较轻.结论蒺藜总皂苷具有保护主动脉内膜,干预动脉粥样硬化的早期病变发生的作用.
作者:张颖;张波;殷惠军;蒋跃绒;史大卓 刊期: 2006年第02期
目的观察脂康颗粒调节血脂异常的临床疗效.方法将60例高脂血症病人随机分成两组,治疗组30例服用脂康颗粒,对照组30例服用脂必妥片,观察两组治疗前后血脂及血液流变学变化情况.结果治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组73.3%(P<0.05).治疗8周时两组血脂指标比较,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白有统计学意义.结论脂康颗粒能明显调节血脂异常,可有效治疗高脂血症.
作者:田相同;姜良花;王明杰 刊期: 2006年第02期
脑梗死常表现为各种神经功能缺失症状,而以精神症状为突出表现的脑梗死临床少见或未受到重视,容易造成误诊.现对太原铁路中心医院精神科门诊1998年-2005年8月收治的以精神症状为首发症的脑梗死误诊11例分析报道如下.
作者:张改兰 刊期: 2006年第02期
目的探讨凝血因子Ⅶ(FⅦ)基因多态性与冠心病(CHD)心血瘀阻证候及凝血因子Ⅶ活性(FⅦc)的相关性.方法对CHD心血瘀阻证组112例、非心血瘀阻证组108例、非CHD心血瘀阻证组110例和健康对照组100名检测分析FⅦ基因型(M1M1、M1M2、M2M2)和等位基因(M1、M2)及FⅦc.结果CHD心血瘀阻证组在基因型M1M1和等位基因M1频率分布均显著高于健康对照组(P<0.05);FⅦ-M1M1基因型的各组受检者FⅦc值的变化呈CHD心血瘀阻证组>非CHD血瘀证组>CHD非血瘀证组>健康对照组递减趋势;而FⅦ-M1M2基因型各组受检者FⅦc值的变化相反,呈现健康对照组
作者:黄献平;袁肇凯;毛以林;谭光波;卢芳国;胡志希;田松;李杰;孙贵香 刊期: 2006年第02期
目的观察不同中医证型高血压病病人的颅内动脉脑血流动力学变化.方法全部病例在治疗前接受中医辨证分型和经颅多普勒超声检查.结果病例组中出现颅内各动脉血流异常病人46例,对照组为9例.不同中医证型高血压病病人颅内各动脉血流异常率为阴虚阳亢证9%,阴阳两虚证8%,痰湿壅盛证8%,肝火亢盛证3%.肝火亢盛证和阴虚阳亢证等证型高血压病病人的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉终末端(ICA)和椎动脉(VA)等指标明显高于阴阳两虚证组.对照组MCA、ACA、PCA、ICA、VA和BA等指标均明显低于不同中医证型高血压病病人(P<0.05).结论各中医证型高血压病病人常有颅内动脉血流速度和脉动指数指标异常表现,特别是阴阳两虚证病人.
作者:段开骏;刘洁;白春锦;孙徽;陈百军 刊期: 2006年第02期
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人脑梗死的发生率与磁共振的表现以及相关的临床因素.方法对176例TIA病人临床资料与评估进行分析.结果磁共振检查发现有梗死灶101例.其中单发新鲜梗死灶53例,多发新鲜灶26例,新旧灶并存22例.81例有血管病变,52例为颈内系统病变,表现为偏侧肢体无力为主.TIA症状持续时间超过30 min及发作次数>3次者脑梗死的发生率较高.接受抗凝治疗和抗血小板治疗预后较好.结论TIA可由多种病因引起,反复多次发作、发作持续时间较长者容易发生脑梗死.
作者:何小燕;陈振松;李仕林 刊期: 2006年第02期
应激性溃疡是心内直视手术后的严重并发症之一,一旦发生,将大大增加病人ICU的滞留时间和医疗费用,同时也增加了围手术期病死率.现就心内直视手术后应激性溃疡的发生机制综述如下.
作者:孙彦龙;褚银平 刊期: 2006年第02期
目的评价数字减影磁共振成像(MRI)技术对感染性脑膜炎的诊断价值.方法47例脑膜炎病人进行MRI平扫及增强扫描,然后用T1W增强后的图像与增强前的图像进行减影,比较减影前后图像对脑膜强化显示能力及对比度/噪声比值(CNS值).根据发病后MRI检查时间分成3组,A组<3周,B组3周至3个月,C组>3个月.结果减影图像比增强后的图像更清晰、更直观,减影图像CNS值为116.14±4.98,增强图像CNS值为21.27±2.96,减影图像CNS明显高于增强图像,两者比较有统计学意义(P<0.05).减影前不能清楚判断脑膜强化的病例,减影后能做出明确的判断.特别是对早期病例(A组),敏感性从57.1%提高到89.3%(P<0.05).结论数字减影MRI处理技术,可提高脑膜强化显示能力,特别是对诊断早期感染性脑膜炎具有重要应用价值.
作者:陈振松;李新春;孟志华;杨昂 刊期: 2006年第02期
目的检测冠心病(CHD)各证型血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1),探讨细胞黏附分子与CHD辨证分型的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测68例CHD病人(心血瘀阻证25例,痰浊阻脉证22例,虚证21例)和20名健康对照者血清ICAM-1、VCAM-1水平,并比较各指标水平在不同中医证型中的高低.结果血清ICAM-1水平在心血瘀阻证组(234.42 ng/mL±84.72 ng/mL)、痰浊阻脉证组(218.61 ng/mL±59.31ng/mL)明显高于虚证组(133.29 ng/mL±44.67ng/mL)和对照组(104.64ng/mL±40.59 ng/mL,P<0.01或P<0.05);血清VCAM-1水平心血瘀阻证组(427.68ng/mL±182.74 ng/mL)明显高于对照组(304.67ng/mL±180.46ng/mL,P<0.05).结论不同CHD证型与血清ICAM-1、VCAM-1水平有关.
作者:柏正平;谭光波;卜献春;孙春林 刊期: 2006年第02期
目的探讨早期应用抑酸剂对急性脑卒中后应激性溃疡出血的预防作用.方法急性脑卒中病人184例随机分成两组,治疗组(奥美拉唑)和对照组(无药物预防).测定不同时间胃液pH值,观察两组病人应激性溃疡出血的发生率、病死率.结果入院时两组病人pH值均无差异,应用奥美拉唑后治疗组pH值显著升高,治疗组溃疡出血发生率为8.5%,病死率为3.8%,明显低于对照组的25.6%和11.5%(P<0.05).结论早期干预可以降低急性脑卒中后应激性溃疡出血的发生率和病死率.
作者:杨兵;谭朝晖;王合森;郭文栋 刊期: 2006年第02期
1资料与方法1.1一般资料26例癫痫病人中,男21例,女5例;发病年龄6岁~40岁;其中有阳性家族史5例,有颅脑外伤史4例,无明显原因17例.
作者:胡金梅 刊期: 2006年第02期
探讨急性心肌梗死后无再流现象的病因、发生机制、诊断及治疗方法等临床研究进展.
作者:梁允兰;彭宇竹;郭锡熔 刊期: 2006年第02期
目的探讨丹参注射液联合脑神经生长素对血管性痴呆(VD)病人智能状况的改善效果.方法将58例VD病人分为对照组和治疗组.对照组予血塞通0.4 g,治疗组予丹参注射液0.4 g和脑神经生长素10 mL,10d为1个疗程,共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查(MMSE)量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较.结果1年后WAIS-RC治疗组积分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后积分亦有显著提高(P<0.05或P<0.01).结论脑神经生长素联合丹参注射液能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累,对老年智能降低者有积极的治疗作用.
作者:何俊;蔡援越;王宏伟;臧道军;谈雪梅 刊期: 2006年第02期
综述糖尿病并发脑梗死的影像学研究进展,为临床治疗糖尿病并发脑梗死提供可靠的依据.
作者:张永胜 刊期: 2006年第02期
目的探讨冠心病病人血清脂联素的水平及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、胰岛素之间的关系.方法38例冠心病病人和52名健康对照者常规测量体重、身高,计算体重指数.抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、TNF-α、脂联素水平.结果冠心病组血清脂联素水平显著低于对照组,血清脂联素水平与TNF-a、空腹胰岛素、空腹血糖、三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.结论在冠心病病人中,脂联水平下降并与动脉粥样硬化之间存在一定的相关性.
作者:王晓洁;黄淑田;王瑞英 刊期: 2006年第02期
综述中药对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为临床防治缺血再灌注损伤提供一定的理论依据.
作者:王桂敏;王松林 刊期: 2006年第02期
目的观察中医卒中单元治疗对脑卒中病人神经功能缺损的影响.方法102例急性脑卒中病人,随机分为中医卒中单元组(50例)和内科治疗组(52例),两组均行内科常规治疗及日常生活能力训练,中医卒中单元组在内科常规治疗的基础上行中西医结合卒中单元治疗,观察两组的急性期治疗、神经功能缺损积分改善情况.结果治疗25 d后两组神经功能评分与治疗前比较有统计学意义,且中医卒中单元组改善程度明显优于对照组.结论中医卒中单元可以促进急性期脑卒中病人的神经功能恢复,提高生活质量.
作者:刘宝国;张照庆;黄立德;吴祖军 刊期: 2006年第02期
目的探讨复方丹参注射液在老年糖尿病治疗中的作用.方法68例老年2型糖尿病病人,均接受胰岛素治疗,随机分为对照组与丹参组,丹参组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液.结果丹参组午餐后2 h血糖与早餐后2 h血糖比较有统计学意义(P<0.01);丹参组午餐后2 h血糖及早餐后2 h血糖与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论复方丹参注射液在老年糖尿病治疗中有协同作用.
作者:张具仓;李月惠;杨少清 刊期: 2006年第02期
目的观察强化桥式运动对脑梗死病人躯干平衡能力及肢体运动功能的影响.方法将40例病人随机分为强化桥式运动康复组(A组)和一般康复训练组(B组);A组予桥式运动每天3次,每次运动15下~20下;B组予一般康复训练每天1次,每次运动15下~20下,于训练2个半月后进行Fugl-Meyer、Bery平衡量表及Brunnston评分.结果A组经训练后,BBS、FM-B评分分别为(46.7±1.2)分、(10.3±1.8)分均明显高于B组的(20.5±1.0)分、(6.8±1.3)分.结论强化桥式运动训练可有效改善病人躯干平衡及肢体运动功能.
作者:吴婉霞;钟思琳;刘文权;叶正茂 刊期: 2006年第02期