窦志芳；郭蕾；张俊龙；张鑫
结合中医药的历史发展与现状,探讨复杂生命现象时,蛋白质组学技术在对机体的整体性认识与中医理论上的认识有一定的趋同性,从蛋白质组学在揭示中医证候研究、中药作用机理研究、中药药效评价方面的作用,说明将蛋白质组技术应用于中医药现代化研究,对于加快传统中医药与现代生命科学技术的结合,推动中医药现代化国际化必将产生重大影响.
作者：邢建宇；许波 刊期： 2006年第02期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)广泛用于缺血性心脏病,其术后的再狭窄及血栓高风险是导致心脑血管事件发生.PCI术后给予西洛他唑,具有抗血栓和扩张血管作用、抑制血管平滑肌细胞的增殖、调节血脂浓度、对抗血栓形成、减少心脑血管事件发生等应用.
作者：李晓英；陈还珍 刊期： 2006年第02期
目的探讨硬通道置入技术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法使用硬通道颅内血肿穿刺针对36例高血压脑出血病人进行治疗,并以同期内科保守治疗的36例进行疗效对照.结果治疗组治疗总有效率达81.0%,明显优于对照组(P<0.01);发病1个月FAM评分(近期疗效)及发病6个月日常生活活动能力(远期疗效)比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01).不同时期神经功能恢复明显提高.结论硬通道置入技术能有效降低病人病死率及致残率,提高病人生存质量.
作者：武红斌；赵俞平；张立新；蒋晋华；贾育明 刊期： 2006年第02期
目的评价数字减影磁共振成像(MRI)技术对感染性脑膜炎的诊断价值.方法47例脑膜炎病人进行MRI平扫及增强扫描,然后用T1W增强后的图像与增强前的图像进行减影,比较减影前后图像对脑膜强化显示能力及对比度/噪声比值(CNS值).根据发病后MRI检查时间分成3组,A组<3周,B组3周至3个月,C组>3个月.结果减影图像比增强后的图像更清晰、更直观,减影图像CNS值为116.14±4.98,增强图像CNS值为21.27±2.96,减影图像CNS明显高于增强图像,两者比较有统计学意义(P<0.05).减影前不能清楚判断脑膜强化的病例,减影后能做出明确的判断.特别是对早期病例(A组),敏感性从57.1%提高到89.3%(P<0.05).结论数字减影MRI处理技术,可提高脑膜强化显示能力,特别是对诊断早期感染性脑膜炎具有重要应用价值.
作者：陈振松；李新春；孟志华；杨昂 刊期： 2006年第02期
1资料与方法1.1一般资料26例癫痫病人中,男21例,女5例;发病年龄6岁～40岁;其中有阳性家族史5例,有颅脑外伤史4例,无明显原因17例.
作者：胡金梅 刊期： 2006年第02期
目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症家兔的血脂及主动脉内膜早期粥样硬化病变的影响,并探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组,每组10只:①模型组继续喂高脂饲料;②小剂量治疗组喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷6.3 mg/(kgd);③大剂量治疗组10只,喂高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35mg/(kg·d),两周后测定血脂,光镜和电镜下观察主动脉内膜形态变化.结果给药两组血清总胆固醇和三酰甘油明显降低,与模型组相比,有统计学意义(P<0.01).形态学观察发现:模型组主动脉内膜出现典型粥样硬化病变,给药组主动脉内膜受损程度明显较轻.结论蒺藜总皂苷具有保护主动脉内膜,干预动脉粥样硬化的早期病变发生的作用.
作者：张颖；张波；殷惠军；蒋跃绒；史大卓 刊期： 2006年第02期
脑梗死常表现为各种神经功能缺失症状,而以精神症状为突出表现的脑梗死临床少见或未受到重视,容易造成误诊.现对太原铁路中心医院精神科门诊1998年-2005年8月收治的以精神症状为首发症的脑梗死误诊11例分析报道如下.
作者：张改兰 刊期： 2006年第02期
透明隔发育畸形为大脑中线区的一种先天性发育异常,包括第五脑室、透明隔囊肿和第六脑室[1],1931年首先由Dandy报道,临床可无症状,亦可出现一些非特征性症状.
作者：邹伟；单桂珍；蒋福生 刊期： 2006年第02期
目的探讨复方丹参注射液在老年糖尿病治疗中的作用.方法68例老年2型糖尿病病人,均接受胰岛素治疗,随机分为对照组与丹参组,丹参组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液.结果丹参组午餐后2 h血糖与早餐后2 h血糖比较有统计学意义(P<0.01);丹参组午餐后2 h血糖及早餐后2 h血糖与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论复方丹参注射液在老年糖尿病治疗中有协同作用.
作者：张具仓；李月惠；杨少清 刊期： 2006年第02期
从4个方面论述了循证医学与经验医学的区别,主要是评价结果的指标不同,循证医学更重视以满意的终点指标为主要评价指标;其次是证据的来源不同,循证医学倡导的是慎重、准确而明智地应用目前所能获得的佳证据,即RCT结果;此外,对研究方法的要求不同,循证医学强调的是采用RCT方法,对大样本病例进行系统观察和评价;后是对样本量的要求不同,循证医学要求证据的获得是基于大样本、多中心、大规模的临床试验.循证医学从根本上克服经验医学模式下的无序医疗,向着有序医疗的目标迈进.
作者：刘泰 刊期： 2006年第02期
目的观察不同中医证型高血压病病人的颅内动脉脑血流动力学变化.方法全部病例在治疗前接受中医辨证分型和经颅多普勒超声检查.结果病例组中出现颅内各动脉血流异常病人46例,对照组为9例.不同中医证型高血压病病人颅内各动脉血流异常率为阴虚阳亢证9%,阴阳两虚证8%,痰湿壅盛证8%,肝火亢盛证3%.肝火亢盛证和阴虚阳亢证等证型高血压病病人的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉终末端(ICA)和椎动脉(VA)等指标明显高于阴阳两虚证组.对照组MCA、ACA、PCA、ICA、VA和BA等指标均明显低于不同中医证型高血压病病人(P<0.05).结论各中医证型高血压病病人常有颅内动脉血流速度和脉动指数指标异常表现,特别是阴阳两虚证病人.
作者：段开骏；刘洁；白春锦；孙徽；陈百军 刊期： 2006年第02期
目的探讨丘脑出血(TH)并发上消化道出血的临床特点、诱发因素、诊疗经过、经验教训以及预后.方法对8年中经影像学检查证实TH并发上消化道出血住院的46例病人进行临床分析.结果235例丘脑出血病人中,并发上消化道出血46例,其中治愈7例,好转10例,死亡29例.结论TH合并上消化道出血是严重威胁病人生命的急症,对重症病人进行预防,对有先兆的病人及早进行紧急抢救是降低其死亡率的有效手段.
作者：周玉海；马俊勋；何忠杰 刊期： 2006年第02期
目的观察参元丹胶囊对动脉内皮损伤大鼠动脉内皮损伤后内膜增生的影响.方法应用导管拉伤加高渗液损伤的方法建立大鼠主动脉内皮损伤模型,检测中药参元丹胶囊后大鼠动脉内皮内膜的增生情况.结果经导管拉伤加高渗液损伤后,动脉内膜被覆单层内皮细胞,内膜不规则增厚,血管平滑肌增生.经参元丹治疗后动脉内皮损伤后血管内膜过度增生得到抑制.结论参元丹对血管内皮功能具有一定的保护作用.
作者：刘红旭；尚菊菊；赵子厚；张锁雅；周萍；李敏；张晓辉 刊期： 2006年第02期
综述中药对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为临床防治缺血再灌注损伤提供一定的理论依据.
作者：王桂敏；王松林 刊期： 2006年第02期
目的探讨罗格列酮对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法对65例2型糖尿病病人随机分成两组,对照组30例,以格列吡嗪为主控制血糖;治疗组35例,在对照组基础上联用罗格列酮每日4mg,监测两组病人尿微量白蛋白水平,分别于6个月及12个月作对照分析.结果糖基化血红蛋白(HbA1c)治疗组下降0.8%,而对照组仅下降0.2%.收缩压与舒张压在治疗组下降幅度较大,但两组对比无统计学意义.治疗组尿微量白蛋白在6个月下降6.9%,与对照组比较无统计学意义,而在12个月下降达23.3%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论2型糖尿病病人格列吡嗪联用罗格列酮每日4 mg治疗12个月,能明显减少尿微量白蛋白.
作者：梁干雄；麦建章；陈少颖；吴伟英 刊期： 2006年第02期
目的检测冠心病(CHD)各证型血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1),探讨细胞黏附分子与CHD辨证分型的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测68例CHD病人(心血瘀阻证25例,痰浊阻脉证22例,虚证21例)和20名健康对照者血清ICAM-1、VCAM-1水平,并比较各指标水平在不同中医证型中的高低.结果血清ICAM-1水平在心血瘀阻证组(234.42 ng/mL±84.72 ng/mL)、痰浊阻脉证组(218.61 ng/mL±59.31ng/mL)明显高于虚证组(133.29 ng/mL±44.67ng/mL)和对照组(104.64ng/mL±40.59 ng/mL,P<0.01或P<0.05);血清VCAM-1水平心血瘀阻证组(427.68ng/mL±182.74 ng/mL)明显高于对照组(304.67ng/mL±180.46ng/mL,P<0.05).结论不同CHD证型与血清ICAM-1、VCAM-1水平有关.
作者：柏正平；谭光波；卜献春；孙春林 刊期： 2006年第02期
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人脑梗死的发生率与磁共振的表现以及相关的临床因素.方法对176例TIA病人临床资料与评估进行分析.结果磁共振检查发现有梗死灶101例.其中单发新鲜梗死灶53例,多发新鲜灶26例,新旧灶并存22例.81例有血管病变,52例为颈内系统病变,表现为偏侧肢体无力为主.TIA症状持续时间超过30 min及发作次数>3次者脑梗死的发生率较高.接受抗凝治疗和抗血小板治疗预后较好.结论TIA可由多种病因引起,反复多次发作、发作持续时间较长者容易发生脑梗死.
作者：何小燕；陈振松；李仕林 刊期： 2006年第02期
中风病起病急,变化快,其证候在短期内发生多种变化,且其病死率和病残率都很高,为了更好地掌握中风病证候的动态演变规律,对中风病证候的动态演变规律所取得的成果进行了回顾分析,指出对其证候动态演变研究中的不足,探讨运用文献学方法和现代理论对中风病证候的动态时空特征进行研究的新思路.
作者：窦志芳；郭蕾；张俊龙；张鑫 刊期： 2006年第02期
目的观察灯盏细辛联合纳络酮治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法69例VBI病人随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),治疗组予灯盏细辛注射液与纳络酮,对照组予盐酸倍他汀注射液,分别静脉输注,每日1次,连续14 d.观察疗效及治疗前后血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标.结果治疗组经治疗后总有效率为91.14%高于对照组的85.29%(P<0.05),治疗组治疗后血液流变学参数及椎-基底动脉血流速度较治疗前有明显改善(P<0.05).结论灯盏细辛注射液与纳络酮联合能有效治疗VBI和改善血液黏滞度.
作者：陈丹青；杨晓文；高敏；刘乡 刊期： 2006年第02期
目的探讨聪脑汤对实验性阿尔茨海默病(AD)大鼠模型学习记忆能力的影响及作用机制.方法60只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、聪脑汤大、中、小剂量组.采用D-半乳糖合并鹅膏覃氨酸损毁大脑基底核神经元的方法复制模型.各组动物以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习记忆评价指标,水迷宫试验结束后各组测定脑海马单胺类神经递质含量的变化.结果与正常组与假手术组相比,模型组动物水迷宫游出时间和错误次数显著升高,海马多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)含量水平明显下降.与模型组相比,聪脑汤大、中、小剂量组游出时间和错误次数均显著降低,同时能明显升高海马DA、NE、5-HT水平,其中以高剂量组作用更明显.结论聪脑汤能改善模型大鼠的学习记忆功能,其作用机制与提高AD模型大鼠海马DA、NE、5-HT含量有关.
作者：李新毅；穆俊霞 刊期： 2006年第02期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
