尹克春；周文斌；刘淑娟；陈力
目的探讨罗格列酮对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法对65例2型糖尿病病人随机分成两组,对照组30例,以格列吡嗪为主控制血糖;治疗组35例,在对照组基础上联用罗格列酮每日4mg,监测两组病人尿微量白蛋白水平,分别于6个月及12个月作对照分析.结果糖基化血红蛋白(HbA1c)治疗组下降0.8%,而对照组仅下降0.2%.收缩压与舒张压在治疗组下降幅度较大,但两组对比无统计学意义.治疗组尿微量白蛋白在6个月下降6.9%,与对照组比较无统计学意义,而在12个月下降达23.3%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论2型糖尿病病人格列吡嗪联用罗格列酮每日4 mg治疗12个月,能明显减少尿微量白蛋白.
作者：梁干雄；麦建章；陈少颖；吴伟英 刊期： 2006年第02期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)广泛用于缺血性心脏病,其术后的再狭窄及血栓高风险是导致心脑血管事件发生.PCI术后给予西洛他唑,具有抗血栓和扩张血管作用、抑制血管平滑肌细胞的增殖、调节血脂浓度、对抗血栓形成、减少心脑血管事件发生等应用.
作者：李晓英；陈还珍 刊期： 2006年第02期
目的检测冠心病(CHD)各证型血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1),探讨细胞黏附分子与CHD辨证分型的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测68例CHD病人(心血瘀阻证25例,痰浊阻脉证22例,虚证21例)和20名健康对照者血清ICAM-1、VCAM-1水平,并比较各指标水平在不同中医证型中的高低.结果血清ICAM-1水平在心血瘀阻证组(234.42 ng/mL±84.72 ng/mL)、痰浊阻脉证组(218.61 ng/mL±59.31ng/mL)明显高于虚证组(133.29 ng/mL±44.67ng/mL)和对照组(104.64ng/mL±40.59 ng/mL,P<0.01或P<0.05);血清VCAM-1水平心血瘀阻证组(427.68ng/mL±182.74 ng/mL)明显高于对照组(304.67ng/mL±180.46ng/mL,P<0.05).结论不同CHD证型与血清ICAM-1、VCAM-1水平有关.
作者：柏正平；谭光波；卜献春；孙春林 刊期： 2006年第02期
目的观察灯盏细辛联合纳络酮治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法69例VBI病人随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),治疗组予灯盏细辛注射液与纳络酮,对照组予盐酸倍他汀注射液,分别静脉输注,每日1次,连续14 d.观察疗效及治疗前后血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标.结果治疗组经治疗后总有效率为91.14%高于对照组的85.29%(P<0.05),治疗组治疗后血液流变学参数及椎-基底动脉血流速度较治疗前有明显改善(P<0.05).结论灯盏细辛注射液与纳络酮联合能有效治疗VBI和改善血液黏滞度.
作者：陈丹青；杨晓文；高敏；刘乡 刊期： 2006年第02期
透明隔发育畸形为大脑中线区的一种先天性发育异常,包括第五脑室、透明隔囊肿和第六脑室[1],1931年首先由Dandy报道,临床可无症状,亦可出现一些非特征性症状.
作者：邹伟；单桂珍；蒋福生 刊期： 2006年第02期
1资料与方法1.1一般资料26例癫痫病人中,男21例,女5例;发病年龄6岁～40岁;其中有阳性家族史5例,有颅脑外伤史4例,无明显原因17例.
作者：胡金梅 刊期： 2006年第02期
目的观察不同中医证型高血压病病人的颅内动脉脑血流动力学变化.方法全部病例在治疗前接受中医辨证分型和经颅多普勒超声检查.结果病例组中出现颅内各动脉血流异常病人46例,对照组为9例.不同中医证型高血压病病人颅内各动脉血流异常率为阴虚阳亢证9%,阴阳两虚证8%,痰湿壅盛证8%,肝火亢盛证3%.肝火亢盛证和阴虚阳亢证等证型高血压病病人的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉终末端(ICA)和椎动脉(VA)等指标明显高于阴阳两虚证组.对照组MCA、ACA、PCA、ICA、VA和BA等指标均明显低于不同中医证型高血压病病人(P<0.05).结论各中医证型高血压病病人常有颅内动脉血流速度和脉动指数指标异常表现,特别是阴阳两虚证病人.
作者：段开骏；刘洁；白春锦；孙徽；陈百军 刊期： 2006年第02期
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人脑梗死的发生率与磁共振的表现以及相关的临床因素.方法对176例TIA病人临床资料与评估进行分析.结果磁共振检查发现有梗死灶101例.其中单发新鲜梗死灶53例,多发新鲜灶26例,新旧灶并存22例.81例有血管病变,52例为颈内系统病变,表现为偏侧肢体无力为主.TIA症状持续时间超过30 min及发作次数>3次者脑梗死的发生率较高.接受抗凝治疗和抗血小板治疗预后较好.结论TIA可由多种病因引起,反复多次发作、发作持续时间较长者容易发生脑梗死.
作者：何小燕；陈振松；李仕林 刊期： 2006年第02期
目的探讨心电图(ECG)对诊断高血钾急诊的临床价值,尽早诊断与治疗高血钾这一临床急症.方法对46例高血钾病人的ECG与血清钾浓度进行对比分析.结果血清钾浓度高低与ECG改变并不呈平行关系,排钾困难所致的ECG改变与血清钾测定一致性.不同程度的高血钾在ECG上有不同的特征表现,而细胞内钾外移所致的高血钾在ECG上无高血钾表现.结论ECG对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾判定其程度和观察疗效的重要指标.
作者：蒋建平；向明珍；郭涛 刊期： 2006年第02期
应激性溃疡是心内直视手术后的严重并发症之一,一旦发生,将大大增加病人ICU的滞留时间和医疗费用,同时也增加了围手术期病死率.现就心内直视手术后应激性溃疡的发生机制综述如下.
作者：孙彦龙；褚银平 刊期： 2006年第02期
目的探讨复方丹七胶囊对动脉粥样硬化(AS)家兔血脂的调节作用及对内皮细胞功能的影响.方法动物随机分成模型组、复方丹参组、复方丹七胶囊小剂量组、中剂量组、大剂量组,正常组.正常组予基础饲料喂养,其余5组均高脂饲料喂养,2周后给药保护4周.复方丹参组给予复方丹参片,每2.5 kg体重1片,复方丹七胶囊大、中、小剂量组分别给予复方丹七胶囊(相当于生药0.3 g/kg、0.9 g/kg、2.7 g/kg).结果复方丹七胶囊能调节AS家兔血脂,降低血清中升高的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ApoB水平,升高高密度脂蛋白(HDL-C)、ApoA1含量,能调节HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB的比值,具有明显的剂量相关性;同时能提高血中一氧化氮(NO)含量,降低血浆内皮素-1的含量,调节、恢复两者之间的相对平衡.结论复方丹七胶囊具有调节血脂和保护内皮细胞功能的作用.
作者：贾晓俊；黄修涛；敖明章；王卫清；卢振华 刊期： 2006年第02期
目的探讨丹参注射液联合脑神经生长素对血管性痴呆(VD)病人智能状况的改善效果.方法将58例VD病人分为对照组和治疗组.对照组予血塞通0.4 g,治疗组予丹参注射液0.4 g和脑神经生长素10 mL,10d为1个疗程,共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查(MMSE)量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较.结果1年后WAIS-RC治疗组积分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后积分亦有显著提高(P<0.05或P<0.01).结论脑神经生长素联合丹参注射液能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累,对老年智能降低者有积极的治疗作用.
作者：何俊；蔡援越；王宏伟；臧道军；谈雪梅 刊期： 2006年第02期
目的观察脂康颗粒调节血脂异常的临床疗效.方法将60例高脂血症病人随机分成两组,治疗组30例服用脂康颗粒,对照组30例服用脂必妥片,观察两组治疗前后血脂及血液流变学变化情况.结果治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组73.3%(P<0.05).治疗8周时两组血脂指标比较,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白有统计学意义.结论脂康颗粒能明显调节血脂异常,可有效治疗高脂血症.
作者：田相同；姜良花；王明杰 刊期： 2006年第02期
目的观察中医卒中单元治疗对脑卒中病人神经功能缺损的影响.方法102例急性脑卒中病人,随机分为中医卒中单元组(50例)和内科治疗组(52例),两组均行内科常规治疗及日常生活能力训练,中医卒中单元组在内科常规治疗的基础上行中西医结合卒中单元治疗,观察两组的急性期治疗、神经功能缺损积分改善情况.结果治疗25 d后两组神经功能评分与治疗前比较有统计学意义,且中医卒中单元组改善程度明显优于对照组.结论中医卒中单元可以促进急性期脑卒中病人的神经功能恢复,提高生活质量.
作者：刘宝国；张照庆；黄立德；吴祖军 刊期： 2006年第02期
目的观察降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人的临床疗效.方法选取高脂血症阴虚血瘀型病人39例为治疗组,口服自制降脂通便胶囊,每次3粒,每日3次,服用1个月.另设同期体检血脂正常者39例作为对照组.观察治疗组治疗1个月后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化及阴虚血瘀型症状的改善情况.结果治疗组治疗1个月后与治疗前及血脂正常组比较,治疗1个月后TC、TG、LDL-C均有显著降低(P<0.01),接近对照组水平(P>0.05),阴虚血瘀证症状明显改善.结论降脂通便胶囊在有效降低血脂的同时,能缓解阴虚血瘀证病人的症状.
作者：杨俐；陈学忠；尹方；周明贤；雷孝玉；董秀云 刊期： 2006年第02期
论述中风后言语不利的发病机制,总结中风后言语不利的辨证治疗,包括中药的辨证治疗、外灸的辨证治疗、针药结合的辨证治疗,指出了中医研究治疗中风后言语不利存在的问题,并对该研究治疗进行了展望.
作者：梁国兴；牟方波；王玉勇；卢正海 刊期： 2006年第02期
目的分析心脏起搏器植入后远期左室收缩功能和结构改变的特点及其与起搏比例的关系.方法共入选20例病人,其中植入VVI起搏器10例,DDD起搏器10例.采用双探头门控单电子发射计算机断层摄影系统测定病人植入起搏器3年～4年后自身心律状态时左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及每搏量(SV).结果起搏器植入后远期EDV、ESV呈增高趋势,LVEF植入前为(61.5±14.2)%,植入后为(53.4±13.9)%呈降趋势,且植入后远期LVEF在≥50%与<50两亚组均呈下降趋势.结论起搏器植入后远期,可发生左室功能和结构重塑,表现为LVEF增高或降低和EDV增大或减小.EDV增大、LVEF降低与起搏心搏数呈正相关.
作者：李建国；张水旺；马锋；靳春荣；李思进 刊期： 2006年第02期
目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症家兔的血脂及主动脉内膜早期粥样硬化病变的影响,并探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组,每组10只:①模型组继续喂高脂饲料;②小剂量治疗组喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷6.3 mg/(kgd);③大剂量治疗组10只,喂高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35mg/(kg·d),两周后测定血脂,光镜和电镜下观察主动脉内膜形态变化.结果给药两组血清总胆固醇和三酰甘油明显降低,与模型组相比,有统计学意义(P<0.01).形态学观察发现:模型组主动脉内膜出现典型粥样硬化病变,给药组主动脉内膜受损程度明显较轻.结论蒺藜总皂苷具有保护主动脉内膜,干预动脉粥样硬化的早期病变发生的作用.
作者：张颖；张波；殷惠军；蒋跃绒；史大卓 刊期： 2006年第02期
目的探讨活血化瘀法对非瓣膜病性心房颤动(简称房颤)血栓前状态的治疗作用.方法将80例非瓣膜病性房颤血栓前状态的病人随机分成治疗组和对照组,治疗组服用血府逐瘀口服液,对照组服用肠溶阿司匹林片,分别观察治疗前后血瘀证的症状、体征、血液流变学、血栓5项[血小板α颗粒膜蛋白(GMP-1 40)、D-二聚体(D-D)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)];比较两组治疗前后血瘀证积分和血栓5项值的变化.结果治疗组治疗后血瘀证积分显著下降,与对照组比较有统计学意义;GMP-140和t-PA显著降低,与对照组比较有统计学意义;SFMC显著降低.结论血府逐瘀口服液对非瓣膜病性房颤血栓前状态有改善作用,在降低血瘀症积分和改善部分血栓前状态指标方面优于肠溶阿司匹林.
作者：钱耀华；刘华荣；黎以斌；刘少波；劳永光；曾少彬；魏文琦 刊期： 2006年第02期
目的探讨冠心病病人血清脂联素的水平及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、胰岛素之间的关系.方法38例冠心病病人和52名健康对照者常规测量体重、身高,计算体重指数.抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、TNF-α、脂联素水平.结果冠心病组血清脂联素水平显著低于对照组,血清脂联素水平与TNF-a、空腹胰岛素、空腹血糖、三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.结论在冠心病病人中,脂联水平下降并与动脉粥样硬化之间存在一定的相关性.
作者：王晓洁；黄淑田；王瑞英 刊期： 2006年第02期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
