蒋建平；向明珍；郭涛
目的探讨复方丹七胶囊对动脉粥样硬化(AS)家兔血脂的调节作用及对内皮细胞功能的影响.方法动物随机分成模型组、复方丹参组、复方丹七胶囊小剂量组、中剂量组、大剂量组,正常组.正常组予基础饲料喂养,其余5组均高脂饲料喂养,2周后给药保护4周.复方丹参组给予复方丹参片,每2.5 kg体重1片,复方丹七胶囊大、中、小剂量组分别给予复方丹七胶囊(相当于生药0.3 g/kg、0.9 g/kg、2.7 g/kg).结果复方丹七胶囊能调节AS家兔血脂,降低血清中升高的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ApoB水平,升高高密度脂蛋白(HDL-C)、ApoA1含量,能调节HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB的比值,具有明显的剂量相关性;同时能提高血中一氧化氮(NO)含量,降低血浆内皮素-1的含量,调节、恢复两者之间的相对平衡.结论复方丹七胶囊具有调节血脂和保护内皮细胞功能的作用.
作者：贾晓俊；黄修涛；敖明章；王卫清；卢振华 刊期： 2006年第02期
目的探讨冠心病病人血清脂联素的水平及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、胰岛素之间的关系.方法38例冠心病病人和52名健康对照者常规测量体重、身高,计算体重指数.抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、TNF-α、脂联素水平.结果冠心病组血清脂联素水平显著低于对照组,血清脂联素水平与TNF-a、空腹胰岛素、空腹血糖、三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.结论在冠心病病人中,脂联水平下降并与动脉粥样硬化之间存在一定的相关性.
作者：王晓洁；黄淑田；王瑞英 刊期： 2006年第02期
通过综述近几年来临床对动脉粥样硬化(AS)防治的新思路及抗炎症治疗,并探讨其作用机制,为临床治疗AS提供广阔的前景.
作者：郑刚 刊期： 2006年第02期
目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症家兔的血脂及主动脉内膜早期粥样硬化病变的影响,并探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组,每组10只:①模型组继续喂高脂饲料;②小剂量治疗组喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷6.3 mg/(kgd);③大剂量治疗组10只,喂高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组,喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35mg/(kg·d),两周后测定血脂,光镜和电镜下观察主动脉内膜形态变化.结果给药两组血清总胆固醇和三酰甘油明显降低,与模型组相比,有统计学意义(P<0.01).形态学观察发现:模型组主动脉内膜出现典型粥样硬化病变,给药组主动脉内膜受损程度明显较轻.结论蒺藜总皂苷具有保护主动脉内膜,干预动脉粥样硬化的早期病变发生的作用.
作者：张颖；张波；殷惠军；蒋跃绒；史大卓 刊期： 2006年第02期
目的探讨聪脑汤对实验性阿尔茨海默病(AD)大鼠模型学习记忆能力的影响及作用机制.方法60只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、聪脑汤大、中、小剂量组.采用D-半乳糖合并鹅膏覃氨酸损毁大脑基底核神经元的方法复制模型.各组动物以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习记忆评价指标,水迷宫试验结束后各组测定脑海马单胺类神经递质含量的变化.结果与正常组与假手术组相比,模型组动物水迷宫游出时间和错误次数显著升高,海马多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)含量水平明显下降.与模型组相比,聪脑汤大、中、小剂量组游出时间和错误次数均显著降低,同时能明显升高海马DA、NE、5-HT水平,其中以高剂量组作用更明显.结论聪脑汤能改善模型大鼠的学习记忆功能,其作用机制与提高AD模型大鼠海马DA、NE、5-HT含量有关.
作者：李新毅；穆俊霞 刊期： 2006年第02期
目的观察强化桥式运动对脑梗死病人躯干平衡能力及肢体运动功能的影响.方法将40例病人随机分为强化桥式运动康复组(A组)和一般康复训练组(B组);A组予桥式运动每天3次,每次运动15下～20下;B组予一般康复训练每天1次,每次运动15下～20下,于训练2个半月后进行Fugl-Meyer、Bery平衡量表及Brunnston评分.结果A组经训练后,BBS、FM-B评分分别为(46.7±1.2)分、(10.3±1.8)分均明显高于B组的(20.5±1.0)分、(6.8±1.3)分.结论强化桥式运动训练可有效改善病人躯干平衡及肢体运动功能.
作者：吴婉霞；钟思琳；刘文权；叶正茂 刊期： 2006年第02期
目的探讨心肌缺血预适应对初发急性心肌梗死(AMI)病人梗死范围及近期预后的影响.方法对116例初发AMI病人,按梗死前48 h有无心绞痛分为缺血预适应组(IPC,64例)、无缺血预适应组(NIPC,52例),对比分析两组病人的临床资料.结果IPC组比NIPC组的心肌梗死范围小(P<0.05),血清心肌酶学峰值低(P<0.05),恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、室壁瘤发生率及病死率均明显降低(P<0.05).结论心肌缺血预适应具有保护心肌、缩小梗死范围,改善近期预后的作用.
作者：黄伟光；韦建瑞；陈思伟；吴同果 刊期： 2006年第02期
脑梗死常表现为各种神经功能缺失症状,而以精神症状为突出表现的脑梗死临床少见或未受到重视,容易造成误诊.现对太原铁路中心医院精神科门诊1998年-2005年8月收治的以精神症状为首发症的脑梗死误诊11例分析报道如下.
作者：张改兰 刊期： 2006年第02期
目的探讨冠状动脉内支架植入术对冠心病(CHD)心率变异性的影响.方法46例经冠状动脉造影狭窄≥70%病人,在支架植入前、植入后1周、3个月行24 h动态心电图检查分析其心率变异时域指标,并与冠状动脉造影阴性组对照.结果治疗组治疗前正常窦性R-R间期总体标准差(SDNN)、每5min窦性R-R间期均值标准差(SDANN)及其均值(SDNNindex)、正常连续窦性R-R间期差值均方根(rMSSD)均较正常对照组降低(P<0.05);冠状动脉支架植入后1周上述指标有所改善,但无统计学意义,3个月后复查,上述指标明显改善(P<0.05).结论冠状动脉内支架植入术有效地改善了心肌缺血,恢复心脏自主神经的平衡,改善心脏的心率变异性,可能有利于防止恶性心律失常和心源性猝死的发生.
作者：黄绍湘；卫智权；卢幻真 刊期： 2006年第02期
探讨急性心肌梗死后无再流现象的病因、发生机制、诊断及治疗方法等临床研究进展.
作者：梁允兰；彭宇竹；郭锡熔 刊期： 2006年第02期
目的观察降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人的临床疗效.方法选取高脂血症阴虚血瘀型病人39例为治疗组,口服自制降脂通便胶囊,每次3粒,每日3次,服用1个月.另设同期体检血脂正常者39例作为对照组.观察治疗组治疗1个月后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化及阴虚血瘀型症状的改善情况.结果治疗组治疗1个月后与治疗前及血脂正常组比较,治疗1个月后TC、TG、LDL-C均有显著降低(P<0.01),接近对照组水平(P>0.05),阴虚血瘀证症状明显改善.结论降脂通便胶囊在有效降低血脂的同时,能缓解阴虚血瘀证病人的症状.
作者：杨俐；陈学忠；尹方；周明贤；雷孝玉；董秀云 刊期： 2006年第02期
目的探讨心电图(ECG)对诊断高血钾急诊的临床价值,尽早诊断与治疗高血钾这一临床急症.方法对46例高血钾病人的ECG与血清钾浓度进行对比分析.结果血清钾浓度高低与ECG改变并不呈平行关系,排钾困难所致的ECG改变与血清钾测定一致性.不同程度的高血钾在ECG上有不同的特征表现,而细胞内钾外移所致的高血钾在ECG上无高血钾表现.结论ECG对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾判定其程度和观察疗效的重要指标.
作者：蒋建平；向明珍；郭涛 刊期： 2006年第02期
目的探讨活血化瘀法对非瓣膜病性心房颤动(简称房颤)血栓前状态的治疗作用.方法将80例非瓣膜病性房颤血栓前状态的病人随机分成治疗组和对照组,治疗组服用血府逐瘀口服液,对照组服用肠溶阿司匹林片,分别观察治疗前后血瘀证的症状、体征、血液流变学、血栓5项[血小板α颗粒膜蛋白(GMP-1 40)、D-二聚体(D-D)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)];比较两组治疗前后血瘀证积分和血栓5项值的变化.结果治疗组治疗后血瘀证积分显著下降,与对照组比较有统计学意义;GMP-140和t-PA显著降低,与对照组比较有统计学意义;SFMC显著降低.结论血府逐瘀口服液对非瓣膜病性房颤血栓前状态有改善作用,在降低血瘀症积分和改善部分血栓前状态指标方面优于肠溶阿司匹林.
作者：钱耀华；刘华荣；黎以斌；刘少波；劳永光；曾少彬；魏文琦 刊期： 2006年第02期
透明隔发育畸形为大脑中线区的一种先天性发育异常,包括第五脑室、透明隔囊肿和第六脑室[1],1931年首先由Dandy报道,临床可无症状,亦可出现一些非特征性症状.
作者：邹伟；单桂珍；蒋福生 刊期： 2006年第02期
目的观察参麦注射液合真武汤治疗肺心病失代偿期的临床疗效.方法将96例病人随机分为两组.对照组47例应用西医常规治疗;治疗组49例在西医常规治疗的基础上,加用参麦注射液合真武汤.观察临床疗效、治疗前后血气分析指标、心功能参数、血液流变学等变化.结果总有效率治疗组为97.95%,对照组为87.22%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血气分析PaO2、PaCO2比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后的心功能参数、血液流变学指标比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05);结论参麦注射液合真武汤治疗肺心病失代偿期(急性发作期)具有较好的临床疗效.
作者：邝巧玲 刊期： 2006年第02期
目的观察替米沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和脑钠素(BNP)的影响.方法将60例CHF病人随机分为替米沙坦组(30例)和对照组(30例),对照组予以常规治疗,替米沙坦组在常规治疗基础上口服替米沙坦(80～160)mg/d,治疗6个月,观察治疗前后两组左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)的变化,评价心功能分级,并用放射免疫法测定血浆AngⅡ和BNP含量.结果治疗后替米沙坦组显效率明显高于对照组,心率及LVDd均较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),LVEF明显升高(P<0.01).血浆AngⅡ和BNP水平明显降低,并明显低于对照组(P<0.01).心功能改善1级～2级,药物副反应少.结论替米沙坦能改善CHF病人心功能和神经内分泌机制失调.
作者：黄灶林；朱平先；黎明 刊期： 2006年第02期
综述糖尿病并发脑梗死的影像学研究进展,为临床治疗糖尿病并发脑梗死提供可靠的依据.
作者：张永胜 刊期： 2006年第02期
结合中医药的历史发展与现状,探讨复杂生命现象时,蛋白质组学技术在对机体的整体性认识与中医理论上的认识有一定的趋同性,从蛋白质组学在揭示中医证候研究、中药作用机理研究、中药药效评价方面的作用,说明将蛋白质组技术应用于中医药现代化研究,对于加快传统中医药与现代生命科学技术的结合,推动中医药现代化国际化必将产生重大影响.
作者：邢建宇；许波 刊期： 2006年第02期
从4个方面论述了循证医学与经验医学的区别,主要是评价结果的指标不同,循证医学更重视以满意的终点指标为主要评价指标;其次是证据的来源不同,循证医学倡导的是慎重、准确而明智地应用目前所能获得的佳证据,即RCT结果;此外,对研究方法的要求不同,循证医学强调的是采用RCT方法,对大样本病例进行系统观察和评价;后是对样本量的要求不同,循证医学要求证据的获得是基于大样本、多中心、大规模的临床试验.循证医学从根本上克服经验医学模式下的无序医疗,向着有序医疗的目标迈进.
作者：刘泰 刊期： 2006年第02期
目的观察脑心通胶囊对血管性痴呆(VD)模型大鼠行为学及海马组织形态学的作用.方法采用大脑中动脉闭塞法(MCAO)制作VD动物模型;跳台试验测定大鼠学习记忆成绩取脑组织作冰冻切片,HE染色,观察大鼠海马形态学改变.结果跳台实验中,与假手术组比较,模型组大鼠存在着明显的学习记忆障碍;与模型组比较,中药组、西药组大鼠学习记忆能力得到改善,且两组相比无统计学意义.光镜观察显示,假手术组大鼠海马CA1区锥体细胞排列紧密整齐,无明显神经元脱失;模型组大鼠海马CA1区锥体细胞排列稀疏、紊乱,神经元脱失明显,可见胶质细胞增生,中、西药治疗组可明显减轻大鼠CA1区海马神经元脱失现象,使锥体细胞形态较正常,排列较整齐,接近假手术组.结论脑心通胶囊对血管性痴呆模型大鼠有治疗作用.
作者：何明大；黎红 刊期： 2006年第02期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
