石学魁；王雅贤；潘玉辉；李建志
目的比较出血性腔隙综合征(HL)与腔隙性脑梗死(LI)的危险因素. 方法分析59例HL的临床特征及危险因素,并与353例LI进行发病危险因素的比较. 结果高血压病是HL和LI共同的危险因素.高血压病是HL重要的危险因素.有短暂性脑缺血发作、糖尿病、冠心病、高脂血症病史者LI的发生率明显增高. 结论临床是否发生HL或LI,关键取决于是否存在有关的危险因素.
作者：任旭；牛争平；胡晓雁 刊期： 2005年第04期
目的观察步复迈联合利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法 80例VBI眩晕病人随机分组,观察组每日静脉输注步复迈和利多卡因,对照组每日静脉输注复方丹参注射液、维脑路通和胞二磷胆碱,疗程均为2周.对比观察两组临床疗效及血流动力学改变等.结果观察组在起效时间、临床疗效及TCD改善等方面均优于对照组(P＜0.05～0.01). 结论步复迈联合利多卡因治疗VBI眩晕安全有效.
作者：崔洁；修新军；于云霞；崔琳 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年急性脑梗死与血小板活化的关系.方法应用流式细胞仪(FCM)检测58例老年急性脑梗死病人外周血小板活化分子标记物CD62P、CD63的含量水平,并与32名正常人比较,应用统计学进行处理.结果用FCM作为血小板活化检测手段,老年急性脑梗死病人血浆CD62P、CD63水平明显高于对照组(P＜0.01).结论老年急性脑梗死病人血小板活化指标明显增高,而且CD62P、CD63作为血小板活化功能的指标具有一致性,可对急性脑梗死的诊断、药物疗效、病程及监测病情的动态变化及判断预后有重要意义.
作者：王宁；吴军；李柯静；张风涛；刘郁；马光萍 刊期： 2005年第04期
目的探讨泰脂安胶囊对阴虚型脂肪肝伴高脂血症病人的作用.方法 68例脂肪肝伴高脂血症病人随机分为两组,治疗组47例给予泰脂安3粒,每日3次.对照组21例给予力平之0.2 g,每日1次,两组均以2个月为1个疗程.在两组治疗前后分别观察临床症状,检测血脂6项(TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB)及血黏度的变化.结果两组病人经治疗后均能显著降低TC、TG、LDL-C和ApoB水平,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05).泰脂安可明显改善脂肪肝伴高血脂症病人的临床症状、血脂和血黏度.结论泰脂安对阴虚型脂肪肝病人降脂作用比力平之效果好.
作者：刘红健；秦鉴；吴国珍；练文；黄永秋 刊期： 2005年第04期
目的观察使用丹参及黄芪注射液对心肌梗死病人左室功能及血液流变学的影响.方法对40例心肌梗死病人,在西药常规治疗的基础上,加用中药针剂丹参注射液及黄芪注射液,通过用超声心动图仪观察治疗前后左室功能的变化及血液流变学的变化,同时另设40例作为对照组进行临床疗效等比较.结果两组心功能、血液流变学指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P <0.01),两组治疗后比较,E值亦有统计学意义(P <0.01).结论丹参及黄芪注射液有改善心肌梗死病人左室功能及改善血液流变学的作用.
作者：罗发强 刊期： 2005年第04期
急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.它有三种不同的表现形式:不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和伴有ST段抬高的急性心肌梗死.其中不稳定型心绞痛是一组可危及生命的综合征,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起病变进一步发展,可导致急性心肌梗死.采取积极有效的措施扩张冠状动脉,抑制微血栓形成正确处理不稳定型心绞痛的关键.近期对不稳定型心绞痛应用地尔硫(艹卓)(合贝爽注射液)治疗取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
作者：张健；席江丽；宋延荣；程荣 刊期： 2005年第04期
1 资料与方法1.1 临床资料急性心肌梗死(AMI)病人入选标准,参照WHO有关诊断标准,临床有典型胸痛表现,伴或不伴疼痛放散、出汗及恶心、呕吐;入院心电图出现相关导联ST段抬高≥ 0.1 mV;实验室检查:磷酸肌酸激酶6 h～8 h,比正常值两倍以上升高,肌钙蛋白T2 h～4 h高于正常范围.本研究共入选确诊的AMI病人47例,剔除有β受体阻滞剂禁忌证、治疗中出现心功能有恶化和缓慢心律失常者17例,完成观察共30例,男16例,女14例,年龄34岁～68岁,平均55.6岁.前壁心肌梗死18例,下壁心肌梗死9例,下壁+后壁心肌梗死3例.
作者：贺国新 刊期： 2005年第04期
糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭是糖尿病病人主要死亡原因之一,近年来,我科用参附注射液治疗32例DN合并心力衰竭病人,取得满意疗效,现报道如下.
作者：刘占全 刊期： 2005年第04期
血塞通注射液为植物三七提取的有效成分三七总皂甙,主要为人参皂甙Rg1、人参皂甙Rb1、三七皂甙R1,其具有活血祛瘀、通脉活络作用,对冠心病心绞痛病人有一定疗效,现将观察结果分析如下.
作者：张惠 刊期： 2005年第04期
自发性小脑出血占脑出血的10%,该病临床表现复杂多样,缺乏特异性,并且可以没有或较少有临床局限性体征.因此,在未行CT、MRI等影像学检查之前诊断较为困难,早期易被误诊.此外,由于幕下压力缓冲空间小于幕上,急性出血血肿极易诱发脑疝,危及病人生命.现将我院1994年-2004年早期误诊,小脑出血22例临床资料分析如下.
作者：何一飞 刊期： 2005年第04期
目的探讨脑卒中病人医院获得性肺部感染的特点及其防治对策.方法对我院 1996年1月-2004年6月住院急性脑卒中病人中发生的医院获得性肺部感染162例进行回顾性分析.结果出血性脑卒中病人的肺部感染率高于缺血性脑卒中病人;70岁以上高龄病人感染率明显升高; 肺部感染多发生在住院2周后; 合并感染病人病死率明显升高;常见病原菌为铜绿假单孢菌、白色念珠菌、嗜麦芽窄食单孢菌、金黄色葡萄球菌等, 某些病原菌呈多重耐药性.结论对脑卒中病人, 应加强护理, 积极采取预防措施, 避免发生肺部感染;肺部感染一旦发生, 应尽量在使用抗生素前做痰培养和药敏, 以便尽早明确病原菌, 有针对性地使用敏感的抗生素.
作者：邓之驹；杨水泉；廖浩峰 刊期： 2005年第04期
2003年9月-2004年11月,应用中药心脑1号(陕西渭南华仁制药有限责任公司生产)配合西药异山梨酯(消心痛)治疗冠心病心绞痛45例,并与单纯西药消心痛治疗对照观察,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：郝景煜 刊期： 2005年第04期
目的研究高血压合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人呼吸道正压通气治疗与常规药物治疗对血压的影响.方法根据多导睡眠呼吸监测和24 h血压监测资料,入选43例高血压合并SAS病人,随机分为常规组(22例)和呼吸道正压通气治疗组(21例),均给予常规降压药物治疗4周,在常规治疗基础上加用呼吸道正压通气治疗一夜,观察两组治疗前后24 h血压变化.结果两组病人治疗后24 h平均收缩压、舒张压、夜间舒张压均明显下降(P<0.05),但仍高于正常值,而夜间收缩压无明显变化.呼吸道正压通气治疗组治疗后24 h平均收缩压、舒张压进一步降低,夜间收缩压和夜间舒张压显著降低.结论对高血压合并睡眠呼吸暂停综合征病人,在常规降压药物治疗基础上需应用呼吸道正压通气治疗.
作者：杭娟；李秋荣；蒋宝琦 刊期： 2005年第04期
目的评价依那普利和美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 30例依那普利和美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭作为治疗组,20例单用依那普利治疗者为对照组.以超声心动图比较治疗前及治疗4周后,左室收缩和舒张末期容量(ESV和EDV)及左室射血分数(LVEF).结果两组治疗前后的LVFE均明显升高,且治疗组LVEF、EDV明显优于对照组.结论依那普利和美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者：杨爱霞；张玉平 刊期： 2005年第04期
2型糖尿病(T2DM)治疗模式已由首先采用促胰岛素分泌的药物,转变为首选胰岛素增敏剂单用或与另一类胰岛素增敏剂联合治疗.从药理依据及治疗方案对这种模式改变依据进行了综述.
作者：郑刚；张承宗 刊期： 2005年第04期
目的研究皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血清高密度脂蛋白水平的变化.方法测定46例CACI、73例PACI病人及对照组47例血清高密度脂蛋白的含量.结果 CACI病人血清高密度脂蛋白水平明显低于PACI病人及对照组(P<0.001),PACI病人高密度脂蛋白水平明显低于对照组(P<0.01).结论血清高密度脂蛋白水平降低与CACI发生有关,高血压与PACI发生有关.
作者：陈兴活；张坚洪；吴少波；陈汉文；黄永健 刊期： 2005年第04期
动态血压(ABPM)不仅评价高血压偶测血压水平,而且评价24 h血压水平.临床监测中仍然存在不适宜的方法,对ABPM结果有不恰当的分析与判断.针对这些问题,临床工作中需制定相应的纠正方法,以提高ABPM监测精度,为心血管相关临床提供准确分析与判断依据.现将临床经验总结如下.
作者：韩姬玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨心脑血栓性疾病的相关危险因素.方法选取已确诊为心肌梗死或/和脑梗死的病人1 013例为研究对象,对其病情资料进行描述性研究.结果 1 013例病例中饮酒者占55.7%,平均年龄 62.19岁、体重指数(BMI)24.15kg/m2、总胆固醇(TC)5.61mmol/L、三酰甘油(TG)1.66 mmol/L、血糖6.16 mmol/L、收缩压(SBP)144.2 mmHg、舒张压(DBP)87.4 mmHg.结论饮酒是心脑血栓疾病的重要因素之一;高龄、肥胖、高胆固醇血症、高血糖、高血压均为心脑血栓性疾病的危险因素.
作者：魏陵博；丁书文；戎冬梅 刊期： 2005年第04期
目的探讨针刺配合专业康复治疗中风后遗症临床疗效及对神经功能和日常活动恢复的影响.方法采用头体针并用配合康复(治疗组)与针刺配合无指导按摩(对照组)两种治疗方法,分别评定两组神经缺损积分和日常活动Barthel(BI)指数,并评价两组临床疗效.结果针刺配合康复组疗效明显优于对照组(P<0.05),神经缺损功能和日常活动BI指数改善亦明显优于对照组.结论针刺配合专业的康复治疗可加速病人各项功能的恢复,专业的康复治疗指导是必要的.
作者：王倩；贾超；姜桂美 刊期： 2005年第04期
目的观察超敏促甲状腺激素(hs-TSH)在糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)中的作用,预测糖尿病合并AMI.方法正常对照组50例;A组为无合并症糖尿病病人67例;B组为非AMI急性合并症糖尿病病人53例;C组为非糖尿病史AMI病人104例;D组为糖尿病合并AMI病人32例.检测空腹hs-TSH.结果 A组hs-TSH浓度为(0.97±0.32)mIU/L,B组hs-TSH浓度为(0.47±0.19)mIU/L,C组为(0.67±0.42)mIU/L,D组为(0.49±0.23)mIU/L.正常对照组为(2.95±0.21)mIU/L.A组与B组比较、C组与D组比较均有统计学意义,B组与D组比较无统计学意义.糖尿病合并AMI病人的hs-TSH浓度与非AMI急性合并症比较无统计学意义.结论糖尿病病人随着血糖的增高hs-TSH下降,当产生急性合并症时hs-TSH显著下降,hs-TSH可作为预测糖尿病合并AMI的指标.
作者：唐浩熙；李介华；夏明凯；张小勇；李绍清；李冬秀；岑欢 刊期： 2005年第04期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
