杨翠展;高世明;张定华;贾宏伟;别克;于晓燕;王敏霞
高血压病是一种常见的心血管疾病,常引起严重的心脑肾并发症,严重危害人类健康.高血压与肾脏的关系十分密切,2004年<中国高血压防治指南>已经明确提出微量清蛋白尿(30 mg/24 h~300 mg/24 h)作为高血压的靶器官损害的表现之一.中医药在治疗肾脏疾患方面有着独特的优势,而理论和临床实践的研究发现高血压病病人中出现蛋白尿的病机应该责之于肾虚血瘀.
作者:周玲凤 刊期: 2005年第09期
目的观察痰热清注射液治疗脑卒中并发下呼吸道感染的临床疗效.方法应用痰热清注射液加一种抗生素治疗脑卒中并发下呼吸道感染35例为治疗组,对照组应用二联抗生素.结果两组治疗7 d后白细胞恢复正常例数、体温恢复正常(≤37.3 ℃)的例数与平均天数、症状与体征消失的例数和平均天数比较均有统计学意义.结论痰热清注射液治疗脑卒中并发下呼吸道感染安全有效.
作者:虞炳庆;黄红伟;吴丽娟 刊期: 2005年第09期
肺栓塞(PE),以其复杂多样的病因、非特异性临床表现及体征,给临床诊断带来一定困难,造成了发病率、误诊率、漏诊率、致死率高的临床特点.心电图(ECG)作为一项基本的常规无创性检查,掌握其对PE临床诊断和治疗具有重要的意义.
作者:刘淑梅;仲玲;苏万增 刊期: 2005年第09期
目的观察养血清脑颗粒治疗小儿偏头痛的疗效.方法将偏头痛患儿88例随机分为两组,养血清脑颗粒组48例,氟桂利嗪(西比灵)胶囊组40例,疗程3个月,疗程结束后以观察两组疗效.结果养血清脑颗粒能明显减少偏头痛患儿发作次数、降低头痛程度及持续时间,临床有效率为83.3%;西比灵胶囊组临床有效率为80.0%,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论养血清脑颗粒是一种有效治疗小儿偏头痛的药物,临床副反应较少.
作者:潘更毅;张宪秋 刊期: 2005年第09期
目的对稳心颗粒治疗室性早搏进行动态心电图监测,并评价临床疗效.方法动态心电图监测室性早搏病人40例,男15例,女25例.在常规西药治疗的基础上,停用目前病人服用的抗心律失常西药6个半衰期后,给予稳心颗粒治疗,每次1包,每日3次,温开水冲服,4周为1个疗程,病情严重者,酌情加用其他药物.结果经动态心电图监测,40例病人室性早搏减少总有效率为63.6%.其中1例出现心动过缓,4例出现轻度头晕、恶心.结论稳心颗粒对临床治疗室性早搏较为理想,且副反应少,无明显胃肠道不良反应.
作者:张丽华 刊期: 2005年第09期
目的探讨心房颤动(房颤)的发生与左房内径的关系.方法冠心病病人285例,根据临床症状分非房颤组、阵发性房颤组和持续性房颤组.使用彩色多普勒超声诊断仪,检测3组病人的左房内径与二尖瓣反流.结果非房颤组的左房内径与房颤组相比有统计学意义.随着左房内径的增大,房颤和二尖瓣反流的发生率不断增加.结论积极预防房颤的发生,可防止心肌缺血缺氧的加重.超声心动图是监测左房内径及二尖瓣反流实用的检查手段之一.
作者:李同社;周红萍;畅雪玲 刊期: 2005年第09期
目的研究急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的条件与疗效.方法 60例AMI病人随机分为两组,每组30例.分别予以PCI及溶栓治疗.结果 PCI组开通率高,并发症明显小于溶栓组,两组开通率比较有统计学意义.结论条件具备的情况下急诊PCI疗效可靠有效.
作者:梁瑞芬;闫玉虎 刊期: 2005年第09期
目的观察针刺在治疗急性脑卒中时控制目标血压的有效性.方法 24例急性脑卒中病人采用捻转提插泻法针刺行间、太冲穴位,留针30 min,观察血压变化情况.结果 24例病人收缩压下降(8.96±5.21)mmHg、舒张压下降(8.13±7.94)mmHg;在血压下降值为(5~20)mmHg范围,收缩压和舒张压下降的病例数分别为20例(83.33%)、19例(79.17%).结论针刺穴位在控制急性脑卒中目标血压方面具有一定的临床意义和下降值易于控制的特点.
作者:刘建新;樊平花;樊模花 刊期: 2005年第09期
目的观察参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 75例心力衰竭病人随机分为两组,治疗组39例,对照组36例,对照组使用常规强心、利尿、扩张血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天静脉输注参附注射液40 mL,两组均以14 d为1个疗程.结果治疗组显效23例,有效14例,无效2例,总有效率94.87%.对照组显效11例,有效16例,无效9例,总有效率75.00%.治疗组总有效率明显高于对照组.结论参附注射液对治疗心力衰竭有一定疗效.
作者:于国英;曲海军;宋金明 刊期: 2005年第09期
目的探讨静脉应用国产尿激酶溶栓和皮下注射国产低分子肝素钙抗凝治疗急性脑梗死的疗效.方法将182例急性期缺血性脑梗死病人随机分为3组,即大剂量尿激酶溶栓组11例、小剂量尿激酶溶栓组73例、低分子肝素钙组98例.结果大剂量尿激酶溶栓组14 d基本治愈率,有效率比较明显高于其他两组,小剂量尿激酶组和低分子肝素钙组14 d基本治愈率、有效率相近.结论早期大剂量尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死较为有效的方法.
作者:杨翠展;高世明;张定华;贾宏伟;别克;于晓燕;王敏霞 刊期: 2005年第09期
目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点.方法回顾分析40例低钾型周期性瘫痪病人的临床表现特点及辅助检查结果.结果 22例病人腱反射正常或活跃,10例出现肌肉酸痛和握痛,26例有血清肌酸激酶(CK)升高,27例心电图出现典型的低血钾表现(U波).结论低钾型周期性瘫痪可出现腱反射活跃,血清CK升高,若心电图出现U波可确诊本病.
作者:张耀刚;岳峰 刊期: 2005年第09期
目的观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻型心悸)的临床疗效和安全性.方法以心律宁片为对照,进行随机双盲双模拟阳性药平行对照的临床试验.结果参松养心胶囊对室性早搏的疗效显效率为30.0%,总有效率为75.0%,治疗后能明显减少24 h室性早搏总数,优于对照组(P<0.05),试验组能明显改善中医证候及中医证候总积分,优于对照组;试验组心电图疗效总有效率为53.3%,优于对照组(P<0.05).两组未见明显不良反应,一般体检项目,血、尿、粪常规,肝、肾功能试验前正常者试验后无异常.结论参松养心胶囊对冠心病室性早搏(心悸气阴两虚、心络瘀阻证)安全有效,能明显改善中医证候.
作者:胡有志;石杰;向楠;冯德勋;李大锋 刊期: 2005年第09期
目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)的中医分型及中西医治疗效果.方法随机将172例肺心病病人分为中西医组和西医组,观察比较两组的临床疗效.结果两组治疗后血液状态比较,中西医组明显优于西医组.中西医组存活率95.8%,西医组存活率90.9%.结论中西药结合治疗肺心病对临床症状改善和肺功能恢复有较好的作用.
作者:梁晓海;黄平东 刊期: 2005年第09期
目的观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效.方法将确诊的30例血管性痴呆病人应用盐酸丁咯地尔治疗,并于治疗前后进行长谷川痴呆量表(HDS)及精神状态简易速检表(MMSE)评定,观察并比较治疗前后疗效的差异.结果应用盐酸丁咯地尔治疗后的血管性痴呆病人的HDS及MMSE评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.001).结论盐酸丁咯地尔能全面提高病人的生活质量,对病人的认知功能有明显的改善作用,对血管性痴呆的疗效明显.
作者:王静;田西菊;张东素 刊期: 2005年第09期
目的观察低分子肝素(LMWH)联合葛根素注射液(PI)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法选择住院治疗的UAP病人145例,随机分为3组,常规组48例给予基本抗心绞痛治疗;LMWH组47例在以上治疗基础上加用LMWH 5 000 U皮下注射,每12 h 1次,连用7 d;LMWH加PI组50例在LMWH组基础上联用葛根素注射液400 mg,静脉输注,每日1次,共用14 d.治疗前后分别观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量(SBP·HR)及不良反应等.结果低分子肝素联合葛根素治疗UAP病人后心绞痛症状缓解率及心电图改善率达94.0%,同时病人心肌耗氧量明显下降(P<0.05).结论低分子肝素联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效显著.
作者:李金锋;陈惠萍;田艳华;孔莲花;王志红;张艳霞 刊期: 2005年第09期
目的探讨小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术(SPR)后,提高手术疗效的可行性康复训练方法.方法将入选病例随机分为对照组和治疗组,对照组应用传统的康复训练方法,治疗组在对照组的基础上应用中药泡洗并结合简易矫形方法,对两组进行疗效评定.结果对照组疗效优16例(47.1%),良13例(38.2%),可5例(14.7%),优良率85.3%.治疗组疗效优19例(63.3%),良11例(36.7%),优良率100.0%.两组优良率比较有统计学意义(χ2=4.78,P<0.05).结论在SPR术后使用中药泡洗加用简易矫形方法结合康复训练,可以提高手术疗效.
作者:袁海斌;张国勋;陶莹;陈乐云 刊期: 2005年第09期
综述培哚普利对高血压病病人血管结构、功能的改善以及临床疗效,为培哚普利在高血压病中的应用提供参考.
作者:莫雪妮;姜浩 刊期: 2005年第09期
目的观察纳络酮配合红花注射液治疗急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法将急性CO中毒的病人随机分为两组治疗.治疗组(32例)用纳络酮和红花注射液治疗,对照组(30例)用甘露醇、糖皮质激素及促进脑细胞代谢药物等常规方法治疗,观察两组疗效.结果纳络酮治疗组与对照组有效率分别为96.88%和83.33%,发生迟发脑病例数分别为1例和5例,两组比较均有统计学意义(P<0.05).两组病人意识、血氧饱和度(SaO2)恢复时间比较有统计学意义(P<0.01).结论纳络酮配合红花注射液治疗急性CO中毒,能显著提高总有效率,缩短意识恢复时间,减少迟发脑病的发生,且无不良反应.
作者:陈高华 刊期: 2005年第09期
1 病例资料病人,男,农民,52岁,因反复胸闷气促5年加重2周入院.病人5年前起病,活动后气促、胸闷,双下肢水肿,多次心电图示:偶发室性期前收缩,ST-T改变;全胸片示:心影扩大,外院诊断冠心病,长期口服硝酸酯类药物和噻嗪类利尿剂治疗.
作者:金波;施海明;罗心平;李剑;朱军;范维琥 刊期: 2005年第09期
周围性面神经麻痹是临床常见病和多发病.常由病毒感染、外伤、颅内外肿瘤、咽部或外耳道炎症引起,亦可见于脑桥或延髓的炎症、缺血或出血导致面神经损伤,但以面神经炎多见.
作者:杨万章;吴芳;张敏 刊期: 2005年第09期