杨福泰;李向东;周晓燕
目的观察针刺疗法配合中药治疗中风病的临床疗效.方法选择符合中风病中西医诊断标准及中医辨证属风痰瘀阻证病人80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组运用针刺疗法配合熄风化痰通络中药,对照组单用熄风化痰通络中药,治疗3周后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效.结果治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效经处理有统计学意义(P<0.05).结论针药配合能明显提高中风病风痰瘀阻证的治疗效果,是治疗中风病风痰瘀阻证安全有效的治疗方法.
作者:章小平 刊期: 2004年第02期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦,由窦房结及其邻近组织病变,引起窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,而导致多种心律失常和临床表现,常见病因为冠心病、心肌炎、心肌病等,原因不明者约占37%,发病机制尚未明确,多于40岁以上出现症状,临床表现为心、脑、肾等重要脏器供血不足,出现心悸、胸闷、气短、晕厥等,甚至猝死,近年来对病窦的研究从实验研究到临床观察逐渐增多,现综述如下.
作者:杨殿福;刘如秀 刊期: 2004年第02期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓前后QTc离散度(QTcd)的变化与严重心脏事件发生率的关系.方法对81例AMI住院病人溶栓前及溶栓后3 d心电图(ECG)资料进行分析,测量QTcd的变化,将溶栓后QTcd较溶栓前缩短(△QTcd)≥15 ms者作为A组,△QTcd<15 ms者为B组.观察A、B两组病人在溶栓后4周内严重心脏事件的发生率.结果 A组溶栓成功率明显大于B组(P<0.005),其严重心脏事件发生率小于B组(P<0.05).结论通过溶栓前后QTcd的变化可估计AMI近期预后,治疗后QTcd下降越多,心脏严重事件发生率越低,预后越好,同时QTcd降低也是预测溶栓疗效简单方便的指标之一.
作者:汪文娟;张梦玺;杨侃;曾钧发;何正国 刊期: 2004年第02期
目的观察养血清脑颗粒复合星状神经节阻滞治疗偏头痛的近期疗效.方法选取偏头痛病人96例,随机分为3组:养血清脑组(A组)、星状神经节阻滞组(B组)和联合组即A组+B组(C组),每组32例.观察3组治疗后偏头痛疼痛强度、持续时间及治疗总有效率.结果 3组病人治疗后偏头痛均有改善,疼痛强度减轻,头痛持续时间缩短(P<0.01);C组与A组、B组相比疼痛强度减轻明显,头痛持续时间更短(P<0.05),总有效率显著提高(P<0.05).结论养血清脑颗粒联合星状神经节阻滞治疗偏头痛,可以缩短病程,改善头痛症状,近期效果满意.
作者:吴先平;陈浩铭;冯丽容 刊期: 2004年第02期
目的观察降纤酶、舒血宁注射液对脑梗死急性期神经内分泌激素(ACTH、ET、CORT、TXB2、PBI2)的影响.方法将脑梗死急性期病人随机分为治疗组(48例)和对照组(24例),予降纤酶、舒血宁注射液分别行颈动脉灌注(治疗组)和静脉输注(对照组),治疗组降纤酶总量为对照组的一半;治疗前后分别测试血ACTH、ET、CORT、TXB2、PBI2水平.结果两组治疗后ACTH、ET、CORT、TXB2、PBI2水平均较治疗前明显下降(P<0.01);组间比较,上述指标无统计学意义.结论降纤酶、舒血宁注射液可降低神经内分泌激素水平,并可能对神经内分泌免疫网络具有双向调节作用;且颈动脉灌注使用较小剂量降纤酶的药效与静脉给予较大剂量作用相当.
作者:高敏;杨晓文;陈景亮;徐丹 刊期: 2004年第02期
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的骨髓来源干细胞对急性心肌梗死(AMI)的治疗作用.方法 27例AMI病人随机分为治疗组和对照组,治疗组连续3 d给予G-CSF 300 μg/d,用201Tl心肌显像比较两组第6天和第30天的梗死面积变化,超声心动图观察3 d内和3个月的心功能变化.结果治疗组第30天的核素梗死缺损区面积明显减少(P<0.01),核素放射性计数百分比明显增加(P<0.05),治疗组治疗后各项心功能指标均明显改善(P<0.01).对照组无明显改变(P>0.05).结论用G-CSF动员骨髓干细胞可再生成心肌组织,明显缩小AMI的梗死面积及改善心功能.
作者:马绍椿;徐新;罗东云;唐良秋;林拓;张昌瑞 刊期: 2004年第02期
中风病人由于脑高级运动调控中枢受损,使其对脊髓等低位运动中枢的调控及抑制作用中断,致使低级中枢的原始功能释放,导致运动环路的兴奋性增强,使患侧肢体肌张力增高呈痉挛状态.近年来对于中风偏瘫痉挛状态的检测和中医治疗做了许多有益的探索,本文对相关研究作一综述.
作者:赵建国;曹辰虹;徐振华 刊期: 2004年第02期
目的观察脑心通胶囊治疗脑梗死病人的临床疗效.方法选取急性脑梗死病人70例,随机分为两组.脑心通组(治疗组)40例,对照组30例,观察两组疗效与血液流变学指标的变化.结果治疗组治疗前后临床疗效和血液流变学指标改变明显优于对照组.结论脑心通胶囊治疗腔隙性脑梗死临床疗效确切.
作者:杨福泰;李向东;周晓燕 刊期: 2004年第02期
目的观察脑出血、蛛网膜下腔出血后脑脊液中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化.方法采用酶联免疫吸附试验检测脑出血、蛛网膜下腔出血后脑脊液中sICAM-1的含量.结果正常人脑脊液中sICAM-1含量低微,而脑出血、蛛网膜下腔出血病人脑脊液中sICAM-1含量显著升高(P<0.01),动态观察表明脑出血第1天已达高峰,第3天后开始下降,但仍维持在较高水平.结论脑脊液中sICAM-1含量显著升高可反映脑组织损伤后的炎性反应程度,脑出血后第1天脑组织局部的炎症应激反应明显加强.
作者:李介华;徐国祥;冯建容;徐辉 刊期: 2004年第02期
目的探讨紫外线在治疗脑卒中后褥疮中的作用,为今后褥疮的治疗提供理论依据.方法 79例病人分为两组,治疗组42例应用不同剂量的短波紫外线照射,同时给予全身抗生素及营养支持;对照组37例仅给予局部换药和全身应用抗生素及营养疗法.观察两组病人褥疮治愈所需的时间.结果治疗前两组病人褥疮的发病原因及临床分期均无统计学意义(P>0.05),治疗组病人各期褥疮治愈所需的时间较对照组病人同期褥疮治愈所需的时间明显缩短(P<0.01).结论紫外线是治疗脑卒中后褥疮的一种有效的方法.
作者:王新红;李风华 刊期: 2004年第02期
心力衰竭(HF)是急诊科常见疾病,也是心血管疾病研究不容忽视的课题.它是各种心脏病或心源性疾病发展恶化后几乎不可避免的一个共同结局.因HF临床上以肺循环和/或体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征,故又称之为充血性心力衰竭(CHF).20世纪50年代~80年代,血流动力学异常一直被认为是CHF发生、发展的机制.
作者:韩凡;梅广源;罗翌 刊期: 2004年第02期
脑血流灌注显像剂99mTc-亚锡葡庚糖酸钠加双半胱乙酯(ECD)需要做标记物的质量控制.而评价质量控制取决于放化纯度.近年来我们多次对同批次药物质量进行监控,筛选其中两例病人同时前后两次脑显像进行药物质量控制的对比,放化纯度数据不同,图像清晰度有明显的差异,因此有利于增强质量控制的可信度及临床价值.
作者:韩秀琴;胡光;刘娜 刊期: 2004年第02期
目的研究天麻、钩藤的水提液及其混合液的降血压作用.方法:用肾动脉结扎法建立肾型高血压大鼠模型,灌胃给予中药水提液,观察大鼠血压变化.结果天麻、钩藤水提液及其混合液对肾型高血压大鼠均有一定的降压作用.但停药后,血压回升较快.其中混合液降血压的效果好.结论天麻、钩藤水提液的混合液具有显著的降血压作用,但药效持续时间较短.
作者:冯蕾;黄志新;岳京丽;赵凤生 刊期: 2004年第02期
冠心病(CHD)是严重危害人类健康、影响生活质量的常见病,遗传流行病学研究显示冠心病的发病有遗传因素作用.目前相继发现一些基因多态性影响脂质代谢、血栓形成及血管收缩与舒张等病理生理过程,与冠心病发生的危险性增加关系密切.
作者:谭光波;毛以林;袁肇凯 刊期: 2004年第02期
目的观察早期应用奥扎格雷钠注射液联合丹参注射液治疗急性期脑梗死的效果.方法发病3 h~24 h内脑梗死病人65例,随机分为治疗组和对照组.对照组32例予以丹参注射液,每日1次;治疗组33例,予奥扎格雷钠注射液联合丹参注射液每日1次,2周后观察两组神经功能缺损情况改变、疗效、凝血酶原及纤维蛋白原等指标的变化.结果治疗组神经功能缺损程度评分及总有效率均优于对照组(P均<0.05),凝血酶原及纤维蛋白原的检测差异无显著性,且无明显副反应.结论早期应用奥扎格雷钠注射液联合丹参注射液治疗脑梗死疗效可靠安全.
作者:沈军;姜伟华 刊期: 2004年第02期
吸烟已被公认为是冠心病的主要危险因素之一[1].吸烟可引起某些抗氧化物活性的改变,吸烟者红细胞对过氧化物的敏感性增高,血浆中共轭二烯浓度升高,提示脂质过氧化物的增加[2].但是,吸烟是否会导致血液流变学指标的改变未见报道.为此,我们对两组同体质的健康男性吸烟者和健康男性不吸烟者进行了血液流变学指标的检测调查,并对其结果进行了分析.
作者:周金玲;尹春光 刊期: 2004年第02期
缺血性中风是老年人的常见病种,其致残率和死亡率较高,如何准确把握时机、适时治疗对预后有着十分重要的意义.
作者:赵继伟 刊期: 2004年第02期
缺血性脑卒中是常见病、多发病,随着高血压、糖尿病等脑卒中危险因素发病率增高趋势,缺血性脑卒中发病率也在逐年增高,严重影响人类健康,给社会和家庭带来沉重负担.如何对缺血性脑卒中进行合理、规范的治疗,减轻脑卒中所致的残障程度,提高生存质量是临床医师面临的重要问题.现对1999年1月-2003年1月3年间缺血性脑卒中病历资料800份进行查阅统计分析,其中三级医院100份、二级医院600份、一级医院100份,针对目前脑卒中治疗状况,对缺血性脑卒中治疗过程中的一些临床诊疗提出若干问题,就治疗规范、合理用药提出看法,希与同道商榷.
作者:虞炳庆;芮小东 刊期: 2004年第02期
目的探讨刺五加注射液对高血压微循环障碍的治疗作用.方法选择高血压病病人42例,控制血压在(130±12)/(81±7) mmHg后用刺五加注射液80 ml加5%葡萄糖200 ml静脉输注,每日1次,连用15 d,分别于用药前后测定血液流变学指标,并记录头晕、乏力、失眠、健忘等症状.结果刺五加注射液治疗前后红细胞变形指标改善,全血黏度下降;头晕、乏力、失眠、健忘等症状明显缓解(P<0.05).结论刺五加注射液对高血压微循环障碍有治疗作用.
作者:夏泽民 刊期: 2004年第02期
目的探讨加味温胆汤对椎-基底动脉供血不足的影响.方法选择60例椎-基底动脉供血不足性眩晕病人,随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组应用中西医结合治疗,对照组单纯应用西药治疗,并观察临床疗效.结果治疗组治愈率76.7%,对照组治愈率53.3%,两组相比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01).结论加味温胆汤可改善椎-基底动脉供血不足,调节植物神经功能紊乱,改善脑功能,使眩晕症状缓解.
作者:王素桂;张青洲;秦福生 刊期: 2004年第02期