周霞
目的 探讨高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎(CAM)对妊娠结局的影响.方法 选取2013年10月至2016年7月宁陵县人民医院收治的67例高危妊娠产妇进行回顾性分析,根据是否发生急性CAM分组,其中发生CAM者作为观察组(n=33),未发生CAM者为对照组(n=34).对比两组不良妊娠结局发生率与围生儿并发症发生率.结果 观察组剖宫产、胎盘早剥、早产、产后出血及产褥感染发生率均显著高于对照组,且围生儿并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠中急性CAM会增加不良妊娠结局及围生儿并发症发生率,临床应加强高危妊娠管理,尽量避免CAM发生对母婴产生不良影响.
作者:刘春梅 刊期: 2017年第03期
目的 探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果.方法 选择深圳市龙岗区人民医院2015年5月至2016年5月于门诊输液的248例患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各124例.对照组开展常规护理干预,观察组开展人性化护理干预,比较两组护理不良事件发生率及护理满意度.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,操作水平、服务态度、舒适度、环境设置评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊输液室中开展人性化护理干预的应用效果较好,可降低护理不良事件发生率,提高护理质量.
作者:曾细玲;曾惠娥;郭慧妮;吴金萍 刊期: 2017年第03期
目的 总结分析儿童胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)治疗期间的各项指标,以提高对PBL的认识.方法 回顾性分析近6 a郑州大学第一附属医院PBL患儿的临床资料,并系统检索国内外胰母细胞瘤相关文献.结果 郑州大学第一附属医院PBL患儿共6例,男3例,女3例,年龄为2~7岁,中位年龄为5岁.6例均可触及腹部肿块,3例腹痛,其余症状如黄疸、贫血、呕吐各1例;肿瘤大直径为30~160 mm,平均87 mm.2例位于胰头,3例位于胰体尾部,1例位于胰尾部.术后均经病理证实,其免疫组化结果:6例Syn(+)或(灶+),6例CK(+),5例AAT(+),ki-67 (>30%+),3例CD56(+)或(灶+),5例AFP(-),1例AFP(灶+).术后1例拒绝化疗,其余5例行正规化疗,术后随访0.9~3.1 a,1例失访,4例死亡,1例健在.结论 PBL是一种罕见的恶性肿瘤,胰腺各部位均可生长,肿瘤恶性程度高,复发及死亡率较高.目前治疗方案为尽早完整切除瘤体,并辅以化疗.如切除完整并辅以化疗,部分患者可长期生存.
作者:何巍;王家祥;杨合英;张大;杨林 刊期: 2017年第03期
目的 研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响.方法 选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例.对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗.统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化.结果 治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平.
作者:蔺利英 刊期: 2017年第03期
目的 观察鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在三门峡市第三人民医院治疗的37例变应性真菌性鼻窦炎患者为观察组,同期选择42例体检的健康者为对照组.观察组患者实施鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗,术后1 a进行随访.比较观察组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及鼻内镜评分,并对患者生活质量及鼻纤毛传输速度进行评估.结果 观察组治疗后患者VAS评分及鼻内镜评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻纤毛传输速度及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对变应性真菌性鼻窦炎患者实施鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗效果较为显著,可促进患者生活质量改善.
作者:常国伟 刊期: 2017年第03期
目的 探讨子宫异常出血的诊治方法及效果.方法 选取2014年1-12月期间邓州市中心医院收治的妇科子宫异常出血患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用药物安宫黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行诊断性刮宫治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 诊断性刮宫术联合药物安宫黄体酮治疗临床妇科子宫异常出血具有较好的效果,优于单项药物治疗.
作者:陈琳 刊期: 2017年第03期
目的 探讨≥70岁食管鳞癌患者根治性放化疗的疗效及预后的影响因素.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月收治的293例接受根治性放化疗的年龄≥70岁的食管鳞癌初治患者的临床资料,其中同步放化疗113例,单纯放疗180例.采用Kaplan-Meier法计算生存率并进行log-rank检验及单因素分析,Cox回归模型行多因素分析.结果 1、2、3年生存率分别为68.8%、40.3%和27.2%,中位生存时间为21个月(95% CI为18.6~23.4个月).同步放化疗和单纯放疗3年生存率分别为32.3%和23.8%(P=0.021).单因素分析显示肿瘤长度、临床分期和治疗方式是影响总生存率的因素(P=0.010,0.000和0.021).多因素分析显示临床分期、治疗方式是影响总生存率的独立预后因素(P=0.001和0.012).结论 对于老年食管鳞癌患者,三维适形放疗是安全有效的,同步放化疗能够提高患者治疗效果.
作者:张羲茜;卜珊珊;王修身 刊期: 2017年第03期
目的 探讨医学单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取西华县中医院收治的1 222例慢性宫颈炎患者,采用CIF型聚焦超声治疗仪治疗,观察治疗效果.结果 1 222例患者经聚焦超声单次治疗后,治愈677例,显效409例,有效137例,无效0例,总有效率为100.0%.结论 采用单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎效果明显,并发症少,安全性高,是临床治疗慢性宫颈炎更为有效的方法.
作者:马霞 刊期: 2017年第03期
目的 探究综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果.方法 选择2015年2月至2016年4月平煤神马医疗集团总医院收治的慢性化脓性中耳炎患者104例,随机分为两组,各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组术后听力情况、护理满意度、并发症发生情况.结果 观察组患者听力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性化脓性中耳炎患者围手术期实施综合护理干预,能改善患者术后听力情况,降低并发症发生率,且患者满意度较高,值得临床推广.
作者:高姗 刊期: 2017年第03期
目的 探讨个体化护理对胃食管反流病(GERD)患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取淮阳县人民医院2014年7月至2016年9月收治的91例GERD患者,随机分组,对照组45例,观察组46例,对照组予以传统护理,观察组于传统护理基础上予以个体化护理,比较两组治疗依从性及生活质量评分.结果 观察组干预后饮食、服药及戒烟戒酒依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃食管反流病患者给予个体化护理,可有效提高患者生活质量及治疗依从性.
作者:马蕾 刊期: 2017年第03期
目的 分析传统文化教育对护士人文关怀能力的影响.方法 对护士进行传统文化强化教育9个月,评价教育前后护士的人文关怀能力改善情况.结果 在接受传统文化教育后,118名护士的CAI评分在理解、鼓励和耐心维度上均有明显提高(P<0.05).以3个维度的克隆巴赫系数为权重,得到教育后综合得分大于教育前综合得分.结论 传统文化教育对提高护士的人文关怀能力有积极的影响.
作者:赵锐瑾;孙秀珂;徐瑞平;周富有;张一红;李军;韩希芬;司艳平 刊期: 2017年第03期
目的 观察血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果.方法 选择2014年11月至2016年2月郑州市第一人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,随机分成对照组与治疗组,各30例.给予对照组患者抗生素、化痰、机械通气及对症治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液100 ml+质量分数为0.9%的生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,治疗7 d.比较两组患者治疗前后C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平变化情况.结果 治疗7 d后治疗组C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平下降幅度均大于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用血必净辅助治疗能进一步改善重症肺炎的临床效果及预后.
作者:张雪姣 刊期: 2017年第03期
目的 研究分析复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌的影响.方法 选取2013年11月至2015年11月郑州市第一人民医院收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者86例,随机分为两组,各43例.对照组采用复方醋酸环丙孕酮片治疗,观察组采用复方醋酸环丙孕酮片联合二甲双胍干预治疗,对比两组治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)等生殖内分泌激素指标,(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平和空腹血糖(FBG)、葡萄糖曲线下面积(GAUC)等血糖水平情况.结果 观察组治疗后LH、LH/FSH、T、FAI均低于对照组,SHBG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FBG低于对照组(P<0.05);两组治疗前后TC、TG、GAUC比较,差异无统计学意义(P>0.05) .结论 复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗效果显著,可明显降低血脂、血糖水平,改善多囊卵巢综合征内分泌功能,值得推广.
作者:宋云焕;申太峰;陈贵芹 刊期: 2017年第03期
目的 探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响.方法 将淅川县人民医院2014年4月至2015年2月收治的224例普外科手术患者,按治疗顺序分为对照组和观察组,各112例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预.比较两组抑郁、焦虑评分以及护理满意度.结果 观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科手术患者实施心理护理干预,可减轻患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者:余辉 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院49例老年急性胆囊炎患者,随机分组,对照组24例,观察组25例,对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组术中出血量、住院时间、凝血功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组凝血功能恢复时间、住院时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年急性胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,疗效显著,安全性高.
作者:冯鹏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨优质护理在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的应用效果.方法 将78例糖尿病合并心力衰竭患者随机分为干预组(优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预前,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖达标率、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病合并心力衰竭患者的临床治疗过程中辅以优质护理的效果显著,值得推广.
作者:李小红;徐彩红;李嘉琪 刊期: 2017年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万新发乳腺癌患者,约有50万患者死亡.在我国,每年新诊断为乳腺癌的患者已增至近17万人,死亡人数近4万[1],不仅严重威胁着女性的健康和生活质量,而且给全球卫生系统带来沉重的负担.复发和转移是导致乳腺癌患者死亡的主要原因,对于转移性乳腺癌的治疗一直是乳腺癌治疗的前沿课题[2].雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)是指导乳腺癌治疗的重要生物学指标,HER-2是乳腺癌的预后指标和药物治疗效果的预测指标[2].在为乳腺癌患者制定治疗方案前,必须首先明确患者ER、PR和HER-2等肿瘤生物学特征.过去对ER、PR及HER-2状态的评估是根据乳腺癌原发病灶的表达情况,而并不把对转移灶ER、PR、HER-2的评估纳入考虑范畴.越来越多的报道显示,乳腺癌原发灶和转移灶HER-2受体表达存在一定差异性[2].HER-2受体表达可随着肿瘤的进展发生动态改变,也可因前期治疗而发生改变.近期郑州大学附属肿瘤医院消化内科二病区收治1名乳腺癌患者,其原发灶治疗前HER-2基因表达状态与治疗后转移灶HER-2基因表达状态不同,对其进行化疗联合靶向治疗后,近期疗效好,病情稳定.现报道如下.
作者:樊鑫鑫;吕慧芳;陈贝贝;朱彩华;赵青芳;关露露;马一杰;陈小兵 刊期: 2017年第03期
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年8月在长葛市人民医院治疗的急性脑血栓患者共60例.随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用奥扎格雷注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损状况及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组评分为(14.56±6.35)分,明显低于对照组(20.72±9.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13.3%;高于观察组的6.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓应用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗,能够有效扩血管溶栓,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者:闫伟丽 刊期: 2017年第03期
目的 观察多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者的临床效果.方法 回顾性分析揭阳市人民医院2014年8月至2015年8月治疗的128例脑血管意外患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以常规药物治疗,后者予以多功能超声扫描脑血管仪治疗,观察并对比两组治疗前后神经功能缺损评分改善情况及临床疗效.结果 治疗后研究组SSS评分降低幅度大于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者效果显著,值得临床推广应用.
作者:吴燕 刊期: 2017年第03期
目的 分析宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响.方法 选取2014年9月至2015年10月宁陵县人民医院收治的行宫腔镜电切术的子宫肌瘤患者50例,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用单极宫腔镜电切术,观察组采用宫腔镜下等离子双极电切术,分析比较两组手术方式对患者血糖、电解质的影响,同时分析其生命体征的变化.结果 手术前,两组血糖及电解质比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组电解质及血糖水平均优于对照组(P<0.05),HR及MAP数值均高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响较小,在临床应用中值得推广.
作者:马丹 刊期: 2017年第03期