赵锐瑾；孙秀珂；徐瑞平；周富有；张一红；李军；韩希芬；司艳平
目的 探讨医学单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取西华县中医院收治的1 222例慢性宫颈炎患者,采用CIF型聚焦超声治疗仪治疗,观察治疗效果.结果 1 222例患者经聚焦超声单次治疗后,治愈677例,显效409例,有效137例,无效0例,总有效率为100.0%.结论 采用单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎效果明显,并发症少,安全性高,是临床治疗慢性宫颈炎更为有效的方法.
作者：马霞 刊期： 2017年第03期
目的 公立医院是由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求.政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者.该政治及管理模式虽然能满足医院的顺利运营,但是容易出现管理缺位、发展无序,部分医院甚至忽略了社会效益,进一步加剧医患纠纷,成为社会信任缺失的主要问题.2013年《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:应该加强公立医院改革,建立适合社会发展的长效机制,重视绩效管理及人才培养.因此,公立医院建立系统、全面、可操作性强的绩效管理方法对提高运营管理质量具有深远的意义.本文以郑州市五大公立医院为起点,分析郑州市公立性医院绩效管理现状,根据管理中存在的问题提出针对性的解决措施,从而提高公立医院管理质量.
作者：白玉；张文艳；聂伟；王爱国；谭毅；黄梅；梁轶坤 刊期： 2017年第03期
目的 观察循证护理在原发性肝癌患者介入治疗术后并发症预防中的应用效果.方法 抽取濮阳市油田总医院于2014年3月至2016年3月收治的58例原发性肝癌患者,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组给予常规护理,观察组应用循证护理,护理后,对比两组平均住院时间及术后并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.9%)低于对照组(27.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在原发性肝癌患者介入治疗后应用循证护理,可有效降低患者术后并发症发生率.
作者：苗爱丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨介入栓塞治疗肺动静脉瘘的疗效及安全性.方法 选取许昌市中心医院2013年1月至2015年1月采取介入栓塞治疗的36例肺动静脉瘘患者作为介入组,同时选取采用常规治疗的16例肺动静脉瘘患者作为常规组.比较两组患者临床治疗效果、治疗时间、病情控制时间以及血氧饱和度改善情况.结果 介入组治疗有效率明显高于常规组(P<0.05).介入组治疗时间和病情控制时间明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,介入组血氧饱和度高于常规组(P<0.05).结论 对肺动静脉瘘患者实施介入栓塞治疗,有助于提高患者治疗效果,缩短治疗时间和病情控制时间,改善其临床症状.
作者：姚阳端 刊期： 2017年第03期
目的 探究人性化护理对开胸术后胸腔闭式引流患者术后疼痛及并发症的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月在周口市人民医院行开胸手术后胸腔闭式引流的60例患者,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予人性化护理.评价两组患者的心理状态、导管留置时间、疼痛程度及并发症发生情况.结果 研究组患者HAMD评分和并发症发生率较对照组低,导管留置时间较对照组短,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对开胸术后胸腔闭式引流患者实施人性化护理能有效改善患者心理状态,缩短导管留置时间,减轻术后疼痛,减少并发症,利于预后.
作者：马丽萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨自体肿瘤抗原致敏树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2013年4月至2016年4月收治的61例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组实施化疗治疗,观察组实施自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗,观察比较两组疾病客观缓解率、控制率及不良反应发生情况.结果 观察组疾病客观缓解率及控制率分别为56.67%、83.87%,均高于对照组30.00%、56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期肺腺癌患者行自体肿瘤抗原致敏DC-CIK、化疗联合治疗,可有效控制、缓解疾病,且安全性高.
作者：柳家荣 刊期： 2017年第03期
目的 探究右美托咪定与舒芬太尼联合应用于肺叶切除患者术后静脉自控镇痛中的效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年4月至2015年12月行肺叶切除术的患者64例,按照随机数表法分组,各32例.对照组予以0.04 μg/(kg·h)舒芬太尼,研究组予以0.03 μg/(kg·h)舒芬太尼+0.07 μg/(kg·h)右美托咪定.对比两组术后48 h内疼痛、镇静程度、自控按压次数及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,研究组术后6、12 h疼痛评分明显降低,镇静评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后48 h内自控按压次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定与舒芬太尼联合应用于肺叶切除患者术后自控镇痛,可显著提高镇静及镇痛效果,减少自控按压次数,且安全性较高.
作者：刘建 刊期： 2017年第03期
目的 比较研究后腹腔镜根治性肾切除术与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果.方法 选取济源市第二人民医院2012年7月至2016年5月收治的70例肾癌患者,依据手术方法分为观察组(n=39)和对照组(n=31).观察组采用后腹腔镜根治性肾切除术治疗,对照组采用开放性根治性肾切除术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组术中出血量较对照组小,开始下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开放性根治性肾切除术相比,后腹腔镜根治性肾切除术可有效降低肾癌患者术中出血量,创伤小,术后恢复快,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：贾世鹏 刊期： 2017年第03期
目的 分析草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗老年抑郁症患者的临床效果.方法 选择濮阳市精神卫生中心于2012年8月至2014年8月收治的60岁以上的抑郁症患者共120例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各60例.两组均给予基础治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗,对照组则仅使用草酸艾司西酞普兰治疗,两组均连续治疗2个月,评定治疗前,治疗1、2、6、8周汉密尔顿抑郁评量表(HAMD)评分,同时统计临床治疗有效率.结果 两组治疗后HAMD评分均有所好转,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 给予老年抑郁症患者草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗可在早期有效改善临床症状,提高治疗有效率,值得推广应用.
作者：栗永刚 刊期： 2017年第03期
目的 研究持续导管引流联合顺铂或博莱霉素心包灌注治疗肺癌性心包积液的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年3月安阳市人民医院收治的肺癌性心包积液患者80例.按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.观察组给予持续导管引流+博莱霉素心包灌注治疗,对照组给予持续导管引流+顺铂心包灌注治疗;观察对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 药物灌注治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续导管引流联合博莱霉素比顺铂药物心包灌注治疗肺癌性心包积液临床效果显著,且不良反应小.
作者：王庆锋 刊期： 2017年第03期
白内障是由于晶状体老化或者遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等因素造成晶状体囊膜损伤,晶状体蛋白发生变性导致晶状体混浊,阻碍光线入眼,影响患者视力[1].白内障的主要症状是视力障碍,并且与晶状体浑浊程度和病变部位有关,严重的白内障可致盲[2].随着世界人均寿命的延长,白内障患者不断增多,手术是目前白内障为有效的治疗方法,绝大多数患者通过手术治疗能成功地恢复视力[3].目前,临床常用的手术技术有白内障囊内摘出术、白内障囊外摘除术、超声乳化晶状体摘除术等[4-6].根据患者的不同发病情况选择合适的手术方式对减少术中和术后并发症,提高患者预后质量尤为重要.本研究对近年来的白内障手术技术进行综述,为临床手术治疗白内障提供科学的参考.
作者：吴庆伟；邹桂年；吴志群；林树燕 刊期： 2017年第03期
神经病理性疼痛是一种由躯体感觉神经受损或病变引起的疼痛,临床表现有自发性痛、痛觉过敏和触诱发痛等症状,部分患者也可出现痛觉减退、感觉迟钝等[1-2].神经病理性疼痛的治疗不尽如人意,目前所用药物大多仅能缓解部分症状,而且长期使用可能出现严重的副作用[3].既往疼痛相关的研究主要集中于基因组学,但不能完全解释神经病理性疼痛患者的不同表型[4-5].越来越多的学者认为,表观遗传调控参与了神经病理性疼痛的产生和发展[6-7].组蛋白修饰是表观遗传调控的主要方式之一,在神经病理性疼痛中发挥重要作用.本文简要综述组蛋白修饰的常见方式及其在神经病理性疼痛中的作用研究进展.
作者：毛元元；张卫 刊期： 2017年第03期
目的 探讨优质护理在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的应用效果.方法 将78例糖尿病合并心力衰竭患者随机分为干预组(优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预前,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖达标率、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病合并心力衰竭患者的临床治疗过程中辅以优质护理的效果显著,值得推广.
作者：李小红；徐彩红；李嘉琪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床效果. 方法 选取2013年在解放军第一五四中心医院采用开腹腹膜前疝修补术治疗的56例腹股沟复发疝患者作为开腹组,同时选取2014年采用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗的76例腹股沟复发疝患者作为微创组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间以及术后复发率.结果 微创组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于开腹组(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝气,具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者：李成荣 刊期： 2017年第03期
目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)与心衰标准治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的干预效果.方法 选择2013年4月至2014年10月睢县人民医院收治的70例ADHF患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予标准抗心衰药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用rhBNP.观察两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率(85.71%)高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组BNP、ALD、TNF-α均低于对照组,EF高于对照组(P<0.05).结论 采用rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵成继 刊期： 2017年第03期
目的 探讨喉罩麻醉过程中使用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的效果.方法 选取2012年5月至2013年6月来安阳市人民医院就诊并实施腹腔镜手术的患者98例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例.其中观察组患者给予喉罩麻醉,麻醉方式为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,而对照组患者则使用气管插管的静脉复合麻醉,观察两组患者麻醉过程中血液动力学变化情况,统计两组不良反应.结果 观察组患者诱导之后的心率以及平均动脉压均小于对照组(P<0.05).观察组手术不良反应发生率为2.0%,低于对照组的8.2%(P<0.05).结论 在喉罩麻醉中使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注效果良好,患者血液动力血受到的影响较少,同时不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：张明德；张志军 刊期： 2017年第03期
目的 观察早期护理预防骨科术后长期卧床患者深静脉血栓的效果.方法 选取信阳职业技术学院附属医院2015年7月至2016年7月收治的下肢骨折患者74例为研究对象,随机分为对照组和观察组.给予对照组患者常规骨科术后护理,在对照组基础上给予观察组早期护理干预.将两组患者护理后深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况及护理满意度进行对比.结果 观察组深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科术后长期卧床患者接受早期护理可显著降低静脉血栓发生率,值得临床推广.
作者：周丹 刊期： 2017年第03期
目的 观察多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者的临床效果.方法 回顾性分析揭阳市人民医院2014年8月至2015年8月治疗的128例脑血管意外患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以常规药物治疗,后者予以多功能超声扫描脑血管仪治疗,观察并对比两组治疗前后神经功能缺损评分改善情况及临床疗效.结果 治疗后研究组SSS评分降低幅度大于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨系统化护理措施对高血压患者睡眠质量和不良情绪的影响.方法 选择2014年6月至2015年6月在光山县弦城医院治疗的60例高血压患者为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加用系统化护理干预.对比两组患者干预两周后的临床效果.结果 对照组护理总有效率为66.67%,明显低于观察组的96.67%(P<0.05);护理干预后两组患者的SDRS评分均比干预前有明显下降,且观察组下降趋势高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS评分均明显降低,且观察组与对照组相比降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05) .结论 系统化护理措施对高血压患者睡眠质量及不良情绪的改善有积极作用,可提高患者生活质量.
作者：刘清华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛的临床效果.方法 选取信阳市中心医院2013年5月至2015年5月收治的偏头痛患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组均未发生严重不良反应.结论 氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛可显著缓解患者头痛症状,提高治疗效果,且安全性高,值得推广应用.
作者：李春生 刊期： 2017年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
