王燕宏
1资料与方法 1.1临床资料2001年4月-2004年4月我科收治慢性心力衰竭病人116例.心功能分级按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[1],随机分为治疗组(中西医结合组)与对照组(西药组).治疗组58例,男30例,女28例;年龄30岁～80岁,平均年龄55岁,病程1年～6年,平均3年;原发病:冠心病15例,肺心病12例,高血压性心脏病10例,风湿性心脏病9例,扩张型心脏病12例;心功能:Ⅱ级18例,Ⅲ级24例,Ⅳ级16例;中医辨证分型参照<中医内科学>分为4型[2]:心阳不振型14例,水气凌心型16例,气阴两虚型13例,瘀阻心脉型15例.
作者：曹银洲 刊期： 2004年第10期
目的探讨老年前期中风危险因素跟踪监测与干预性治疗的临床疗效和意义.方法对450例老年前期有中风危险因素的病人,根据其意愿与条件分为中西结合组、西药组、自然组.3组均建档,西药组给予常规西药干预治疗,中西结合组在常规西药治疗基础上,加用中药通脉胶囊,自然组不系统干预.观察3组病人血压、血液流变学、血脂及血压控制率、中风发病率的变化情况.结果中西结合组与西药组、自然组在血压控制、血液流变学、血脂变化、中风发病率等方面比较均有统计学意义(P＜0.05).结论老年前期中风危险因素跟踪监测与干预性治疗有较好的临床疗效和预防意义,而中西医结合干预性治疗效果更加显著.
作者：黄传健；尹国东；曹勇；王艳秋；刘小丽；丁益；程保俊；谈慧琼；涂荣华；吴洪应；丁雪安 刊期： 2004年第10期
目的观察黄芪注射液配合西药常规治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的治疗效果及对血浆内皮素-1(ET-1)的影响.方法120例确诊为慢性肺心病急性发作期的病人,随机分为治疗组和对照组各60例.两组均接受抗感染、持续低流量吸氧、解痉平喘化痰和纠正呼吸衰竭、心力衰竭等常规治疗;治疗组在此基础上加用黄芪注射液.两组疗程均为15 d.疗程结束后观察两组治疗前后临床症状、体征改善情况和ET-1水平的变化.结果治疗组显效率73.3%,总有效率93.3%;对照组显效率5.0%,总有效率68.3%,两组显效率、总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).血浆ET-1治疗组治疗后为(69.8±15.8)ng/L显著低于对照组(78.1±13.5)ng/L(P＜0.01).结论黄芪注射液对慢性肺心病急性发作期具有明显治疗作用,能降低血浆ET-1水平.
作者：王伟；陈奎 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料病人,男,13岁,主因阵发性呼吸困难2月、晕厥2次于2001年3月19日住山西医科大学第一医院心外科,既往有阵发性心慌史2年,呈突起突止.入院查体:血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸23/min,心前区可闻及舒张期杂音.
作者：来春林；刘晓红；杨五小；梁法禹；梁智星 刊期： 2004年第10期
目的探讨冠心病(CHD)病人选择性冠状动脉造影(SCAG)结果与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导.方法利用冠状动脉造影术,观察CHD病人冠脉病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系.结果冠状动脉正常的胸痹病人中,以气虚气滞证为主,其次为气虚痰阻证、寒凝气滞证,单支、多支病变及重度狭窄者均为气虚或气阳虚、痰瘀阻滞心脉证、气阴虚瘀血阻滞心脉证.结论CHD病人冠脉病变程度与中医证型之间有一定的关系.
作者：尹克春；周文斌；李显生；蒋丽媛 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1 一般资料按照1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[1],选择发病3 d内,经头颅CT和/或MRI检查确诊为急性脑梗死病例80例,随机分成两组.治疗组40例,男25例,女15例,年龄60岁～68岁,平均62.5岁;对照组40例,男26例,女14例,年龄60岁～69岁,平均63.4岁.两组病人年龄、性别、神经功能缺损及伴发疾病比较无统计学意义,具有可比性.
作者：谭兴文；金梅香；李凇 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料选择我院2000年1月-2003年12月急诊科、内科就诊的病人,均符合中医常见病证诊疗常规标准,临床表现均有不同程度的心前区憋闷疼痛,常伴有心悸气短,自汗,甚则喘息不得卧.胸闷疼痛几秒到几十分钟而缓解,严重者出现汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快或心律失常等危象,可发生猝死.根据病人体征查心电图、动态心电图、心肌酶谱测定,确诊为冠心病、心绞痛.入选病例72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例.
作者：赵龙现；张弛 刊期： 2004年第10期
1986年-2002年,笔者在山西医科大学第二临床医院、太原市中心医院和太原市人民医院先后共成功救治心脏穿透伤11例,现将救治情况分析如下.
作者：任笑异；范梦柏 刊期： 2004年第10期
目的观察舒血宁注射液对急性脑梗死病人外周血白细胞表面黏附分子(CDlla)表达及白细胞滤过指数(变形性)的影响.方法取病人及健康人外周血,分离粒细胞于体外37℃孵育,采用抗体荧光标记,测定CDlla表达率,并测定粒细胞通过核孔滤膜的时间,计算滤过指数.结果CDlla表达率健康人组与空白对照组比较有统计学意义(P＜0.01);舒血宁组较空白对照组明显下降(P＜0.05).粒细胞滤过指数舒血宁组亦优于空白对照组(P＜0.05).结论舒血宁注射液可有效地抑制急性脑梗死病人外周血粒细胞CDlla表达率及改善其变形性.
作者：高敏；杨晓文；陈丹青；陈景亮；黄年斌；李静 刊期： 2004年第10期
目的观察中药抗凝1号胶囊的临床疗效和不良反应.方法将58例符合服用抗凝1号胶囊的病人分为3组,抗凝1号胶囊组、渐停肠溶阿司匹林组和抗凝1号胶囊与肠溶阿司匹林合用组,应用抗凝1号胶囊治疗,观察用药前后血常规、血液流变学、血脂、血凝系列、肝功能、肾功能的变化及不良反应.结果3组用药前后的血常规(特别是血小板计数)均无明显差异(P＜0.05);血液流变学各项指标有明显变化;血凝系列(PT、INR、APTT)中凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)有不同程度的延长,PT和纤维蛋白原有统计学意义(P＜0.01);血脂明显改善.结论抗凝1号胶囊可改善血液流变学指标,具有抗凝的作用.
作者：刘建东；贺福田；张广增；郭金玲；史俊玲；付美艳 刊期： 2004年第10期
目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)对大鼠全脑缺血再灌注(I/R)脑组织ATP酶活性变化的影响及神经保护机制.方法45只SD大鼠,随机分为假手术组、对照组、CGRP)组.采用四血管阻断方法制备SD大鼠全脑I/R模型,定磷比色法测定全脑I/R及全脑I/R+CGRP治疗大鼠海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性.结果与假手术组比较,大鼠全脑I/R后海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性降低.CGRP对I/R后海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性降低有明显的抑制作用.结论CGRP对大鼠全脑I/R脑组织损伤有保护作用.
作者：冯仰柏；花放；耿德勤；沈霞 刊期： 2004年第10期
帕金森病是一种常见于中老年人的慢性神经系统变性疾病,虽然左旋多巴仍是目前治疗帕金森病的主要手段,但易引起各种严重并发症.近年来中医药在治疗帕金森病方面取得了一定进展,本文旨在对该领域的研究进展做一综合分析和评述.
作者：周厚广；鲍远程 刊期： 2004年第10期
目的了解脑出血急性期脑灌注特点,为寻求新的治疗途径提供科学依据.方法对35例脑出血后3 d～5 d的病人行单光子发射计算机断层扫描(SPECT),并对发病初的神经功能缺损及发病后28 d的日常生活能力(BI)评分.结果脑血流量(rCBF)与出血量及出血部位有关:出血量越大,rCBF下降越明显;出血早期部分病人双侧大脑半球血流量均显著降低;SPECT评分与临床神经功能缺损评分呈直线相关(r=0.85,P＜0.01),与28d时的BI评分呈直线负相关(r=-0.81,P＜0.01).结论脑出血急性期存在缺血半暗带,其转归与病人日常生活能力的恢复直接相关.
作者：牛争平；聂永慧；侯玉立；李险峰 刊期： 2004年第10期
近年来国内外许多研究表明,高血压病存在胰岛素抵抗,并认为胰岛素抵抗是高血压病的一个独立因素,可能是高血压病的根本病因之一[1].通过研究高血压病不同中医证型与胰岛素抵抗的关系,以期为高血压病辨证分型提供客观依据,从而指导临床工作.
作者：王芸素；陈宏珪 刊期： 2004年第10期
缺血性脑血管病与免疫学的关系已逐渐得到人们的认识[1-3],越来越多的研究表明,白细胞介素-6(IL-6)介导的炎症反应在中枢神经系统缺血性损伤中占有重要地位.通过采用连续测定急性脑梗死病人的IL-6的方法,来了解其动态变化与脑梗死的关系.
作者：王红清；赵鸿平 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料选择1998年6月-2003年12月于本院神经科门诊及住院病例119例.其中男76例,女48例;年龄54岁～78岁,平均64.2岁±4.8岁.将病例随机分为3组,中药治疗组50例,、西药对照组47例,空白对照组22例.各组年龄、受教育程度、痴呆程度均无明显差异.
作者：黄朝云；章军建；张晓琴 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料120例病人为2000年1月-2004年1月于我院住院病人,随机分为两组,观察组和对照组各60例.观察组:男性40例,女性20例,年龄44岁～86岁(平均年龄63岁).心功能按NYHA分级标准,Ⅳ级者26例,Ⅲ级者20例,Ⅱ级者14例.其中冠心病35例,高血压性心脏病11例,扩张性心肌病8例,风湿性心脏病6例.对照组:男性42例,女性18例,年龄42岁～87岁(平均年龄62.7岁),心功能Ⅳ级者27例,Ⅲ级者18例,Ⅱ级者15例.冠心病40例,高血压性心脏病12例,扩张性心肌病5例,风湿性心脏病3例,治疗前年龄、性别等心功能分级两组比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：雷惠玲；李俊民 刊期： 2004年第10期
目的对脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床及疗效安全性进行评定.方法选择1991年12月-2003年12月间采用脑脊液置换治疗的蛛网膜下腔出血58例与同期未采用该治疗的53例进行回顾性临床对比分析.结果脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血能缓解病人头痛的剧烈程度,缩短头痛、发热、颈强直等的持续时间,减少脑积水及脑梗死的发生率.结论脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血,方法简便,疗效确切,若熟练掌握操作方法,治疗前认真分析病情,治疗过程比较安全.
作者：虞炳庆；黄明章 刊期： 2004年第10期
目的探讨中风与头痛的关系以及头痛的中药治疗.方法回顾分析中风相关头痛的发生率、特征、易患因素及中药治疗中风相关头痛的疗效.结果年龄、性别、偏头痛史与中风引起头痛有关(RR1.68,95%CI1.08～1.23,P=0.02),且椎-基底动脉区中风较易出现相关头痛(P＜0.01);中药治疗组和常规治疗组两组疗效比较有统计学意义(P＜0.01).结论三叉神经和颈神经共同参与头痛的发生机制,中药治疗中风相关性头痛疗效明显.
作者：全亚萍；孟红旗 刊期： 2004年第10期
脑灰质异位症(heterotopic gray matter,HGM)或称脑皮质异位症,是一种少见的先天性疾病,随着医学影像学的发展而逐渐被人们所认识,我院近期收治2例经头颅MRI证实的以癫痫发作为主要表现的HGM病人,现总结报道如下.
作者：王燕宏 刊期： 2004年第10期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
