李东芳；连霞；李光来
麝香为雄麝香囊中的分泌物,为中医临床常用的名贵药材,味辛、性温,具有镇心安神、通诸窍、开经络、透肌骨的作用,可治疗中风、痰厥、神志昏迷、惊厥、抽搐等证.麝香自古以来一直受到中医药界的青睐.在许多名贵中成药和急救处方中都含有麝香,对一些疑难症、危重症起到了积极的治疗作用.麝香的药理作用广泛,疗效确切,特别是在神经系统的临床应用方面,麝香及含有麝香的复方制剂展现了良好的应用前景.
作者：沈强；刘亚敏 刊期： 2003年第04期
收集本院自1991年以来住院治疗及部分急诊观察均经CT或MRI证实,对其临床特征及CT或MRI表现进行分析讨论,以期提高对该病的认识,从而改变病人的预后.
作者：常冰玲 刊期： 2003年第04期
脑梗死为中、老年人的常见病和多发病,病死率和致残率均很高.我院1996年-2001年共收治脑梗死病人200例,结合临床表现和CT及MRI影像学分析,报告如下.
作者：何国富 刊期： 2003年第04期
脑血管病以其极高致残率严重危及人们的身体健康,自1987年美国建立康复疗法数据库以来,康复疗法以其明显改善病人生存质量而风靡全球.我院自1999年12月引进脑卒中康复疗法以来,共收住脑卒中偏瘫病人48人次,除1例入院后2 h死亡,1例于入院后第2天自动出院外,其余46例均予以康复治疗,疗效明显优于单纯药物治疗.
作者：常正平；杨轶杰；李广琦；姚小强 刊期： 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭是多种心血管疾病的后期阶段,因其临床病死率高、治疗棘手而成为临床医学重点研究的难题.故而近年来对慢性心力衰竭的中医研究得到广泛开展.本文对慢性心力衰竭的病因病机、临床治疗等方面的中医药研究现状做一概述.
作者：李伟 刊期： 2003年第04期
目的:观察康心力胶囊对左心室舒张功能不全的变化.方法:检测72例左心室舒张功能不全病人用药前后舒张早期大血流速度(PVE)、舒张晚期大血流速度(PVA)、PVE/PVA比值、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、二尖瓣-室间隔间距(EPSS).结果:72例病人用药42 d后,左心室舒张功能各项指标与用药前比较有统计学意义(P＜0.01).结论:康心力胶囊能改善舒张性心力衰竭(DHF)病人的心功能.
作者：白民刚；谷刚；朴德成；姜华静；张桂英 刊期： 2003年第04期
目的:观察不同药物对脑出血病人体外血块溶解的作用及影响.方法:取一名脑出血病人肘静脉血30 ml,分装入15个试管,待血凝固后分别加入3 ml生理盐水,然后分别于血块中心注入不同药物,观察1 h～6 h血块溶解情况.结果:血块溶解以2 h～3 h内为明显,其中尿激酶组溶解效果好,6 h溶解率达86%.结论:尿激酶可作为钻颅抽血溶解血块的首选药.
作者：章淑华；饶淑珍；饶旺福 刊期： 2003年第04期
目的:评价葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将87例脑梗死病人随机分为葛根素组(治疗组)及对照组,观察两组治疗前后血液流变学、神经功能缺损程度及生活能力评分变化.治疗组采用葛根素600 mg加入生理盐水250 ml静脉输注,每日1次,14 d为1疗程.对照组按常规治疗,两组治疗观察2个疗程以上.结果:治疗组治疗后血黏度降低显著高于对照组,且临床疗效优于对照组.结论:葛根素能减轻急性脑梗死病人神经功能缺损,有明显改善血液循环及脑保护作用,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物.
作者：王智全 刊期： 2003年第04期
椎基病动脉供血不足(VBI)是中老年人的常见病,临床往往反复发作,但难发现阳性体征.选择性血管造影是确定血管异常疾病的重要指标,但因其创伤性和价格昂贵不易被病人接受.我们采用核磁共振血管成像(MRA)和经颅多普勒超声(TCD)对VBI病人进行检测,从椎基底动脉(VBA)血管病理改变及血流动力学两方面对VBI进行研究.
作者：于小荣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨早发冠心病的临床表现和冠状动脉造影的特点.方法:总结58例年龄≤55岁(早发组)和62例年龄＞55岁(对照组)经冠状动脉造影确诊为冠心病病人的临床资料.将两组病人的危险因素、临床特点和冠状动脉造影结果进行比较.结果:早发组男性病人比例、冠心病家族史以及典型胸痛明显高于对照组.早发组三酰甘油为2.72 mmol/L±1.02 mmol/L,对照组为1.95 mmol/L±0.93 mmol/L,两组比较有统计学意义(P<0.01).冠状动脉造影显示,早发组以单支病变多见,多累及前降支,而侧支循环较少.结论:早发冠心病组男性比例高,发病迅速,症状典型;有冠心病家族史的中青年男性更应积极控制冠心病的各种危险因素.
作者：韩晓穗；郝秀丽；吕俊伟；史世平 刊期： 2003年第04期
目的:探讨高血压脑出血手术有效的方式、时间.方法:总结我院自1986年来治疗高血压脑出血不同方式,回顾性分析其治疗结果及愈后.结果:脑内窥镜手术病死率20.7%;锥颅碎吸术病死率40.1%;常规开颅手术病死率49.4%;脑内窥镜手术可提高生存率(P<0.05).结论:超早期用脑内窥镜手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的治疗方法.
作者：万金中 刊期： 2003年第04期
目的:观察洋金花原药对电刺激大鼠皮层惊厥阈值的影响,以明确其作为抗癫痫中药是否有进一步开发应用价值.方法:采用直接电刺激大鼠皮层惊厥阈值测定模型,将实验动物随机分为模型对照组、洋金花组、卡马西平组,分别测定给药前及给药后1 h、5 h的惊厥阈值.结果:洋金花组在给药后癫痫大鼠惊厥阈值明显增高,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),随用药时间延长,其惊厥阈值与用药前比较亦渐升高(P＜0.05),但其抗惊厥作用较卡马西平弱.结论:洋金花可能通过其所含生物碱--东莨菪碱的M-胆碱能受体阻断作用来发挥抗惊厥作用,其抗惊厥作用弱于卡马西平,但峰值持续时间长,这为中西医结合治疗癫痫,提供了一个新的方法.
作者：牛争平；徐家立；刘玉玺 刊期： 2003年第04期
高血压脑出血的治疗,以往多采用药物保守治疗或开颅清除血肿的方法.近年来,我们应用超早期立体定向血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血252例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王陶梅 刊期： 2003年第04期
目的:探讨参芪扶正注射液对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后再通及并发症的影响.方法:选择82例住院的AMI病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组在溶栓治疗的同时静脉输入参芪扶正注射液250 ml,每日1次,连用3周后比较两组再通标准各项指标及并发症情况.结果:两组再通标准指标中,再灌注心律失常发生率治疗组为55.56%,明显低于对照组82.86%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);心力衰竭及梗死后心绞痛发生率均明显低于对照组(P均＜0.05);休克及总病死率也均低于对照组.结论:参芪扶正注射液不仅为补气要药,同时对心脏缺血再灌注损伤有保护作用.
作者：韩国杰；王佟；王庆凯；郭华；杜艳玲 刊期： 2003年第04期
目的:探讨早期活血化瘀治疗脑出血对血肿吸收速度的影响及其机制探讨.方法:将出血部位及量相类似的脑出血病人按入院顺序随机分为活血化瘀组(治疗组)26例及常规组(对照组)20例,进行头颅CT动态观察分析.结果:治疗组血肿平均吸收速度明显快于对照组(P<0.01),治疗组水肿半暗带及中风囊平均面积明显小于对照组(P<0.05).结论:脑出血早期进行活血化瘀治疗可促进血肿吸收,减小水肿带,防止细胞损伤,提高疗效,降低致残率.
作者：李东芳；连霞；李光来 刊期： 2003年第04期
目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床效果.方法:选择经心电图和/或动态心电图证实有房性早搏、结性早搏、室性早搏、心房纤颤等心律失常病人88例.随机分为治疗组与对照组.治疗组使用稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次.对照组用盐酸普罗帕酮100 mg,1日3次,两组均观察4周.治疗前后每周做1次普通心电图及各做1次动态心电图(Holter).结果:①症状改善情况:治疗组显效率为90.9%.对照组显效率为88.6%.②ECG疗效:治疗组显效率为36.4%,总有效率为88.6%;对照组显效率为34.1%,总有效率为68.2%,两组总有效率比较,有统计学意义(P＜0.05).③Holter疗效:治疗组显效率为40.9%,总有效率为86.4%;对照组显效率为38.6%,总有效率为65.9%.结论:稳心颗粒可用于治疗多种心律失常,尤其是对室性及室上性早搏有显著疗效,其效果略优于盐酸普罗帕酮.
作者：聂文书；罗兴林；邓辉胜；余琴 刊期： 2003年第04期
目的:观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效与不良反应.方法:试验采用随机对照的临床研究方法,以复方丹参片进行对照,共观察病人80例,其中治疗组60例,对照组20例.结果:复方丹参滴丸治疗组治疗冠心病心绞痛疗效总有效率86.66%;心电图疗效为50.00%;硝酸甘油停减率88.23%;复方丹参片对照组疗效分别为65.00%、45.00%、58.33%.两组间比较,除心电图疗效无统计学意义(P＞0.05)外,心绞痛疗效与硝酸甘油停减率比较均有统计学意义(P＜0.05).治疗组未发现明显不良反应.结论:复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的一种安全、有效的药物.
作者：李庭凯；王晓春；赵勤萍；王文彩 刊期： 2003年第04期
不稳定型心绞痛可逆转为稳定型心绞痛,也可迅速演变为急性心肌梗死,临床选择合适的治疗方法对改善其预后有着重要的价值.笔者于2002年1月-2002年10月观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)30例,收到一定的疗效,现总结报告如下.
作者：要丰年 刊期： 2003年第04期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)早期辅助应用中药麝香保心丸(SXBXW)治疗有效性、安全性和预防心脑血管事件的益处.方法:将153例ACS病人随机单盲分为两组:SXBXW组(治疗组)77例,SXBXW每次2丸(每丸22.5 mg),1日3次;安慰剂组(对照组)76例,安慰剂每次2粒,1日3次.两组均按ACS常规治疗,且随访1年,观察两组抗心绞痛疗效、心功能改变、心脑血管事件发生情况及不良反应发生情况.结果:治疗组显著改善心绞痛(AP)症状(总有效率88.3%);改善AP的缺血心电图(总有效率57.4%),二者均优于对照组(P均<0.05);治疗组随访1年中复发性AP、非致死性心肌梗死(MI)、心力衰竭(HF)、需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术(PTCA/CABG)、需再住院治疗的病例均较对照组明显降低(P<0.05);SXBXW治疗3个月明显改善左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流速度比(E/A),且明显优于对照组(P均<0.05).治疗组降低C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体作用均明显优于对照组(P均<0.05),且SXBXW辅助治疗ACS不良反应轻微.结论:ACS早期辅助应用SXBXW有效安全,可预防心脑血管事件发生,作为辅助药物之一值得推广应用.
作者：曾群英；王礼春；高修仁；廖学新；郑东诞；许庆；王强；陶军；陈国伟 刊期： 2003年第04期
冠心病心绞痛是中老年人的常见病及多发病,且近年发病率有逐年上升的趋势,给中老年人的健康和生命带来严重威胁.2000年5月-2001年5月,笔者以中医益气活血法为主,治疗冠心病心绞痛45例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：张丽 刊期： 2003年第04期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
